Тема: «Гормональные лекарственные средства. Ферментные препараты»

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Цель: На основании представлений об этиологии, патогенезе, клинике стоматита, атонии и тимпании преджелудков у жвачных животных, гастрита, язвенной болезни, гепатита, цирроза печени, холецистита, желчнокаменной болезни и знаний по фармакологии уметь составить план и организовать рациональную фармакокоррекцию этих заболеваний

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ

Задание 1: Изучить теоретический материал темы и ответить на вопросы.

1.Анатомо-топографические особенности органов пищеварения у разных видов животных.

2.Классификация болезней и синдромов пищеварительной системы у животных.

3. этиопатогенез, фармакокоррекция стоматита: (механизм действия, пока­зания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов)

3.1 Местно для смазывания и орошения слизистой оболочки ротовой полости ЛС с антисептическим, вяжущим и противовоспалительным действием :3% раствор борной кислоты; 5% раствор натрия гидрокарбоната; 3% раствор перекиси водорода; 0,1% раствор калия перманганата;0,2% раствор риванола; 2% раствор протаргола; раствор Люголя или йодглицерина; 0,05% раствор грамицидина; 1% раствор сульфата меди; 5% раствор антиформина; раствор фурацилина (1:5000); настой цветов ромашки, листьев шалфея, травы череды; отвар коры дуба; порошок из сульфаниламидов. для вдувания в ротовую полость .

4. Этиопатогенез, фармакокоррекция гипотонии и атонии преджелудков у жвачных животных (механизм действия, пока­зания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов)

4.1 Для промывания рубца: 1% раствор натрия сульфата или натрия гидрокарбоната;

4.2 Для восстановления моторики и секреции преджелудков, стимуляции аппетита и жвачки:

-.Руминаторные ЛС: а) препараты чемерицы ( внутрь , подкожно, внутривенно) :корневище чемерицы (Rhizoma Veratri) форме отвара (1:100);настойка чемерицы (Tinctura Veratri) ;вератрин (алкалоид чемерицы); б) спирт этиловый 20-40% (внутрь); в) холиномиметики (подкожно): -карбохолин,пилокарпин, прозерин;г) солевые слабительные в малых дозах (внутрь): соль карловарская, натрия сульфат, магния сульфат.

-Горечи (внутрь): трава полыни горькой в форме настоя 1:10 или сбора;

корень одуванчика в форме отвара (1:20) ; настойка горькая .

-Рвотные ЛС периферического действия (внутрь): 10% раствор натрия хлорида;

: 5.Этиопатогенез, фармакокоррекция тимпании рубца (механизм действия, пока­зания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов)

5.1 Для адсорбции и химического связывания газов: уголь активированны; окись магния.

5.2Для торможения бродильных процессов и газообразования: 1 % раствор ихтиола, 1% раствор формальдегида, скипидар в форме 2,5% раствора на 5% этиловом спирте; спиртовый раствор йода; 20-30% раствор спирта этилового;1% эмульсию аммиака с подсолнечным маслом. 5.2 Для перевода пены в жидкое состояние: тимпанол; сикаден, антиформол.

6. этиопатогенез, фармакокоррекция гастрита и язвенной болезни (механизм действия, пока­зания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов)

6.1.ЛС, угнетающие секрецию желез желудка (антисекреторные ЛС)

- М-холиноблокаторы. а) неизбирательного действия :препараты алкалоидов: атропина сульфат,экстракт белладонны, платифиллин; синтетические препараты: метацин, апрофен, белалгин

б) ЛС избирательного действия:: гастрозепин,телензепин

- H₂ – гистаминоблокаторы :циметидин, ранитидин

6.2 Л.С, предохраняющие слизистую оболочку желудка от действия повреждающих факторов (гастропротекторы)

а) вяжущие ЛС:танин;трава зверобоя в форме настоя 1:10;кора дуба в форме отвара 1:10; викалин; висмута нитрат.

б) антацидные ЛС :к альция карбонат натрия гидрокарбонат ; магния окись; альмагель

в) обволакивающиеЛС : слизь крахмала и семени льна

г) адсорбирующие ЛС: уголь активированный

д) ЛС-местные анестетики: анестезин; новокаин, белалгин.

е) Комплексные гастропротективные ЛС: де-нол; сукральфат;

6.3.Средства заместительной терапии : пепсин, искусственный и натуральный желудочный сок, абомин, ацидин-пепсин, панкреатин, панзинорм.


7. Этиопатогенез, фармакокоррекция энтероколита (механизм действия, пока­зания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов)

7.1 Антимикробные Л.С

а) Антибиотики:пенициллины (ампициллин, ампиокс); тетрациклины (олететрин) ;левомицетин; аминогликозиды (канамицин, гентамицин); макролиды (эритромицин, олеандомицин, тилозин).

б) Сульфаниламидные средства: сульфодиметоксин, сульгин, норсульфазол, сульфопиридазин, фталазол ,фтазин, дисульформин.

в) Нитрофураны: фуразалидон, фурадонин, фуракрилин, фурозонал.

г) Производные оксихинолина:энтеросептол, мексаза

д) Антисептики: ихтиол, калия перманганат.

8. Этиолопатогенез и фармакокоррекция острого и хронического гепати­та, цирроза печени. Механизм действия, по­казания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов

8.1 этиотропная терапия - противовирусные средства при остром гепатите С, хроническом гепатите В и С - препараты интерфе-рона (реаферон), индукторы интерферона (полудан)

8.2 патогенетическая терапия

а) средства, устраняющие интоксикацию - гемодез, энтеродез,

б) противовоспалительные и иммунодепрессивные ЛС-глюкокортикоиды (преднизолон) .

в) желчегонные (аллохол, холензим, фламин, столбики с рыльцами кукурузы, конвафлавин, флакумин, оксафенамид, циквалон , холестирамин и др.)

г) гепатозащитные средства - эссенциале, легалон, силибор, лив-52,

д) витаминопрепараты- тиамин, пиридоксин, цианокобала­мин, фолиевая кислота, цианокобаламин, кислота липоевая, липамид, тиамин, витогепат, сирепар, кокарбоксилаза, викасол.

.е)-полиферментные средства - дигестал , фестал, панзинорм.

ж) холеспазмолитики- М-холинолитики, папаверин, но-шпа

з) индукторы микросомального окисления: фенобарбитал, эиксорин.

И)аминокислоты- кислота глутаминовая, цистеин, метионин.

К) стимуляторы метаболических процессов- рибоксин.


8.3) симптоматическая терапия

- при асците - мочегонные средства (фуросемид, спиронолактон)

- при пищеводно-желудочном кровотечении –коагулянты (викасол, кислота аминокапроновая, амбен, листья крапивы, трава тысячелистника, кора калины)

9. Этиолопатогенез и фармакокоррекция холецистита. Механизм действия, по­казания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов.

9.1 этиотропная терапия

а) антибиотики : цефалоспорины ( цефуроксим, цефаклор, цефотаксим, цефтазидим); тетрациклины ( доксициклин, тетрациклин); пенициллины(кларитромицин, ампицилин);макролиды (олеандомицин).

б) сульфаниламиды ( бисептол, сульфадиметоксин) ;

в) фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин)

9.2 патогенетическая терапия:

-желчегонные и полиферментные средства.

10. Этиолопатогенез и фармакокоррекция желчнокаменной болезни. Механизм действия, по­казания и противопоказания к применению, особенности назна­чения, побочные эффекты препаратов.

10.1 -при холестериновых и пигментных камнях - холелитические средства (хенофалк, урсофалк);

10.2 -при калькулезном холецистите - противомикробные средства (цефуроксим, цефаклор, цефотаксим, цефтазидим, доксициклин, кларитромицин, ко-тримоксазол, ципрофлоксацин);

;10.3 - при желчной колике:

а)М-холиноблокаторы (платифиллин, метацин),

б) миотропные спазмолитики (папаверин, но-шпа);

в) ненаркотические анальгетики + спазмолитики (баралгин);

11. .Этиопатогенез и фармакокоррекция синдромов болезней пищеварительного тракта (рвота, метеоризм кишечника, запор, энтералгия, диарея).

11.1 Противорвотные средства ( прямо или рефлекторно тормозят возбудимость рвотного центра):церукал (метоклопрамид), скополамин (аэрон),димедрол, дипразин, анестезин, аминазин

11.2 Спазмолитики миотропного действия:но-шпа, папаверин, эуфиллин

11.3 Средства, ослабляющие моторику кишечника(антидиарейные ЛС)

а). вяжущие ЛС: танин; танальбин,трава зверобоя в форме настоя 1:10;кора дуба в форме отвара 1:10; викалин; висмута нитрат.

б) обволакивающие ЛС : слизь крахмала и семени льна

в) адсорбирующие ЛС: уголь активированный,глина белая

г) имодиум (лоперамид).

11.4.Средства, устраняющие интоксикацию и обезвоживание:

гемодез,глюкоза, натрия хлорид, раствор Рингера-Локка,полиглюкин, регидральтан, три-соль, хлосоль, ацесоль, квартасоль


11.5 Слабительные средства.

А) Растительные препараты :кора крушины, лист сены (препарат «Сенадэ»), сабур (алоэ - сок листьев ,настойка, экстракт),корень ревеня.

Б). Масла:вазелиновое, подсолнечное, касторовое.

В) Синтетические ЛС:фенолфталеин (пурген), изафенин

Г). Солевые слабительные : натрия сульфат (Глауберова соль), магния сульфат (горькая соль), соль карловарская.

11.6 Обезболивающие средства: белалгин, анестезин, новокаин,баралгин, спазмалгон.

11.7 Пробиотики (колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин, бификол

бактисубтил, бифинорм, биоспорин, бифилонг, гастрофарм, лактобифадол.

12. ЛС, повышающие рнзистентность организма при болезнях системы пищеварения:

12.1 Иммунностимуляторы (тимоген, тималин, т-активин. Метилурацили до.)

12.2 Витаминопрепараты (тиамина хлорид, пиридоксин, цианкобаламин, кокабоксилаза, аскорбиновая кислота, тривит и др.)


Задание 2: Выбрать препараты по фармакотерапевтическим

признакам, обосновать выбор, выписать в рецептах.

1. Рвотное средство центрального действия собаке

2.Солевое слабительное при атонии рубца корове

3. Растительное вяжущее средство при энтерите теленку

4. Раститепьное руминаторное средство при парезе рубца овце

5. Антибиотик цефалоспоринового ряда для лечения холецистита собаке.

6. М-холиноблокатор для лечения язвенной болезни собаке.

7. Противогистаминное средство для лечения язвенной болезни свинье.

8. Средство, снижающее секрецию соляной кислоты, для лечения гастроэнтерита свинье.

9. Антацидное средство для лечения язвенной болезни сычуга теленку.

10. Вяжущее средство для лечения язвенной болезни желудка свинье.

11.Обволакивающее средство для ле­чения гастрита собаке.

9 Противорвотное средство для собаке.

10. Пеногаситель сложного солстава для лечения тимпании рубца корове.

11.Гепатопротектор для лечения заболевании печени собаке.

12.Витаминопрепарат, улучшающий метаболизм печени, для лечения хро­нического гепатита собаке.

13 Желчегонное средство для лечения холецис­тита кошке

14. Средство для купирования желчной колики собаке.

015 Полиферментное средство для лечения энтероколита

16. Сульфаниламидный препарат при колибактериозе поросенку

17. Плазмозаменитель при диарее собаке

18. Пеногаситель группы спиртов при тимпании корове.


Список обязательных препаратов для выписывания в рецептах

Висмута нитрат; сок желудочный натуральный или искусственный; фестал; аллохол, бисептол, фталазол, эссенциале, гемодез, глюкоза, натрия гидрокарбонат, циметидин,левомицетин, масло касторовое, кора дуба, кокарбоксилаза, метоклопрамид, апоморфин, атропина сульфат, спирт этиловый, молочная кислота, настойка чемерицы, натрия сульфат, прозерин, тетрациклин, тимоген, тимпанол, формальдегид, новокаин, полиглюкин, клафоран, баралгин, рибоксин.

Задания УИРС для работы на занятии

Задание 1 Согласно списку обязательных препаратов выписать в рецептах Фармакотерапевтические аналоги следующих ле­карственных средств, обосновав замену: доксициклин, сульгин, викалин, метацин,тиамина хлорид, дигестал, абомин, трава зверобоя, масло подсолнечное, вератрин, пилокарпина гидрохлорид,альмагель, легалон, фламин, тималин, фосфалюгель, сукралфат, мезим, аллохол, анальгин, сикаден, скипидар.

Задание 2 Найти соответствие между препаратами и типом патологии, при котором они назначаются

Препарат	Заболевание или синдром
1. тимпанол	А. гепатит
2. раствор Люголя	Б. холецистит
3. альмагель	В. тимпания
4.энтеросептол	Г. Гастрит
5. имодиум	Д. энтерит
6.лактобифадол	Е. диарея
7.аллохол	Ж. рвота
8.эссенциале	З дисбактериоз
9.метоклопрамид	И. стоматит

Задание3.Выбрать варианты ответов из предложенных, обосновать выбор. '

3.1. Какой препарат обладает руминаторвым действием: 1) касторовое масло*, 2) апоморфин; 3) трава териопсиса; 4) настойка чемерицы?

3.2. Какое растительное средство при приеме внутрь проявляет рвотное в руминаторное действие, а при нанесения на хожу в вяде порошка -противопаразитарное: 1) кора дуба; 2) трава зверобоя;3)корне­вище чемерицы; 4) корень одуванчика?. .

3.3Каков механизм лечебного действия прозерина при атонии преджелудков: 1) прямое возбуждение холинорецепторов гладких мышц и усиление моторной функции; 2) накопление эндогенного ацетилхолина и усиление парасимпатического влияния на тонус гладких мыщц; 3)усиление симпатического влияния на тонус гладких мышц?

3.4 В каком виде давать сульфат натрия животным в качестве слабительного средства: 1) в сухом виде; 2) в виде гипотонического раствора; 5) в виде гипертонического раствора?

3.5 Как зменяется всасывание содержимого вкишечнике при назначении солевых слабительных:1)усиливается:;2)ослабляется; 3) не изменяется?

3.6 При каких заболевания применяются вяжущие средства 1) атония рубца; 2) панкреатит; 3) гастрит; 4) тимпания;
3.7Какие ЛС следует назначить при катаральном спазме кишечника лошади? 1) настойка валерьяны; 2) эфедрин; 3) промедол; 4) новокаин; 5) прзерин.

3.8 С какой целью при метеоризме кишечника назначается паранефральная новокаиновая блокада? 1) для устранения спазма кишечника; 2) для устранения болевого синдрома; 3) для адсорбции газов.

3.9Какие ЛС применяются при заболеваниях печени? 1) кукурузные рыльца; 2) глюкоза; 3) инсулин; 4) натрия гидрокаобонат.

3.10 Какой препарат не эффективен при диарее? 1) полимиксин; 2) энтеросептол; 3) левомицетин; 4) раствор Рингера-Локка; 5) сульгин; 6) висмута нитрат