Л екция 25 Содержание

Вид материалаДокументы

Содержание


Следует обратить внимание, что некоторые виды психокоррекционной помощи могут быть рекомендованы только детям
Психологический тренинг
Виды психологических тренингов
3. Степени нарушения психических функций
Вторая степень
Третья степень
Четвертая степень
В результате, соответствующая сфера жизнедеятельности практически полностью недоступна больному и реабилитационный прогноз отриц
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7
Психологическая коррекция — использование методов п/коррекции в системе мероприятий по психологической реабилитации оказывается актуальным тогда, когда необходимо решать вопросы «изменение, исправление» некоторых свойств личности, характера, особенностей поведения, объективно мешающих человеку быть успешным в значимых для него видах деятельности. Психологическая коррекция- формирование психологических новообразований посредством «привнесения» новых элементов в структуру личности, которые начинают «замещать» прежние, оказываясь более эффективными в обеспечении успешности деятельности субъекта. При этом «продуктом» психокоррекции, объектом психокоррекционных воздействий будут сложные психологические образования (мотивы, ценностные ориентации, черты характера и т.п.) формирование которых происходит относительно независимо от «патологического фактора», от возможных патопсихологических расстройств. Другими словами, психокоррекция в большей мере ориентирована на «исправление» тех психологических качеств, формирование которых связано с особенностями воспитания, обучения и образом жизни, а не с болезнью.

Потребность в п/коррекционных мероприятиях реально возникает, как правило, на 4-5 году жизни ребенка когда, уже уместно употреблять понятие социальной адаптации и уже можно говорить о сформированности личностных качеств, затрудняющих эту адаптацию. В возрасте с 12-14 лет п/коррекция может проводиться в виде учебных занятий или выполнения определенных тестовых заданий с обратной связью.

Противопоказаниями психокоррекционной работе могут стать сильно выраженная возбудимость и эмоциональная неуравновешенность клиента, его трудный характер, недостаточный уровень интеллектуального или морального развития и другие. Психокоррекция мало, что может дать тем людям, у которых психологические или поведенческие отклонения вызваны серьезными заболеваниями органического характера. Она может, конечно, и на них оказать временное положительное воздействие, облегчающее общее физическое и психологическое состояние, но из-за того, что психокоррекция сама по себе не в состоянии устранить органический дефект, после нее возможны психологические и поведенческие рецидивы, т. е. восстановление соответствующих отклонений. В данном случае рекомендуется параллельно с психокоррекцией заниматься серьезным лечением соответствующей органической болезни под наблюдением врача.

Следует обратить внимание, что некоторые виды психокоррекционной помощи могут быть рекомендованы только детям:

• Психокоррекция познавательных процессов: восприятия, воображения.

• Психокоррекция: волевой сферы, развития произвольной регуляции деятельности и контроля, мотивации к обучению, профессионального самосознания и самоопределения.

Психологическая коррекция включает в себя, в том числе, и психологический тренинг. Психологический тренинг - это целенаправленное восстановление, развития, формирования отдельных психических функций, умений, навыков и качеств личности, утраченных или ослабленных в силу заболевания или особенности социальной среды, которые выступают в качестве препятствий для успешной самореализации личности в различных видах деятельности. Важно, что любое тренинговое мероприятие оказывается целесообразным лишь в случаях, когда «тренируемая функция» имеет относительную сохранность и имеет для этого реальную базу. Например, тренинг активного внимания у детей 4-5 лет нецелесообразен, так как на более ранних этапах онтогенетического развития произвольность психических функций не может быть сформировано в силу отсутствия для этого как нейрофизиологической, так и собственно психологической базы. В силу того, что ведущей виды деятельности на ранних этапах онтогенеза не предъявляют к этой функции каких-либо существенных требования. Таким образом, коррекцию активного внимания целесообразно рекомендовать детям только школьного возраста.

Виды психологических тренингов:

тренинг уверенности в себе (взрослым и детям с 12-14 лет) — направлен на повышение осведомленности о правах личности; умение различать неуверенность, уверенность и агрессивность; обучение вербальным и невербальным навыкам, умение сказать «нет», попросить об одолжении или обратиться с просьбой, выразить позитивные или негативные чувства, вступить в разговор, поддержать и окончить его;

тренинг личностного роста (рекомендуется 16 лет) - направлен на умение защищать себя (уверенное «да», «нет» авторитетному лицу, отстаивание собственной точки зрения) и обучение защите от агрессии других. Уверенное поведение ведет к повышению самооценки, уверенные ответы составляют один из вариантов коммуникации, который помогает в достижении «взрослого» поведения и самоактуализации;

коммуникативный тренинг (рекомендуется взрослым и детям с 12 лет, с учетом физических и психических возможностей) направлен на общее развитие и успешную социальную интеграцию. Задачи - приобретение знаний, необходимых для общения; формирование собственных навыков общения и адекватных установок, мотивов, предопределяющих поведение в общении; развитие перцептивных отношений (восприятия), обеспечивающих успешные коммуникативные действия; развития системы отношения личности, как высших регуляторов любой деятельности в целом, коммуникативных, в частности. К позитивным последствиям коммуникативного тренинга относятся: снижение неуверенности в своих возможностях, повышение эмоциональной устойчивости, адекватности самопознания, толерантности к фрустрациям, социальной и поведенческой активности;

тренинг повышения стрессоустойчивости (рекомендуется с 20 лет) ориентирован на формирование одной из самых значимых характеристик здоровья - стрессоустойчивости. Цель - повышение стрессоустойчивости через формирование навыков и освоение эффективных техник совладания с фрустрирующими, стрессовыми ситуациями (обучение копинг-стратегиям);

тренинг детско-родительских отношений (детям с 4-5 летнего возраста, в случаях относительной интеллектуальной сохранности ребенка, а также при отсутствии очевидных нарушений психического здоровья у родителей) направлен на взаимоотношение взрослого и ребенка, формирование рационального стиля воспитания. Родители - основные участники психолого-педагогической реабилитации. Задача родителей — помочь ребенку в сложных условиях болезни, раскрыть весь заложенный в него природой потенциал развития, сформировать компенсаторные возможности, подготовить к школе, сделать максимально приспособленным к пребыванию в детском коллективе и перспективе к самостоятельной жизни и полезной профессиональной деятельности;

тренинг моторных функций (детям с 3 лет) - комплекс ежедневных упражнений, направленных на развитие мелкой моторики. Это хорошо влияет на возможность управлять движением пальцев, развивает речь, а также влияет на произвольность поведения.


3. Степени нарушения психических функций


Первая степень - незначительные нарушения, которые могут выражаться в небольшом объеме нарушенных функций, их кратковременности и обратимости. Такие нарушения носят эпизодический характер, ликвидируются при изменении ситуации, которая спровоцировала их возникновение, и не требуют специальных мер коррекции.

Вторая степень - умеренно выраженные, стойкие расстройства высших психических функций, нарушения динамики психической деятельности (тугоподвижность, инертность или патологическая лабильность психических процессов), стойкие эмоционально-волевые нарушения (эмоциональная ригидность, повышенная откликаемость на внешние раздражители), выраженные личностные изменения (особенности ценностных ориентации, мотивационные нарушения, психический инфантилизм). Такие нарушения требуют специальной коррекции или компенсации и ограничивают реализацию различных категорий жизнедеятельности (но объему и степени сложности). Еще возможна обратимость нарушений!

Актуально имеющиеся ограничения жизнедеятельности могут быть минимизированы следующими путями:
  • компенсация нарушенных психических функций за счет сохранных или за счет мотивационно-волевых усилий больного;
  • создание специального режима осуществления жизнедеятельности.

В результате, ограничения в той или иной сфере жизнедеятельности снижаются и проявляются лишь в дополнительных усилиях больного (как критерий II степени, в сопровождении и специальной помощи посторонних лиц не нуждается). В этом случае реабилитационный прогноз положительный.

Третья степень - выраженные, стойкие, необратимые расстройства высших психических функций, нарушения динамики психической деятельности (структурные изменения и снижение уровня мнестико-интеллектуальных процессов, выраженное снижение обучаемости, выраженная истощаемость, сопровождающаяся снижением качества работы), выраженные эмоционально-волевые нарушения, выраженные личностные изменения. Такие изменения способствуют социальной дезадаптации, так как невозможна их полная коррекция и компенсация,

В итоге конечная результативность выполнения больным соответствующей деятельности остается умеренно сниженной, даже при использовании всего арсенала корригирующих методов. При этом реабилитационный прогноз неопределенный.

Четвертая степень - значительно выраженные, стойкие, необратимые нарушения высших психических функций, невозможность выполнения какой-либо целенаправленной деятельности, выраженные расстройства эмоционально-волевой сферы, полностью дезорганизующие деятельность или делающие невозможным включение больного в деятельность; личностный дефект, обусловленный некритичностью, неадекватной самооценкой, деформацией или несформированностью мотивационной сферы. Так как нарушения затрагивают целый ряд психических функций, то возможность компенсации одних функций за счет других снижена. Специальная организация жизнедеятельности также лишь незначительно увеличивает ее эффективность.

В результате, соответствующая сфера жизнедеятельности практически полностью недоступна больному и реабилитационный прогноз отрицательный.


4. Психологические методики, используемые специалистами МСЭ,

с целью исследования психических процессов

Методики, используемые для исследования внимания:

1. Отыскивание чисел на таблицах Шульте

2. Отсчитывание чисел на таблицах Шульте-Платонова

2. Отсчитывание «200-13»

3. Отсчитывание «100-7»

4. Отсчитывание «30-3»

5. Счёт по Крепелину

6. Корректурная проба

7. тест Э. Ландольта

8. проба Мюнстерберга

Методики, используемые для исследования памяти:

1. Десять слов

2. Воспроизведение рассказов

3. Исследование зрительной ретенции (тест А.Л.Бентона)

4. Зрительно-образная память

5. Шкала памяти Векслера

6. С/Векслера «Повторение цифр»

Методики для исследования мышления:

1. Классификация

2. Исключение

3. Простые аналогии

4. Сложные аналогии

5. Сравнение понятий

6. Методика исследования ассоциативной памяти

7. Понимание переносного смысла пословиц и метафор

8. Пиктограммы

9. Доски Сегена

10. Сортер

Методики для исследования интеллектуальных возможностей

1. Т.Векслера (взрослый вариант)

2. Т.Векслера (детский вариант)

3. Прогрессивные матрицы Равенна (полный вариант)

4. Прогрессивные матрицы Равенна (сокращенный вариант)

5. С/ Векслера «Кубики Коса»

6. Т. Амтхауэра

7. Т.Кэттелла

Методики для исследования личности:

1. Метод Дембо-Рубинштейн

2. Т. фрустрации Розенцвейга

3. Метод незаконченных предложений

4. ТАТ

5. Метод Роршаха

6. ММРI

7.ММИЛ

8. Мини-мульт

9. ПДО

10. Характерологический опросник Смишека

11. ЛОБИ

12. ТОБОЛ

13. HAND-тест

14. SCL-90

15. т.Айзенка

16. ДМО

17. САТ

Методики для исследования эмоционального состояния:

1. Т. Люшера

2. ШАС

3. УНП

4. Т.Спилберга-Ханина

5. САТ

Проективные рисуночные тесты

1. ДДЧ

2. Несуществующее животное

3. Человек

Методики для профессионального ориентирования

1. Скорая помощь в выборе профессии

2. ОПП

3. Т.Голланда

4. Методика Климова

5. Карта профессиональных предпочтений

6. Ориентир


5. Игры, задания, упражнения, развивающие психические процессы 1



№ задания

Развиваемые психические процессы

Игры, задания, упражнения

Всего часов

1

Мелкая моторика


Концентрация внимания, мышление

Зрительная память

Рисование узоров и фигур по клеточкам

«Лабиринты»

«Заметь и запомни»




2

Мелкая моторика

Произвольное запоминание

Зрительная память


Снятие напряжения

Лепка из пластилина

«Путанка»

«Заметь, запомни, нарисуй»

«Это я, узнай меня»




3

Произвольное внимание

Память, мышление

Мелкая моторика

Найди отличия

«Лакомство для друга»

Пальчиковые игры




4

Мышление

Произвольное внимание

Воображение

Загадки

«Путаница»

«Незаконченные фигуры»




5

Слуховое внимание

Зрительное восприятие

Мышление

«Самолёт летит по небу»

«Живая картинка»

«Сходство и различие»

«Живая картинка»




6

Зрительная память


Мышление

Скорость реакции

Рассмотри таблицу и запомни

Подбери родовые понятия

Игра «Лови, кого назвали»




7

Фонетико-фонематическое восприятие

Зрительная память

Мелкая моторика

Найди ошибку

Игра «Повтори за мной»

Дорисуй картинку




8

Зрительная память

Мышление

Внимание

Игра «Точки»

Разгадай ребусы

Слушай хлопки




9

Мышление

Слуховая память

Мелкая моторика

Найди рисунок

Запомни и повтори

Нанизывание пуговиц, бусин на нитку




10

Мышление

Память

Навыки общения

Подбери родовое понятие

Игра «Ассоциации»

Игра «Путаница»




11

Игра-конкурс «Магазин головоломок»




12

Объём внимания

Мышление

Вербальная память

Прослушай и ответь

Установи закономерность

Игра «Слова»




13

Мелкая моторика

Зрительная память

Работа с конструктором

Игра «Зрительный зал»




14

Понятийное мышление

Память

Навыки общения

Объедини в группу

Игра «Каскад слов»

«Рисование самого себя»




15

Мелкая моторика

Слуховая память

Наблюдательность

Пальчиковые игры

Игра «Запоминаем, рисуя

Назвать как можно больше предметов»




16

Интеллектуально-познавательная игра




17

Логика

Мелкая моторика

Вербальная память

Решение логических задач

Резание ножницами

Прослушай и расскажи




18

Внимание, наблюдательность, мышление, зрительный анализ

«Угадай, кого не стало»

Узнай по признаку

Догадайся и назови




19

Навыки общения

Память

Образное мышление

«Изображение своего настроения»

Рассмотри и запомни

Игра «Аналогии»




20

Зрительное восприятие, мелкая моторика

Воображение

Игра «Путаница»

Пальчиковые игры

«Волшебные кляксы»




21

Память, внимание

Посмотри и вспомни

Игра «Художник»




22

Сюжетная игра




23

Наглядно-образное мышление, зрительная память

Игра «Найди путь»

Рассмотри и заполни таблицу




24

Мелкая моторика

Навыки общения

Вербальная память

Щтриховка

Игра «Попугай»

Игра «Кто так»




25

Произвольность внимания, память

Игра «Четыре стихии»

Игра «Я положил в мешок»




26

Мелкая моторика

Развитие пространственного восприятия и мышления

Лепка

«Разрезные картинки»




27

Мелкая моторика и воображение

Зрительно-пространственная память

Оригами

Выложи фигуры из спичек




28

Зрительное восприятие

Зрительная память

«Дружная семья»




29

Зрительная память и внимание

Зрительно-пространственное восприятие

Навыки общения

«Что изменилось»


Игра «Бип»




30

Игра-тренинг







31

Итоговый мониторинг