Методы контрацепции

Вид материалаДокументы

Содержание


Методы контрацепции
Естественные методы контрацепции
Индекс Перля
ФСГ в утренней моче
Барьерные методы
Индекс Перля
Маточный колпачок
Гормональная контрацепция
Индекс Перля
Гормональный пластырь
Химические методы
Индекс Перля
Хирургические методы
Стерилизация мужчины
Подобный материал:


Методы ссылка скрыта

Контраце́пция (от новолат. contraceptio — букв. — противозачатие) — предупреждение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (напр., влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и др. противозачаточными средствами и способами. Некоторые методы (в частности ссылка скрыта) помогают значительно снизить вероятность заражения ссылка скрыта и другими ссылка скрыта.


Методы контрацепции


Для оценки эффективности метода контрацепции служит ссылка скрыта, показывающий, сколько ссылка скрыта из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного ссылка скрыта. Несмотря на большой разброс значений индекса Перля в различных источниках (что во многом обусловлено тем, какие факторы учитываются при исследовании), этот показатель — неплохой ориентир при выборе контрацептивного метода. Без контрацепции при незащищённом ссылка скрыта индекс Перля составляет 80-85.

Надёжность большинства методов предохранения зависит главным образом от правильности использования. Некоторые методы, такие как ссылка скрыта или ссылка скрыта, требуют самодисциплины и отрегулированного распорядка дня.

Естественные методы контрацепции


Женщина определяет наиболее благоприятный для ссылка скрыта период и воздерживается от занятий ссылка скрыта в эти дни, так называемые «ссылка скрыта», или же использует в ссылка скрыта дни другие методы контрацепции, например, ссылка скрыта.

К естественным методам контрацепции можно также отнести предохранение методом прерванного полового акта (ссылка скрыта coitus interruptus)

Метод

Описание

ссылка скрыта

ссылка скрыта

Измерение базальной температуры и ведение графика

0,8 — 3

ссылка скрыта
(метод Биллинга)

Наблюдения за изменением влагалищных выделений

5

Симптотермальный метод

Сочетает в себе температурный и цервикальный методы

0,3

ссылка скрыта

Известен также, как «метод Ogino-Knaus»

9

Измерение уровня гормонов с помощью специального теста

Измерение концентрации ссылка скрыта и ссылка скрыта в утренней ссылка скрыта

5 — 6

ссылка скрыта

ссылка скрыта извлекает ссылка скрыта из ссылка скрыта прежде, чем у него произойдёт ссылка скрыта

4 — 18

ссылка скрыта (МЛА)

Контрацептивный эффект ссылка скрыта в течение 6 месяцев после рождения ребёнка (можно рассчитывать на его эффективность только при соблюдении всех условий кормления, эффективность постепенно снижается после ссылка скрыта).

2 — 3

Барьерные методы


Целью барьерных (ссылка скрыта) методов контрацепции является предотвращение встречи ссылка скрыта со ссылка скрыта.

Метод

Описание

Индекс Перля

Для мужчины:

ссылка скрыта

Чехол из тонкой ссылка скрыта (чаще ссылка скрыта), одеваемый на ссылка скрыта, в котором остаётся ссылка скрыта после эякуляции

2 — 12
3 — 14

Для женщины:

ссылка скрыта

Вставляемая во влагалище трубка из ссылка скрыта или латекса; защищает от ссылка скрыта и ссылка скрыта

5 — 25

ссылка скрыта

Препятствует проникновению сперматозоидов в матку

от 6 до 20

ссылка скрыта

Колпачок из латекса или ссылка скрыта, прикрывающий ссылка скрыта; более надёжен при одновременном использовании ссылка скрыта

9 — 20

В данный момент ссылка скрыта и ссылка скрыта (женский презерватив) — единственные средства контрацепции, которые предохраняют от ссылка скрыта-инфекции и ссылка скрыта, поэтому ими следует пользоваться также дополнительно к другим (гормональным, химическим) контрацептивным методам («безопасный секс»). При этом наравне с защитой от ссылка скрыта повышается контрацептивный эффект.

Гормональная контрацепция



Комбинированные Оральные Контрацептивы

ссылка скрыта действуют по-разному, в зависимости от их состава. ссылка скрыта (КОК) подавляют ссылка скрыта (то есть препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки), кроме того, сгущают ссылка скрыта слизь, делая тем самым шейку матки непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку ссылка скрыта, так что ссылка скрыта яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Принцип действия мини-пили (таблетки, содержащие только ссылка скрыта в небольших количествах) другой — они не подавляют овуляцию, а лишь воздействуют на цервикальную слизь и препятствуют закреплению оплодотворённой яйцеклетки в матке.

Метод

Описание

Индекс Перля

ссылка скрыта

Содержат ссылка скрыта и ссылка скрыта

0,1 — 0,9

ссылка скрыта

Содержат только прогестин, не имеют побочных эффектов эстрогенов

0,5 — 3

ссылка скрыта

Внутримышечные инъекции каждые 3 месяца; содержат прогестин

0,3 — 1,4

ссылка скрыта

Вставляемые под кожу имплантаты; содержат ссылка скрыта

0,08 — 0,09

Гормональное кольцо ссылка скрыта

Гибкое контрацептивное кольцо; содержит небольшие дозы эстрогена и прогестагена

< 1, 0,4 — 0,65

ссылка скрыта Евра

Тонкий пластырь; подаёт гормоны в организм через ссылка скрыта

0,4 — 0,9

Гормональная ссылка скрыта Мирена

Содержит прогестин

0,1 — 0,5

ссылка скрыта

Контрацептивные мероприятия проводятся после незащищенного полового акта; не путать с ссылка скрыта!

1 — 5 (Метод Юзпе);
2 (Постинор);

2 (Агеста)

Пока ещё не существует гормональных препаратов для мужчин, однако учёные активно работают в этом направлении и проводят первые тесты. Проблема создания гормонального препарата для мужчин заключается в том, что для подавления механизма выработки сперматозоидов требуется гораздо большая доза гормонов, что означает более сильную нагрузку на организм мужчины. В препаратах для женщин доза гормонов варьируется в зависимости от фазы ссылка скрыта, тем самым уменьшая нагрузку на организм. В мужской ссылка скрыта не существует механизмов, подавляющих выработку сперматозоидов на время, как, например, прекращение созревания яйцеклеток во время беременности или контрацептивный эффект грудного вскармливания. Эти от природы заложенные в организме женщины механизмы позволяют более безболезненно вмешиваться в процесс ссылка скрыта.

Химические методы


Действие химических препаратов заключается в создании барьера для сперматозоидов (изменение цервикальной слизи или создание пены во влагалище). Другой способ воздействия — ссылка скрыта (например, ссылка скрыта) разрушают сперматозоиды в течение нескольких секунд и/или посредством высвобождения ссылка скрыта уменьшают двигательную способность сперматозоидов. ссылка скрыта используются в большинстве случаев как дополнительное средство (например, вместе с диафрагмой), ввиду невысокой эффективности этих препаратов. Медь действует разрушающе на сперматозоиды и препятствует имплантации ссылка скрыта.

Метод

Описание

Индекс Перля

Аэрозоли, кремы, свечи и т. д.

Вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом (таблетки и свечи — за 10-15 минут до него)

3 — 21

Медьсодержащая ссылка скрыта

Имплантат из меди; вставляется в матку

0,9 — 3

Хирургические методы


ссылка скрыта — лишение способности к деторождению путём хирургической операции.

Метод

Описание

Индекс Перля

ссылка скрыта (ссылка скрыта)

Несложная хирургическая процедура: 2 небольших разреза кожи и мышечного слоя ссылка скрыта, в итоге блокируется ссылка скрыта, что предотвращает попадание сперматозоидов в эякулят.

Случаев беременности:
1 из 400

ссылка скрыта

Более сложная операция, «перевязывание труб»; блокируется проходимость ссылка скрыта

Случаев беременности:
1 из 10000 — 1 из 1000