Geum.ru

П. Л. Шупика львівский державний медичний університет ім. Данила галицького харківська медична академія післядиплом

Вид материалаДиплом

Содержание


Організація охорони здоров'я
Внутрішні хвороби
Планування сім’ї та репродуктивне здоров’я
Травматологія та ортопедія
Реаніматологія та інтенсивна терапія
Подобный материал:
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   46

Перелік практичних навичок

для спеціалізації (інтернатури) зі спеціальності

"Загальна практика – сімейна медицина"

№ п/п
Назва практичних навичок




                  Організація охорони здоров'я


Нормативно-правова база з сімейної медицини.


Оформлення обліково-звітної медичної документації


Складання річного звіту про роботу дільниці та його аналіз


Здійснення експертизи тимчасової та постійної непрацездатності, заповнення необхідних документів на ЛКК і МСЕК


Розрахунок демографічних показників та оцінка демографічної ситуації


Підбір статистичного матеріалу для розрахунку показників захворюваності населення (за звертаннями, даними медичних оглядів, госпіталізації (в стаціонарах, денних стаціонарах поліклініки та домашніх стаціонарах тощо)




                  Внутрішні хвороби


Запис і розшифровка ЕКГ.


Техніка проведення плевральної пункції.


Проведення пікфлуометрії.


Техніка проведення пункції черевної порожнини (лапароцентез).


Визначення груп крові та резус приналежності.


Проведення інфузійної терапії та гемотрансфузій.


Клінічна інтерпретація результатів досліджень:



  • загального аналізу крові



  • біохімічних показників крові



  • системи зсідання крові



  • алергологічних проб



  • харкотиння



  • калу



  • шлункової секреції



  • дуоденального вмісту



  • біологічних рідин перикарду, плеври, черевної порожнини



  • цитологічного



  • виділень жіночих та чоловічих статевих органів



  • гормонів



  • серологічного



  • імунологічного



  • рентгенологічного



  • ендоскопії



  • ультразвукового



  • функції зовнішнього дихання



  • газів крові і кислотно-лужної рівноваги


Техніка дефібриляції серця


Спостереження за хворим з імплантованим електрокардіостимулятором і перевірка його роботи в амбулаторних умовах


Проведення оксигенотерапії


Проведення штучного дихання




                  Дитячі хвороби


Оцінка вікових показників маси тіла, росту, психічного та фізичного розвитку


Відновлення прохідності дихальних шляхів при критичних станах у дітей


Проведення штучної вентиляції легень при зупинці серцевої діяльності і дихання у дітей


Непрямий (закритий) масаж серця


Надання невідкладної допомоги при анафілактичному шоці


Надання невідкладної допомоги при судомному синдромі


Визначення параметрів що характеризують діяльність серцево-судинної системи та дихання у дітей


Невідкладна допомога при гіпертермії


Промивання шлунку


Методика очисної та лікувальної клізми


Забезпечення правильного транспортування дітей із загрозливими станами


Грудне вигодовування


Оцінка гестаційного віку, морфо-функціональної зрілості


Методика раннього прикладання дитини до грудей матері


Методика першого контакту шкіра до шкіри.


Догляд за пупковим залишком


Методика проведення зондового годування


Метод «кенгуру» у практиці виходжування недоношених дітей


Методи фототерапії


Санація верхніх дихальних шляхів


Первинна реанімація новонароджених


Первинна реанімація новонароджених з меконіальною аспірацією


Проведення ШВЛ за допомогою мішка і маски


Закритий масаж серця


Інтубація трахеї


Санація трахеї


Невідкладна медична допомога при пневмотораксі




                  Акушерство та гінекологія


Проведення вагінального обстеження.


Огляд шийки матки.


Взяття мазків з піхви та шийки матки.


Огляд та пальпація молочних залоз.


Діагностика вагітності, визначення її термінів та положення плоду.


Оцінка серцебиття плоду.


Проведення первинного туалету новонародженого.


Визначення інволюції матки відповідно до дня післяпологового періоду.


Консервативне лікування післяпологового маститу.


Оцінка та регуляція лактації.




                  Планування сім’ї та репродуктивне здоров’я


Проведення консультування з питань планування сім’ї


Призначення різних методів контрацепції


Проведення профілактики інфекцій, які передаються статевим шляхом




                  Хірургія


Трахеотомія.


Венесекція.


Зупинка зовнішньої кровотечі (накладання джгута, тугої пов”язки, притиснення артерій).


Накладання пов”язки при відкритому пневмотораксі.


Введення шлункового зонда і зонда Блекмора-Сингстекена.


Пальцеве обстеження прямої кишки, огляд прямої кишки ректальним дзеркалом.


Блокада міжреберних нервів.


Шов шкіри і підшкірної тканини




                  Травматологія та ортопедія


Діагностика вроджених вивихів та аномалій розвитку у дітей в ранні терміни.


Транспортна іммобілізація при переломах і вивихах.


Накладання джгутів.


Накладання еластичних пов’язок, туге бинтування


Діагностика вроджених вивихів та аномалій розвитку у дітей в ранні терміни.




                  Урологія


Пальпація органів сечостатевої системи (нирок у двох положеннях тіла, сечового міхура, органів калитки, передміхурової залози).


Катетеризація сечового міхура еластичним катетером у дітей та дорослих.


Надлобкова пункція сечового міхура у дітей та дорослих.


Накладання суспензорію.


Фіксація постійного уретрального катетера




Онкологія


Онкогінекологічне дослідження, пальпація молочних залоз


Пальпація щитовидної залози


Методика пальпаторного обстеження лімфатичних вузлів




Офтальмологія


Зовнішній огляд очей:




- фокальне освітлення;




- рухливість ока.


Визначення гостроти зору, поля зору.


Вивертання повік для огляду кон'юнктиви.


Офтальмоскопія.


Визначення очного тиску:




- тонометрія за Мак лаковим.


Лікувальні маніпуляції:




- промивання кон'юнктивальної порожнини та рогівки;




- закладання мазі за повіки;




- видалення поверхневих сторонніх тіл з кон'юнктиви;




- масаж повік;




- закрапування крапель.




Отоларингологія


Огляд зовнішнього вуха та барабанної перетинки


Визначення гостроти слуху


Видалення сірчаної пробки з вуха


Видалення неускладненого стороннього тіла з вуха, горла, носа


Передня та задня риноскопія, отоскопія, фарингоскопія, непряма ларингоскопія


Визначення дихальної та нюхової функції носа


Передня тампонада носа


Пальцеве обстеження носоглотки


Взяття мазків з носа та глотки




Стоматологія


Огляд порожнини рота за допомогою дзеркала, зонду, пінцету


Проведення антисептичної обробки порожнини рота


Навчання пацієнтів особистій гігієні ротової порожнини




Нервові хвороби і нейрохірургія


Визначення рефлекторно-рухової системи


Дослідження чутливості


Проведення проб на координацію


Визначення менінгіальних симптомів


Покази до проведення люмбальної пункції


Надання невідкладної допомоги при ЧМТ різного ступеня


Невідкладна допомога при мозковій комі


Надання невідкладної допомоги при набряку мозку




Психіатрія


Проведення освідчення на предмет алкогольного сп’яніння


Забір аналізів для діагностики алкогольного сп’яніння




Невідкладна допомога при



  • алкогольному та наркологічному отруєнні



  • епілептичному статусі та судомних синдромах



  • психомоторному збудженні



  • суіцидних спробах




Інфекційні хвороби




Невідкладні діагностичні та терапевтичні заходи в момент госпіталізації інфекційного хворого


Диспансеризація та реабілітація реконвалесцентів


Забір матеріалів для бактеріологічного та серологічного досліджень


Невідкладна допомога при інфекційно-токсичному шоці


Діагностика та невідкладна допомога при дегідратаційному шоку


Проведення заходів при виявленні хворого з особливо небезпечною інфекцією. Вдягання протичумного костюму


Профілактика правця і сказу


Організація та визначення терміну карантину при різних інфекційних захворюваннях


Організація та визначення терміну медичного нагляду за особами, які перебували в контакті, при різних інфекційних захворюваннях




Фтизіатрія


Оцінка туберкулінових проб


Проведення вакцинації та ревакцинації проти туберкульозу


Забір харкотиння для бактеріологічного обстеження


Читання рентгенограм та томограм




Дерматовенерологія




Огляд шкіри та видимих слизових


Забір матеріалу на виявлення коростяного кліща, демодекса, грибів


Забір крові для серологічного дослідження на сифіліс


Накладання пов’язок, примочок, дерматологічних компресів, паст, пластирів, лаків, аерозолів




Традиційні немедикаментозні методи лікування


Приготування фітозборів, настоїв, відварів


Техніка зберігання та постановки п'явок


Техніка постановки та покази до призначення компресів


Методика проведення апітерапії


Основні прийоми мануальної терапії


Біоактивні точки для рефлексотерапії


Методики, покази та протипокази до рефолексотерапії при різних захворюваннях


Організація лікувального харчування


Покази та протипокази до застосування фізіотерапевтичних процедур




Реаніматологія та інтенсивна терапія




Проведення непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень


Техніка інтубації, користування інтубаційною трубкою


Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів


Користування апаратом для інгаляції, електровідсосом, дихальним мішком “Амбу”, апаратом Боброва


Вимірювання венозного тиску.


Внутрішньосерцеве та внутрішньотрахеальне введення ліків


Покази і техніка проведення трахеотомії


Покази і техніка проведення промивання шлунка


Невідкладна допомога при:



  • зупинці серця і дихання



  • гострій серцево-судинній недостатності



  • гострих порушеннях ритму



  • гіпертонічних кризах



  • астматичних станах



  • гострих алергозах



  • гіпертермічному синдромі



  • різних формах шоку



  • Коматозних станах



  • Гострих отруєннях



  • Ураженнях електричним струмом, блискавкою, опіках, відмороженнях



  • Укусах змій, комах, тварин



  • утопленні та удушенні



  • гострій дихальній недостатності



  • клапанному пневмотораксі



  • спонтанному пневмотораксі



  • кровохарканні, легеневій кровотечі



  • гострій серцевій недостатності



  • стенокардії, інфаркті міокарда



  • тромбоемболії легеневої артерії і магістральних артерій кінцівок



  • гострій нирковій недостатності



  • гострій печінковій недостатності



  • гострій наднирковій недостатності




Радіаційна медицина


Відбір осіб для медичного нагляду і організація першої медичної допомоги після радіаційної аварії


Визначення обсягу невідкладної медичної допомоги постраждалим від дії іонізуючого випромінювання


Використання дозиметрів та радіометрів


Використання індивідуальних та колективних засобів захисту в середовищі іонізуючого випромінювання




Клінічна імунологія


Клінічне тлумачення iмунограми


Методика проведення десенсибілізації


Активна та пасивна імунопрофілактика


Календар щеплень, прийнятий в Україні, можливості індивідуалізації щеплень