I. Данные по итогам эпидсезонов кэ за 2002-2006 гг. 5 Заведующая паразитологическим отделом фгуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Санкт-Петербурге» Л. П. Антыкова. 5 Временные характеристики эпидемического сезона 6 клиническая эффективность йодантипирина при клещевом энцефалите 12
Вид материала | Документы |
- План основных организационных мероприятий фгуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской, 290.58kb.
- Фгуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае», г. Пермь, ул. Куйбышева,, 52.02kb.
- Клиническая эффективность йодантипирина в терапии хронических гепатитов в и с эффективность, 114.07kb.
- Методическое пособие для работников молочной промышленности фгуз «центр гигиены и эпидемиологии, 2337.13kb.
- План мероприятий, приуроченных к Всемирному дню борьбы со спид в Республике Алтай Мероприятия, 35.2kb.
- Список органов по сертификации и испытательных лабораторий, осуществляющих аттестацию, 91.11kb.
- План основных организационных мероприятий фгуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской, 775.63kb.
- Ения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)», 1137.13kb.
- Теоретические и методические основы, 877.57kb.
- Эколого-эпидемиологические аспекты клещевых инфекций на юге тюменской области, 264.26kb.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ 1
ВВЕДЕНИЕ 2
ИНТЕРФЕРОНЫ И ИНДУКТОРЫ ИНТЕРФЕРОНОВ. ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИЯ. 2
ЧАСТЬ I. НАУЧНЫЕ СТАТЬИ И ПУБЛИКАЦИИ 4
ПРИМЕНЕНИЕ ЙОДАНТИПИРИНА ПРИ КЛЕЩЕВОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ 4
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЙОДАНТИПИРИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТКИ
И ЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА НА ТЕРРИТОРИИ
Г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГА 5
I. Данные по итогам эпидсезонов КЭ за 2002-2006 гг. 5
Заведующая паразитологическим отделом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Санкт-Петербурге» Л.П. Антыкова. 5
Временные характеристики эпидемического сезона 6
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЙОДАНТИПИРИНА
ПРИ КЛЕЩЕВОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ 12
А.В. Лепехин, заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией СГМУ г. Томска, член-корреспондент Сибирской Академии Высшей школы, д.м.н., профессор. 12
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ИСПЫТАНИЯ ПРЕПАРАТА ЙОДАНТИПИРИН ПРИ ЗАРАЖЕНИИ ВИРУСОМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ПОСЛЕ ПРИСАСЫВАНИЯ ВИРУССОДЕРЖАЩЕГО КЛЕЩА 14
ХИМИОПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА 17
Информационное письмо от центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора
в Иркутской области 17
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЙОДАНТИПИРИНА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ 19
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЙОДАНТИПИРИНА
ПРИ ГРИППЕ И ОРВИ 22
ЙОДАНТИПИРИН – НОВОЕ ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА
И ДРУГИХ ОРВИ 22
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЙОДАНТИПИРИНА В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ В и С 26
ЙОДАНТИПИРИН В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ГЕНИТАЛЬНОГО ОСТРОКОНЕЧНОГО КОНДИЛОМАТОЗА 30
Заключение 33
ЧАСТЬ II. ЙОДАНТИПИРИН –
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВОПРОСЫ 33
ВВЕДЕНИЕ
ИНТЕРФЕРОНЫ И ИНДУКТОРЫ ИНТЕРФЕРОНОВ. ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИЯ.
Интерфероны (ИФН) – это группа биологически активных белков или гликопротеидов, синтезируемых клеткой в процессе защитной реакции на чужеродные агенты – вирусную инфекцию, антигенное или митогенное воздействие. Известно более 20 ИФН, различающихся по структуре и биологическим свойствам и составляющих три вида (α, b, g). ИФН являются биологическими модификаторами иммунной реакции. При стимуляции клеток индуктором ИФН происходит активация генов, кодирующих белки ИФН, и трансляция-продукция этих белков. ИФН секретируется во внеклеточную жидкость и через рецепторы действует на другие клетки. В результате связывания ИФН с рецепторами индуцируется процесс синтеза протеинов, которые повышают резистентность клетки к чужеродному агенту. Возможен перенос таких протеинов на соседние клетки, не контактирующие ни с индуктором, ни с самим ИФН. Способностью вырабатывать ИФН в той или иной степени обладают все клетки организма. Наиболее сильными продуцентами ИФН являются иммунокомпетентные клетки.
ИФН обусловливают разнообразные эффекты, проявляющиеся как на клеточном, так и на системном уровне, в том числе: противовирусное действие; антибактериальную активность; противоопухолевое действие; иммуномодули-рующее действие; радиопротективное действие.
Индукторы интерферона – вещества природного или синтетического происхождения, способные индуцировать в организме животного или человека продукцию интерферона. Синтетические индукторы ИФН подразделяют на высоко- и низкомолекулярные. Изучение эффективности индукторов позволило обнаружить их важнейшее свойство – универсально широкий диапазон антивирусной активности (имеющей этиотропный характер, т.к. связана с подавлением трансляции вирусных РНК в клетках). Помимо этиотропного, препараты обладают выраженным иммуномодулирующим действием – здесь интерфероны выступают как плеотропные цитокины (медиаторы иммунитета) и, выполняя множество функций, могут использоваться в терапии вторичных иммунодефицитов при множестве инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Спектр заболеваний, при которых показаны интерфероны, можно выделить в следующие большие группы: вирусные инфекции, онкологические заболевания, а также различные бактериальные заболевания
Преимуществами использования индукторов интерферона, в терапии вирусных заболеваний, является выработка эндогенных ИФН и отсутствие негативных эффектов, присущих препаратам экзогенных ИФН. Синтез индуцированных ИФН в организме сбалансирован и подчинен контрольно-регуляторным механизмам (репрессор трансляции), обеспечивающим защиту организма от перенасыщения ИФН. Однократное введение в организм индуктора ИФН обеспечивает относительно долгую циркуляцию эндогенных ИФН. Применение индукторов ИФН и других иммуномодуляторов, как правило, хорошо сочетается с различными медикаментозными средствами, традиционно применяемыми в клинике, обеспечивая при комбинированном применении синергичный эффект.
ЙОДАНТИПИРИН
Йодантипирин – низкомолекулярный синтетический индуктор эндогенного интерферона, обладающий высокими противовоспалительными свойствами и выраженной иммуномодулирующей активностью.
Препарат был разработан учеными Сибирского Государственного Медицинского университета совместно с кафедрой синтеза лекарственных средств Томского Политехнического университета. На йодантипирин получено нескольких патентов: патент на изобретение № 2175548 от 10.11.2001 г. “Средство для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций”; патент № 2190402 от 10.10.2002 г. “Противовирусное средство”; патент № 2221562 «Лекарственное средство и способ лечения генитального остроконечного кондиломатоза» от 23.12.2002 г. Йодантипирин зарегистрирован в реестре лекарственных средств РФ № ЛС 002505.
Исследования интерфероногенной активности йодантипирина, проведенные в отделе интерферона НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи АМН РФ показали, что йодантипирин является индуктором позднего β – интерферона.
Йодантипирин проявляет иммуномодулирующую активность, стимулируя продуктивную фазу антителогенеза. При приеме внутрь быстро попадает в кровь, а его элиминация из организма осуществляется преимущественно за счет почечной экскреции.
Детальные токсикологические исследования показали, что йодантипирин нетоксичен, не обладает мутагенными, эмбриотоксическими, тератогенными, аллергогенными и иммунотоксическими свойствами. Препарат хорошо переносится.
В эксперименте показано, что йодантипирин способен подавлять репродукцию ряда РНК-содержащих вирусов в культурах клеток (вместе с тем препарат активен и в отношении ДНК-содержащих вирусов; например вируса герпеса). Препарат оказывает стабилизирующий эффект на биологические мембраны и энергообмен, что может также обуславливать торможение проникновения вируса в клетку.
Антивирусная активность йодантипирина в наибольшей степени проявляется в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа и парагриппа, герпеса, ВПЧ, неполиомиелитных вирусов Коксаки и ЕСНО, вирусов везикулярного стоматита.
Основные клинические эффекты йодантипирина в противовирусной терапии:
- профилактика и лечение вирусных инфекций;
- уменьшение клинических проявлений и интоксикации, более легкое течение инфекции, быстрое выздоровление, безопасность в применении;
- профилактика обострения хронических заболеваний;
- применение при различных формах герпетических поражений;
- эффективность в лечении папилломавирусных инфекций;
- профилактика инфекционных осложнений после операций;
- применение при некоторых бактериальных инфекциях (хламидиозы, риккетсиозы и т.д.).
Неоспоримым преимуществом йодантипирина является отсутствие токсического эффекта, высокая эффективность и низкая стоимость препарата, обусловленная уникально доступной и экономичной технологией производства.
В НИИ Министерства обороны РФ (НИИВМ МО РФ) в 2000 году проводилось изучение военно-медицинских аспектов применения йодантипирина. Изучалась возможность и целесообразность применения йодантипирина в ВС РФ в качестве средства профилактики и лечения опасных вирусных инфекций, а также сексуально-трансмиссивных инфекций, способных к генерализации.
Результаты данных исследований свидетельствуют, что йодантипирин обладает защитным эффектом в отношении экспериментальных особо опасных инфекций: лихорадки долины Рифт, Венесуэльского энцефаломиелита лошадей и оспы хищных, а также клещевого энцефалита и гриппа. Защитное действие йодантипирина зарегистрировано при его применении как до, так и после заражения возбудителями упомянутых инфекций. Йодантипирин также способен повышать устойчивость организма к герпетической и хламидийной инфекции, что свидетельствует о целесообразности его применения в комплексной терапии данных заболеваний.
Таким образом, йодантипирин представляет собой высоко эффективное противовирусное средство на протяжении нескольких лет успешно применяющееся в практической медицине по показаниям – профилактика и лечение клещевого энцефалита, лечение ГЛПС, грипп и ОРВИ, паппиломавирусные инфекции, лечение хронических гепатитов В и С и т.д.