Клиническая ординатура «медико-социальная экспертиза» Врач-специалист по медико-социальной экспертизе

Вид материала

Документы

Содержание Фундаментальная подготовка Врач специалист по медико-социальной экспертизе Врач специалист по медико-социальной экспертизе Перечень практических умений и навыков Профессиональной подготовки кадров Категория слушателей Режим занятий Учебно-тематический план Категория слушателей Режим занятий Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизи Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизи Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизи Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизи Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизи Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при туберкулезе. Тестовый контроль Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы детей и подростов и реабилитации детей-инвалидов Итоговый контроль Список литературы ... Полное содержание

Подобный материал:

• Медико-социальная экспертиза при онкологических заболеваниях жкт, 230.28kb.
• Комплексный подход к диагностике и хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы, 1223.26kb.
• Темы курсовых работ по дисциплине «Основы социальной медицины» Общая характеристика, 31.8kb.
• Проект административный регламент Муниципального лечебно-профилактического учреждения, 261.14kb.
• Примерная тематика дипломных работ по специальности 040101 «Социальная работа» специализация, 29.96kb.
• 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы составления акта медико-социальной экспертизы, 78.7kb.
• План работы Межвузовского образовательного инновационного центра медико-социальной, 31.91kb.
• Рабочая программа по дисциплине: история Отечества для специальности, 060105 Медико-профилактическое, 829.27kb.
• Методические рекомендации по применению Классификаций и критериев определения групп, 521.62kb.
• «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы», 661.6kb.

КЛИНИЧЕСКАЯ ОРДИНАТУРА

«МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА»


Врач-специалист по медико-социальной экспертизе должен знать:


Раздел 1. Основы социальной гигиены и организации медико-социальной экспертизы в России:

• теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения;
  
• организационные основы медико-социальной экспертизы;
  
• процедуру, порядок, условия направления граждан и освидетельствование их в учреждениях медико-социальной экспертизы;
  
• правовые основы судебной медико-социальной экспертизы и судебно-экспертной деятельности в учреждениях медико-социальной экспертизы.
  

Раздел 2. Теоретические основы медико-социальной экспертизы:

• основы экспертно-реабилитационной диагностики;
  
• реабилитационную деятельность учреждений медико-социальной экспертизы;
  
• индивидуальную программу реабилитации инвалидов;
  
• реабилитационные учреждения;
  
• технические средства реабилитации;
  
• освидетельствование лиц с профессиональными заболеваниями или лиц, пострадавших в результате несчастного случая на производстве.
  

Раздел 3. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях внутренних органов:

- клинико-функциональные особенности медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов:

• при болезнях органов дыхания;
  
• при болезнях сердца и сосудов;
  
• при болезнях органов пищеварения;
  
• при болезнях почек;
  
• при полиартропатиях и системных поражениях соединительной ткани;
  
• при болезнях крови.
  

Раздел 4. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих болезнях нервной системы:

клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов:

• вследствие сосудистых заболеваний головного мозга;
  
• вследствие заболеваний спинного мозга;
  
• вследствие инфекционных заболеваний нервной системы;
  
• вследствие черепно-мозговой травмы;
  
• вследствие травмы спинного мозга;
  
• вследствие демиелизирующих заболеваний нервной системы;
  
• вследствие сирингомиелии;
  
• вследствие опухолей головного мозга;
  
• вследствие опухолей спинного мозга;
  
• вследствие заболеваний периферической нервной системы;
  
• вследствие остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями;
  
• вследствие наследственных нервно-мышечных заболеваний;
  
• вследствие вегетативной нервной системы;
  
• вследствие детского церебрального паралича.
  

Раздел 5. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих хирургических болезнях:

клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов после реконструктивных операциях:

- по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

• вследствие резекции поджелудочной железы;
  
• вследствие постхолецистэктомического синдрома;
  
• при кишечных свищах, анальной трещине, выпадении прямой кишки, грыжах;
  
• при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей;
  
• при варикозной болезни вен нижних конечностей;
  
• при посттромбофлебитической синдроме нижних конечностей;
  
• при врожденной патологии сосудов нижних конечностей;
  
• при хроническом остеомиелите.
  

Раздел 6. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и последствиях травм опорно-двигательного аппарата:

• методы исследования ходьбы человека;
  
• биомеханическую и иннервационную структуру ходьбы в норме и при патологии;
  
• клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов при культях конечностей;
  
• при дорсопатиях и спондилопатиях;
  
• при последствиях травматических повреждений конечностей;
  
• при последствиях травм позвоночника;
  
• современные аспекты организации протезно-ортопедической помощи населению.
  

Раздел 7. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих онкологических заболеваниях:

клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов:

- при опухолях головы и шеи;

• при опухолях органов грудной клетки;
  
• при опухолях органов пищеварения;
  
• при забрюшинных внеорганных опухолях;
  
• при опухолях мочеполовой системы;
  
• при опухолях кожи;
  
• при опухолях костно-мышечной системы;
  
• при опухолях кровеносной системы;
  
• при опухолях молочной железы.
  

Раздел 8. Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих личностных расстройствах:

клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов:

- при шизофрении;

• при органических психических расстройствах различного генеза (черепно-мозговая травма, нейроинфекция, сосудистые нарушения, токсические поражения головного мозга);
  
• при атрофических поражениях головного мозга (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и др.);
  
• при эпилепсии;
  
• при личностном расстройстве;
  
• при умственной отсталости;
  
• при пограничных личностных расстройствах;
  
• при соматизированном психическом расстройстве.
  

Раздел 9. Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих болезнях эндокринной системы:

клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов:

- при сахарном диабете;

• при болезнях щитовидной железы;
  
• при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы;
  
• при заболеваниях околощитовидных желез;
  
• при заболеваниях женских половых желез;
  
• при заболеваниях мужских половых желез;
  
• при синдроме полигландулярной недостаточности;
  
• при ожирении.
  

Раздел 10. Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих глазных болезнях:

• современные методы оценки функционального состояния зрительного анализатора в экспертной практике;
  
• клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов при повреждениях органа зрения;
  
• при болезнях роговицы;
  
• при болезнях хрусталика;
  
• при глаукоме;
  
• при зрительных расстройствах;
  
• при нарушениях рефракции и аккомодации;
  
• при заболеваниях сосудистой оболочки;
  
• при болезнях сетчатки;
  
• при атрофии зрительного нерва;
  
• клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов при тапеторетинальных абиотрофиях;
  
• при сосудистой патологии органа зрения;
  
• при внутриглазных опухолях и новообразованиях орбиты;
  
• при врожденных аномалиях органа зрения;
  
• порядок обеспечения инвалидов по зрению техническими средствами реабилитации;
  
• медико-социальные показания к обеспечению тифлотехническими средствами.
  

Раздел 11. Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваний уха, горла, носа:

• физиологию и методы исследования ЛОР-органов;
  
• общие вопросы фониатрии;
  
• отоневрологии;
  
• клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов:
  
• при болезнях уха;
  
• при болезнях гортани и трахеи;
  
• при опухолях верхних дыхательных путей и уха;
  
• при опухолях глотки и внеорганных опухолях шеи;
  
• при производственном травматизме ЛОР-органов;
  
• при профессиональных заболеваниях уха и верхних дыхательных путей;
  
• при заболеваниях вестибулярного аппарата;
  
• вопросы медико-социальной реабилитации при нарушениях слуха;
  
• слухопротезирование;
  
• кохлеарная имплантация.
  

Раздел 12. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при туберкулезе:

• вопросы организации фтизиатрической службы в России;
  
• социально-гигиеническую характеристику контингента инвалидов вследствие туберкулеза;
  
• клинико-функциональные особенности, медико-социальную экспертизу и реабилитацию инвалидов:
  
• при туберкулезе органов дыхания;
  
• при туберкулезе органов дыхания, комбинированного с профессиональными пылевыми заболеваниями легких;
  
• при туберкулезе мозговых оболочек и центральной нервной системы;
  
• при туберкулезе кишечника, брюшины, брыжеечных лимфоузлов;
  
• при туберкулезе костей и суставов;
  
• при туберкулезе органов мочевыделения и половых органов;
  
• при туберкулезе кожи и подкожной клетчатки;
  
• при туберкулезе периферических лимфоузлов.
  

Раздел 13. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной экспертизы детей и подростков и реабилитации детей-инвалидов:

• организационно-правовые вопросы медико-социальной экспертизы детей;
  
• организационно-правовые вопросы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов;
  
• медико-социальную экспертизу и реабилитацию детей-инвалидов с:
  
• заболеваниями внутренних органов;
  
• с заболеваниями органа зрения;
  
• с пороками развития челюстно-лицевой области;
  
• с болезнями костно-мышечной системы;
  
• с болезнями нервной системы;
  
• с психическими расстройствами.
  

ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА


Должен знать:

• основы нормальной физиологии;
  
• основы патологической анатомии;
  
• основы патологической физиологии;
  
• основы аллергологии и иммунологии;
  
• вопросы организации здравоохранения и общественного здоровья.
  

ВРАЧ СПЕЦИАЛИСТ ПО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• получить информацию о заболевании;
  
• выявить общие и специфические признаки заболевания;
  
• провести экспертно-реабилитационную диагностику;
  
• оценить степень нарушения функций различных органов и систем организма (кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и др.);
  
• оценить ограничение категорий жизнедеятельности, что лежит в основе инвалидности и необходимости социальной защиты;
  
• в соответствии с классификацией ранжировать степень выраженности основных категорий жизнедеятельности таких как: самообслуживание, передвижение, ориентация, общение, трудовая деятельность;
  
• в зависимости от нарушений функций организма и ограничений категорий жизнедеятельности (1, 2 или 3 степени), установить первую, вторую или третью группу инвалидности;
  
• оценить особенности течения болезней пожилого и старческого возраста, влияющих на клинический и реабилитационный прогноз, и учесть при проведении медико-социальной экспертизы этой категории лиц;
  
• оценить имеющуюся у больного документацию из ЛПУ и учреждений социальной защиты;
  
• сформулировать медико-социальное экспертное заключение;
  
• определить реабилитационный прогноз;
  
• сформировать индивидуальную программу реабилитации инвалида при различных заболеваниях.
  

ВРАЧ СПЕЦИАЛИСТ ПО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:


- методикой сбора анамнеза у экспертного больного;

- методиками пропедевтического обследования больного по системам организма;

- методами диагностики неотложных состояний сердечно-сосудистой системы: острой сердечной недостаточности, тахиаритмий, тромбоэмоболии легочной артерии, острого инфаркта миокарда, клинически значимых нарушений проводимости;

- диагностикой приступа бронхиальной астмы, астматического статуса;

- острой дыхательной недостаточности и др.;

- интерпретацией результатов исследования клинических, биохимических анализов крови, анализов мочи;

- интерпретацией всех методов функциональной диагностики, необходимых для оценки степени выраженности ограничений жизнедеятельности;

- оформлением основной медико-экспертной документации, предусмотренной действующим законодательством;

- составлением индивидуальной программы реабилитации экспертного больного;

- получением информации о социальных факторах экспертного больного (образование, профессия, квалификация, условия производственной деятельности, социально-бытовая, социально-средовая адаптация).

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ

ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ


1. Введение лекарственных препаратов внутривенно струйно, капельно;

2. Оказание необходимой помощи при неотложных состояниях:

- купирование болевого синдрома;

- выведение больного из состояния болевого, аритмического, гиповолемического, гипер- и гипогликемического шока;

- диагностика по ЭКГ острого инфаркта миокарда, острого нарушения ритма и проводимости;

- составление отчета о работе;

- проведение анализа динамики и структуры инвалидности;

- учет качества и эффективности реабилитации инвалидов;

- уметь осуществлять координацию действий с врачами лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), реабилитационных учреждений, учреждений социальной защиты;

- контролировать выполнение мероприятий индивидуальной программы реабилитации (ИПР);

- оценивать эффективность ИПР;

- владение практическими навыками работы с компьютером.

У Ч Е Б Н Ы Й П Л А Н

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ КАДРОВ

В КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЕ

ПО НАПРАВЛЕНИЮ «МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА»


Цель: овладение слушателями полным объемом теоретических знаний и практических навыков и умений по всем разделам специальности, необходимым для самостоятельной работы в области медико-социальной экспертизы.

Категория слушателей: врачи с базовым высшим медицинским образованием по специальностям – Лечебное дело (060101), Педиатрия (060103).


Срок обучения: 3456 часов, 96 недель, 2 года.

Форма обучения: очная

Режим занятий: 6 часов в день с отрывом от работы.

№ п/п	Наименование разделов дисциплин	Всего часов	В том числе		Форма контроля
			Лекции	Практические семинарские занятия
1	2	3	4	5	6
	Профессиональная подготовка	2787	700	2087	Тестовый контроль
1.1.	Основы социальной гигиены и организация медико-социальной экспертизы в России.	80	30	50
1.2.	Теоретические основы медико-социальной экспертизы.	74	30	44
1.3.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях внутренних органов.	390	90	300
1.4.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих болезнях нервной системы.	215	55	160
1.5.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих хирургических болезнях.	215	55	160
1.6.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и последствиях травм опорно-двигательного аппарата.	220	60	160
1.7.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих онкологических заболеваниях.	185	45	140
1.8.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих личностных расстройствах.	200	50	150
1.9.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих болезнях эндокринной системы.	200	50	150
1.10.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих глазных болезнях.	185	45	140
1.11.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях уха, горла, носа.	185	45	140
1.12.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при туберкулезе.	185	45	140
1.13.	Теоретические и организационно методические основы медико-социальной экспертизы детей и подростков и реабилитации детей-инвалидов.	453	100	353
	Фундаментальные дисциплины	311	78	233	Тестовый контроль
2.1.	Нормальная физиология	68	18	50
2.2.	Патологическая анатомия	68	18	50
2.3.	Патологическая физиология	65	15	50
2.4.	Аллергология и иммунология	65	15	50
2.5.	Организация здравоохранения и общественное здоровье	45	12	33
	Элективы	346	70	276	Зачет
	Итоговый контроль	12		12
	Всего:	3456	848	2608