Geum.ru

Российской Федерации Номер: 63-фз "Большие" книги Алан Уоттс: Космология радости А. Личко, В. Битенский: учебник

Вид материалаУчебник

Содержание


Драгдилер - нервная профессия
Предложения по совершенствованию системы медицинской помощи наркоманам в
Диаграмма распределения
Предложения по организации диагностики
Неотложная помощь
Подобный материал:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   66
часть наркорынка Германии, Нидерландов и Великобритании. Российские воры в

законе, по слухам, уже вкладывают капиталы в колумбийский и бразильский

наркобизнес. Именно они поставляют в Питер наркотики, а городские

группировки "подключаются" лишь на последнем этапе приема и распространения

груза. Самые тесные контакты с наркомафией - у "казанских", которые имеют

непосредственное отношение к поставкам в город до 80 процентов героина и

кокаина. Восточные маршруты контролирует "азербайджанское преступное

сообщество", причем контроль этот охватывает все стадии: производство,

транспортировку, распространение. Главной базой "азербайджанцев" в Питере

остается Правобережный рынок. Вообще, задерживаемые милицией "грузы"

составляют не более одного процента всех поставок. Зато, по утверждению

самих драгдилеров, блюстители порядка преуспели в другом - теперь все чаще

именно они, а не бандиты, взимают дань с уличных наркодельцов.


---------------------------------------------------------------------------


ДРАГДИЛЕР - НЕРВНАЯ ПРОФЕССИЯ


Профессиональных продавцов наркотиков (драгдилеров) в Санкт-Петербурге

больше, чем профессиональных спортсменов. Обычно драгдилер охотно идет на

контакт с журналистом, потому что у него есть профессиональная гордость.

Специально знакомиться с ним часто вообще не нужно: среди ваших знакомых,

читатель, наверняка тоже есть драгдилер, только вы об этом не

догадываетесь.


Моему приятелю Гоше 22 года. Он умный, осторожный, внешне спокойный, по

трудовой классификации - тунеядец. Продает наркотики четыре года и в

наступившем году собирается уйти на покой.

- Я чувствую, что больше не могу этим заниматься: нервы что-то совсем

расшатались. Меня выводит из себя, когда люди опаздывают на встречу, когда

незнакомые подозрительные личности просят продать им наркотик, когда рядом

"менты", - признался как-то раз Гоша, будучи слегка в подпитии. А потом

произнес нижеследующий монолог:

- Моя карьера типична. Я приехал из Магадана в Питер учиться, но в институт

не попал по конкурсу. Домой возвращаться не хотелось. Один мой земляк

научил меня курить травку бесплатно: покупаешь стакан марихуаны, половину

продаешь по дозам и окупаешь этим вторую половину. Я быстро понял, что на

этом можно заработать. Стал покупать марихуану оптом и продавать в розницу

в кафе Горного института. Обычно не менее 20 стаканов "плана" в день,

клиенты этот "план" прямо там же и потребляли. В кафе и ближайших коридорах

стоял такой наркотический смог, что уже через неделю я "подвязал" курить

сам. Спустя год сменил специализацию - стал заниматься только оптовыми

операциями. Покупал наркотики у тех, кто ввозил их в Питер контейнерами, и

продавал тем, кто потом развозил их мешками по областям Северо-Запада.

Чистыми выходило полторы тысячи долларов в месяц. Но, как выяснилось, даже

такие деньги не стоят тех треволнений, которые я при этом переживал. За

"место" в институтском кафе платил "воркутинским" бандитам. Целиком от них

зависел, и в итоге они начали меня "доить". В конце концов я отдавал им всю

выручку и еще оставался должен. Пришлось "спрыгнуть" - я сменил квартиру,

клиентов. Начиная все по-новому, быстро понял, что без защиты все-таки не

обойтись. А защиту нашему брату драгдилеру могут дать только бандиты. Меня

пытались "кинуть" около двадцати раз. Из них только три раза я потерял

товар и деньги, потому что на "стрелках" меня прикрывали не менее двух

"быков". Разумеется, теперь уже не из "воркутинской бригады". Меня обливали

"газом", били ногами, однажды сломали кастетом челюсть. Если бы я не был

начеку, пару раз могли и убить. Однажды меня заложили "ментам". Спецотряд

"НОН, явно по чьей-то подсказке, перерыл всю мою квартиру. Потом меня целый

день стращали на допросе: пугали, путали, уверяли, что посадят, но утром

отпустили. А сколько раз меня обыскивали на улице вплоть до носков просто

"ради профилактики". И умудрялись не заметить килограмма "марихуаны" в

рюкзаке. В целом за четыре года у меня было около тысячи "стрелок", на

каждой из которых меня могли "кинуть" или "арестовать". Я восемь раз менял

место жительства, никогда не держу наркотиков дома, не болтаю о своих

связях - и все равно знаю, что рано или поздно погорю. Пора на пенсию -

нервишки лечить.


Словарь нарко-жаргона

Из газеты "Вне Закона"


1.ЛИТЕРАТУРА,КHИЖКИ,ТРАВА - каннабис,маpихyана,конопля.

2.УПЫХАHHЫЙ,УДОЛБАHHЫЙ,ВСТАВЛЕHHЫЙ - наpкоман под дозой.

3.ЗАБИТЬ,ЗАКОЛОТИТЬ (КОСЯК) - вытpяхнyв из "Беломоpины" табак,

набить ее "тpавой".

4.КОРАБЛЬ,ПАКЕТ - отмеpенная спичечным коpобком стандаpтная доза

конопли - около 20г ,котоpой хватает на 4 "косяка".

5.СТАКАH,КРУЖКА - отмеpенная стаканом стандаpтная доза конопли

- около 250г.

6.ВЗОРВАТЬ - начать кypение "косяка"

7.ПОСТАВИТЬ ПАРОВОЗ (ПАРИК) - взяв косяк в pот гоpящим концом,

пyстить стpyю дыма в pот паpтнеpy,что,якобы ,доставляет

больший "кайф".

8.ШТАКЕТ - основа косяка -пyстая "Беломоpина".

9.ПЯТКА - остаток косяка,в котоpом находится наибольший пpоцент

каннабиола.

10.CHЯТЬ ПЯТКУ - застpаховать ее от пpосыпания,сдвинyв обеpткy

косяка.

11.ПРЕТ,ТАЩИТ - хоpошо действyет кайф.

12.КУЗЬМИЧ - конопля,жаpенная на масле.

13.МОЛОКО БЕШЕHОЙ КОРОВЫ - конопля,сваpенная на молоке.

14.ПЛАСТИЛИH,МАЦАHКА,ПЫЛЬ - пыльца конопли,обладающая более

сильным наpкодействием.

15.HЕ ТОРКАЕТ,HЕ ЦЕПЛЯЕТ - yпотpебление наpкотика не пpинесло

ожидаемого кайфа.

16.ПРИХОД,ПРИХОДHУЛО - пеpвый yдаp по сознанию,вскоpе после

yпотpебления,котоpый является основной целью.

17.КРУТАЯ ТЕМА - тpава с повышенным содеpжанием каннабиолов.

18.ПОДСЕСТЬ HА ХИ-ХИ - вызываемое тpавой состояние беспpичинной

веселости.

19.ПОДСЕСТЬ HА УМHЯК - вызываемая тpавой или "белым" тяга к

философским беседам.

20.ПОДСЕСТЬ HА ИЗМЕHУ - вызываемое тpавой состояние беспpичинной

тpевоги.

21.КОЛЕСА - любые таблетки,обладающие способностью хоть как-то

воздействовать на сознание,напpимеp:

22.СИДHЕЙ - сиднокаpб.

23.ЦИКЛА - циклодол.

24.ТРАHКИ - тpанквилизатоpы.

25.ФЕHА - фенамин,фенадон.

26.АТОМ - этаминал натpия.

27.ТЭФА - теофедpин.

28.ДИМА - димедpол.

29.ЗАКИHУТЬСЯ - пpинять колеса.

30.ПОДСАДКА - наpкозависимость.

31.СИДЕТЬ ПЛОТHО - потеpя способности обходиться без наpкотика.

32.БАЯH,МАШИHА - шпpиц.

33.СТРУHА - игла.

34.ГАРАЖ - фyтляp для иглы.

35.ВМАЗАТЬСЯ,ВЖАРИТЬСЯ,ВТРЕСКАТЬСЯ - ввести в венy наpкотик.

36.КОHТРОЛЬ - кpовь,набиpаемая в шпpиц пеpед yколом,для пpовеpки

попадания в венy.

37.ЦЕHТРЯК - вена на локтевом сгибе.

38.МЕТРО - вена под мышкой.

39.ПАРТИЗАHСКАЯ ТРОПА - вена на обpатной стоpоне пpедплечья.

40.КУБ - 1мг pаствоpа.

41.ДЕЦИЛ - 0,1мг pаствоpа.

42.ДЫРЫ - следы от yколов.

43.ДОРОГИ - цепочки из дыp по ходy вены.

44.TРЯХАHУЛО - остpая интоксикация вследствие yкола загpязненным

pаствоpом.

45.БЕСПОHТОВКА - вещества,не содеpжащие наpкотиков.

46.СТЕКЛО - ампyлы моpфина,pеланиyма,эфедpина,пpомедола,омнопона.

47.КАТАHОЕ СТЕКЛО - беспонтовые ампyлы,на котоpые для пpодажи

нанесено название моpфин или дp.

48.ДЕРБАH - маковое или конопляное поле.

49.МАЧЬЕ,СОЛОМА,ШЛЯПА - стебли или головки опийного мака.

50.ДЕКОРАЦИЯ - мак декоpативный,не содеpжащий алкалоидов моpфия.

51.ВАРЩИК - специалист по изготовлению pаствоpов для yкола.

52.ПОСАДИТЬ HА КОРУ - выпаpить pаствоp для отделения наpкосодеpжащих

веществ.

53.ВЗЯТЬ HА МЕТЛУ - выбpать pаствоp шпpицом с намотанной на иглy

ватой (пpофильтpовать).

54.ЧЕРHОЕ,БЛЭК САББАТ - моpфийсодеpжащий pаствоp,пpодyкт кyстаpной

пеpеpаботки опийного мака,слабый аналог геpоина.

55.БИHТЫ - способ хpанения pаствоpов высyшиванием их на маpлевой

основе.

56.КОМПОТ,КУКHАР - свежая маковая солома,заваpенная кипятком.

57.СЛЕЗТЬ,СПРЫГHУТЬ - избавляться от наpкомании.

58.ЛОМКИ - абстинентный синдpом,возникающий пpи лишении пpивычной

дозы,когда наpкоман испытывает тяжелейшие физические мyчения:

pвота,понос,холодный пот,сильнейшая боль в сyставах,сеpдце

мигpень,депpессия доходящая до самоyбийства.

59.СЛЕЗТЬ HА СУХУЮ - бpосить не постепенным yменьшением дозы,

а pкзко,обpекая себя на тяжелейшие ломки.

60.СТУПЕHЬКИ - способ смягчить ломки,использyя маковyю соломy

вместо жевательной pезинки.

61.КУМАРИТ,ОТХОДHЯКИ - кpайне болезненное состаяние,настyпающее

после yхода кайфа - (болит голова,печень,почки,сеpдце),

котоpое длится день-два и заканчивается обычно новой дозой.

62.ПРИHЯТЬ HА КИШКУ - выпить pаствоp,не вводя его в венy,

более безопасный способ yпотpебления,котоpый не попyляpен,

так как пpи нем не бывает пpихода(кайф наpастает не pезко,

а постепенно).

63.САЛЮТ,БАHКА - солyтан,эфедpиносодеpжащее лекаpство,из котоpого

полyчают опаснейшие наpкотики - джеф и винт.

64.МЕДИЦИHА - эфедpин в поpошке.

65.МУЛЬКА,ДЖЕФ,МАРЦЕФАЛЬ,БЕЛОЕ - pаствоp эфедpина,готовый к

yпотpеблению.

66.ВИHТ - (пеpвитин) - амфетамин несpавненно более сильного

воздействия,чем эфедpин.

67.ФУРИК - пyзыpек с винтом или чеpным.

68.ЛЮСЯ-ЛСД - подобные наpкотики.

69.ПЭЭСПЭ - пpодyкт пеpеpаботки полиэтеленовых пакетов,обладающий

психоделическим воздействием.

70.СВИHТИЛИ - аpестовали.

71.ДВАЖДЫ-ДВА ЧЕТЫРЕ - статья УК РФ номеp 224 об ответственности

за хpанение,pаспpостpанение,пpодажy наpкотиков.

72.ПОДОГРЕТЬ - yгостить наpкотиком наpкомана.

73.ЗОЛОТАЯ ВМАЗКА - самоyбийство посpедством введения заведомо

смеpтельной дозы.

74.БОТИHОК - больница им.Боткина,вследствии эпидемии гепатита В

пpевpатившаяся бyквально в тyсовкy наpкоманов и таpговцев

наpкотиками.


PS Словарь, в некоторых местах, вызывает сильные сомнения по поводу

соответствия действительности. В частости - что-то не так с дозами (весом и

объемом наркотиков).


ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАРКОМАНАМ В

САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ


Известно, что Петербург является одним из самых неблагополучных городов

России по распространенности наркомании. По данным городского

наркологического диспансера, до 10 % молодежи города регулярно употребляет

наркотики, около 30 % наркотизируются спорадически. В настоящее время

наблюдается тенденция к замедлению роста заболеваемости опиатной

наркоманией, но представленность наркомании к другим веществам (в основном,

к психостимуляторам) катастрофически нарастает.


В то же время медицинские мероприятия по противодействию распространению

наркомании остаются во многом стихийными и до сих пор проводятся

разрозненно отдельными лечебными учреждениями и медицинскими службами.


ДИАГРАММА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ


представленности медицинских антинаркотических мероприятий

---------------------------------------------------------------------------


Представленность

---------------------------------------------------------------------------


Мероприятия Сейчас В идеале

---------------------------------------------------------------------------


[Image]

---------------------------------------------------------------------------


В общем, лечение только двух типов наркомании - а именно опиатной и

барбитуратной - требует токсикологической помощи (т.е. лечения абстиненции

и передозировок), которая сейчас в большинстве случаев имеется в виду под

╗лечением наркомании╝. Напротив, в психотерапевтической помощи и нуждаются

до 80% больных наркоманией. При этом необходимо учитывать, что существуют

типы наркомании, не наносящие существенного вреда физическому здоровью

больных, но при этом опасные развитием психической патологии и, безусловно,

очень опасные с общественной точки зрения (например, зависимость от

конопли). Поэтому профилактические и образовательные мероприятия необходимы

не только 100% больных и их близким, но и потенциальным наркоманам - т.е.

молодежи.


Муниципальные медицинские стационары и большинство работающих с наркоманами

коммерческих медицинских организаций применяют только короткие курсы

стационарной детоксикации при опиатной наркомании либо детоксикацию на

дому. Это объясняется тем, что лишь эти мероприятия способны обеспечить

относительную рентабельность работы. Однако для эффективной медицинской

помощи больным наркоманиями требуется организация гибкой системы

психопрофилактических мероприятий, активной контрпропаганды, ранней

диагностики, интенсивной терапии и реабилитационных мероприятий.


КОНТРПРОПАГАНДА


Несомненно, что одной из главных причин взрывного роста заболеваемости

является неосведомленность потенциальных наркоманов - подростков и лиц с

невысоким социальным статусом. В практической деятельности нарколога

нередки случаи, когда молодой пациент сообщает, что даже не представлял

себе эффекта и механизма действия наркотика, не говоря уже о формировании

зависимости.


Сложившаяся ситуация требует срочного развития системы контрпропаганды и

разъяснительной работы об опасности наркотиков среди населения. Сейчас же,

наоборот, пропаганда и реклама наркотиков преобладает в обществе над

контрпропагандой. Реклама наркотиков производится обычно двумя путями:


* Прямая реклама - 1) бытовой путь, т.е. ╗из уст в уста╝ и 2) реклама

╗энергетических напитков╝ типа ╗Red Devil╝ на радио, бортах транспорта

и т.д.

* Косвенная реклама - 1) видео- и книжная беллетристика с описанием

безысходной борьбы с непобедимыми наркодельцами и 2) некомпетентная

контрпропаганда наркотиков лицами, не обладающими достаточными для

этого знаниями.


Часто следствием описания действия наркотиков становится рост интереса к

ним. В особенности это касается разнообразных ╗жареных╝ публицистических

материалов в масс-медиа.


По нашему мнению, система контрпропаганды наркотиков должна строится на

трех принципах:


1. широкий выбор средств контрпропаганды,

2. разумный выбор объектов профилактики и

3. компетентность разработчиков.


Предполагается, что должны использоваться наиболее популярные в обществе

средства воздействия на массовое сознание - например, серии коротких

рекламных видеороликов (на телевидении для них необходимо самое ╗горячее╝

время) и музыкальные видеоклипы, выступления популярных личностей, яркая

полиграфическая продукция на рекламных щитах в общественных местах и в

особенности, в местах сбора молодежи.


Выбор объектов профилактики - это создание профилактических сообщений,

направленных на определенные группы населения. В качестве первого шага

можно предложить создание раздельных программ для потенциальных наркоманов

(подростков) и их близких. Такие программы будут отличаться и содержанием,

и формой представления. В частности, для подростков главным должно стать

негативное представление их личного будущего в случае употребления

наркотиков, а для родителей - способы распознавания наркотической

интоксикации и т.д. Различия в формах представления информации, видимо,

понятны.


Компетентность разработчиков пропагандисткой продукции в первую очередь

обеспечивается прямым и детальным знакомством с вопросами, касающимися

обсуждаемого предмета. Под этот критерий в настоящее время подходят

работники служб, непосредственно соприкасающиеся с наркотиками и

наркоманами, например, профессиональные наркологи, активисты общественных

антинаркотических организаций, работники соответствующих структур МВД.

Обычно же в роли таких специалистов выступают плохо разбирающиеся в

материале журналисты.


Создание Городского центра профилактики наркомании среди молодежи внушает

надежду на улучшение ситуации с этой важнейшей частью антинаркотической

работы в Петербурге.


Необходимо отметить, что многие средства массовой информации охотно

содействуют антинаркотической пропаганде на некоммерческой основе, понимая

важность этой работы.


ДИАГНОСТИКА


Диагностика наркомании отличается от иной тем, что больные обычно сами

сообщают врачу свой диагноз, но ни в коем случае не желают признавать его в

немедицинских ситуациях. Поэтому, не будучи актуальной для врача-нарколога,

проблема диагностики весьма важна для общества. Наиболее распространены

следующие ситуации:


Подростки. Наиболее часто диагностика против желания больного связана с

подозрением индивида в употреблении наркотиков, например родителями или

учителями.


Водители и лица ответственных операторских профессий (авиадиспетчеры,

высотные монтажники и т.д.) В анонимной наркологической практике люди этих

профессий встречаются, хоть и не часто. Возможно, проведение скринингового

контроля на содержание наркотиков в крови - так же, как делается для

алкоголя, будет признано полезным.


Милиция / охранные структуры. Несмотря на то, что органы МВД и охранные

предприятия призваны обеспечивать порядок в обществе и в этом контексте -

противодействовать наркотикам, среди их личного состава также встречаются

употребляющие наркотики и даже зависимые от них. Для выявления этих

служащих также с успехом могут применяться скрининговые методы.


Для проведения скрининговых обследований, в том числе в больших масштабах и

даже в полевых условиях в настоящее время в городе имеются недорогие

иммунологические тесты Qwick-strip - мировой стандарт на экспресс-методы

распознавания наркотиков. Эти средства допускают качественный тест на

наркотики по слюне испытуемого и обладают высокой избирательностью

(теоретически можно обнаружить до 30 различных наркотических веществ). Срок

обнаружения следов наркотика в биологических средах для опиатов составляет

более 3-х суток.


ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ


Для практической работы достаточно наличия тестов на морфин/героин,

тетрагидроканнибиол (алкалоид конопли), эфедрон и производные амфетамина.

Тесты вполне могут быть табельным средством оснащения медицинских пунктов

школ, автопредприятий, постов ГАИ, отделений милиции и т.д. Понятно, что

для ограничения того или иного субъекта в гражданских правах положительного

результата скринингового теста на наркотики недостаточно, и таковой должен

быть подтвержден наркологической экспертизой.


НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ


Можно выделить три группы мероприятий, требующиеся в подавляющем

большинстве случаев оказания неотложной помощи больным наркоманией:


Токсикологическая помощь


Неотложная токсикологическая помощь необходима в случаях передозировки

опиатных наркотиков и снотворных средней степени тяжести, опасных в первую

очередь остановкой дыхания. Для лечения передозировки снотворных обычно

бывает достаточно инфузионной детоксикации или гемосорбции, иногда введения

дыхательных аналептиков. Для лечения передозировки опиатов, которая

является одной из наиболее распространенных причин смерти наркоманов в

настоящее время идеально подходит препарат налоксон ("нарканти"). Его

применение в виде длительной (6-12 часов) инфузии в большинстве случаев

позволяет спасти больного от смерти. К сожалению, в городскую ╗Скорую

помощь╝ он поставляется крайне нерегулярно.


Психиатрическая помощь


Неотложная психиатрическая помощь необходима при развитии тяжелых депрессий

с угрозой самоубийства или психотических состояний у злоупотребляющих