Copyright Григорий Хасин (gkhasin@yahoo com), перевод и примечания © Copyright Юлия Численко (jchislenko@yahoo com), перевод и примечания © Издательство "Сайнс-пресс" (nika@xref ru) Date: 23 Apr 2004 книга
| Вид материала | Книга |
- Copyright Сергей Александровский, перевод с английского Email: navegante[a]rambler, 619.61kb.
- Александр Зеличенко. История афганской наркоэкспансии 1990-х © Copyright Александр, 4300.12kb.
- Вальтер беньямин произведение искусства в эпоху его технической воспроизводимости, 2465.87kb.
- Предисловие, 6364.85kb.
- Предисловие, 6496.44kb.
- С. В. Полякова клавдий элиан и его пёстрые рассказ, 2652.3kb.
- Евангелие от Фомы, 571.12kb.
- Леви-Стросс К. Первобытное мышление, 5695.75kb.
- Составил Мирза Гасан-Эфенди сын Гаджи Абдулла-Эфенди Алкадари Дагестани Перевод и примечания, 2818.62kb.
- А. Т. Фоменко Новая хронология Греции © Copyright Анатолий Тимофеевич Фоменко © Copyright, 7915.5kb.
Наплыв ностальгии
С описанными в предыдущей главе реминисценциями я впервые столкнулся,
работая с пациентами, страдавшими эпилепсией и мигренями. Гораздо чаще,
однако, они возникали у моих постэнцефалитных пациентов, возбуждаемых
препаратом L-дофа. В результате я даже назвал L-дофу чем-то вроде "личной
машины времени".
В случае одной пациентки действие этого препарата оказалось настолько
сильным и необычным, что в июне 1970 года я даже написал об этом письмо в
редакцию журнала "Ланцет", которое привожу ниже. В этом письме реминисценция
интерпретируется в строгом джексоновском смысле, как конвульсивная вспышка
воспоминаний о далеком прошлом. Позже, анализируя случай этой пациентки
(Розы Р.) в книге "Пробуждения", я отошел от идеи реминисценции и истолковал
то, что с ней происходило, с точки зрения "остановки времени" ("Неужели, --
писал я, -- она так и не вышла из 1926 года?")*.
* Именно в таком контексте описывает Гарольд Пинтер свою героиню Дебору
в пьесе "Что-то вроде Аляски". ( Прим. автора)
Итак, вот мое письмо в редакцию журнала "Ланцет":
Одним из самых поразительных эффектов приема L-дофы у некоторых
постэнцефалитных пациентов является повторное появление симп томов и форм
поведения, характерных для гораздо более ранних стадий болезни, но затем
исчезнувших. В этой связи уже отмечалось обострение и рецидив респираторных
и окулогирных кризов**, повторяющихся гиперкинезов и тиков. Кроме всего
вышеупомянутого, наблюдалась реактивация латентных примитивных симптомов,
таких как миоклонус, булимия, полидипсия, сатириаз***, центральные боли,
эмоциональная возбудимость и т. д. На более высоких функциональных уровнях
происходило возвращение сложных, эмоционально заряженных моральных оценок,
интеллектуальных схем, снов и воспоминаний. Все забытое, подавленное,
"дремлющее" в неподвижной, застойной глубине постэнцефалитной комы выходило
на поверхность.
** Окулогирный -- глазодвигательный; окулогирный криз -- спазматическое
закатывание глаз.
*** Миоклонус -- непроизвольное подергивание мышц; булимия -- нарушение
пищевого поведения, характеризующееся в основном повторяющимися приступами
обжорства; полидипсия -- аномально повышенная жажда и потребление жидкости;
сатириаз -- гиперсексуальность у мужчин.
Необычайно яркий пример непроизвольных реминисценций, вызванных приемом
L-дофы, наблюдался у пациентки 63 лет с прогрессирующим постэнцефалитическим
паркинсонизмом. Острую стадию болезни эта женщина пережила в
восемнадцатилетнем возрасте и после этого в течение двадцати четырех лет
содержалась в различных медицинских учреждениях. Все это время она
находилась в состоянии почти непрерывного окулогирного транса. В начале
курса L-дофы ее паркинсонизм и окулогирное оцепенение полностью исчезли, и к
ней вернулась нормальная речь и способность двигаться. Но вскоре вслед за
этой фазой у нее -- как и у некоторых других пациентов -- наступил период
психомоторного и либидинозного возбуждения. Это возбужденное состояние
сопровождалось приступами ностальгии, радостным отождествлением со своим
юношеским "Я", а также неконтролируемыми приливами давних сексуальных
воспоминаний. Пациентка попросила магнитофон и за несколько дней записала на
пленку бесчисленное множество неприличных песенок, сальных анекдотов и
лимериков; все это воспроизводилось ею по памяти из разговоров на вечеринках
и сборников непристойных карикатур, из атмосферы бурлесков и ночных клубов
начала двадцатых годов. Эти почти концертные выступления оживлялись
постоянными аллюзиями на события того времени, устаревшими оборотами речи,
интонациями и маньеризмами; она удивительно хорошо передавала дух той
далекой поры, времени джаза и свободных нравов.
Сама пациентка была поражена сильнее всех. "Потрясающе, -- говорила
она. -- Я сорок лет ни о чем таком и не помышляла. В жизни бы не подумала,
что это во мне сидит. А теперь вертится и вертится в голове без конца". Ее
нарастающее возбуждение заставило нас уменьшить дозу, и в результате,
оставаясь в ясном сознании, она немедленно вновь "забыла" все свои ранние
воспоминания и больше не могла вспомнить ни строчки из записанных ею песен.
Непроизвольные реминисценции, обычно ассоциирующиеся с ощущением deja
vu и джексоновским "удвоением сознания", характерны для припадков мигрени и
эпилепсии, для гипнотических и психотических состояний, а также, в менее
резкой форме, для реакций на мощное мнемоническое действие некоторых слов,
звуков, эпизодов и особенно запахов. Зютт описывает внезапное пробуждение
памяти у пациента во время окулогирного криза, когда, по словам этого
человека, "тысячи воспоминаний вдруг затопили сознание". Пенфилд и Перо,
раздражая эпилептогенные точки в коре головного мозга пациентов, вызывали
одинаковые повторяющиеся воспоминания; на основании своих наблюдений они
высказали предположение, что естественные или искусственно спровоцированные
эпилептические разряды в мозгу пробуждают "ископаемые слои памяти".
Судя по всему, описываемая нами пациентка, как и любой человек, хранит
в памяти практически бесконечное количество "дремлющих" отпечатков, которые
в определенных условиях, особенно во время сильного возбуждения, могут
"пробудиться". Такого рода следы навсегда впечатаны в мозг и скорее всего
сохраняются на уровне подкорки, гораздо ниже уровня сознания. Там они могут
существовать практически бессрочно в состоянии пассивного ожидания,
вызванном либо отсутствием раздражителей, либо подсознательной блокировкой.
Эффект снятия блокировки может быть точно таким же, как и эффект прямого
возбуждения; эти два процесса способны вызывать и усиливать друг друга.
В случае нашей пациентки мы все же считаем не вполне правомерным
говорить о простом подавлении памяти в ходе болезни с последующим
высвобождением ее под влиянием L-дофы. L-дофа, искусственная стимуляция коры
головного мозга электрическими импульсами, мигрени, эпилепсии, кризы и т. п.
-- все это в основном внешние возбудители реминисценций; наплывы же
ностальгии, связанные с преклонным возрастом и иногда с алкогольным
опьянением, по своей природе кажутся нам ближе к снятию подсознательных
блокировок и вскрытию архаических слоев памяти. Все эти состояния
высвобождают воспоминания; все они заключают в себе возможность снова
ощутить и пережить далекое прошлое.