Geum.ru

Міністерство охорони здоров’я україни український центр наукової медичної інформації І патентно-ліцензійної роботи

Вид материалаДокументы

Содержание


Реєстр. № 170/30/09
Реєстр. № 171/30/09
Подобный материал:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   99

Реєстр. № 170/30/09




  1. Спосіб діагностики ішемічних уражень кісток на ранніх стадіях захворювання.
  2. Діагностика аваскулярного остеонекрозу головки стегнової кістки(АОНГСК) або іншої кістки в І-ІІ стадіях(за Ficat) захворювання, ступеня ішемічного ураження головки стегнової кістки(ГСК) внаслідок медіального перелому шийки стегнової кістки(МПШСК) методиками внутрішньокісткової тонометрії, з метою збільшення точності діагностики, підбору оптимального методу лікування та підвищення його ефективності.
  3. Під наркозом або спинномозковою анестезією на операційному столі, під рентген-ЕОП контролем в двох проекціях, в зону передбачуваного ішемічного ураження. Внутрішньокістково вводиться поліхлорвініловий катетер для пункції підключичної вени діаметром 1,5 мм з мандреном. Для цього використовуємо запропоновані пристрої вказаний у патенті. Після припинення процесів активного тромбоутворення, мандрен видаляється і до канюлі приєднується стерильна трубка, з’єднана з приладом для прецизійного вимірювання внутрішньокісткового тиску, наприклад ВТ-1, який в цифровій та графічній індикації відображає динаміку внутрішньокісткового тиску(ВКТ) та градієнтів ВКТ з точністю до 10 Па. Визначається вихідний рівень ВКТ протягом 5-15 хв.(до стабілізації показника). Проводяться тричі гемодинамічні функціональні проби(ГФП), адаптовані розробниками для газового середовища: на боковий патрубок, приєднаний до трубки, яка з’єднує канюлю катетера з датчиком тиску, накладається затискач. У герметичній системі “досліджуваний осередок трабекулярної кістки-датчик тиску”, визначається наявність ефекту венозного відтоку та його величина протягом 2 хв., потім затискач знімається, визначається наявність ефекту артеріального притоку та його величина за 2 хв. В нормі вони складають не менше 20-50 Па/хв. Виконуємо тричі підряд запропоновані нами ГФП, для цього поетапно, почергово піднімаємо за стопу нижню кінцівку здорової та хворої сторони на висоту 30-50 см; виконуємо витискуючий масаж литкових м’язів від переферії до центру; хворий сідає в ліжку, повертається на здоровий бік. При нормальному кровопостачанні це приводить до синхронних змін ВКТ на 100-3000 Па. При періодичному пальцевому притисканні стегнового судинного пучка , кашлевих поштовхах в нормі відбіваються коливальні зміни ВКТ в ГСК на 10-20 Па, синхронно притисканню артерії, кашлевиим поштовхом. У разі ішемічного ураження кістки вихідний рівень ВКТ буде різко зменшений, в залежності від та ступеня ішемічного ураження.
  4. Пристрій для дренування порожнини кульшового суглоба та патологічних кісткових вогнищ, прилад ВТ-1(або адекватний за точністю інший прилад) для прецизійного вимірювання та графічної реєстрації динаміки ВКТ, катетери для підключичної вени діаметром 1,5 мм.
  5. У хворих з ранніми стадіями АОНГСК ідіоматичного ґенезу, наприклад при медіальних переломах ШСК.
  6. Гнійні процеси, рани в зоні перебування прведення катетера, гемофілія, коагулопатія, загальні протипоказання до малоінвазивного оперативного втручання.
  7. Методика дозволяє своєчасно діагностувати ішемічні ураження епіфізів різного походження в дорентгенологічному(іноді і доклічному) стадіях, наприклад на симетричному суглобі, дає змогу підвищити точність діагностики, більш коректно підібрати методику лікування та підвищити його ефективність, знизити ускладнення та рівень інвалідності на 5-10%.
  8. Порушення асептики та антисептики може виклакити місцеві запальні ускладнення, для попередження яких рекомендуємо навколо катетера щоденно змінювати стерильну салфетку змочену розчином бетадину або іншого антисептика, при гемофілії та коагулопатіях може виникнути тривала кровотеча. При винекненні ускладнень катетер рекомендуємо видалити, місцево застосувати пов’язки з антисептиками.
  9. Методичні рекомендації, інформаційний лист.
  10. НДР «Залежність консолідації переломів та перебудови кісткового регенерату від ступеня ішемічного ураження кісткових фрагментів, стабільності фіксації, структурно-функціонального стану кісткової тканини, методів локального впливу на мікро циркуляцію та репаративну регуляцію» 0104U005269,2004-2008рр.
  11. Патент №6117,опубл. 15.03.2004р,бюл.№3.
  12. Івано-Франківський державний медичний університет, 76000, м. Івано-Франківськ, вул. Галицька,2.
  13. Омельчук В.П., тел роб.8(0342)528-634, тел. моб. 8(066)2125654.
  14. Вчена рада ІФ НМУ (протокол №8 від 28.08.2008р.).
  15. Відеоінформація з методикою виконання методу, консультації розробника.



Реєстр. № 171/30/09




  1. Спосіб ранньої діагностики гострого гематогенного остеомієліту та гнійного кокситу у дітей раннього віку.
  2. Оцінити наявність та динаміку запального процесу в кульшовому суглобі та уникнути частого використання рентгенологічних досліджень, щоб знизити променеве навантаження на дитину.
  3. Спосіб ранньої діагностики гострого гематогенного остеомієліту та гнійного кокситу у дітей раннього віку, що включає ультразвукове дослідження (УЗД) суглобів, який відрізняється тим, що додатково проводять УЗД м'яких тканин, надкісниці, кісток тазу з боку запалення та здорового боку у порівнянні.
  4. Апарат для ультразвукової діагностики з лінійними та конвексними датчиками 3,5 та 5 МГц.
  5. УЗД дозволяє в ранній стадії встановити локалізацію, розміри запального вогнища в кістках, кульшовому суглобі та м'яких тканинах, дає можливість контролювати ефективність лікування, прогнозувати протікання та наслідки захворювання.
  6. Не встановлені.
  7. Запропонований спосіб ранньої діагностики ГГО та ГК сприяє скороченню термінів лікування, знижує кількість ускладнень в ранні та віддалені терміни, а також запобігає переходу ГГО в хронічну форму.
  8. Не встановлені.
  9. Методичні рекомендації, інформаційні листи, патент.
  10. НДР «Сучасні технології в діагностиці, лікуванні, та профілактиці післяопераційних ускладнень у новонароджених та дітей раннього віку» 0106U012670 , 2006-2010 рр.
  11. Патент на корисну модель № 289361; Опубл. 25.12.2007, «Промислова власність» Бюл.№ 21 - 2007.
  12. Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, 79010, м. Львів, вул. Пекарська, 69; тел.(0322)722660, факс. (0323)767973.
  13. Кулик О. М., (0322) 603105, Левицький А. Ф, (044) 5927628.
  14. Вчена рада ЛНМУ (протокол № 1 від 20.02.08р.).
  15. Надання інформаційного матеріалу у вигляді лекцій і семінарів, впровадження в практичну охорону здоров'я.