Geum.ru

Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Собрание закон

Вид материалаЗакон

Содержание


Освидетельствование военнослужащих, членов семей военнослужащих
Освидетельствование военнослужащих, граждан, призванных
Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Освидетельствование военнослужащих, членов семей военнослужащих,

проходящих военную службу по контракту, лиц гражданского персонала

Вооруженных Сил Российской Федерации, выезжающих в иностранные

государства с неблагоприятным жарким климатом


186. Военнослужащие, члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, выезжающие в длительные (свыше 3 месяцев) командировки в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, освидетельствуются врачами-специалистами, перечисленными в пункте 179 настоящей Инструкции, а также дерматологом и стоматологом. В случае необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.

Перед выездом в длительную командировку освидетельствуемым проводится полная санация полости рта. Члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации представляют в ВВК справку из психоневрологического диспансера. Без указанной справки освидетельствование не проводится. Справка хранится в ВВК.

Кроме исследований, указанных в пункте 179 настоящей Инструкции, до начала освидетельствования дополнительно проводятся серологические реакции на сифилис, исследование уровня сахара в крови, а у военнослужащих, кроме того, определяются группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые, выезжающие в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие вируса иммунодефицита человека, проходят обследование на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека, результаты которого заносятся в соответствующий сертификат.

187. Освидетельствование военнослужащих, членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний к прохождению военной службы, к проживанию членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к работе лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 15 к настоящей Инструкции).

188. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

а) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 15 к Инструкции, утвержденной приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) годен к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом;

б) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 15 к Инструкции, утвержденной приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) не годен к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 16 к настоящей Инструкции). На лиц, признанных годными к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, справка составляется в 3 экземплярах, из которых первый и второй экземпляры направляются командиру воинской части, подписавшему направление на освидетельствование, а третий экземпляр справки остается в ВВК. На лиц, признанных не годными к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, справка составляется в 4 экземплярах и направляется на утверждение в ВВК вида Вооруженных Сил Российской Федерации, рода войск, военного округа, ВВК КСН, флота, флотилии по принадлежности. При этом первый и второй экземпляры указанной справки, утвержденные соответствующей ВВК, направляются командиру воинской части, подписавшему направление на освидетельствование, третий экземпляр остается в ВВК, проводившей освидетельствование, как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), четвертый экземпляр хранится в ВВК утвердившей справку.

189. Освидетельствование офицеров, предназначенных на должности главных военных советников, старших групп военных специалистов, и членов их семей для определения годности к прохождению военной службы (проживанию) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом проводится гарнизонными, госпитальными, а в случае необходимости - штатными ВВК. Вынесенные указанным лицам заключения ВВК о годности или негодности к прохождению военной службы (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежат утверждению ЦВВК. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 16 к настоящей Инструкции) в 4 экземплярах. При этом ВВК, проводившая освидетельствование, 3 экземпляра указанной справки вместе с медицинскими документами освидетельствованного направляет в ЦВВК.

190. Заключение ВВК о годности к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом действительно в течение 6 месяцев со дня его вынесения. В случае, если заключение ВВК не реализовано или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения, ВВК проводит повторное освидетельствование.

191. При освидетельствовании военнослужащих, проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I-II групп патогенности, ВВК одновременно с решением вопроса о годности к прохождению военной службы в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом определяет (при наличии в направлении на освидетельствование соответствующих указаний) годность к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I-II групп патогенности.

192. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации непосредственно перед выездом в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом при необходимости может быть проведено ВВК 2 Центральной поликлиники Министерства обороны Российской Федерации.

193. Лица, выезжающие в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом с детьми, представляют в ВВК из учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту наблюдения ребенка карту (сертификат) профилактических прививок с указанием проведенных профилактических прививок и планируемых прививок в год выезда.

Детям, которым не проведены профилактические прививки в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, а также детям, состоящим на диспансерном наблюдении, выносится заключение о негодности к проживанию в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

194. Профилактические прививки при выезде в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок, проводятся в установленном порядке.

195. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), ВВК выносит заключение о негодности к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

196. При возникновении у военнослужащего, члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в период пребывания его в длительной (свыше 3 месяцев) командировке в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом заболевания, при котором выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, досрочное их возвращение в Российскую Федерацию проводится на основании заключения ВВК, а при отсутствии ВВК - консилиума врачей.


Освидетельствование военнослужащих, граждан, призванных

на военные сборы, в целях определения тяжести полученного

в период военной службы (военных сборов) увечья


197. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, получившие в период военной службы (военных сборов) увечье, перед окончанием лечения в военно-медицинском учреждении подлежат освидетельствованию гарнизонной или госпитальной ВВК для определения тяжести полученного увечья.

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, получившие тяжелые увечья и нуждающиеся в длительном (более двух месяцев) лечении, направляются на ВВК для определения тяжести увечья после установления окончательного диагноза до окончания полного курса лечения.

Освидетельствование проводится по направлению начальника военно-медицинского учреждения.

198. ВВК определяет тяжесть увечья в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников федеральных органов налоговой полиции*(8), (далее именуется - Перечень).

199. Заключение ВВК о тяжести увечья записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), историю болезни, медицинскую книжку и оформляется справкой (приложение N 1 к Инструкции об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы*(9) (далее именуется - Инструкция по организации обязательного государственного страхования).

В случае если увечье не входит в Перечень, справка (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования) не оформляется, о чем делается запись в книге протоколов заседаний ВВК.

200. В случае если военнослужащему (гражданину, призванному на военные сборы), находившемуся на лечении по поводу увечья, не было вынесено заключение о тяжести увечья, определение тяжести увечья проводится по его обращению либо по обращению командира воинской части ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, штатными ВВК военных округов, ВВК КСН, флотов, флотилий на основании изучения ими подлинных медицинских документов.

Если по результатам изучения медицинских документов установлено, что полученное увечье не входит в Перечень, справка (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования) не оформляется, о чем делается запись в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

201. ВВК выносит одно из следующих заключений о тяжести увечья:

а) в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - увечье тяжелое;

б) в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - увечье легкое;

г) увечье в Перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, не входит.

202. При одновременном вынесении заключения ВВК о категории годности военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы к военной службе и заключения о тяжести увечья, в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) заключение о тяжести увечья записывается после заключения о категории годности к военной службе и причинной связи увечья.

203. Справка (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования) оформляется в трех экземплярах. Номер и дата оформления справки должны соответствовать порядковому номеру и дате записи в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Первый и второй экземпляры справки в трехдневный срок после вынесения заключения направляются в соответствующую штатную ВВК для утверждения, третий экземпляр справки остается в оформившей ее ВВК.

После утверждения первый экземпляр справки возвращается в ВВК, оформившую справку, для выдачи ее военнослужащему (гражданину, призванному на военные сборы) или для последующего направления ее в воинскую часть по месту военной службы (прохождения военных сборов). В случае не утверждения заключения справка возвращается с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями.

Второй экземпляр справки хранится в штатной ВВК в течение 3 лет.

204. Обстоятельства получения ранения медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей, повлекшего заражение вирусом иммунодефицита человека или заболевание вирусным гепатитом, подтверждаются справкой о травме (приложение N 11 к настоящей Инструкции), выданной начальником военно-медицинского учреждения на основании материалов расследования.

Оформление справки (приложение N 1 к Инструкции, по организации обязательного государственного страхования) в этих случаях проводится ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военных округов, ВВК КСН, флотов с привлечением соответствующих главных медицинских специалистов (хирурга, инфекциониста, эпидемиолога).


Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе

Вооруженных Сил Российской Федерации


205. Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе, проводится ВВК военного комиссариата по направлению военного комиссара. Освидетельствование летного состава, пребывающего в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации по направлению военного комиссара.

Военный комиссариат до начала освидетельствования на каждого гражданина, пребывающего в запасе, оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 7 к настоящей Инструкции), и запрашивает:

а) из медицинских организаций независимо от их организационно-правовых форм - сведения о пребывании на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение); медицинскую карту амбулаторного больного и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.), характеризующие состояние его здоровья.

По окончании освидетельствования военные комиссариаты в двухнедельный срок возвращают медицинские документы в соответствующие медицинские организации;

б) из учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы - списки граждан, признанных инвалидами;

в) из органов внутренних дел - сведения о пребывании на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

206. До начала освидетельствования гражданину проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, исследование уровня глюкозы в крови и измерение внутриглазного давления.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

Документы, указанные в пункте 205 настоящей Инструкции, и результаты указанных выше исследований, а также личные дела офицеров, прапорщиков и мичманов запаса представляются врачам-специалистам ВВК военного комиссариата.

207. При освидетельствовании в учетных целях или при призыве на военные сборы гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья и пребывающего в запасе, военный комиссариат представляет в ВВК медицинский документ с заключением ВВК, на основании которого гражданин был уволен с военной службы.

208. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых в учетных целях или при призыве на военные сборы, а также офицеров запаса при призыве на военную службу, выносится заключение В - ограниченно годен к военной службе.

209. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная не годность к военной службе, гражданам, призываемым на военные сборы, выносится заключение о нуждаемости в освобождении от призыва на военные сборы, а офицерам запаса, призываемым на военную службу, выносится заключение о временной не годности к военной службе на срок до 12 месяцев.

210. В военное время гражданину, пребывающему в запасе, ВВК может вынести заключение о временной негодности к военной службе на срок до 3 месяцев. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности к военной службе не может превышать 12 месяцев.

211. После истечения срока временной негодности гражданина к военной службе ВВК выносит заключение о категории годности его к военной службе.

212. В случае, когда гражданину, пребывающему в запасе, ВВК не может вынести заключение о категории годности к военной службе, для уточнения диагноза заболевания по заключению ВВК гражданин может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения с последующим освидетельствованием ВВК.

Гражданин, пребывающий в запасе и имеющий право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, военным комиссаром может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование и освидетельствование в военно-медицинское учреждение.

Направление на обследование выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются диагноз заболевания, цель обследования. Направление оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), в которой делается отметка о вручении гражданину направления.

К направлению прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 5 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

213. Граждане, призванные на военную службу из числа окончивших образовательные учреждения и зачисленные в запас с присвоением воинского звания офицера, а также граждане, которым присвоено воинское звание офицера и которые призваны на военную службу непосредственно после окончания образовательных учреждений (при наличии приказа Министра обороны Российской Федерации о призыве их на военную службу), но еще не отправленных в воинские части, при наличии жалоб на состояние здоровья по направлению военного комиссара освидетельствуются гарнизонными или госпитальными ВВК.

На признанных годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями или временно не годными к военной службе заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). При выявлении заболеваний, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается негодность к военной службе, ограниченная годность к военной службе, заключение ВВК оформляется свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции).

214. По обращению гражданина, проходившего военную службу и уволенного из Вооруженных Сил Российской Федерации, об определении категории годности его к военной службе или о пересмотре заключения ВВК о категории годности его к военной службе на момент увольнения с военной службы (независимо от причины и времени увольнения) военный комиссариат направляет в ВВК военного округа, на территории которого проживает гражданин, его заявление, военный билет или удостоверение личности офицера, медицинские документы, имеющиеся у него или полученные из медицинских учреждений, а на гражданина, проходившего военную службу по контракту и уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, - личное дело, на пенсионера Министерства обороны Российской Федерации, кроме того, и пенсионное дело. На гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, представляется заключение специализированного учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с военной службы.

ВВК военного округа изучает представленные документы и при необходимости запрашивает другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина за период прохождения военной службы и после увольнения с военной службы. Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения заявления гражданина, то по указанию ВВК военного округа военный комиссар направляет гражданина, с его согласия, на освидетельствование в ВВК военного комиссариата или в ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации с целью определения категории годности его к военной службе в настоящее время в учетных целях. Гражданин, имеющий право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, может быть направлен на освидетельствование в госпитальную или в гарнизонную ВВК.

Результаты освидетельствования оформляются свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции). В свидетельстве о болезни заключение о причинной связи увечья, заболевания ВВК не выносит. Первый и второй экземпляры свидетельства о болезни направляются в ВВК военного округа.

ВВК военного округа гражданину, уволенному с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2-го ранга) включительно (кроме граждан, уволенных с летной работы, из Военно-Морского Флота, Ракетных войск стратегического назначения, Космических войск), по результатам рассмотрения свидетельства о болезни, других документов выносит заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения с военной службы, а также заключение о причинной связи увечья, заболевания.

На гражданина, уволенного с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2-го ранга) включительно непосредственно с летной работы, из Военно-Морского Флота, Ракетных войск стратегического назначения, Космических войск, ВВК военного округа первый и второй экземпляры свидетельства о болезни и другие документы с обоснованием своего мнения о категории годности к военной службе и причинной связи увечья, заболевания на момент увольнения с военной службы направляет на рассмотрение соответственно в ЦВЛК, в ЦВВК ВМФ, в ЦВВК РВСН, ВВК КВ, а на гражданина, уволенного с военной службы в воинском звании полковник (капитан 1-го ранга) и выше, - в ЦВВК.

На гражданина, проходившего военную службу по контракту и уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, в указанные выше ВВК представляется личное дело, на пенсионера Министерства обороны Российской Федерации - пенсионное дело.

215. Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК КВ, ВВК военного округа оформляются протоколом (приложение N 17 к настоящей Инструкции), заключение о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья, заболевания на момент увольнения с военной службы записывается в представленное свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции).