Geum.ru

Анализ развития музыкальной психотерапии

Вид материалаАнализ
5.Музыкально-гармонизирующая электростимуляция и коррекция физического и эмоционального состояния
Что такое музыкотерапия?
Показания и противопоказания к применению мт
Методы музыкальной терапии
Методы рецептивной мт
Технологии активной мт
Подобный материал:
1   2   3   4   5

5.МУЗЫКАЛЬНО-ГАРМОНИЗИРУЮЩАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ И КОРРЕКЦИЯ ФИЗИЧЕСКОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ


Тесленко В.С., Дрожжин А.П., Санкин Г.Н., Маньковская В.Н. Институт гидродинамики им. Лаврентьева, Новосибирск МСЧ 168 Сибакадемстроя

С древних времен известно благоприятное влияние музыкальных произведений на состояние здоровья человека. Попытки использовать музыку для лечения людей и облегчения их состояния предпринимаются и в настоящее время, осуществляются попытки научного обоснования влияния на человека музыкальных мелодий и ритмов [1, 2].

До сих пор используются методы лечения раздельного применения: либо методы электропунктуры, либо различные варианты звуковых музыкальных воздействий (классическая, современная музыка, специально созданные психотерапевтические комбинированные произведения сочетания музыки и звуков ⌠живой природы, различные варианты пения и т.п.).

Метод музыкально-гармонизированной электростимуляции рефлексогенных зон и точек акупунктуры основан на сочетании воздействия на точки акупунктуры электрических импульсов музыкального произведения с его синхронным прослушиванием. При этом музыкальные произведения, подбираются самим пациентом по принципу наличия положительных эмоций.

В методе используется устройство для воспроизведения музыкальных произведений (магнитофон, проигрыватель, мультимедийное устройство и т.п.), с дополнительным преобразователем для электростимуляции.

Проведено лечение 48 пациентов, в том числе: 25 √ с поясничным остеохондрозом, 2 √ с люмбальгией , 4 √ с шейно-грудным остеохондрозом, 2 √ с аллергическим ринитом , 4 √ с аллергической ВСД, 6 √ с аденомой простаты, 2 √ с аднекситом, по 1-му √ с фотодерматитом, посттравматической аутоиммунной миелопатией и нейро-циркуляторной дистонией (см. таблицу).


Таблица

Диагноз Число пациентов Среднее число сеансов

Поясничный остехондроз 25 7

Люмбальгия 2 10

Шейно-грудной остеохондроз 4 9

Аллергический ринит 2 10

Аднексит 2 10

Нейроцирк. дистония 1 5

Аденома простаты 6 10

Фотодерматит 1 5

Аллергич.вегето-сосуд.

дистония 4 7

Посттравматическая

миелопатия 1 7


Всем пациентам было проведено от 5 до 12 сеансов музыкально-гармонизированной электростимуляции. Перед каждым сеансом у 15-и пациентов регистрировалось состояние меридианов по методу Фолля (регистрация состояния после сеанса нецелесообразна, так как в ходе лечения происходит их нормализация).

При лечении остеохондрозов болевые ощущения снижались после 3-го сеанса, исчезали после 5 √ 7 сеансов. При регистрации состояния меридианов по методу Фолля выявлялось стойкое улучшение параметров внутренних органов в те же сроки.

Жалобы при аллергических поражениях верхних дыхательных путей и вегето√сосудистых поражениях исчезали после 2-5-го сеанса, но нормализация меридианов отмечалась лишь после 6-8-го сеанса. В ходе лечения, как правило, не происходило обострения ⌠скрытых (латентно протекающих) заболеваний.

Наиболее наглядно динамика показателей состояния меридианов отображается круговыми диаграммами.

Традиционно при лечении методами электростимуляции используются импульсы синусоидальной, треугольной или прямоугольной формы (в различных сочетаниях) с определенной интенсивностью и частотой следования.

При музыкально-гармонизированной электростимуляции импульсы имеют принципиально иной вид, представленный широким спектром частот, интенсивности и ритмики.

Таким образом, применение музыкально-гармонизированной электростимуляции рефлексогенных зон и точек акупунктуры способствует более эффективному проведению терапевтических мероприятий и сокращению сроков лечения больных по сравнению с раздельно применяемыми в настоящее время электростимуляцией и звуковой музыкотерапией.

Выражаем благодарность д.мед.н. Д.Е.Семенову за участие в обсуждении полученных результатов и подготовке статьи к публикации.

Литература:

Шушарджан С.В. Здоровье по нотам, М-1994 г., 167 с.

Шушарджан С.В. Музыкотерапия и резервы человеческого организма, М-1998 г., 363 с.


Полезная информация

ЧТО ТАКОЕ МУЗЫКОТЕРАПИЯ?


Музыкальная терапия - это направление восстановительной медицины, в методологической основе которого лежит использование музыкального искусства с лечебно - профилактической целью.

Опыт лечебного применения музыки имеет многовековую историю. Аристотель считал музыку средством лечения тела и очищения души. Выдающийся врач Авиценна уже тысячу лет тому назад исцелял музыкой нервно больных.

В США после 2-ой мировой войны, музыка была с успехом применена при лечении эмоциональных расстройств и фантомных болей у ветеранов, после чего метод получил официальное признание. В настоящее время музыкальная терапия широко развита во многих странах Европы, Азии, Америки и Австралии.

В России музыкотерапия стала официальным методом здравоохранения с 8 апреля 2003 года!

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МТ:

Наиболее частыми показаниями к МТ по данным различных литературных источников, являются:

- функциональные заболевания нервной системы, неврозы, неврастения, переутомление, бессонница:

- некоторые психические заболевания; в их числе дефензивные психопатии, малопрогредиентно-шизофренические расстройства и другие.

- заболевания сердечно-сосудистой системы; гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония, ишемическая болезнь сердца и др.

- заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, спастические колиты, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки и др.

- заболевания органов дыхания, в их числе бронхиальная астма, хронические бронхиты и др.

- заболевания мочеполовой системы и сексопатологии, включая импотенцию и фригидность.

- болевые синдромы

- синдром Альцгеймера;
  • аутизм, отставание в развитии, заикание;
  • - функциональные нарушения микроциркуляции и гемодинамики внутренних органов;
  • - снижение неспецифической резистентности и резервных возможностей организма.
  • При наличии показаний музыкальная терапия назначается без ограничений возраста и пола.
  • Противопоказаниями являются:
  • - острые состояния, в том числе с невыясненной этиологией;
  • - состояние после лапаротомий и иных полостных оперативных вмешательств (для активных методов МТ);
  • - аневризмы, особенно головной и грудной локализации (для вокалотерапии [ВТ]);
  • - общее тяжелое клиническое состояние;
  • - низкая музыкальность (кроме музыкорефлексотерапии).
  • Относительными противопоказаниями являются:
  • - грыжи (передней брюшной стенки, диафрагмальные и пр.) [для ВТ];
  • - неадекватность психических реакций.
  • В зависимости от диагноза и общего состояния пациента методы МТ могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения, например, с лекарственной терапией, ваннами, массажем, рефлексотерапией и т.д.


МЕТОДЫ МУЗЫКАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:


Музыкальная терапия сегодня – это весьма обширное поле различных методов и технологий, использующих музыку, пение, отдельные звуки и звукосочетания с лечебной или восстановительной целью. Принципиально все методы, можно свести к трем основным направлениям: клинической, оздоровительной и экспериментальной музыкотерапии.

Клиническая МТ занимается вопросами лечения различных психосоматических нарушений, устранением патологических синдромов, восстановлением нарушенных жизненно важных функций после перенесенных заболеваний.

Оздоровительная МТ используется для активизации резервных возможностей человека, снятия нервного перенапряжения и утомления, борьбы с монотонностью, для повышения работоспособности, социальной адаптации, развития психических и интеллектуальных способностей, общего оздоровления.

Практически все методы МТ, могут использоваться в работе, как с больными, так и со здоровыми людьми. При этом сеансы МТ могут быть групповыми и индивидуальными.

В зависимости от степени участия пациента в процессе лечения различают ПАССИВНЫЕ (РЕЦЕПТИВНЫЕ) и АКТИВНЫЕ методы МТ.

РЕЦЕПТИВНАЯ МТ отличается тем, что пациент получает музыкально-терапевтический сеанс по той или иной технологии, не участвуя в нем активно.

В АКТИВНОЙ МТ пациент непосредственно участвует в лечебном процессе: поет упражнения, играет на доступных музыкальных инструментах, выполняет другие задания терапевта (см. далее).

Новейшим направлением является экспериментальная МТ, в задачи, которой входит исследование реакций, возникающих в живых системах различного уровня в результате МТ - воздействия. Особенно перспективны исследования реакций клеточных культур на музыкальные воздействия.

МЕТОДЫ РЕЦЕПТИВНОЙ МТ

К рецептивным методам музыкальной терапии относятся те методы, в которых пациент принимает пассивное участие, т.е., находясь в определенном удобном для себя статичном положении, получает тот или иной сеанс музыкального воздействия.

Существуют три основных вида рецептивной МТ:

1) музыкопсихотерапия (МПТ), одно из наиболее известных и достаточно давно известных направлений, методы которого решают задачи по лечебно-коррекционному воздействию на психоэмоциональное состояние пациента;

2) музыкорефлексотерапия (МРТ) - преследует своей целью контактное или дистантное лечебное воздействие на психосоматические функции организма через точки акупунктуры;

3) музыкофармакотерапия (МФТ), новейшая технология, в которой эффективность лекарственных средств потенцируется одновременным музыкально-терапевтическим воздействием.

Надо отметить, что рецептивные методы играют все большую роль в клинической и санаторно-курортной практике. Современная рецептивная музыкотерапия, с техническим обеспечением в виде лазерных CD или DVD дисков, компьютерных программ, при желании, легко осваивается врачами, психологами, медсестрами, даже не имеющими специального музыкального образования.

Для этого предусмотрены учебные курсы последипломной подготовки длительностью 72 часа (см. Обучение).


ТЕХНОЛОГИИ АКТИВНОЙ МТ

К активным методам относятся те, в которых активное участие принимает сам пациент. В их числе: вокалотерапия; музыкально – педагогическая реабилитация; метод Нордофф - Роббинс; аналитическая музыкотерапия и психотерапия; онтопсихологическая музыкотерапия по А.Монгетти.
Музыкально-педагогическая реабилитация и вокалотерапия разработаны в нашей стране. Они отличаются оригинальностью, индивидуальным подходом к пациентам, многогранностью лечебно-восстановительных свойств и реально высокой эффективностью.

Последние три метода в основном используются на Западе и в России практически не применяются, но, тем не менее, будут также кратко представлены.

Вокалотерапия.

Вокалотерапия – это метод психосоматической активации защитно-приспособительных реакций, который базируется на оздоровительных свойствах классического пения и включает в себя упражнения по акустической стимуляции жизненно важных органов и упражнения, повышающие адаптационные и интеллектуально-эстетические способности человека.

В данном методе сочетается использование внутренних (вокалотреннинг) и внешних (рецептивная музыкотерапия) акустических сигналов сложной ангармонической природы частотой от 16 Гц до 20000 Гц.

Особенно эффективна ВТ при лечении хронических заболеваний легких, бронхов, сердечно-сосудистых заболеваний, снижении иммунитета и общей сопротивляемости. Есть данные о пользе пения при синдроме Альцгеймера.

Музыкально - педагогическая реабилитация.

Музыкально-педагогическая реабилитация – это направление в музыкальной терапии, использующее для лечебно-восстановительной цели музыкально-педагогический процесс, который может осуществляться в виде обучения детей пению, игре на музыкальных инструментах, движению под музыку (ритмика, танцы, игры), прослушивания музыки, музыкально-дидактических игр.

МПР преимущественно и наиболее успешно проводится с детьми, отстающими в развитии, с нарушениями слуха и речи.

Метод Нордофф-Роббинс.

Метод Нордофф - Роббинс создан и достаточно широко используется более 40 лет. В числе показаний к применению отклонения в развитии, аутизм, эмоциональная нестабильность, афазия, поведенческие нарушения, сенсорный дефицит, психосоматические заболевания, внутренние болезни, психопатии.

В данном методе делается акцент на уникальность роли «живой» музыки как средства коммуникации. При этом музыкальный терапевт должен иметь навыки спонтанного лечебного музицирования и импровизации. Существуют разновидности метода для детей, подростков и взрослых. Пациенты всех уровней вовлекаются в процесс совместного с терапевтом создания музыки с помощью музыкальных инструментов, удобных для работы в условиях клиники. Это стимулирует межличностную коммуникацию и взаимодействие между терапевтом и пациентом.

Аналитическая музыкотерапия и психотерапия.

Используется в первую очередь при психозах, неврозах и функциональных нарушениях. Один из специалистов в этой области M.Priestley (Лондон) видит возможность исследования бессознательного посредством психоанализа "звукового самовыражения" пациента, происходящего в процессе совместного музицирования. Здесь используется психоанализ, который ведется на основе теоретических концепций (Freud, Adler, Klein, Schmolz и др.).

При этом в рамках МТ сеанса обязательно должна проводиться психологическая коррекция - метод комплексного психологического воздействия на цели, мотивы и структуру поведения пациента, а также развитие его некоторых психических функций: памяти, внимания, мышления. Основной задачей психологической коррекции является обучение и тренинг, освоение новых навыков поведения, общения, запоминания, развитие дифицитарных психических функций.

Онтопсихологическая музыкотерапия по А.Менегетти [ОМТ].

Автором ОМТ является Антонио Менегетти, который считает, что бессознательное представляет собой реальность не только психическую, но и телесную. При этом в организме человека изначально заложен определенный порядок, внутренняя гармония. Этот внутренний порядок наделен особой музыкой и движением.

Технические средства, использующиеся при проведении ОМТ, отличаются простотой. Как правило, ОМТ проводится с использованием ударных инструментов и чаще всего это двойной комплект "Конга".

Музыкотерапевт выполняет функции "посредника". При этом нет никаких правил, которые следовало бы неукоснительно выполнять. С каждым моментом рождается новая музыка, кажущаяся спонтанной, но на деле согласующаяся с гармонией, которая отражает взаимодействие плоти, эмоций, состояние души, привязанности, сексуальность, способность двигаться и т.д. Цель состоит в том, чтобы у участников была максимальная возможность проявиться наилучшим образом и с большей любовью к себе посредством музыкального посыла, на который реагирует организм.

ОМТ используется в работе с физически и социально здоровыми людьми, которые самостоятельно строят свою жизнь, полны желанием "расширить" свой бытийный проект, что впоследствии находит свое отражение, как в личном, так и коллективном планах.