Современные методики и программы профилактики наркомании в подростковой среде III

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3 4 5

Для эффективности профилактики необходимо выбрать максимально действенный канал - саму же молодежь, поэтому наиболее плодотворно работают профилактические программы по принципу «Равный обучает равного». Работа идет с опорой на особенности группы и с позиции «на равных», что подразумевает равенство в общении - искренность, открытость; умение быть самим собой и говорить на понятном людям языке; уважение стиля жизни, мнения, чувства других людей. Суть деятельности в рамках равного образования в том, что информацию, необходимую для сохранения здоровья, подросткам предоставляют их же сверстники.

Методика «Равный обучает равного», когда обученные представители уязвимых групп обучают других из этих же групп, включает в себя, как один из основных элементов, интерактивные игры, глубинные интервью, которые помогают человеку понять: почему в определённой ситуации он поступает так или иначе и может ли он контролировать свои действия. Это очень важно и при опросах наркопотребителей.

Построение программы профилактики потребления ПАВ «Равный обучает равного» основано на гуманистическом подходе, на идеях А. Маслоу и К. Роджерса. Одна из идей, заложенных в этом подходе, предполагает, что «я» личности формируется в общении с другими людьми. Поведение человека рассматривается как результат перестройки представления о себе.

Программа Равного Образования (Peer Education Program - сокращенно РЕР) начала свою деятельность в 1988 году в Лос - Анджелесе (США), с целью обучения молодежи вопросам профилактики ВИЧ - инфекции и подготовки из их числа инструкторов-добровольцев. Схема работы была простой: сначала волонтеры узнавали достоверные данные об инфекции и путях ее передачи, о методах профилактики, о стратегиях эффективного общения, проведении групповых занятий со сверстниками и т.д. Затем подготовленные подростки разрабатывали свои собственные профилактические занятия и проводили их с другими подростками в школах, молодежных организациях, делились полученной информацией со своими друзьями или же просто в собственной жизни применяли важные навыки.

Обучившись по программе, молодые люди становились способными критически оценивать свои действия, выбирать для себя более здоровый образ жизни и говорить «Нет!» в ситуациях, когда имеет место давление со стороны сверстников к употреблению наркотиков.

Применение метода «Равный обучает равного» не ограничивается только молодежной аудиторией и вопросами ВИЧ/СПИДа и наркомании. Он также эффективен и работает среди других социальных групп: медицинские работники, педагоги, социальные работники. Любая категория людей охотнее доверит расширение своих знаний, особенно на щекотливые темы, равному - другу, коллеге, человеку, которого уважает и который исповедует те же принципы и ценности в жизни.

Многолетний опыт работы Программы показал ее высокую эффективность в области профилактики ВИЧ/СПИДа/ЗППП и наркомании. Из городской социальной программы РЕР расширилась и превратилась в интернациональную сеть организаций, осуществляющих профилактику ВИЧ- инфекции методом «равного обучения».

Сейчас РЕР насчитывает более 40 филиалов в 18 странах мира - США, Франции, Венгрии, Израиле, Непале, Румынии, Таиланде, Китае, Вьетнаме, Росси и др. В нашей стране Программа известна с 1991 года. Именно тогда ее авторы - специалисты из PEP/LA - впервые привезли ее в Москву. После нескольких дней обучения московских подростков здесь было открыто представительство Программы - РЕР/Москва. Позднее подобные отделения были открыты в городах Сибирского региона - Томске, Омске, Барнауле.

В России существует много некоммерческих, муниципальных, государственных организаций, которые поддерживают и развивают идею привлечения молодежи к решению актуальных для нее социальных проблем.

Рассмотрим опыт Нижегородской Областной Общественной Молодежной Организации (НООМО) «Второе Рождение». Это опыт привлечения молодежи к решению задач профилактики наркомании и ВИЧ/СПИДа в молодежной среде. (См. приложение 3).

НООМО «Второе рождение» была создана в марте 1999 года группой молодежных лидеров, занимающихся проблемами наркомании и СПИДа.

Миссия организации - формирование здорового образа жизни у подростков и молодежи г. Нижнего Новгорода без алкоголя и наркотиков, профилактика ВИЧ/СПИДа, реабилитация потребителей ПАВ и людей с ВИЧ/СПИДом.

Организация проводит первичную информационную профилактику курения, потребления алкоголя и наркотиков по принципу «Равный обучает равного». Основная работа проходит в детских домах и в летних лагерях. Добровольцы и специалисты организации разрабатывают и издают профилактические материалы, принимают участие в антинаркотических и анти - СПИДовых акциях вместе с другими организациями, курируют два Детских Дома по профилактике ПАВ, отрабатывают методику «Равный обучает равного» на базе 24 школ Нижегородского и Ленинского районов г. Н. Новгорода, а также педагогического и медицинского училищ города.

Вся работа организации проводится во взаимодействии с другими НКО области и администрациями области и города.

На базе организации были созданы первые в области группы поддержки для молодых потребителей наркотиков и родственников наркозависимых, которые затем зарегистрировались в НРОО «Родители против наркотиков».

Волонтеры «Второго рождения» приняли активное участие в создании в 2001 году циклов телепередач «Территория без наркотиков» (ТК «Волга»), - «Героиновая война» (ТК «ТНТ»). (См. приложение 4)

Основные мероприятия НООМО «Второе рождение»:

Участие в «Евроквилттуре-1999» - РФ «Имена».
Программа по профилактике химической зависимости с воспитанниками детдома №7. (40 человек) - ноябрь - декабрь 1999 г.
Третья Всероссийская конференция СПИД - сервисных организаций - май 2000 года совместно с РФ «Имена».
Участие в акции « Нет наркотикам» - июнь 2000 г.
Подготовка волонтеров в школах города - сентябрь 2000 - март 2001 гг.
Областная антинаркотическая акция «Чистая книга» - 2001 - 2003 гг.
Проведение молодежной антинаркотической акции «Не бойся быть трезвым» совместно с общественными организациями при поддержке администрации Нижегородского района - апрель 2003 г.
Участие в акции ПФО «Волга против наркотиков» - сентябрь 2003 г.
Акции, посвященные Всемирному Дню борьбы со СПИДом и Дню памяти умерших от СПИДа , - 2003 - 2004 гг.
Горячая линия в День борьбы с наркоманией - 2003 и 2004 гг.

11. Проведение Интернет - конференции «Профилактика ВИЧ/СПИДа и наркомании среди детей и подростков» совместно с Городским Департаментом Образования, Центром СПИД и БФ «Нижний без наркотиков» - январь 2004 г.

12. Проведение группового анкетирования на базе нижегородских школ с целью оценки наркоситуации в конкретной группе подростков - октябрь - декабрь 2005 г.

13. Внедрение в профилактические школьные программы программы «Равный обучает равного» активистами организации при взаимодействии с администрацией города и другими молодежными организациями – 2002 - 2005 гг.

В октябре - декабре 2005г. «Второе рождение» на базе нижегородских школ, а так же среди первокурсников ПУ города было проведено групповое анкетирование.

Целью данного исследования являлась оценка наркоситуации в конкретной группе подростков (класс, школа, лицей и т.д.).

Задачи исследования:

подобрать адекватный цели исследования инструментарий;
выделить группу подростков, попробовавших наркотики.

Одной из исследовательских методик, используемых при опросе НООМО «Второе рождение» для получения обратной связи от участников, является анкета «Мониторинг вредных привычек», разработанная специалистами на основе «Европейского проекта школьных исследований по алкоголю и наркотикам» (ESPAD). (См. приложение 5)

Данная анкета включает общие сведения о подростке: пол, год рождения, социальное положение семьи, в которой проживает (полная, неполная, уровень образования родителей, уровень занятости родителей), общую осведомленность подростка о наркотиках, отношение подростка к употребляющим наркотики, осведомленность подростка о влиянии употребления наркотиков на здоровье человека, пробовал ли подросток тот или иной наркотик, и если это имело место быть, то в каком возрасте это произошло, предлагали ли друзья подростку попробовать наркотики.

Мониторинг проводится НООМО «Второе рождение» в школах города один раз в два года. Анкета состоит из 15 вопросов. По каждому вопросу анкеты осуществляется количественная обработка данных.

В опросе 2005г. принимали участие школьники 9 - 10 классов общеобразовательных школ города Н.Новгорода, а так же первокурсников ПУ города.

Всего опрошено 413 человек:

мальчики: из 413 - 53%
девочки: из 413 - 47%

В 2003 году среди учащихся 9 - 10 классов городских школ и первокурсников ПУ опрошено 501 подросток.

В 2005г. по результатам ответов старшеклассников и учащихся ПУ на 4, 5 и 6 вопросы анкеты из 413 опрошенных пробовали то или иное психоактивное вещество (за исключением табака и алкоголя) 162 человека, в том числе:

мальчики: из 219 - 51%
девочки: из 194 - 26%
всего: из 413 - 39%

В 2003 году всего пробовали то или иное наркотическое (психоактивное) вещество (кроме табака и алкоголя) - 269(53%)

В употреблении марихуаны в опросе 2005г. признались 26% от общего числа опрошенных старшеклассников. Это на 5% меньше, чем в 2003 году. Среди всех, кто признался хотя бы в единичной пробе того или иного ПАВ (не считая табака и алкоголя), доля тех, кто «баловался» травкой значительно выросла с 57% в 2003 году до 65% в 2005 году. Эта тенденция сохраняется по всем позициям.

Процент признавшихся в употреблении ингалянтов по результатам исследования 2005 года ниже, чем в 2003 году (13% от числа опрошенных старшеклассников признали факт употребления токсических веществ).

Доля попробовавших ингалянты среди всех попробовавших ПАВ в 2005 году возросла на 7% и составляет 33% - треть от числа употребивших ПАВ.

При некотором росте процента пробовавших допинги 5% и 15% против 2% и 4% в 2003г., значительно снизилось количество старшеклассников, употребивших таблетки с алкоголем 9% и 27% против 20% и 45% в 2005 году.

Анализ ответов тех, кто признался в употреблении ПАВ, свидетельствует о том, что среди этой категории старшеклассников мальчики получали предложение закурить и выпить практически в два раза чаще, чем девочки.

Предложение попробовать марихуану получали 23% старшеклассников, из них - 28% мальчики и 17% девочки.

По сравнению с результатами исследования 2003 года в 2005 году количество старшеклассников имеющих только некурящих друзей выросло на 1% и составило 4% от числа всех опрошенных. В то же время количество старшеклассников, у которых большинство друзей курит, выросло по сравнению с 2003 годом на 5%. На 3% увеличилось количество старшеклассников, у которых нет друзей, употребляющих марихуану, на 2% - употребляющих героин.

По - прежнему остается высоким процент старшеклассников, попробовавших то или иное ПАВ, не считая табака и алкоголя - 39%, это тем более тревожно, если взять во внимание, что среди опрошенных мальчиков 51% попробовали ПАВ. Также среди тех, кто попробовал ПАВ, растет доля тех, кто пробовал марихуану - «открывающий» наркотик.

Таким образом, при проведении оценки наркоситуации в конкретной молодежной среде по результатам мониторинга была выявлена группа подростков, имеющих опыт употребления ПАВ. В дальнейшем с ними српециалистами НООМО «Второе рождение» были проведены консультации в форме беседы, а также диагностика и психокоррекционная работа. В настоящее время многие из ребят принимают активное участие в реализации программы профилактики потребления ПАВ «Равный обучает равного», а также в других мероприятиях центра.

Программа «Равный обучает равного» состоит из трех основных этапов:

1. Приобретение необходимой информации по проблеме.

Цель данного этапа предоставление подробной информации по проблемам ВИЧ/СПИД, инфекции передаваемые половым путем, репродуктивное здоровье, наркотическая зависимость, программы «Снижения вреда», передозировка, аддиктивное поведение, созависимость отобранным юношам и девушкам для работы по программе «Равный обучает равного».

2. Подготовка волонтеров для работы в группе.

Цель данного этапа приобретение необходимых знаний и умений для работы с группой отобранными юношами и девушками для работы по программе «Равный обучает равного».

3.Планирование и организация образовательных семинаров.

Цель данного этапа - создание условий по приобретению навыков планирования и организации образовательных семинаров отобранными юношами и девушками для работы по программе «Равный обучает равного».

Данный проект создает условия для социальной реабилитации наркозависимых подростков через их вовлечение в активную профилактическую работу в своей молодежной среде в отличие от пассивного, стандартного медицинского и психологического подхода.

Программа осуществляется в тесном взаимодействии с государственными медицинскими учреждениями: Нижегородским областным центром по профилактике и борьбе со СПИДом, городской наркологической службой и администрациями школ города, а также в тесном партнерстве с НООО «Право на жизнь» и НРОО «Родители против наркотиков».

Цель проекта - апробация модели активной социальной реабилитации подростков с аддиктивным поведением путем вовлечения их в деятельность по профилактике потребления ПАВ.

Задачи проекта:

1. Ресоциализация группы подростков с девиантным поведением.

Увеличение количества волонтёров, проводящих профилактическую работу в своих учебных заведениях.
Подготовка и издание информационно - методических материалов по профилактике ВИЧ/СПИДа и наркомании.
Проведение акции ко Дню борьбы со СПИДом.

Данный проект реализуется в Нижегородском и Ленинском районах с 2002 года. В каждой школе формируются инициативные группы, это – ребята - лидеры, а также те подростки, которые входят в группу риска. Они приходят в центр, где проходят базовый курс. Специалисты проводят с ними не только теоретические занятия, но и используют интерактивную методику, практические формы обучения. Подросткам предлагается поучаствовать в программе, а затем передать сверстникам свои знания и навыки. Те подростки, которые проходят базовый курс, попадают на обучение к волонтерам организации. Они познают основы конфликтологии и получают другую необходимую информацию, после чего передают полученные знания и навыки сверстникам, одноклассникам, друзьям, и тем, кому нужна их помощь.

В организации разработана система привлечения, обучения и сопровождения деятельности добровольцев-лидеров. (См приложение 6).

Добровольцами могут стать старшеклассники (9 - 11-й класс) и студенты педагогических и медицинских училищ. Схема привлечения потенциальных добровольцев проста. У старшеклассников проводятся профилактические информационные семинары, им предоставляется возможность научиться самим проводить подобные семинары. У студентов изначально существует профессиональный интерес к подобного рода мероприятиям, поэтому их можно привлечь возможностью попробовать себя в групповой работе.

При НООМО «Второе рождение» формируется группа из 15 - 17 молодых людей от 14 - 18 лет, имеющих конфликтные взаимоотношения с родителями и школой, а также начальные симптомы формирования химической зависимости наркотиков. Впервые в одном коллективе собираются подростки с разными психологическими проблемами (ранее группы образовывались, например, по принципу наркозависимости или в сочетании с ВИЧ + статусом).

Для работы в группах отбираются ребята из учебных учреждений Нижегородского района по результатам обследования сотрудниками и аутричами организации, а также по самообращаемости.

Еженедельно наркологом и психологом совместно с координатором волонтеров (аутрич) с группой проводятся занятия по профилактике наркотической зависимости. В случае необходимости ребята получают консультации специалистов, как индивидуальные, так и вместе с родителями. Для родителей подростков также организованы отдельные индивидуальные консультации и групповые занятия по вопросам разрешения семейных конфликтов.

На первом этапе групповая работа направлена на консолидацию участников и создание единого психологического пространства (тренинги общения, сензитивности, личностного роста). Следующий этап - это семинары по подготовке добровольцев-лидеров к проведению профилактических уроков (ВИЧ/СПИД, наркомания, алкоголизм, курение) по программе «Равный обучает равного».

Подготовка лидеров включает в себя лидерский семинар и стажировку. Лидерский семинар - это цикл тренинговых и информационных занятий, цель которых - подготовить молодежных лидеров к профилактической работе в области наркомании среди молодежи по принципу «равный обучает равного». За четыре семинара «Подготовка молодежных лидеров к профилактической работе» ребята развивают в себе лидерские качества, получают информацию о проблеме наркомании, принимают участие в различных психологических тренингах и деловых играх. Полученные знания усваиваются на личном опыте каждого участника. В ходе семинара ребята чувствуют себя частью одного целого, от чего прибавляются силы и уверенность в необходимости, проводимой работы.

По окончанию семинара молодежные лидеры проверяют свои силы на практике в школах Нижнего Новгорода. Стажировка включает в себя, во - первых, дополнительную подготовку (работа со стандартным вариантом информационного семинара, «подстройка» семинара к особенностям работы ведущих, подготовка необходимых материалов), во - вторых, проведение как минимум двух семинаров по профилактике для подростков и молодежи на базе школы (с последующим анализом их деятельности).

Важным элементом сопровождения добровольцев - лидеров является проведение рефлексивных встреч, на которых анализируется их работа, а также осуществляется дополнительная подготовка - информационная и личностная. По окончании стажировки лидеры могут войти в состав волонтерской службы центра и проводить семинары на базе образовательных и социально - досуговых учреждений, в трудовых и оздоровительных лагерях.

На занятиях ребята также разрабатывают информационно - просветительские материалы, буклет по профилактике СПИДа, школьные уголки профилактики для своих учебных учреждений и др.

В ходе реализации проекта были достигнуты следующие результаты:

Сформирована и подготовлена реабилитационная группа волонтеров по профилактике СПИДа и наркомании из подростков склонных к употреблению ПАВ - 60 человек.
Волонтерами совместно с общественными, медицинскими организациями и СМИ подготовлен и проведен месячник по борьбе со СПИДом и профилактические уроки в учебных учреждениях.
Проведены индивидуальные консультации и групповые занятия с родителями подростков.

4. Разработаны и выпущены профилактические информационные материалы - буклет и уголки профилактики.

В дальнейшем предполагается проведение еженедельных поддерживающих занятий группы, продолжатся уроки в учебных заведениях по профилактике ПАВ, курения и пропаганде здорового образа жизни.

Результаты опроса «Оценка эффективности работы по программе «Равный обучает равного», проводимого НООМО «Второе рождение» осенью 2005 г. показали, что деятельность, осуществляемая по принципу «PE», имеет высокие показатели эффективности. Опрашивались участники семинаров (учащиеся 9 - 11-х классов) и сами молодежные лидеры. Анкеты были построены на вопросах, позволяющих оценить качество семинаров и выявить отношение подростков к мероприятиям, проводимым их сверстниками. [5,16].

Подростки положительно отзываются как о предоставляемой информации и методах работы, так и о стиле взаимодействия ведущих с группой, что позволяет сделать вывод о качестве работы лидеров.

Сами подростки выделяют равенство во взаимоотношениях с ведущими семинаров, атмосферу доверия в ходе работы, доступность преподнесения информации. Лидеры отмечают значимость своего опыта профилактической работы для жизни, так как он повлиял на их личность в целом, на отношение к себе и жизни, на навыки общения со сверстниками и взрослыми, а также на отношение к проблемам наркомании и ВИЧ/СПИДа. Опрошенные говорят о необходимости участия сверстников в профилактической работе, так как полученный опыт дает большой потенциал для развития. Большинство лидеров по окончании стажировки продолжают распространять информацию в своей среде, что говорит о длительном эффекте профилактической работы по принципу «PE». Участники и лидеры выделяют беседы (53%) и тренинги (28%) как эффективные способы донесения информации.

Оценка проекта за 2002 - 2005гг. показала:

количественные результаты:

Количество учебных заведений охваченных в ходе реализации программы - 24 школы Нижегородского и Ленинского районов, а также педагогическое и медицинское училища города Н. Новгорода.
Количество подготовленных волонтеров по профилактике потребления ПАВ - 60 человек (в год обучалось 4 группы по 15 человек).
Количество запланированных и проведённых занятий - в год каждый из 60 человек волонтеров проводил до 10-15 занятий.
В настоящее время в организации состоят 37 добровольцев в возрасте от 15 до 25 лет, около 200 учащихся общеобразовательных школ принимают участие в крупномасштабных мероприятиях, организуемых «Вторым рождением»;

качественные результаты:

1. До и после каждого блока занятий участники проходили тестирование, по результатам которых можно оценить динамику изменения внутреннего состояния участников, положительный жизненный настрой и отказ от употребления ПАВ.

2. Эффективность профилактических уроков в учебных учреждениях, проводимых волонтерами, оценивалась анкетированием участников до и после серии занятий.

Эффективность «лидерской системы» отмечают и педагоги, видя энтузиазм работы лидеров, их информационную готовность, умение работать с группой, способность создать доверительную атмосферу. Участники мероприятий говорят о том, что они впервые получили возможность пообщаться и откровенно обсудить волнующие их темы со своими одноклассниками и иначе посмотреть друг на друга. Можно сказать, что подобная стратегия не только эффективна в сфере профилактики, но и играет важную роль в воспитательной работе с молодежью.

Говоря о перспективах программы «Равный обучает равного», можно отметить, что на базе НОМОО «Второе рождение» планируется развивать и совершенствовать ее. Сейчас создается новый облик волонтерской службы, что позволит адаптировать лидерскую систему к различным условиям, повысить ее гибкость по отношению к вхождению новых добровольцев, расширить сферу молодежного участия.

8. Устойчивость проекта.

По окончании проекта работа группы продолжается за счет еженедельных встреч на базе НООМО «Второе рождение» в помещении МЛПУ ГНД ПДО №3. Подготовленные добровольцы также продолжают профилактическую работу в учебных учреждениях по принципу «равный обучает равного».

В 2005 - 2006 учебном году центр реализует проект «Создание подростковой добровольческой команды на базе школы» при поддержке Нижегородского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом, городской наркологической службой и администрациями школ города, а также в тесном партнерстве с НООО «Право на жизнь» и НРОО «Родители против наркотиков». Суть проекта - организация лидерской добровольческой команды в школе, которая сможет разрабатывать и проводить как профилактические, так и другие мероприятия для своих сверстников.

Подводя итоги, можно сказать, что подобная стратегия, основанная на программе «Равный обучает равного», не только эффективна в сфере профилактики, но и играет важную роль в воспитательной работе с молодежью.

Согласно данным, сотрудниками антинаркотической службы изучена данная методика профилактики наркомании. На сегодняшний день программа признана не только лучшей, но и наиболее перспективной, поскольку система обучения «равный обучает равного», как утверждают психологи и социальные педагоги, имеет положительный эффект на 90%. [57]. Специалисты наркоконтроля планируют активно распространять её среди общественных организаций, занимающихся профилактикой наркомании.

<Нужно ><признать ><неоценимую ><роль, ><которую ><играет ><молодежь, ><привлеченная ><к ><разработке ><и ><реализации ><программ ><предупреждения ><распространения ><наркомании. ><Совместная ><работа ><с ><формальными ><и ><не><формальными ><молодежными ><лидерами ><и ><их ><поддержка ><помогают ><луч><ше ><донести ><программы ><до ><целевой ><аудитории, ><а ><также ><оценить, ><если ><это ><возможно, ><результаты ><и ><эффект ><проведенной ><работы.

Привлечение молодежи к профилактической работе объединяет людей, которые знают подростковую субкультуру изнутри, что позволяет гораздо легче установить доверительный контакт с целевой группой. Программы по профилактике потребления ПАВ оказывают огромное влияние на тех, кто включается в работу в качестве лидеров, - они получают навыки группового лидерства, опыт помощи другому человеку, опыт общения, управления группой, опыт ответственности за происходящее.

Именно это дает подростку возможность удовлетворить свое стремление быть взрослым, получить права и функции, которые традиционно принадлежат взрослым, расширить кругозор и сформировать гражданскую позицию по отношению к общественным проблемам. В итоге мы получаем активного члена общества, способного отстаивать свои интересы и помогать другим.

Таким образом, выдвинутая гипотеза о том, что вовлечение наркозависимых подростков в деятельность по профилактике потребления ПАВ и является эффективным методом противодействия наркопотреблению и способствует их социальной реабилитации подтвердилась.

Blog

Современные методики и программы профилактики наркомании в подростковой среде III