В. А. Горенко «31» марта 2010 год доклад
Вид материала | Доклад |
- Публичный доклад моу «Каргинская средняя общеобразовательная школа» за 2008 – 2009, 964.64kb.
- Турукиной Нины Петровны 2010 год Аннотация открытого доклад, 1050.22kb.
- В. Н. Шубников «17» марта 2011 г. Доклад, 560.3kb.
- Исполнительная дирекция программы «Соликамск соляная столица России». Управление культуры, 82.27kb.
- Публичный доклад моу средняя общеобразовательная школа п. Стан-Шелокша за 2009- 2010, 1291.89kb.
- Доклад на публичных слушаниях по исполнению бюджета чулымского района за 2010 год, 132.31kb.
- Публичный доклад управления образования большесолдатского муниципального района, 373.73kb.
- Марта 2011 года 2011 год – год предприимчивости, 67.71kb.
- Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2010 года №215 Об утверждении правил, 87.2kb.
- Публичный доклад муниципального образовательного учреждения средней общеобразовательной, 644.21kb.
Анализ младенческой смертности
За 2009 год родилось живыми 652 ребенка, умерло всего 9 детей, из них в возрасте до 1 года – 3 ребенка, из них в возрасте до 1 месяца – 2 ребенка (по данным ЗАГСа г. Гуково). По данным областной статистики в г.Гуково умерло в возрасте от 0 до 1 года жизни – 6 детей (сведений о 3-х детях нет).
| 2009г. | 2008г. |
Родилось живыми | 652 | 679 |
Умерло всего | 9 | 13 |
Из них до 1 года жизни | 3 | 9 |
В т.ч.: до 1 месяца жизни | 2 | 4 |
В т.ч.: от 0 до 6 дней | 1 | 2 |
Мертворожденные | 1 | 6 |
Показатели:
| 2009г. | 2008г. |
Младенческая смертность | 4,6%о | 13,2%о |
Неонатальная смертность | 3%о | 5,9%о |
Ранняя неонатальная смертность | 1,5%о | 2,9%о |
Постнеонатальная смертность | 1,5%о | 7,4%о |
Перинатальная смертность | 3%о | 11,8%о |
Структура причин детской смертности:
| 2009г. | 2008г. | ||
абс.ч | % | абс.ч | % | |
Болезни новорожденных: | | | | |
Врожденные пороки развития | 1 | 33,3% | 4 | 44,4% |
Заболевания органов дыхания | | | | |
Причина смерти не установлена | | | 2 | 22,2% |
Генерализовачная вирусно-бактериальная инфекция | 1 | 33,3% | 3 | 33,4% |
Гидроцефалия на фоне ВУИ ЦМВИ, ВПГ+токсоплазменная инфекция | 1 | 33,3% | | |
Таким образом, показатель младенческой смертности за 2009 год по г.Гуково составил 4,6%о, за 2008 год - 13,2 %о. Отмечается снижение показателей ранней неонатальной смертности, постнеонатальной смертности и перинатальной смертности за 2009 год по сравнении с 2008 годом.
В структуре причин младенческой смертности за 2008 год врожденные пороки развития (ВПР) занимали первую позицию, генерализованные врожденные инфекции – вторую позицию, за 2009 год – генерализованные вирусно–бактериальные инфекции и ВПР занимают равные позиции.
Заболеваемость взрослого населения
Показатель заболеваемости взрослого населения города Гуково в 2009 году снизился на 25,35 % и составил 233,66 на 1000 взрослого населения.
Отмечается рост показателей по трем классам болезней: болезни эндокринной системы на 1,13%, болезни системы кровообращения на 8,19 %.
В структуре первичной заболеваемости среди взрослого населения города Гуково первые ранговые места занимают несчастные случаи (травмы, убийства, самоубийства, отравления, утопления и т.п.), доля которых составляет 33,1 %, на втором месте находятся болезни органов дыхания – 25,5 %, на третьем месте находятся болезни системы кровообращения – 6,7 %.
Основные показатели заболеваемости взрослого населения
| 2005 год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год | Прирост/ снижение |
На 1 тыс. | На 1 тыс. | На 1 тыс. | На 1 тыс. | На 1 тыс. | ||
Всего заболеваний | 423,06 | 325,59 | 331,25 | 252,15 | 233,66 | -25,35% |
C00-D48 Новообразования | 8,07 | 7,99 | 6,70 | 2,27 | 2,35 | -56,97% |
D50-D89 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 0,33 | 1,06 | 0,87 | 0,46 | 0,49 | -23,69% |
E00-E90 Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 5,09 | 10,12 | 10,48 | 7,47 | 8,40 | 1,13% |
G00-G99 Болезни нервной системы | 5,75 | 6,58 | 7,53 | 5,36 | 4,69 | -21,56% |
I00-I99 Болезни системы кровообращения | 14,03 | 13,53 | 14,01 | 15,22 | 15,69 | 8,19% |
J00-J99 Болезни органов дыхания | 81,14 | 62,26 | 61,89 | 62,17 | 59,48 | -9,03% |
K00-K93 Болезни органов пищеварения | 12,42 | 14,71 | 10,78 | 8,68 | 8,05 | -26,27% |
L00-L99 Болезни кожи и подкожной клетчатки | 99,17 | 28,03 | 29,49 | 2,65 | 3,63 | -88,87% |
M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 13,75 | 16,23 | 19,06 | 15,36 | 13,86 | -11,43% |
N00-N99 Болезни мочеполовой системы | 16,47 | 14,37 | 15,32 | 12,35 | 10,94 | -21,18% |
Q00-Q99 Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | - | 0,05 | - | - | 0,02 | -50,3% |
S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 103,12 | 106,20 | 103,05 | 92,60 | 77,33 | -19,8% |
В 2009 году среди населения г. Гуково зарегистрировано 58 (2008 год – 41) случаев острых отравлений химической этиологии, что составляет 0,85 на 1000 населения (2008 год – 0,61). Со смертельным исходом 2 случая (3,5% от общего числа) – 0,03 на 1000 населения.
В структуре причин острых отравлений на 1 месте отравления спиртосодержащей продукцией – 26 (44,8%), на 2 месте – отравления лекарственными препаратами – 15 (22,9%), на 3 месте – отравления ядовитыми веществами, содержащихся в съеденных пищевых продуктах.
Из общего количества случаев острых отравлений 14 случаев приходится на детей от 0 до 14 лет (24,14%), среди подростков 15-17 лет – 2 случая (3,45%). Наибольшее количество случаев отравлений зарегистрировано среди лиц трудоспособного возраста от 20-59 лет - 36 сл. (62,1%), в том числе с летальным исходом 2 случая (5,6%). В структуре отравлений с летальным исходом: 1 случай приходится на отравления спиртосодержащей продукцией и 1 случай на отравления лекарственными препаратами.
Острые отравления химической этиологии чаще регистрируются у мужчин 63,8%, у женщин 36,2%.
Инфекционные и паразитарные заболевания.
В 2009 году заболеваемость воздушно-капельными инфекциями сохранялась стабильной. Не регистрировались случаи заболеваемости дифтерией, корью, краснухой, менингиальными инфекциями, эпидемическим паротитом. Снизилась заболеваемость ОРВИ, ветряной оспой в 2,9 раза, скарлатиной в 1,1 раза.
В эпидемический сезон по гриппу и ОРВИ 2008-2009 г.г. болели преимущественно дети дошкольного и школьного возраста до 14 лет, что составляет 71,0% от общего числа заболевших ОРВИ. В 2009 году дети до 14 лет составляли 66,1%.
В 2009 году зарегистрировано 14 случаев высокопатогенного гриппа типа А (H1N1) swin, из них детей 3 человека.
Прививками против сезонного гриппа в эпидемиологический сезон охвачено 11870 человек, из них детей детских дошкольных учреждений 1220, школьников 3435 чел., мед. работников – 1084 чел., работников образовательных учреждений – 1265 чел., лиц старше 60 лет – 2419 чел., прочие – 2432 чел., детей до 3-х лет – 15 чел.
Охват подлежащих контингентов профилактическими прививками
-
2008г.
2009г.
Против дифтерии взрослые
89,7
96,0
Против дифтерии дети до 2-х лет
99,3
99,0
Против коклюша до 3-х лет
98,2
98,5
Против кори детей
99,7
99,4
Против полиомиелита детей
99,1
99,7
Против паротита детей
91,8
99,4
Против краснухи
99,8
98,0
Заболеваемость сальмонеллезом в 2009 году в сравнении с 2008 годом возросла на 28,7%.
Возрастная структура заболевших сальмонеллезом
| 2006г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. |
Взрослые | 68 | 23,8 | 20/29,2 | 33/48,5 |
Дети до 14 лет | 32 | 23,8 | 20/237,8 | 19/222,1 |
Дети до 1 года | 8,8 | 87,7 | 4/699,3 | 6/1032,7 |
Дети от 1 до 2 лет | 5,9 | 42,5 | 6/519,9 | 6/478,1 |
Дети с 3 до 6 лет | 2,9 | 26,1 | 8/347,5 | 3/132,5 |
Всего | | | | 52/75,3 |
Наиболее высокие показатели заболеваемости сальмонеллезом зарегистрированы среди детей в возрасте до 1 года и от 1 года до 2 лет.
В 2009 году заболеваемость бактериальной дизентерией по сравнению с 2008 годом снизилась на 39,7%. В возрастной структуре заболевших дети составили 100% (2008 г. – 50%).
В 2009 году заболеваемость вирусным гепатитом А не регистрировалась. Лабораторная диагностика кишечных инфекций осуществлялась в бактериологических лабораториях МУЗ «Горбольница №1», филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РО» в г. Каменске-Шахтинском.
Заболеваемость туберкулезом в 2009 году по сравнению с 2008 годом снизилась на 26,4% , число больных БК+ снизилось на 43,9%.
Заболеваемость туберкулезом за 2005-2009 г.г.
инфекции | 2005г. | 2006г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | Рост / снижение на % | |||||
абс. | на 100т | абс | на 100т | абс | на 100т | абс | на 100т | абс | на 100т | ||
Всего туберкулез впервые выявленные активные формы | 54 | 78,1 | 53 | 77,2 | 50 | 73,2 | 56 | 82,0 | 41 | 60,2 | -26,4% |
В т.ч. органов дыхания | 54 | 78,1 | 50 | 72,9 | 50 | 73,2 | 55 | 80,5 | 41 | 60,2 | -25,2% |
В т.ч. БК+ | 15 | 21,7 | 16 | 23,3 | 19 | 27,8 | 25 | 36,6 | 14 | 20,5 | -43,9% |
Распределение заболеваемости больных бациллярными формами туберкулеза по возрастам:
возрастные группы: 15-19 лет – 1 чел.
20-29 лет – 1 чел.
30-39 лет – 5 чел.
40-49 лет – 5 чел.
50-59 лет – 2 чел.
По контингентам больные бациллярной формой туберкулеза распределяются следующим образом: не работают – 8, пенсионеры – 1, рабочие промышленных предприятий – 1, учащийся проф.лицея – 1, шахтеры – 2, сотрудник комбината детского питания – 1.
Процент охвата иммунизацией против туберкулеза: новорожденных – 97,9%, в 7 лет – 100%, в 14 лет – 100% от подлежащих.
Охват флюорографическими обследованиями в 2009 году декретированных контингентов составил 95,2 % (в 2008 году-95,1%), всего населения 82,0% (в 2008 году - 82,2%).
Туберкулинодиагностика проводится 2 раза в год.
В 2009 году отмечается снижение заболеваемости гонореей на 3,9%, и рост заболеваемости сифилисом на 31,6%. Зарегистрировано увеличение выявления ВИЧ-инфицированных на 51,7%.
Венерические заболевания и ВИЧ-инфекция
Инфекции | 2005г. | 2006г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | Рост/снижение в сравн. С 2005г. | |||||
абс. | На 100т | абс. | На 100т | абс. | На 100т | абс. | На 100т | абс. | На 100т | ||
Сифилис | 52 | 75,2 | 42 | 61.2 | 52 | 75,2 | 16 | 23,4 | 24 | 30,8 | +31,6% |
Гонорея | 58 | 83,9 | 58 | 78,9 | 58 | 83,9 | 47 | 68,8 | 45 | 66,2 | -3,9% |
ВИЧ-инф. | 3 | 4,3 | - | - | - | - | 6 | 8,7 | 9 | 13,2 | +51,7% |
Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга
По сравнению с 2008 годом в 2009 году показатель заболеваемости населения города Гуково по обращаемости повысился на 1,6 %, показатель первичной заболеваемости вырос на 3,7 %.
Отмечается рост показателей первичной заболеваемости населения болезнями системы кровообращения на 4,3 %, болезнями системы органов дыхания на 22,4 %.
В структуре первичной заболеваемости преобладают заболевания органов дыхания – 47,14%, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин – 19,8%, болезни костно-мышечной системы – 4%, болезни органов пищеварения – 3,5%, болезни мочеполовой системы – 3%.
Сравнительная оценка показателей заболеваемости населения г. Гуково
(на 1000 населения).
| 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. |
Первичная заболеваемость :всего | 545,1 | 493,3 | 511,74 | 419,44 | 435,13 |
Новообразования | 6,8 | 6,8 | 5,68 | 2,28 | 2,15 |
Болезни крови и кроветворных органов | 0,9 | 2,0 | 2,20 | 1,74 | 0,91 |
Болезни эндокринной системы | 4,8 | 10,4 | 10,40 | 8,14 | 8,12 |
Болезни нервной системы | 10,3 | 10,5 | 13,51 | 10,59 | 10,28 |
Болезни системы кровообращения | 11,8 | 11,9 | 13,25 | 13,03 | 13,59 |
Болезни системы органов дыхания | 174,3 | 170,8 | 171,23 | 167,61 | 205,12 |
Болезни органов пищеварения | 17,7 | 20,9 | 20,32 | 18,13 | 15,4 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки | 107,9 | 32,8 | 35,17 | 7,39 | 7,37 |
Болезни костно-мышечной системы | 14,7 | 34,9 | 34,82 | 20,8 | 17,03 |
Болезни мочеполовой системы | 17,3 | 17,2 | 22,31 | 16,02 | 11,6 |
Беременность, роды и послеродовой период | 8,23 | 7,94 | 6,53 | 6,19 | 4,94 |
Врожденные аномалии | 0,2 | 0,14 | 0,13 | 0,53 | 0,38 |
Травмы, отравления | 93,7 | 103,2 | 103,7 | 96,8 | 83,46 |
Всего: обращаемость | 920,8 | 985,2 | 969,91 | 813,17 | 826,2 |
Профессиональные заболевания.
В 2009 году на территории города зарегистрировано 169 случаев профессиональных заболеваний. В динамике заболеваемость выглядит следующим образом:
Динамика профзаболеваемости по г. Гуково (2005-2009г.г.)
Наименование профзаболеваний | Число случаев по годам | ||||
2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. | |
Антракосиликоз | 5 | 11 | 5 | 10 | 13 |
Антракосиликотуберкулез | - | - | - | - | - |
Хронический пылевой бронхит | 67 | 79 | 41 | 38 | 52 |
Вибрационная болезнь | 68 | 46 | 42 | 38 | 41 |
Пояснично-крестцовая радикулопатия | 58 | 67 | 41 | 33 | 43 |
Нейросенсорная тугоухость | 58 | 48 | 14 | 8 | 12 |
Остеоартроз локтевых суставов, коленных | - | 2 | 2 | 1 | 2 |
Вегетосенсорная полиневропатия верхних конечностей | 1 | 1 | - | - | - |
Токсическая (толуоловая) катаракта обоих глаз | 1 | - | - | - | - |
Пневмокониоз | - | 1 | - | - | - |
Силикоз | - | 1 | 1 | - | - |
Хроническое обструктивное заболевание легких | - | - | - | 1 | 3 |
Рефлекторно-мышечный синдром поясничного уровня | - | - | - | - | 2 |
Остеохондроз пояснично-крестцового уровня | - | - | - | - | 1 |
Итого | 258 | 256 | 146 | 129 | 169 |
Из приведенной таблицы видно, что выросла общая заболеваемость, в том числе пылевой патологией легких на 26,9%, антракосиликоз на 23%, вибрационная болезнь на 7,3%, пояснично-крестцовая радикулопатия на 23,2%, нейросенсорная тугоухость на 33,3%, остеохондроз локтевых, коленных суставов на 50%, хроническое обструктивное заболевание легких на 66,6%.
Структура профессиональной заболеваемости в 2009 году несколько изменилась. Добавились такие заболевания как рефлекторно-мышечный синдром поясничного уровня, остеохондроз пояснично-крестцового уровня.
Статистические данные по распределению заболеваемости среди шахтеров по профессиям свидетельствуют о том, что наиболее часто профзаболевания регистрируются у горнорабочих очистного забоя и проходчиков.
Распределение профессиональной заболеваемости в ретроспективе за 10 лет (в расчете на 10000 работающих)
| 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
Абсолютное количество профзаболеваний | 108 | 167 | 197 | 253 | 347 | 258 | 256 | 146 | 129 | 169 |
Показатель на 10000 работающих | 36,7 | 46,6 | 68,3 | 81,08 | 103,8 | 152,8 | 119,3 | 70,25 | 63,9 | |
Анализ наркологической ситуации г. Гуково
Гуковский филиал ГУЗ «Наркологический диспансер» осуществляет работу по профилактике и лечению, экспертизе наркологической патологии. Территорию г. Гуково обслуживает 1 стационар (30 коек), 1 диспансерное отделение. В диспансере круглосуточно проводятся медицинские освидетельствования на предмет алкогольного и наркотического опьянения, функционирует химико-токсикологическая лаборатория, кабинет физиотерапии.
Наркотическая ситуация по городу выглядит следующим образом:
Состоит на учете | | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. |
Наркомания | Состоит на ДУ | 301 | 289 | 274 |
из них несовершеннолетних | - | - | - | |
Состоит на ПУ | 80 | 60 | 64 | |
из них несовершеннолетних | 1 | 1 | 2 | |
Токсикомания | Состоит на ДУ | 11 | 11 | 9 |
из них несовершеннолетних | - | 1 | 1 | |
Состоит на ПУ | 7 | 4 | 2 | |
из них несовершеннолетних | 6 | 2 | - | |
Алкоголизм | Состоит на ДУ | 831 | 807 | 788 |
| из них несовершеннолетних | - | 1 | - |
| Состоит на ПУ | 209 | 180 | 139 |
| из них несовершеннолетних | 26 | 34 | 21 |
Следует отметить, что происходит некоторое снижение показателей по наркологическим нозологиям среди взрослого населения, что объясняется активно проводимой профилактической работой, работой по лечению и реабилитации больных, проведением комплексных межведомственных программ по противодействию употреблению и незаконному обороту наркотиков.
В 2009 году в условиях диспансерного отделения амбулаторно пролечено 468 человек, в условиях стационара - 642 человека. Кабинетом медицинской экспертизы проведено 765 освидетельствований, из них 628 на предмет алкогольного опьянения, 137 - на предмет опьянения наркотическими и другими психоактивными веществами. Химико-токсикологической лабораторией в 2009 году обследовано 4426 человек, из них 117 несовершеннолетних.
Врачи-наркологи Гуковского филиала ГУЗ «Наркологический диспансер» РО в течение 2009 года в образовательных учреждениях города регулярно проводили лекции, профилактические беседы с несовершеннолетними, работали с родителями, школьными психологами и педагогами. Врачи-наркологи включены в состав межведомственной лекторской группы по профилактике употребления наркотиков и противодействию их незаконному обороту па территории г. Гуково. Так, в 2008 году прочитано 65 лекций, в 2009 году - 88 лекций.
В Гуковском филиале ГУЗ «Наркологический диспансер» работает подростковый кабинет, где несовершеннолетие, их родители могут получить необходимую консультативную, медикаментозную и другую помощь.
Особое внимание наркологический диспансер уделяет профилактике табакокурения. Так в 2009 году прочитано 19 лекций о вреде курения табака.
В образовательных учреждениях проводились родительские собрания с выступлением врачей психиатров-наркологов на темы: «Психология отношений», «О построении психологического контакта в семье как средство профилактики зависимостей», «Алкоголизм - враг семьи», «За здоровый образ жизни», «Особенности развития детско-подросткового периода. Формирование вредных привычек», «Семье наркомана. Ответы родителям», «Защитим наших детей от наркотиков» (за 2009 г. - 8 лекций). Социальные работники наркологического диспансера принимали участие в выездных межведомственных рейдах в неблагополучные семьи по месту жительства, где выявляют семьи риска алкогольной и наркотической зависимости и далее работают с ними.
Социальная поддержка пожилых людей и инвалидов
В городе функционирует муниципальное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» (ЦСОГПВиИ). В Центре работают 10 отделений социального обслуживания (ОСО) на дому, 2 специализированных отделения социально-медицинского обслуживания (СОСМО), 2 социально-реабилитационных отделения (СРО) с круглосуточным пребыванием (срок пребывания до 6 месяцев).
В 2009 году Центром обследовано 8338 пенсионеров, из них 2463 инвалида различных категорий. Им оказывались социально-бытовые, социально-медицинские и социально-психологические услуги.
Подразделениями Центра (ОСО, СОСМО, СРО) всего обслужено 1507 человек.
За 2009 год Центром проведена определенная работа:
- дополнительно с 1 октября открыто отделение социального обслуживания на дому на 120 человек;
- проведена работа по перерегистрации 365 пенсионеров и инвалидов на предприятиях ЗАО «УК «Гуковуголь» для приобретения твердого топлива;
- через Управление Пенсионного Фонда для 30 инвалидов оформлен отказ от получения набора социальных услуг;
- оказано содействие 70 пенсионерам и инвалидам города в оформлении их в социальные учреждения, 12 инвалидам – в приобретении технических средств реабилитации;
- оказана спонсорская помощь в доставке твердого топлива 12 малоимущим пенсионерам и инвалидам на сумму 50 000 рублей;
- в социально-реабилитационных отделениях выполнены ремонтные работы по устранению нарушений требований пожарной безопасности.
Основные показатели деятельности службы медико-социальной экспертизы
по г. Гуково:
В 2009 году освидетельствованы 2574 человек (2008 г. - 2807 чел.). Всего впервые признано инвалидами 338 человек (2008 г. - 364 чел.), из них 170 человек трудоспособного возраста (2008 г. - 225 чел.) и 15 детей (2008 г. – 21 ребенок).
По Гуковскому филиалу №30 ФГУ «ГБ МСЭ» впервые признано инвалидами 323 человека (2008 г. – 268 чел.).
Относительный показатель первичной инвалидности на 10 000 населения по г. Гуково среди взрослого населения составил 68,4 (среднеобластной показатель – 55,6).
В нозологической структуре первичной инвалидности лиц пенсионного возраста превалировали болезни системы кровообращения (32,5 %), злокачественные новообразования (27 %), болезни костно-мышечной системы (7,4 %). Детей до 18 лет освидетельствовано 124 чел., из них 117 признаны «ребенок-инвалид», в т. ч. впервые – 15 детей.
Специалистами филиала №30 ФГУ «ГБ МСЭ по РО» за 2009 год разработано 2341 индивидуальных программ реабилитации (ИПР), из них детям до 18 лет – 121, инвалидам с заболеванием, полученным в период военной службы – 4, инвалидам ВОВ -3, инвалидам Российской Армии – 6, пострадавшим в результате несчастного случая на производстве – 377.
За 2009 год полностью реабилитированы 29 человек (2008 г. – 33 чел.), частично реабилитировано 30 инвалидов (2008 г. – 42 чел.).