Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Собрание закон

Вид материала

Закон

Содержание Раздел III

Подобный материал:

• Постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 390 "Об утверждении, 3066.14kb.
• Вооруженных Силах Российской Федерации постановля ю:   Утвердить комплексный план, 123.93kb.
• Правительства Российской Федерации от 28 февраля 2003 г. N 252-р Собрание закон, 84.32kb.
• Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года №332 «Об утверждении Положения, 88.89kb.
• Постановления Правительства Российской Федерации от 11 февраля 2005 г. N 71 Собрание, 12.8kb.
• Правительства Российской Федерации от 18 января 2003 г. №69-р Собрание закон, 289.92kb.
• Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. №395 "Об утверждении, 2247.33kb.
• Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. N 1441 "Об утверждении, 549kb.
• Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 года n 395 "Об утверждении Положения, 2586.4kb.
• Правительства Российской Федерации от 27 августа 2004 года n 443 "Об утверждении Положения, 2104.5kb.

Раздел I

(заполняется ВВК военного округа по месту призыва

гражданина на военную службу)


1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения ___________________________

_________________________________________________________________________

2. Месяц и год призыва на военную службу ___________________________

_________________________________________________________________________

3. Военный комиссариат _____________________________________________

(указать субъект Российской Федерации, город, район призыва)

_________________________________________________________________________

4. Свидетельство о болезни N___ от "___" ______ 20__ г.,

утвержденное___ ВВК_______________________ округа

5. Диагноз (по-русски) _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Заключение ВВК, на основании которого гражданин был уволен с

военной службы __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать статью, графу расписания болезней, заключение ВВК о категории

_________________________________________________________________________

годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы,

_________________________________________________________________________

контузии), заболевания)

_________________________________________________________________________


Председатель комиссии ______________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)


"___" ________ 200_ г.


Раздел II

(заполняется врачом (фельдшером) военного комиссариата района, города

без районного деления, иного муниципального образования совместно

со специалистами муниципального учреждения здравоохранения)


——————————————————————————————————————————————————————————————————————————

| За период | При |При призыве на| При

|наблюдения в |первоначаль- |военную службу| медицинском

|подростковом | ной | | осмотре на

| возрасте |постановке на| | сборном

| |воинский учет| | пункте

————————————————|—————————————|—————————————|——————————————|——————————————

Жалобы | | | |

————————————————|—————————————|—————————————|——————————————|——————————————

Анамнез | | | |

————————————————|—————————————|—————————————|——————————————|——————————————

Данные | | | |

объективного | | | |

исследования | | | |

————————————————|—————————————|—————————————|——————————————|——————————————

Результаты | | | |

инструменталь- | | | |

ных и других| | | |

исследований | | | |

————————————————|—————————————|—————————————|——————————————|——————————————

Диагноз | | | |

| | | |


Раздел III

(заполняется ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации)


Мнение ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации об

обоснованности призыва гражданина на военную службу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________


Председатель комиссии ______________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)


"___" _________ 200_ г.


Приложение N 10

к Инструкции (пп.139, 177, 182, 184)


Угловой штамп

воинской части


Начальнику (командиру)___________________________________________

(указывается военно-медицинское учреждение,

___________________________________________

где создана гарнизонная или госпитальная ВВК)


Направление


1. Направляется на медицинское освидетельствование для _____________

(указать цель

_________________________________________________________________________

освидетельствования в соответствии с пунктом 83 настоящей Инструкции,

_________________________________________________________________________

а также причину направления на ВВК: заключение нового контракта для

_________________________________________________________________________

прохождения военной службы, предстоящее увольнение с военной службы

_________________________________________________________________________

по организационно-штатным мероприятиям, по достижении предельного

_________________________________________________________________________

возраста пребывания на военной службе и др.)

_________________________________________________________________________

(воинское звание фамилия, имя отчество, день, месяц, год рождения

_________________________________________________________________________

освидетельствуемого воинская должность, специальность)


2. Призван на военную службу _______________________________________

(день, месяц, год и какой призывной комиссией

_________________________________________________________________________

района, города, субъекта РФ)

3. Поступил на военную службу по контракту _________________________

(день, месяц, год,

_________________________________________________________________________

кем отобран)

4. Контракт заключен до ____________________________________________

(день, месяц, год)

Заключение ВВК прошу направить _____________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование и почтовый адрес воинской части или кадрового органа)


Командир (начальник) ______________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)


М.П.


Примечание: 1. При направлении на освидетельствование члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, в разделе 1 указать цель освидетельствования, причину направления, фамилию, имя, отчество, день, месяц, год рождения освидетельствуемого, родственное отношение освидетельствуемого члена семьи к военнослужащему, а также воинское звание, фамилию, имя, отчество, день, месяц, год рождения, воинскую должность военнослужащего, член семьи которого направлен на освидетельствование. Разделы 2 - 4 не заполнять.

2. При направлении на освидетельствование лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в разделе 1 указать цель освидетельствования, причину направления, фамилию, имя, отчество, день, месяц, год рождения, должность, специальность. Разделы 2 - 4 не заполнять.


Приложение N 11

к Инструкции (п.139, 204, 222, 223)


Угловой штамп

воинской части


Справка о травме


_________________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения

_________________________________________________________________________

получившего травму)

"___" _________ 200__ г. ________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать день, месяц, год получения травмы, обстоятельства,

_________________________________________________________________________

при которых получена травма)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Справка выдана для предъявления ____________________________________

_________________________________________________________________________

(указать наименование учреждения, в которое представляется справка)

_________________________________________________________________________


Командир (начальник) _______________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)


М.П.


Приложение N 12

к Инструкции (п.140)


Карта

медицинского освидетельствования гражданина,

подлежащего призыву на военную службу


1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения (день, месяц, год) ________

_________________________________________________________________________

2. Место жительства ________________________________________________

3. Профилактические прививки _______________________________________

4. Перенесенные заболевания и данные о диспансерном учете

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Сведения о непереносимости (повышенной чувствительности)

медикаментозных средств и других веществ ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Результаты обследования:


——————————————————————————————————————————————————————————————————————————

Исследования |"__" ____ 200_ г.|"__" ____ 200_ г. |"__" ____ 200_ г.

——————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————

Общий анализ| | |

крови | | |

——————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————

Общий анализ мочи| | |

——————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————

Флюорография | | |

(рентген) органов| | |

грудной клетки | | |

——————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————

ЭКГ исследование | | |

——————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————

Другие | | |

исследования | | |

——————————————————|—————————————————|——————————————————|——————————————————

Рост/масса тела | | |

| | |


7. Результаты освидетельствования:


——————————————————————————————————————————————————————————————————————————

Врачи- |Постановка| Призыв на военную службу | Медицинский осмотр

специа-| на | | на сборном пункте

листы | воинский | |

| учет | |

|——————————|————————————————————————————————|—————————————————————

| "__"___ | "__"___ | "__"___ | "__"___ | "__"___ | "__"___

| 200_ г. | 200_ г. | 200_ г. | 200_ г. | 200_ г. | 200_ г.

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Хирург | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Тера- | | | | | |

певт | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Невро- | | | | | |

патолог| | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Психи- | | | | | |

атр | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Окулист| | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Отори- | | | | | |

нолари-| | | | | |

нголог | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Стома- | | | | | |

толог | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Дерма- | | | | | |

товене-| | | | | |

ролог | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Другие | | | | | |

врачи- |——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

специа-| | | | | |

листы | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Итого- | | | | | |

вое | | | | | |

заклю- | | | | | |

чение о| | | | | |

катего-| | | | | |

рии | | | | | |

годнос-| | | | | |

ти к| | | | | |

военной| | | | | |

службе,| | | | | |

показа-| | | | | |

теле | | | | | |

предна-| | | | | |

значе- | | | | | |

ния | | | | | |

————————|——————————|——————————|——————————|——————————|—————————|———————————

Подпись| _______ | _______ | _______ | _______ | _______ | _______

врача, | (подпись | (подпись | (подпись | (подпись |(подпись | (подпись

руково-| _______ | _______ | _______ | _______ | _______ | _______

дящего | инициал | инициал | инициал | инициал | инициал | инициал

работой| имени, | имени, | имени, | имени, | имени, | имени,

по | фамилия) | фамилия) | фамилия) | фамилия) |фамилия) | фамилия)

медици-| | | | | |

нскому | М.П. | М.П. | М.П. | М.П. | М.П. | М.П.

освиде-| | | | | |

тельст-| | | | | |

вованию| | | | | |

граждан| | | | | |

| | | | | |


Приложение N 13

к Инструкции (пп.178, 185)


Перечень

медицинских противопоказаний к прохождению военной службы

военнослужащими, проходящими военную службу по контракту,

проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях

с неблагоприятными климатическими условиями


1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

заболевания, при которых по графе III расписания болезней выносится заключение об ограниченной годности к военной службе;

заболевания, при которых по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе*;

последствия заболеваний и травм периферической нервной системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функции конечности;

болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими обострениями;

туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов, мочеполовых органов и других локализаций, неактивный в течение трех лет после исчезновения признаков активности;

ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;

хронические часто обостряющиеся полипозные или гнойные заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;

пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени.

Кроме того, для военнослужащих женского пола хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);

тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояние после оперативного лечения по поводу их, детский церебральный паралич, сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы;

болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие, медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;

активные формы туберкулеза любой локализации, а также неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся с нарушением функции внешнего дыхания II-III степени;

бронхиальная астма, установленная в стационаре, с частыми обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного стационарного лечения больного;

болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II и III функционального класса;

ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

гипертоническая болезнь III стадии;

хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), установленные в стационаре;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов, требующие систематического лечения и наблюдения оториноларинголога, протекающие с частыми обострениями;

глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0,03 на оба глаза без коррекции;

хронические распространенные болезни кожи с частыми обострениями;

хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов.

2. В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем моря):

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

сосудистые заболевания головного и спинного мозга с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;

тиреотоксикоз любой степени тяжести;

болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;

хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью;

болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения;

хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;

б) для членов семей военнослужащих:

олигофрения (кроме дебильности);

эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);

маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания, шизофрения;

органические болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения;

опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;

болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени тяжести;

системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

хронические заболевания органов дыхания с нарушением функции внешнего дыхания;

болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II и III функционального класса;

гипертоническая болезнь II и III стадии;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;

доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.

3. В других местностях:

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения больного;

хроническая пневмония I и II стадии с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

бронхиальная астма с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного года);

хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;

хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух (полипозные или гнойные) при наличии околоносовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни кожи при безуспешности стационарного лечения.

Кроме того, для военнослужащих-женщин хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей военнослужащих:

эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;

тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;

тяжелые формы болезней эндокринной системы;

системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении главы семьи в эти местности и неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности);

хроническая пневмония, часто обостряющаяся;

бронхиальная астма (тяжелые формы);

болезни системы кровообращения с нарушением коронарного или общего кровообращения III функционального класса, аневризма сердца, возвратный ревмокардит часто обостряющийся;

гипертоническая болезнь III стадии;

хронические тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени;

хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;

злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения;

хронические распространенные болезни кожи при безуспешности стационарного лечения больного;

хронические тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.


——————————————————————————————

* Кроме заболеваний, предусмотренных статьями: 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 85-б, 88 расписания болезней.