Анкета заполняется руководителем учреждения (организации) по состоянию на 30 июня 2011 г

Вид материала

Анкета

Содержание Вашего учреждения (организации) в обследуемом периоде 1. Среднесписочная численность работников за предыдущий год, человек 2. Показатели деятельности учреждения (организации) Имеется в виду 3. Источники финансирования деятельности учреждения (организации) 4. Обеспеченность учреждения (организации) квалифицированными специалистами 5. Факторы, отрицательно влияющие на деятельность учреждения (организации), не более 7 факторов 1. Какие разделы (или вопросы) анкеты вызвали затруднение при заполнении

Подобный материал:

• Анкета заполняется руководителем организации по состоянию на 30 июня 2011, 85.26kb.
• Задание по дипломному проекту (заполняется совместно с руководителем). Отзыв руководителя, 434.54kb.
• По состоянию на 23 июня 2011, 31.84kb.
• Правила заполнения формы "Анкета застрахованного лица" (адв-1) Документ заполняется, 135.22kb.
• Г. Орел 29 июня 2011 года На основании плана работы Контрольно-счетной палаты, 316.4kb.
• Методика «Анализ процесса адаптации учащихся 5-х классов» Цель, 25.03kb.
• Анкета регион, 133.22kb.
• Анкета (заполняется собственноручно), 88kb.
• Ржение трудового договора с руководителем бюджетного учреждения по инициативе работодателя, 250.32kb.
• Анкета образец (заполняется собственноручно), 106.23kb.

Код по
ОКАТО	ОКФС	ОКВЭД
1	2	3

ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЕЛОВОЙ АКТИВНОСТИ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ УСЛУГИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Анкета заполняется руководителем учреждения (организации) по состоянию на 30 июня 2011 г.

В анкете проставляется Ваша оценка деятельности Вашего учреждения (организации) в обследуемом периоде. При заполнении бланка просьба отметить Ваш вариант ответа значком «X», кроме показателя п. 1 анкеты и комментариев. В строках «Другие (укажите): » возможен вариант ответа, не указанный в бланке. Сводные результаты обследования будут направлены в Ваш адрес.

Конфиденциальность гарантируется.

1. Среднесписочная численность работников за предыдущий год, человек	А	1
	1

2. Показатели деятельности учреждения (организации)

		Уровень в I полугодии 2011 г.			Тенденции изменения
					в I полугодии 2011 г. по сравнению со II полугодием 2010 г.			во II полугодии 2011 г. по сравнению с I полугодием 2011 г.
		выше нормаль-ного	нормаль-ный1	ниже нормаль-ного	увели-чение	без изме-нений	умень-шение	увели-чение	без изме-нений	умень-шение
А	Б	1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Спрос на услуги учреждения (организации)
2	Количество пациентов
3	Общая стоимость оказанных услуг
4	Цены (тарифы) на услуги
5	Численность работников
6	Инвестиции
7	Конкурентоспособность учреждения (организации) 2
8	Экономическое положение учреждения (организации) 3

Имеется в виду:

¹ Обычный (допустимый, достаточный) в сложившихся условиях деятельности в период обследования;

² В графах 1-3: «высокая», «средняя», «низкая»;

³ В графах 1-3: «благоприятная», «удовлетворительная», «неблагоприятная», в графах 4-9: «улучшение», «без изменений», «ухудшение».

3. Источники финансирования деятельности учреждения (организации)

		Значимость источника финансирования в I полугодии 2011 г.:
		основной	существенный	несущественный	отсутствует
А	Б	1	2	3	4
1	Бюджетные средства
2	Средства обязательного медицинского страхования
3	Средства добровольного медицинского страхования
4	Доходы от оказания платных медицинских услуг
5	Другое (укажите) ___________________

4. Обеспеченность учреждения (организации) квалифицированными специалистами

		Уровень в I полугодии 2011 г.			В I полугодии 2011 г. по сравнению со II полугодием 2010 г.
		выше нор-мального	нормаль-ный1	ниже нор-мального	снижение	без изменений	повышение
А	Б	1	2	3	4	5	6
	Численность врачей по специальностям:
1	терапевты
2	кардиологи
3	хирурги
4	акушеры—гинекологи
5	педиатры
6	врачи клинической лабораторной диагностики
7	офтальмологи
8	отоларингологи
9	неврологи
10	рентгенологи и радиологи
11	дерматовенерологи
12	стоматологи
13	инфекционисты
14	Другие (укажите) _____________ ____________________________
	Численность среднего медицинского персонала по специальностям:
15	фельдшеры
16	акушерки
17	медицинские сестры
18	лаборанты
19	Другие (укажите) _________________________

¹ Обычный (допустимый, достаточный) в сложившихся условиях деятельности в период обследования.

5. Факторы, отрицательно влияющие на деятельность учреждения (организации), не более 7 факторов

А	Б	1	А	Б	1
1	Недостаточный спрос на услуги		9	Недостаток квалифицированного персонала
	Недостаток или изношенность:		10	Высокая арендная плата
2	помещений		11	Существующий уровень налогообложения
3	оборудования		12	Высокий процент коммерческого кредита
4	Недостаток финансовых средств: собственных		13	Недостаточная нормативно-правовая база, регламентирующая Ваш вид деятельности
5	заемных
6	бюджетных		14	Низкая заработная плата работников
7	Недостаточная платежеспособность потенциальных клиентов		15	Высокая стоимость: медицинского оборудования
			16	медикаментов и расходных материалов
8	Недобросовестная конкуренция со стороны других организаций		17	Другие (укажите) __________________________ –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

КОММЕНТАРИИ


1. Какие разделы (или вопросы) анкеты вызвали затруднение при заполнении:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Какие разделы анкеты следует расширить или сократить:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Другие замечания и предложения по анкете:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

БЛАГОДАРИМ ЗА СОТРУДНИЧЕСТВО !