Рабочая программа по дисциплине «Акушерство» Для специальности «060101 лечебное дело» Форма обучения очная Кафедра акушерства и гинекологии Сибгму
| Вид материала | Рабочая программа |
- Рабочая программа по дисциплине «Акушерство» Для специальности «060101 лечебное дело», 354.67kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности «060101, 349.11kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Гинекология» Для специальности «060101 лечебное дело», 240.19kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Гинекология» Для специальности «060101 лечебное дело», 231.88kb.
- Рабочая программа по дисциплине «Акушерство» Для специальности «040400» стоматология, 181.39kb.
- Рабочая учебная программа дисциплины акушерство и гинекология для специальности 060101., 991.52kb.
- Кафедра акушерства и гинекологии, 23.81kb.
- Программа производственной практики по профилю специальности 0401 «Лечебное дело» повышенный, 263.38kb.
- Рабочая программа по дисциплине «логика» (электив) Для специальности лечебное дело, 150.07kb.
- Рабочая учебная программа по дисциплине «инфекционные болезни» для специальности 060101, 737.3kb.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Сибирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(ГБОУ ВПО СибГМУМинздравсоцразвития России)
УТВЕРЖДАЮ
Декан лечебного факультета
____________ С.В. Логвинов
«___»_________201__г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине «Акушерство»
Для специальности «060101 лечебное дело»
Форма обучения - очная
Кафедра акушерства и гинекологии СибГМУ
Курс 4
Семестры 7, 8
По Государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования – 242 часа
По учебному плану – 228 часов
Томск – 2011
Составители: зав. кафедрой, профессор, д.м.н.И.Д. Евтушенко,
профессор, д.м.н., И.Г. Куценко
доцент, к.м.н., В.П. Болотова
Рабочая программа обсуждена и одобрена на заседании кафедры
Протокол №____ от «____»____________201__ года
Заведующий кафедрой, профессор, д.м.н. И.Д. Евтушенко
«____» ___________ 201_ г.
Согласовано:
1. Библиотечно-информационный центр научно-медицинской библиотеки, заведующая БИЦ
Вишнякова Г.Н. (_________________)
«____» ___________ 201_ г.
2. Председатель методической комиссии по специальности «060101»__ лечебное дело С.В. Логвинов
Протокол №____ от «____»____________201__ года
- ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Программа составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования (ГОС ВПО) по специальности 060101, утвержденным «___»________200__г. и примерной программой, рекомендуемой _____.
Дисциплина акушерство относится к циклу (ГСЭ, ЕН, ОПД, ДС, ФТД) наук.
В рабочей программе сохранены основные принципы построения ГОС ВПО: системность, научность, преемственность, гуманистичность, прогностичность, практическая значимость, позволяющие обеспечить возможность усвоения студентами теоретических основ дисциплины и формирования практических умений и навыков.
- НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
1. Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по специальности 060101.
2. Учебный план СибГМУ по направлению специальности 060101, утвержденный «25» мая 2010г.
3. Учебный план на текущий учебный год.
4. Примерная программа учебной дисциплины, утвержденная УМО по акушерству и гинекологии.
- НОРМАТИВНАЯ ТРУДОЕМКОСТЬ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
1. По государственному образовательному стандарту 242 часа.
2. По учебному плану 228 часов.
| Трудоемкость | Количество часов | ||
| 7семестр (19 недель) | 8 семестр (18 недель) | Всего | |
| Общая | 1102часа | 1573 часа | 1+2= 2675 |
| Обязательная аудиторная, в том числе: Лекции Практические занятия | 1028 60 (15х2)х2) 968 | 1196 52 (13х2)х2) 1144 | 2224 112 2112 |
| Самостоятельная работа | 38х22=836 | 38х22=836 | 1672 |
| История болезни | | 222 | 222 |
| Зачёт | 74 | | 74 |
| Консультация перед экзаменом | | 44 | 44 |
| Экзамен | | 111 | 111 |
| Практика | | | 490 |
| ИТОГО | | | 2675+490+1672=4837 |
- ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Акушерство – наука, изучающая основы физиологического и патологического течения беременности, родов и послеродового периода, ведения родов по стандарту.
Целью изучения дисциплины является: приобретение знаний по физиологическому и патологическому акушерству, усвоение общих принципов ведения беременности и родов, умение анализировать акушерскую ситуацию, использовать основные и дополнительные методы исследования, выполнять умения и навыки согласно перечню МЗ РФ.
В задачи изучения дисциплины входит: освоение теоретических основ современного акушерства, изучение стандартов диагностики и лечения, освоение умений (решать ситуационную задачу, оформить историю беременной и другую документацию, приобретение навыков.
5.СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.
5.1.Виды учебной работы
| № | Разделы программы | Семестр | Количество часов по видам занятий | | |||
| Лекции | Практ. занятия | Самостоятельная работа | Всего | ||||
| 1. | Раздел 1 «Физиологическое акушерство» | 7 | 60 | 968 | 38х22=836 | 1028+836 | |
| 2. | Раздел 2 «Патологическое акушерство» | 8 | 52 | 1144 | 38х22=836 | 1418+836 | |
| | ИТОГО: | | | | | 2446+1672 | |
5.2. Тематический план дисциплины
Тематический план лекции на 7 семестр
| № п/п | Наименование темы лекции | Содержание лекции | Объем в часах |
| 1. | История акушерства. История кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ. Организация службы родовспоможения в России. | Раскрывается термин акушерства и понятие, основные этапы развития акушерства. История кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ. Структура и принцип организации службы родовспоможения в России. Специализированная помощь беременным и роженицам. | 2 |
| 2. | Регуляция репродуктивного цикла женщин. | Информация о 5 уровнях регуляции репродуктивной системы у женщин. Интегральный закон регуляции: обратной положительной и обратной отрицательной связи. Оплодотворение: физиологические свойства гамет, процесс фертилизации до периода плацентации. Определение критических периодов развития эмбриона и плода. | 2 |
| 3. | Оплодотворение. | | |
| 4. | Физиологические изменения в организме беременной женщины. | Понятие нормы беременных и гестационной доминанты. Информация о физиологических изменениях во время беременности в ССС, системе дыхания, в печени, почках, системе гемостаза. Характеристика гормонов и белков фетоплацентарного комплекса. | 2 |
| 5. | Диагностика беременности и состояния плода. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. | Раскрывается физиология развития плода в фетальном периоде, особенности кровообращения и кровоснабжения у плода, фетальный гемоглобин, шунты, стадии зрелости плаценты. Роль УЗ-исследования и массового УЗ-скрининга в современном акушерстве. | 2 |
| 6. | Пренатальная диагностика врожденных пороков развития и наследственных заболеваний. | Частота врожденных пороков развития и наследственных заболеваний. Гаметопатия, бластопатия, эмбриопатия, фетопатия. Тератогенный календарь. Методы пренатальной диагностики, ультразвуковой и биохимический скрининг. Влияние радиации и лекарств на плод (рекомендации FDA). | 2 |
| 7. | Нормальные роды. | Понятие нормальных родов по определению ВОЗ. Современные гипотезы и теории, касающиеся причин наступления родовой деятельности. Периоды родов, партограмма, принципы ведения нормальных родов, перечень минимальных услуг по стандарту. Риск родов, пренатальные факторы риска. | 2 |
| 8. | Разгибательные предлежания плода. | Причины, классификация, диагностика, биомеханизм, особенности течения и ведения родов. Осложнения и их профилактика. | 2 |
| 9. | Узкий таз в современном акушерстве. | Классификация, диагностика, биомеханизм, особенности течения и ведения родов. Осложнения и их профилактика. | |
| 10. | Физиологический послеродовой период. Физиологический неонатальный период. | Определение, продолжительность послеродового периода. Течение и ведение послеродового периода в современных условиях. Основные сведения по неонатальному периоду. | 2 |
| 11. | Контрацепция. Послеродовая контрацепция. | Классификация, механизм действия контрацептивных средств. Контрацепция после родов. | 2 |
| 12. | Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. | Патофизиология гипоксических состояний плода. Классификация, методы диагностики. Задержка роста плода. Лечение острой и хронической гипоксии плода. Асфиксия новорожденного: классификация, диагностика и первичная реанимация в родильном зале. | 2 |
| 13. | Резус-конфликт. Гемолитическая болезнь новорожденного. | Информация об иммунологическом парадоксе беременности, о механизмах защиты плода от иммунитета матери. Механизм резус-сенсибилизации при беременности, методы диагностики и лечения. Гемолитическая болезнь новорожденного: классификация, клиническая картина и лечение. Заменное переливание крови. Современные способы профилактики резус-конфликта при беременности. | 2 |
| 14. | Роды при тазовом предлежании плода. | Причины, классификация, диагностика, течение и особенности ведения родов. Ручные пособия и операции. Кесарево сечение в интересах плода. | 2 |
| 15. | Невынашивание беременности. | Определение термина. Причины, классификация, клиническая картина и диагностика преждевременных родов, акушерская тактика. Принципы выхаживания недоношенных новорожденных. | 2 |
Тематический план лекции на 8 семестр
| № п/п | Наименование темы лекции | Содержание лекции | Объем в часах |
| Аборт и его осложнения. Искусственный и самопроизвольный аборт. Инфицированный аборт. | Терминология. Частота абортов, классификация, методы искусственного прерывания беременности, осложнения. Этиология инфицированного аборта, клинические признаки инфицированного аборта, акушерская тактика. Осложнения. Септический шок. | 2 |
| Гестоз. | Понятие гестоза. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, определение степени тяжести. Тактика врача в зависимости от тяжести гестоза, показания к досрочному родоразрешению. | 2 |
| Гестоз. Преэклампсия и эклампсия. | Определение. Классификация, клиническая картина, диагностика. Неотложная помощь по клиническому протоколу. Способы досрочного родоразрешения. Прогноз для матери и плода. | 2 |
| Беременность и экстрагенитальные заболевания. Пороки сердца и беременность | Актуальность проблемы. Врожденные и приобретенные пороки сердца и беременность, оперированное сердце. Течение и ведение беременности и родов. | 2 |
| Беременность и экстрагенитальные заболевания. Анемия беременности. Заболевания почек. | Частота анемии у беременных, причины, особенности течения беременности и родов. Лечение во время беременности и послеродовом периоде. Клиника и ведение беременности и родов при остром и хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни. | 2 |
| Аномалии родовой деятельности. | Причины, классификация, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика слабости родовых сил и дискоординированной родовой деятельности. Акушерская тактика. | 2 |
| | Акушерские кровотечения в 1-ой и 2-ой половине беременности | Актуальность проблемы. Причины кровотечений в I и II половине беременности. Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). | 2 |
| | Внематочная беременность. | Актуальность проблемы, место ВБ в структуре материнской смертности. Клиника, диагностика, экстренная помощь. | 2 |
| | Акушерские кровотечения в родах и в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок. | Актуальность проблемы, материнская смертность. Экстренная помощь в современных условиях. Геморрагический шок: патогенез, клиника, диагностика, лечение, показания к переливанию крови. | 2 |
| | Кесарево сечение в современном акушерстве. | Обращается внимание на рост абдоминального родоразрешения за последние десятилетия. Показания к кесаревому сечению во время беременности и во время родов. Условия, техника, осложнения. | 2 |
| | Родовой травматизм. | Разрыв матки. Причины разрыва матки (механическая Бандля и гистопатическая Вербова-Иванова), классификация, клиническая картина. Особое внимание уделяется атипической картине разрыва матки, в том числе по рубцу после бывшего кесарева сечения. Разрывы шейки матки, влагалища, промежности. Акушерские мочеполовые и кишечно-половые свищи. | 2 |
| | Послеродовые септические заболевания. | Частота, этиология, провоцирующие факторы. Классификация, этапы распространения инфекции. Послеродовой эндометрит: классификация, клиника, диагностика, лечение. Акушерский перитонит после кесарева сечения. Генерализованные формы послеродовых септических заболеваний. | 2 |
| | Внутриутробные инфекции. | Понятие о внутриутробном инфицировании и инфекции плода. Влияние инфекции на течение беременности и родов, исходы для плода. TORCH-комплекс. Современные методы диагностики, акушерская тактика. | 2 |
Тематический план практических занятий на 7 семестр
| № п/п | Наименование занятия | Содержание занятия | Объем в часах |
| 1. | Структура и организация работы родильного стационара. Основные показатели. Приказ №345 МЗ РФ (от 26.11.1997г.). | Изучается структура типового родильного дома. Санитарно эпидемиологический режим в родильном доме согласно стандартам. Изучаются качественные и количественные показатели работы родильного дома. | 4 |
| 2. | Регуляция репродуктивного цикла женщины. Оплодотворение. | Изучаются уровни регуляции репродуктивного цикла, интегральные законы. Оплодотворение, бластогенез, эмбриональный и фетальный период развития плода. Критические периоды в развитии плода. | 4 |
| 3. | Родовые пути и плод. Основная акушерская терминология. | Строение женского таза, конвергирующие и параллельные плоскости малого таза. Мышцы тазового дна. Строение и размеры головки плода. Основная акушерская терминология. | 4 |
| 4. | Женская консультация. Физиологические изменения в организме беременной женщины, ведение в женской консультации. Группы риска. Методы обследования в акушерстве. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Определение срока родов и предоставление декретного отпуска. | Физиологические изменения в организме беременной женщины по системам. Фетоплацентарный комплекс. Сомнительные, вероятные и достоверные признаки беременности. Акушерская эндокринология. Значение факторов перинатального риска. Изучаются основные и дополнительные методы обследования беременных женщин (опрос, общий осмотр, наружное и внутреннее акушерское исследование, тест на беременность, УЗ-скрининг, аускультация, КТГ). Динамическое наблюдение беременной по стандарту (приказ № 50). | 4 |
| 5. | Причины наступления родов. Зрелость шейки матки. Биомеханизм родов при затылочных предлежаниях. | Изучается биологическая готовность к родам. Зрелость шейки матки. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания. | 4 |
| 6. | Клиника и ведение нормальных родов. | Периоды родов, механизм, продолжительность, течение и ведение I, II и III периодов родов. Мониторинг родовой деятельности, состояния роженицы и внутриутробного плода. Определение массы внутриутробного плода и допустимой кровопотери в родах. Партограмма. Современные методы обезболивания | |
| 7. | Разгибательные предлежания плода. Биомеханизм, течение и ведение родов. | Рассматриваются причины, частота, диагностика, биомеханизм родов при разгибательных головных предлежаниях плода. Изучаются особенности течения и ведения родов, осложнения для матери и для плода. | 4 |
| 8. | Физиологический послеродовый период. Физиологический неонатальный период. | Изучается течение физиологического послеродового периода. Асептика и антисептика в послеродовом периоде. Послеродовая контрацепция. Особенности состояния новорожденных в раннем неонатальном периоде. Физиологическая желтуха. Гормональный криз. Условные и безусловные рефлексы. Уход за новорожденным и режим кормления. | 4 |
| 9. | Узкий таз в акушерстве. | Анатомически узкий таз: причины, классификация по форме и степени сужения, механизм родов при часто встречающихся формах. Диагностика, особенности течения и ведения родов. Функционально (клинически) узкий таз: причины, диагностика, акушерская тактика. | 4 |
| 10. | Зачет. Акушерский фантом. | Фантом: биомеханизм родов при головных предлежаниях - переднем и заднем виде затылочного предлежании плода, переднеголовном, лобном, лицевом предлежаниях и при часто встречающихся формах узкого таза. | 4 |
Тематический план практических занятий на 8 семестр
| № п/п | Наименование занятия | Содержание занятия | Объем в часах |
| 1. | Гипоксия плода. Задержка роста плода. Асфиксия новорожденного. Резус-конфликт во время беременности. Гемолитическая болезнь новорожденного. | Изучаются причины, клиническая картина, диагностика и лечение острой, хронической внутриутробной гипоксии плода и ЗРП. Акушерская тактика. Асфиксия новорождённого: причины, клиника, оценка тяжести, первичная реанимация в родильном зале. Резус-конфликт: схема иммунизации, мониторинг плода во время беременности, лечение, показания к досрочному родоразрешению. Гемолитическая болезнь новорождённого: оценка тяжести, показания к заменному переливанию крови. | 4 |
| 2 | Аномалии родовой деятельности. | Изучаются причины и частота слабости родовых сил и дискоординированной родовой деятельности. Диагностика, ведение родов, профилактика осложнений. | 4 |
| 3. | Тазовые предлежания плода. Течение и ведение беременности и родов. | Изучаются причины, классификация, диагностика, особенности ведения беременности и родов. На фантоме изучается классическое акушерское пособие, пособие по Цовьянову, экстракция плода за тазовый конец. | 4 |
| 4. | Невынашивание и недонашивание беременности. Переношенная беременность. | Самопроизвольный аборт и преждевременные роды: причины, диагностика, акушерская тактика, методы выхаживания недоношенных новорожденных. Критерии жизнеспособности плода в России и за рубежом. Переношенная беременность: причины, диагностика, акушерская тактика. | 4 |
| 5. | Гестоз. | Изучаются современные теории возникновения гестоза, классификация, клиническая картина, диагностика, оценка тяжести. Преэклампсия, эклампсия: неотложная помощь, лечебно-охранительный режим, гипотензивная и противосудорожная терапия. Способы родоразрешения. Профилактика критических форм гестоза. | 4 |
| 6. | Экстрагенитальные заболевания и беременность. | . Конференция УИРС. Выступления с реферативными докладами на внутригрупповой или межгрупповой конференции согласно предварительно составленной программе. | 4 |
| 7. | Кровотечения в I и II половине беременности. | Аборт, внематочная беременность, пузырный занос, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Изучаются причины, патогенез, клиническая картина, диагностика, акушерская тактика. | 4 |
| 8. | Кровотечения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок. | Изучаются аномалии прикрепления плаценты. Дифференциальный диагноз послеродовых кровотечений, по клиническому протоколу 4Т (тонус, ткань, травма, тромбин), акушерская тактика в зависимости от выявленной причины кровотечения. Лечение геморрагического шока. | 4 |
| 9. | Оперативное акушерство. | Изучается кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум экстракция плода, плодоразрушающие операции: показания, условия и техника. Фантом. | 4 |
| 10. | Родовой травматизм матери. | Изучается разрыв матки, шейки матки, влагалища, промежности, мочеполовые и кишечно-половые свищи: причины, клинические симптомы, диагностика, акушерская тактика. | 4 |
| 11. | Послеродовые гнойно-септические заболевания. | Этиология и этапы распространения послеродовой септической инфекции. Классификация. Изучается клиническая картина и лечение послеродового эндометрита, акушерского перитонита после кесарева сечения, сепсиса. | 4 |
| 12. | Зачет | Решение ситуационных задач. | 4 |
5.3 СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
| № | Наименование вопросов, изучаемых на лекциях | Практические занятия | Наглядные и методические пособия | Самостоятельная работа студентов | Формы контроля |
| | История акушерства. История кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ. Организация службы родовспоможения в России. | 1. Изучение структуры амбулаторно-поликлинической помощи и типового родильного дома. Приказ МЗ РФ №345 (1997 год). | Приказ №345 МЗ РФ. Альбом истории кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ. Методические указания для студентов. | Краткие рефераты по основным разделам приказа №345. Обход родильного дома. Самостоятельное выполнение чертежа структуры физиологического отделения родильного дома. | Устный опрос, проверка самостоятельной работы. |
| | Регуляция репродуктивного цикла женщины. | 2. Изучение уровней регуляции репродуктивного цикла. Оплодотворение, критические периоды развития плода. | Альбом, видеофильм «Оплодотвореие». Методические указания для студентов. | Задание с использованием мнемотехники. | Тестовый контроль. |
| | Оплодотворение. | ||||
| | Физиологические изменения в организме беременной женщины. | 3. Изменения в организме беременной. Родовые пути. Плод как объект родов. Акушерская терминология. 4. Ведение беременных в женской консультации. Изучение признаков беременности и методов диагностики. Пренатальная диагностика ВПР и НЗ. УЗИ, кардиотокография. | Таблицы, слайд-шоу. Женский таз, акушерская кукла, головка плода. Фантом. | Тренинг на фантоме. Проведение экспресс-теста с мочой на ХГЧ. | Устный опрос. |
| | Диагностика беременности и внутриутробного состояния плода. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. | Таблицы, рисунки, тест на беременность. Индивидуальная карта беременной. Видеофильм «УЗИ в акушерстве». Тазомер, акушерский стетоскоп. Фетальный кардиомонитор. | Микрокурация беременной женщины. Расчёт срока беременности, родов и декретного отпуска. Обследование беременной с помощью кардиомонитора под руководством преподавателя. | Устный и письменный опрос по тестам 1 и 2 уровня. | |
| | Пренатальная диагностика ВПР и НЗ | ||||
| | Нормальные роды. | 5. Причины наступления родов. Зрелость шейки матки. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания. 6. Клиника и ведение нормальных родов. Риск родов. | Видеофильм «Ведение нормальных родов», партограмма, таблицы, посещение родильного зала и предродовой палаты. | Самостоятельная работа в предродовой палате (I период родов), присутствие на родах в родильном зале (II и III периоды). | Оценка умений и практических навыков. Принять роды на фантоме. |
| | Роды при разгибательных предлежаниях плода. | 7. Роды при разгибательных головных предлежаниях плода. Причины, биомеханизм, течение и ведение. | Фантом, акушерская кукла, головка плода. Таблицы. Сборник «Ситационные задачи и тестовый контроль по патологическому и оперативному акушерству». | Тренинг на фантоме. Решение ситуационных задач. | Оценка знаний по результатам решения ситуационной задачи. |
| | Узкий таз в акушерстве | 8.Узкий таз. Классификация, биомеханизм родов, особенности течения и ведения родов при различных формах сужения, осложнения. | Муляжи, фантом, графологическая структура темы. Методические указания для студентов. Учебное пособие «Акушерский фантом». | Микрокурация беременной, измерение таза. Решение ситуационных задач № 10, 11. | Устный опрос, решение задач, мнемотехника. |
| | Физиологический послеродовой период. Физиологический неонатальный период. | 9. Физиологический послеродовый период. Контрацепция. Физиологический период новорождённости. 10.Зачет. Фантом (8 заданий) 11. Изучение причин гипоксии плода, методов диагностики и лечения. Изучение клинической картины асфиксии новорожденного, определение степени тяжести, методы реанимации. Резус-конфликт. ЗПК. 12.Роды при тазовых предлежаниях плода. | Методические указания для студентов Гормональные контрацептивы. Акушерский фантом. Фетальный кардиомонитор. Шкала Фишера. Шкала Апгар. Перечень первичных реанимацонных мероприятий в родильном зале. Фантом, акушерская кукла. Таблицы. Учебное пособие «Акушерский фантом». | Обход в послеродовом отделении. Знакомство с работой врача и медсестры в палате новорожденных. Рассказать и показать на фантоме биомеханизм родов при головных предлежаниях плода. Работа на кардиомониторе под контролем преподавателя. Присутствие на родах или операции кесарева сечения. Тренинг на фантоме «Биомеханизм родов, акушерские пособия». | Устный опрос. Тестовый контроль. Оценка. Зачет. Тестовый контроль. Тестовый контроль.Оценка за работу на фантоме. |
| | Контрацепция. | ||||
| | | ||||
| | Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. | ||||
| | Резус-конфликт. Гемолитическая болезнь новорождённого. | ||||
| | |||||
| Роды при тазовых предлежаниях плода. | |||||
| | Невынашивание беременности. Преждевременные роды. | 13.Самопроизвольный аборт. Преждевременные роды. Классификация, течение и ведение родов, принципы выхаживания недоношенных новорожденных. Запоздалые роды. . | Уч. пособие «Ситуаци.онные задачи по патологическому и оперативному акушерству». Таблица-шкала Сильвермана для недоношенных новорожденных. | Обход в палате патологии беременности. Разбор истории беременной с угрозой прерывания беременности. | Решение ситуационных задач № 12,13,14,38 |
| | Аборт и его осложнения. Искусственный и самопроизвольный аборт. Инфицированный аборт. | ||||
| | Гестоз. | 14. Изучение классификации, клинической картины, диагностики. Определение степени тяжести гестоза. Акушерская тактика. Гипотензивная и противосудорожная терапия по стандарту. | Таблицы: шкала Веттлингера, Геке-Савельевой. Сборник «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов. | Микрокурация в палате патологии беременности. Решение ситуационной задачи №2.3.4,5.6. | Письменный контроль и устный опрос. Решение ситуационной задачи. |
| | Гестоз: Преэклампсия и эклампсия. | ||||
| | Экстрагенитальная патология и беременность: пороки сердца и беременность. | 15. Экстрагенитальная патология и беременность. Конференция УИРС. | История беременности и родов из архива кафедры. Методические указания для студентов. | Реферативные доклады на внутригрупповой или межгрупповой конференции с мультимедийной презентацией. | Оценка доклада. (из 5 баллов). |
| | Экстрагенитальная патология и беременность: Анемия. Заболевания почек. | ||||
| 21. | Аномалии родовой деятельности. | 16. Аномалии родовой деятельности. Слабость родовой деятельности. Дискоординация. Причины, патогенез, клиника, диагностика, акушерская тактика. | Партограмма, учебная игра «Пациент на бумаге». «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству». | Имитационная учебная игра «Дискоординированная родовая деятельность». | Результаты учебной игры. |
| 22. | Акушерские кровотечения I и II половины беременности. | 17. Изучение причин акушерских кровотечений в I и II половине беременности: клиника, диагностика, лечение. 18. Акушерские кровотечения в III периоде родов, раннем послеродовом периоде. Экстренная помощь при геморрагическом шоке. | . «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов. | Решение ситуационных задач № 18,19,20,22,23, 42,43. | Тестовый контроль. Навыки: профилактика кровотечения в раннем послеродовом периоде. Ревизия матки. |
| 23. | Внематочная беременность | ||||
| 24. | Кровотечения в III периоде родов, раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок. | ||||
| 25. | Кесарево сечение в современном акушерстве. | 19.Оперативное акушерство: кесарево сечение. Акушерские щипцы и вакуум–экстракция плода. Плодоразрушающие операции. | Видеофильм «Кесарево сечение», История родов, Обход в послеоперационной палате. | Присутствие на операции кесарева сечения. Обследование послеоперационной больной. Решение ситуационной задачи № 41. | Устный опрос, решение ситуационной задачи, «мнемотехника» - рисунок – техника операции. |
| 26. | Родовой травматизм матери. | 20. Родовой травматизм матери (разрыв матки, шейки матки, влагалища и промежности, акушерские свищи). | Видеофильм «Родовой травматизм», Рисунки. Методические указания для студентов. | Учебная игра, методика «мозгового штурма» (угрожающий и свершившийся разрыв матки). | Оценка знаний по результатам учебной игры. |
| 27. | Послеродовые септические заболевания. |
TORCH – инфекция. | Приказ №345 История болезни родильницы с послеродовым эндометритом. Учебное пособие «Ситуационные задачи и тестовый контроль по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов. | Обход в послеродовом отделении. Решение ситуационных задач № 39,40,41. Навыки. | Оценка за решение ситуационной задачи и навыки. |
| 28. | Внутриутробные инфекции. |
| Учебное пособие «Ситуационные задачи и тестовый контроль по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов. | Решение задачи. Оформление и защита истории беременной. Навыки. | Итоговая оценка, |
6. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
6.1. Литература
6.1.1. Основная литература
- Акушерство: учебник для студентов медицинских вузов / Г. М. Савельева [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.
- Айламазян, Э.К. Акушерство [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / Э. К.Айламазян. - 4-е изд., доп. - СПб. : СпецЛит, 2003.
6.1.2. Дополнительная литература
- Латинская терминология и ситуационные задачи в акушерстве: Учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности лечебное дело и педиатрия. / Ред. И.Д. Евтушенко. – Томск: Б. и., 2010
- Евтушенко, И.Д. Акушерский фантом] : учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям 040100 - лечебное дело и 040200 - педиатрия / И. Д. Евтушенко, Т. В. Иванова ; Сибирский медицинский университет (Томск).- Томск Сибирский государственный медицинский университет, 2007. - 84 с.
- Акушерство : национальное руководство / Российское общество акушеров-гинекологов (М.), Ассоциация медицинских обществ по качеству (М.) ; ред.: Э. К. Айламазян [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1200 с. - (Национальные руководства) (Национальный проект "Здоровье").
- ДеЧерни, Алан Х. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение: учебное пособие для студентов медицинских вузов : в 2-х томах : пер. с англ. / А. Х. ДеЧерни, Л. Натан ; ред. А. Н. Стрижаков. - М. : МЕДпресс-информ, 2008 - 2009. - (LANGE). Том 1 : Акушерство. - 2008. – 776. – 1 на кафедре акушерства и гинекологии
- Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии [Текст] : compendium / ред. : В. И. Кулаков, В. Н. Серов. - М. : Литтерра, 2007. - 720 с.
- Акушерство от десяти учителей /Под ред. Стюарта Кэмпбела, пер. с англ. – МИА, 2004, – 464с.
- Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей / В.И.Кулаков, В.Н.Серов, П.Р.Абакарова, А.Г.Антонов и др. М.: «Литтера», 2007. – 1152с.
- Елисеев О.М., Шехтман М.М. Диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек, 1997.
- Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. – М., «Триада-Х», 2008, - 816с.
- Сидельникова В.М., Антонов А.Г. Преждевременные роды. недоношенный ребенок. ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 454с.
- Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности. М.:
«Медицинское информационное агентство», 2010. – 536с.
- Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: «Триада-Х», 2005.– 304с.
Зав. кафедрой акушерства и гинекологии д-р мед. наук,
профессор И.Д. Евтушенко
Зав. БИЦ Вишнякова Г.Н.
6.2.Материально-техническое обеспечение
Преподавание дисциплины осуществляется на кафедре акушерства и гинекологии, образовательный процесс обеспечен:
1. Наглядные пособия:
- учебные видеофильмы
- оцифрованные фотографии, рисунки, таблицы и схемы алгоритмов ведения для мультимедийной демонстрации и просмотра на персональном компьютере
- архивные истории с различной акушерской патологией
- архивные истории родов
- архивные истории больных с различной гинекологической патологией
2. Оборудование:
- гинекологический фантом;
- акушерский фантом;
- кукла;
- муляж матки с плацентой;
- набор инструментов для диагностических манипуляций и оперативных вмешательств в гинекологии;
3.Технические средства обучения:
- мультимедийный проектор;
- персональный компьютер;
- LSD телевизор с большой диагональю.
7. ТРЕБОВАНИЕ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ
После окончания изучения дисциплины студент должен:
«Иметь представление»:
1.Об организации службы родовспоможения в России (три уровня оказания помощи),
2.Стандартах диагностики и лечения.
«Знать»:
1) Физиологическое акушерство: структура и организация работы родильного стационара, регуляция репродуктивного цикла женщины, оплодотворение, физиологические изменения в организме беременной женщины, методы обследования в акушерстве, причины наступления родов, биомеханизм родов при головных предлежаниях плода, клиника и ведение нормальных родов, физиологический послеродовый период, физиологический неонатальный период.
2) Патологическое акушерство: узкий таз в акушерстве, аномалии родовой деятельности, гипоксия плода и асфиксия новорожденного, резус-конфликт, тазовые предлежания плода, невынашивание беременности, переношенная беременность, гестоз, акушерские кровотечения, геморрагический шок, родовой травматизм, оперативное акушерство, послеродовые септические заболевания.
«Уметь»
1. использовать приобретенные знания для обследования беременных, рожениц и родильниц
2. оформить акушерскую историю, поставить предварительный диагноз, составить план дополнительного обследования,
3. решить клиническую задачу,
4. активно и грамотно участвовать при проведении имитационной учебной игры,
5. оказать доврачебную экстренную помощь.
«Иметь навык»
- собрать акушерский анамнез,
- выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование
- определить степень перинатального риска
- определить срок беременности
- определить дату родов и выдачи декретного отпуска
- провести курацию беременной, роженицы и родильницы
- вести документацию, участвовать в процессе ведения нормальных или патологических родов
- провести первичный туалет новорожденного
- определить целостность последа
- участвовать в проведении неотложных мероприятий.
8. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО, ПРОМЕЖУТОЧНОГО ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ
Текущий контроль успеваемости проводится в виде (входное тестирование, устный или письменный опрос).
Промежуточный контроль включает итоговые занятия в соответствии с тематическим планом дисциплины.
Итоговый контроль проводится в форме (зачета в 7 семестре, экзамена в 8 семестре).
Порядок проведения промежуточного и итогового контроля определен соответствующими организационно-методическими указаниями (Приложение Е УМКД), все виды контроля обеспечены контрольно-измерительными материалами.