Патофизиологический анализ влияния факторов риска образовательной среды на функциональное состояние организма учащихся: донозологическое исследование 14. 00. 16 патологическая физиология 03. 00. 13 физиология

Вид материала

Исследование

Содержание Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы здоровых испытуемых при помощи функциональных проб Оценка психомоторной координированности Рис. 2. Вид испытуемого при работе на приборе КИД.

Подобный материал:

• «Физиология и этология животных» Специальность 111201. 65 Ветеринария. Пояснительная, 240.53kb.
• Пояснительная записка Учебно-методический комплекс по курсу «Патологическая физиология», 140.7kb.
• Программа вступительных испытаний для специальности магистратуры 1-79 80 29 Патологическая, 348.44kb.
• Гормональный статус, генетический полиморфизм и мотивационно-потребностные особенности, 450.55kb.
• Рабочая программа дисциплины «физиология» (Физиология животных), 288kb.
• Влияние занятий спортом на функциональное состояние нервной и дыхательной систем юных, 433.75kb.
• Задачами физиологии и этологии животных являются, 536.54kb.
• Методические рекомендации к занятиям по курсам «Анатомия», «Физиология», 2227.54kb.
• Методические рекомендации к написанию и оформлению рефератов по курсу «физиология, 129.81kb.
• Влияние бишофитсодержащей рапы соленого озера «Малое Лиманское» Астраханской области, 306.45kb.

Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы здоровых испытуемых при помощи функциональных проб

В работе использованы следующие функциональные пробы:

• Модель умственной деятельности – счет по Крепелину в модификации Н.И.Курочкина – с чередованием (С.Я.Рубинштейн, 2007). Каждому испытуемому предлагали складывать и вычитать в уме ряд из 25 пар двузначных равномерно случайно распределенных чисел, записанных столбцом. Время работы с каждым рядом было ограничено и составляло 80 с, число рядов – 5.
  
• Модель физической деятельности – 20 приседаний в максимально возможном темпе, но без учета времени.
  
• Холодовая проба – на 1 мин испытуемому предлагали опустить кисти рук в воду t = 4°C.
  
• Тестирование в спирометрической маске, с произвольным дыханием, контроль – тестирование без маски.
  
• Контролируемое дыхание с частотой 6 дыхательных циклов в 1 мин, контроль – тестирование в режиме с произвольным дыханием (обе регистрации проводятся в спирометрической маске).
  

При анализе ответной реакции организма на функциональную пробу принимали, что критерием наличия динамики является изменение анализируемого показателя более чем на 15 % от исходного уровня, со знаком « – » в сторону уменьшения и со знаком « + » в сторону возрастания. Изменение показателя менее чем на 15 % в любую сторону считали результатом погрешности измерения (прибора) и погрешности метода (физиологической вариабельности показателя), и присваивали значение « 0 ». Определение критерия наличия динамики основано как на учете псевдостационарности СР (Н.Б.Хаспекова, 2003), так и на результатах оценки разными методами АД (Н.А.Волов и др., 2003).

У взрослых в тестах с умственной и физической нагрузкой, а также в холодовой пробе до выполнения функциональной пробы проводили измерения тонометром и регистрацию на САКРе (в течение 2 мин), сразу же после выполнения пробы измерения повторяли (временной интервал от завершения выполнения пробы до начала тестирования на САКРе не превышал 1.5-2 мин, от завершения выполнения пробы до завершения тестирования составлял 4-5 мин, что исключает наличие переходных процессов, но обеспечивает регистрацию восстановительного периода). В тестах со спирометрической маской на САКРе проводили две последовательные 2-минутные регистрации – контрольную и тестирующую.

При работе с детьми и подростками в большинстве случаев (кроме специально оговоренных) регистрацию показателей сердечнососудистой системы проводили с надетой спирометрической маской, что позволяет оценивать данные условия тестирования как нагрузочную пробу. Для оценки реактивности сердечнососудистой системы детей и подростков использовали только пробу с регистрацией в спирометрической маске, контролем в данном случае служила регистрация без маски (как и у взрослых испытуемых).

5. Оценка психомоторной координированности

Для оценки влияния образовательной среды на функциональное состояния организма учащихся также было выбрано тестирование психомоторной координированности как составной части психомоторной сферы человека. Тестирование проведено на приборе «компьютерный измеритель движения» (КИД) (В.В.Пивоваров, 2006). Данный прибор производится ООО «ИНТОКС», г. Санкт-Петербург. Прибор разрешен к применению Комитетом по новой медицинской технике Министерства здравоохранения РФ (регистрационное удостоверение № 29/03041202/5085-03 от 11 апреля 2003 г.). Обследование на КИДе проводится согласно методическим указаниям, утвержденным и рекомендованным к применению Департаментом ГСЭН МЗ РФ (Сборник нормативно-методических документов, 2002.).

Прибор КИД (Рис. 2) представляет собой платформу 40  60 см. На одном конце платформы на вертикальной оси закреплен рычаг, на другом конце – приподнятая дуга с двумя парами светодиодов-маркеров. Свободный конец рычага поворачивается в горизонтальной плоскости вдоль дуги. На конце рычага находится курсор, вершина которого располагается на уровне светодиодов. Угловое расстояние между внешней парой светодиодов составляет 50, между внутренней – 25. Во время тестирования испытуемый кладет свой локоть на закрепленный конец рычага, и работает рукой только в локтевом суставе, перемещая свободный конец рычага с курсором.




Рис. 2. Вид испытуемого при работе на приборе КИД.


Задание состоит из 2 тестов. В 1-м тесте испытуемому предлагают двигать рычаг между двумя светящимися светодиодами с максимальной скоростью и с максимальной точностью. При этом сначала светится крайняя пара светодиодов, затем средняя, затем опять крайняя пара. Время выполнения теста составляет 30 с, тест выполняется обеими руками по очереди. В данном тесте измеряют следующие параметры:

• длительность цикла движения, определяется как среднее время перемещения рычага в секундах от одного светодиода к другому и обратно;
  
• время изменения двигательного стереотипа, определяется как число двигательных циклов, необходимое для достижения требуемой точности движения в новом амплитудном режиме;
  
• ошибка сенсорной коррекции флексоров и экстензоров, рассчитывается как средняя величина отклонений амплитуды движений от границ требуемого диапазона, в % к общей амплитуде перемещений рычага во время теста;
  
• плавность движения, оценивается на основе соотношения гармоник спектра Фурье как доля основной гармоники в %;
  
• моторная асимметрия, рассчитывается на основании сравнения результатов выполнения тестов обеими руками.
  

Соответственно, оцениваются следующие показатели психомоторной координированности: психомоторная координация (величина, обратно-пропорциональная длительности цикла движения), внимание (величина, обратно-пропорциональная времени изменения двигательного стереотипа), точность движения (величина, обратно-пропорциональная ошибке сенсорной коррекции мышечных групп), плавность движения и моторная асимметрия.

Во 2-м тесте измеряется латентный период сенсомоторной реакции испытуемого на световой и звуковой стимулы. В ответ на предъявляемый стимул испытуемый должен совершить максимально быстрое смещение рычага примерно до середины дугообразного периметра (точность попадания в данном тесте не учитывается) и вернуть курсор в исходное положение. Тест выполняется также обеими руками по очереди, для каждой руки предъявляют по 10 стимулов каждой модальности, длительность стимула 0.4 с, интервал между стимулами изменяется в случайном режиме от 2 до 4 с. Длительность теста для каждой руки и для каждой модальности стимулов составляет 30 с. Соответственно, оценивается сенсомоторная реактивность как величина, обратно-пропорциональная величине латентного периода реакции на стимул.