Проблемы -гармонии с окружающей средой и гармонии с собственной душой

Вид материалаДокументы
Аутогенная тренировка и
Подготовка к самотрансу
Подобный материал:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   57

АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА И

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
font-family:"Times New Roman"">


Комплексное применение

аутогенной тренировки font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US" lang="EN-US">(AT) и биологической обратной

связи (БОС) является одним из перспективных направлений в психотерапии, о чем

свидетельствует большое число работ у нас и за рубежом (В. Лобзин, М.

Решетников, 1986; Ж. Сюрвит и др., 1982; Э. Лакруа, 1983 и др.). Особенно

эффективно сочетание font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:EN-US" lang="EN-US">AT с биологической обратной

связью при лечении психосоматических заболеваний.


Любое эмоциональное

состояние, психическое напряжение проявляются в изменениях показателей

вегетовисцеральных Функций организма. Волнение, страх, тревога сопровождаются

Ускорением пульса, повышением артериального давления, изменением температуры

тела, напряжением поперечно-полосатой мускулатуры. Утомлению, астении обычно

сопутствует артери-


Arial">446


Гипноз. Новейший

справочник


альная гипоксемия,

раздражительной слабости - нарушение ритма дыхания и т.п.


Если у больного,

страдающего неврозом или психогенной депрессией, затронуть в беседе так

называемый «больной пункт», как тут же выявляются яркая игра вазомоторов лица,

груди, гипергидроз, тахикардия. Факт изменения вегетовисцеральных функций

организма при определенных эмоциональных состояниях известен с давних"

пор. Эта зависимость висцеральных и психических функций является предметом

серьезных клинических исследований (кстати, именно на этой зависимости основано

действие «детектора лжи»).


Понятие биологической

обратной связи применимо только в тех случаях, когда информация о состоянии

физиологических функций предъявляется тому же субъекту, который генерирует

данную физиологическую информацию.


Другими словами,

говорить о биологической обратной связи можно, только изучая взаимосвязь

физиологических и психических функций у одного и того же человека. Научившись

регистрировать тончайшие нюансы физиологических процессов и используя обратную

связь, в конечном итоге можно научиться самому управлять непроизвольными физиологическими

процессами.


На этом принципе

основана методика аутогенной тренировки в сочетании с БОС. В. С. Лобзин и М. М.

Решетников (1986) рекомендуют применять AT

в сочетании

с БОС в четыре этапа.


Первый этап. Проводится обучение

базисным упражнениям АТ-1 с применением специальной аппаратуры для определения

и регистрации динамики физиологических процессов во время сеанса. С этой целью

могут использоваться аппараты для регистрации артериального давления,

электроокулограммы (потенциала движений глаз), электромиограммы (мышечного

потенциала активности участка тела, на котором проводится измерение),

электроэнцефалограммы (электрических потенциалов мозга) и др. На практике

обычно достаточно одного из этих приборов.


Второй этап. С учетом информации,

получаемой от приборов, переходят к замене сигналов обратной связи собственными

ощущениями пациента. Например, снижение артериального давления, замедление

пульса и дыхания сопровождаются определенным ощущением, сугубо индивидуальным

для данного субъекта. Затем в процессе аутогенной тренировки, производя

самовнуше-


Глава 10. Аутогенные

особые состояния



Arial">447


цие только этого

ощущения, можно добиться снижения АД, спада пульса и дыхания. Еще более сложные

сочетания различных оттенков ощущений могут возникнуть при анализе ЭЭГ.


Третий этап. Происходит усвоение

приемов саморегуляции. Приборы применяют только для контрольных замеров.


Четвертый этап. Лечебные приемы

саморегуляции проводятся только под контролем собственных ощущений.


Комплексное применение

БОС и лечебных методов, базирующихся на самовнушении, несомненно, является

очень перспективным и нуждается в дальнейшем изучении.


АУТОГИПНОЗ


Аутогипнозом называется

особое состояние сознания, вызываемое субъектом по собственной инициативе. По

мнению Л. Шертока (1972), аутогипноз может использоваться для упрочения эффекта

симптоматического лечения, прежде всего осуществляемого с помощью гетерогипноза

(гипнотизирования врачом). Обучение аутогипнозу можно проводить двумя

способами: при особом состоянии сознания в присутствии психотерапевта и вполне

самостоятельно.


Примером обучения

аутогипнозу в присутствии психотерапевта является методика, описанная А.

Вайтценхоффером (1957).


После введения пациента

в глубокое особое состояние сознания психотерапевт производит внушение

следующего характера:


«В дальнейшем каждый

раз, когда Вы захотите достичь особого состояния сознания, даже более

глубокого, чем это, Вы сможете добиться этого. Вам надо лишь удобно устроиться

и расслабиться, сделав несколько глубоких вдохов. Вы постараетесь расслабиться,

как это было сейчас, когда мы работали с Вами. Когда Вы расслабитесь, скажите

себе мысленно, что Вы сейчас войдете в глубокое особое состояние сознания,

затем сделайте три глубоких вдоха, и, как только сделаете третий вдох, Вы


448


Гипноз. Новейший справочник


достигнете глубокого

особого состояния сознания. В это время Вы будете в состоянии думать и

сохранять полный контроль над собой. Вы можете делать себе любое внушение в то

время, пока будете находиться в этом состоянии. Чтобы проснуться, Вам достаточно

сказать себе, что Вы просыпаетесь. Затем Вы сосчитаете до трех и при счете

«три» окончательно проснетесь.


Если в то время, пока Вы

загипнотизированы, возникнет критическая ситуация, Вы мгновенно автоматически

проснетесь, чтобы принять все необходимые меры. Каждый раз, когда Вы себя

загипнотизируете, Вы сможете слышать и выполнять все мои внушения, даже если

они будут противоречить некоторым из тех, которые Вы сделали себе сами. Но Вы

не будете слушать никого другого и ни от кого не примете внушения, если,

конечно, прежде не решили по-иному. Вы не будете использовать ауто-гипноз без

достаточных на то оснований и не станете никогда злоупотреблять им. Эти

внушения будут действовать до тех пор, пока я их не изменю или не отменю. Никто

другой не сможет изменить или отменить их, даже Вы сами».


Еще одну инструкцию по

самообучению аутогипнозу приводит Р. Родос (1952):


«Начинается аутогипноз с

«закрытия глаз». Так я обозначаю состояние, при котором, будучи бодрствующим,

Вы не сможете открыть глаза. Этого можно достичь, устроившись в удобном кресле

в тихой комнате. Затем Вы сделаете следующее. Скажите «раз» и подумайте: «Мои

веки становятся очень тяжелыми». Думайте только об этом, сосредоточьтесь на

этой мысли, проникнитесь ею, пока Вы о ней думаете. Отгоняйте всякую другую

мысль, например такую: «Интересно, удастся ли это?» Сосредоточьтесь на одной

мысли: «Мои веки становятся очень, очень тяжелыми». Если у Вас будет только эта

единственная мысль, если Вы полностью сосредоточитесь на ней, проникнетесь ею и

поверите в нее в то время, пока Вы о ней думаете, Ваши веки начнут тяжелеть. Не

ждите, чтобы они стали очень тяжелыми; когда они начнут тяжелеть, переходите ко

второй фазе.


Скажите «два» и

подумайте: «Мои веки теперь очень тяжелые, они сами смыкаются». Как и в первой фазе,

думайте только об этом, сконцентрируйтесь на этой мысли, верьте в нее. Не

закрывайте глаза насильно и не старайтесь держать их открытыми, но

сосредоточьтесь на единственной мысли: «Мои


Глава Ю. Аутогенные

особые состояния


Arial">449


веки сейчас такие тяжелые,

что сами закрываются», и в то же время, пока Вы повторяете эту единственную

мысль, пусть Ваши веки действуют самостоятельно. Если Вы действительно

сосредоточитесь на этой мысли, исключив все другие, если Вы проникнитесь ею и

будете верить в нее, пока Вы о ней думаете, Ваши глаза медленно закроются.

Когда веки сомкнутся, оставьте их в этом состоянии.


Скажите «три» и

подумайте: «Мои веки крепко сомкнуты, я не могу открыть глаза, несмотря на все

усилия». Как и прежде, мысленно повторяйте это, думайте только об этом,

сосредоточьтесь на этой мысли, проникнитесь ею и верьте в нее. Но вместе с тем

попытайтесь открыть глаза; Вы заметите, что не можете этого сделать, пока не

скажете глазам: «Откройтесь», и только тогда они мгновенно откроются. Не

отчаивайтесь, если первые попытки аутогипноза окажутся неудачными. Чаще всего

при обучении аутогипнозу первые две или три попытки заканчиваются неудачей,

поскольку обычно еще отсутствует умение сосредоточиться только на одной мысли,

исключив все остальные. Неудача вовсе не свидетельствует о недостаточных

умственных способностях. Скорее, наоборот: у интеллектуально развитых людей

обычно возникает несколько мыслей одновременно, отмечается их

взаимопроникновение. Чтобы сосредоточиться на одной мысли, необходимо овладеть

новым умением, требующим упорства и практики. И если в первый раз Вы потерпите

неудачу, надо попытаться снова. Если Вы способны контролировать процессы

мышления, Вам удастся сосредоточиться на одной мысли. Как только Вы сможете это

сделать, аутогипноз станет Вам доступен.


Таким образом, когда

Ваши глаза закроются, Вы перейдете к следующей фазе и подумаете: «Мои веки

крепко сомкнуты, я не могу открыть глаза, несмотря на все усилия». Вы должны

постоянно возвращаться к этой мысли, единственной мысли, и в то время, как Вы

думаете об этом, попытайтесь открыть глаза. Все время, пока Вы будете

сосредоточиваться на этой единственной Мысли, веки останутся сомкнутыми. Ваши

мышцы будут напрягаться, чтобы открыть глаза, но они останутся закрытыми до тех

пор, пока Вы не скажете вслух или мысленно: «Откройтесь».


Следующая фаза состоит в

ускорении процесса. Попытайтесь два или три раза удостовериться, что Вам

удалось крепко закрыть глаза. С каждым разом результат будет все лучше.


Штат «Гипноз»


Arial">450


Гипноз. Новейший

справочник



Теперь переходите к

ускорению. Первую фазу проведите, как прежде, и в момент, когда Ваши веки

отяжелеют, переходите ко второй фазе. В то время, когда Вы говорите «два»,

подумайте об указанной мысли один раз, но исключив все остальные мысли. Когда

глаза закроются, скажите «три» и снова подумайте об указанной мысли один раз,

но только о ней. Ваши веки останутся сомкнутыми. Разомкните их по команде

«открыть».


Теперь начните снова

все, что Вы делали, но вместо того, чтобы говорить «один», «два», «три»,

ограничьтесь мыслью об этих числах в том же порядке. Наконец, делайте все

упражнения, не называя чисел, но повторяйте по одному разу мысли первой, второй

и третьей фаз. После достаточной тренировки Вы сможете почти мгновенно

закрывать глаза и сохранять веки сомкнутыми, лишь один раз подумав о мысли

третьей фазы. Вы заметите, что приобрели скорость и способны все увереннее

контролировать себя. Овладев умением концентрироваться только на одной мысли

(первая или вторая фаза), Вы сможете почти мгновенно переходить к третьей фазе,

которая представляет уже сложную мысль.


Пробным камнем успеха в

аутогипнозе является способность быстро закрывать глаза. Когда Вы этого

добьетесь, то сможете достичь той глубины особого состояния сознания, которая

необходима для безбоязненной встречи с тревожащими Вас проблемами.


Следующей фазой является

релаксация. Оставайтесь с закрытыми глазами и думайте: «Я буду глубоко дышать и

полностью расслаблюсь». Сделайте глубокий вдох и на выдохе полностью

расслабьтесь. Думайте: «Я буду дышать ровно и глубоко и при каждом вдохе все

больше и больше расслабляться».


Когда Вы добьетесь

закрывания глаз и релаксации (которая вскоре будет возникать одновременно с

закрыванием глаз), Вы достигнете первой ступени аутогипноза. Теперь Вы в

состоянии воспринимать внушение, которое сами себе делаете, с гипнотическим и

постгипнотическим эффектом. Но как и для закрывания глаз, где скорость

достигалась неоднократным повторением, для осуществления следующих фаз тоже

необходима тренировка. Секрет успеха заключается в способности сосредоточиться

только на одной мысли, исключив все остальные, проникнуться ею, верить в нее.


Для начала попробуйте

простые внушения. Например: сожмите правой рукой указательный палец левой руки.

Думайте:


10. Аутогенные особые

состояния



451


а не могу освободить свой

палец». Как и прежде, сосредоточьтесь на этой единственной мысли, проникнитесь

ею, верьте в нее и одновременно попытайтесь высвободить палец. Он буДет

сковаи до тех П0Р' пока

Вы не скажете себе: «Теперь я могу освободить его» (или любую подобную фразу с

тем же смыслом). В дальнейшем могут проводиться другие простые или более

сложные внушения».


Иногда во время

вызывания особого состояния сознания у самого психотерапевта может параллельно

возникнуть трансовое состояние сознания, которое при традиционном гипнозе

воспринимается как помеха. Однако в нашем варианте аутогипноз - это важное

умение, которым необходимо овладеть психотерапевту, для того чтобы в нужное

время обратиться к своему интуитивному опыту или повысить свою эмпатическую

чувствительность в процессе лечения. Обучение погружению в аутогипноз

осуществляется следующим образом.


Вначале необходимо дать

предварительную инструкцию своему подсознанию относительно того, сколько

времени (10, 20, 30 минут) предполагается пробыть в трансе, например: «Я хотел

бы, подсознание, чтобы ты разбудило меня через 15 минут и, проснувшись, я

чувствовал бы себя бодрым и обновленным».


В своей книге

«Трансформация» Р. Бендлер и Дж. Гриндер (1992) дают описание такой техники

аутогипноза:


«Вы усаживаетесь в удобном

и спокойном месте и определяете для себя какой-либо объект, на который можно

смотреть, не напрягаясь. Сосредоточьте взгляд на этом объекте и произнесите

сами три утверждения, относящиеся к зрительному восприятию («Я вижу свет,

мерцающий на стекле люстры, я вижу люстру, я вижу комнату»). Затем Вы

переключаетесь на три утверждения по поводу того, что Вы слышите («Я слышу шум

улицы, слышу шорохи в комнате» и т.д.). Далее Вы высказываете три Утверждения,

относящиеся к кинестетическому восприятию («Я чувствую, как подошвы моих ног

плотно соприкасаются с полом, я чувствую вес одежды на мне, я

чувствую тепло ладоней»). После ряда высказываний по каждому из сенсорных

каналов появляется ощущение слипания век, и Вы позволяете Глазам

закрыться.


На следующем этапе сеанса

Вы прежде всего определяете, какая рука Вам кажется более легкой. Затем

высказываете пред-


Arial">452


Гипноз. Новейший

справочник



положение о том, что

более легкая рука становится все легче и легче. Непроизвольными

подсознательными движениями она медленно поднимется, приблизится к лицу, и в

тот момент, когда она коснется лица, Вы погрузитесь в состояние глубокого

транса...»


В заключение этой темы

хотелось бы привести восемь психотерапевтических сценариев аутогенного

наведения особых состояний сознания (самовнушения, аутогипноза), которые мы

достаточно широко используем в своей практике как в индивидуальной, так и в

групповой работе. В принципе таких вариантов могут быть сотни и тысячи.

Предлагаемые приемы достаточно разнообразны и эффективны. Вы можете использовать

их без изменений (Б. Алман, П. Ламбру, 1995). Но еще лучше, если Вы

модифицируете их в соответствии с собственными представлениями о конкретной

проблеме. Выбранные варианты сценариев можно читать вслух или предварительно

записать на пленку.


Готовая запись любого из

рекомендуемых вариантов избавит Вас от необходимости искать подходящие образы и

ассоциации во время транса. Тогда роль пациента в сессии будет в основном

пассивной. Кроме того, можно легко и быстро переписать внушения, если

потребуются какие-либо изменения или добавления. Годится все, что бы Вы ни

выбрали. Испробуйте все варианты, чтобы выяснить, что Вам более всего подходит.

Все они многократно проверены в клинических условиях в течение ряда лет и

отобраны как наиболее популярные среди наших пациентов и врачей-практиков.


ПОДГОТОВКА К САМОТРАНСУ


Составьте список своих

целей, изложите их конкретно и подробно. Четко уясните для себя, в каком

направлении собираетесь работать, почему и в течение какого срока.


Запишите все, что Вы

хотите себе сказать, от начала и до конца. Возможно, Вам захочется придумать

собственный сценарии самовнушения.


Глава 10. Аутогенные

особые состояния


453


Запишите несколько

вариантов самовнушений для каждой цели.


Подберите подходящий

материал для более живого и образного видения Вашей цели.


Чтобы придать трансу

глубину, представьте, что Вы спускаетесь по лестнице, на эскалаторе метро или

что Вас несет вниз по течению реки и, чем ниже Вы спускаетесь, тем полнее Ваше

расслабление и глубже состояние транса.


Можно бесконечно изменять

самовнушения и цели, но во время каждого сеанса ставьте себе не более

одной-двух конкретных задач, иначе Ваши усилия будут распыляться и не дадут

ожидаемого результата.


На многих успокаивающе и

расслабляюще действуют во время сеанса негромко звучащая музыка и приятные

запахи. Пусть они сопровождают Ваши внушения. Концентрации внимания может

помочь стук метронома или другой размеренный звуковой раздражитель.


К концу транса не

забудьте сделать самовнушение, которое поможет Вам в дальнейшем легко входить в

состояние самогипноза.


Если Вы решили записать

на пленку сценарий самовнушения, начинайте читать текст своим обычным тоном,

размеренно, затем постепенно замедляйте темп и слегка снизьте тон. К концу

записи Ваша речь будет значительно более медленной и тихой, чем в начале. Этим

Вы даете себе аудиосигнал к расслаблению и замедлению темпа жизни, что

подготовит Вас к особому состоянию сознания.


Алгоритм 1


Этот сценарий использует

косвенные просьбы и самовнушения рекомендательного характера. Речь отличается

гибкостью, перемежается конструкциями типа «Я могу сделать то-то и то-то», «Мне

кажется, что я замечаю такое-то изменение». Если Вы хотите предельно

расслабиться, займите наиболее удобное положение. Посидите какое-то время,

чтобы дать отдохнуть разуму и телу. Можете вспомнить что-нибудь

забавное или обратиться, предположим, к воспоминаниям о приятно проведенном

отпуске. При этом глубоко и размеренно дышите, пока не отвлечетесь

повседневной суеты. Затем переходите к внушениям.


Arial">454