Сезонное аффективное расстройство (сезонная депрессия)

Вид материалаДокументы

Содержание


Расстройства сна
Повышение аппетита
Физические симптомы
Социальные проблемы
Светолечение сезонного аффективного расстройства (сезонной депрессии)
УСЛОВИЯ ОБЩЕГО ОСВЕЩЕНИЯ N. Alan Smith
Обычно люди предпочитают комнате без окон комнату с дневным светом. Более того, считается, что контакт с внешним миром улучшает
Оценка освещения
Установки общего освещения  дают, как правило, примерно равномерную освещенность по всей рабочей поверхности
Средняя освещенность (лк) =
Системы местного освещения служат для освещения относительно небольших производственных площадей, где выполняются работы, требую
Рис.  46.17  Системы освещения
Обычное административное помещение
Черновая работа
Операционные в клинических больницах
Уравнение, устанавливающее связь между яркостью и освещенностью дано ниже
Рис.  46.21  Типовые значения относительной освещенности вместе с предлагаемыми коэффициентами отражения
Оптический контроль освещения
Рис.  46.22  Регулирование светоотдачи посредством ограничения светового потока
Рис.  46.24 Регулирование светоотдачи посредством диффузии светового потока
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4

Сезонное аффективное расстройство (сезонная депрессия)


Сезонное аффективное расстройство– сезонная депрессия, возникающая в осенне-зимний период и проходящая в весеннее-летний период. Основной причиной сезонной депрессии является недостаток солнечного света. Это приводит к изменению циркадных (суточных) ритмов и нарушению продукции ряда гормонов, в частности, мелатонина.

Основные клинические проявления сезонной депрессии:

Расстройства сна

Увеличение длительности сна, трудности с пробуждением, разбитость по утрам, дневная сонливость. Иногда отмечаются ранние пробуждения с невозможностью повторного засыпания

Депрессия

Снижение самооценки, безысходность, отчаяние, плаксивость, беспокойство, снижение интереса к жизни, исчезновение положительных эмоций, трудности с выполнением обычных ежедневных дел

Тревога

Раздражительность, вспыльчивость, внутреннее напряжение, ухудшение переносимости стрессовых ситуаций

Повышение аппетита

Непреодолимая тяга к мучному и сладкому, ведущая к увеличению массы тела

Сексуальные проблемы

Снижение либидо (сексуального желания) и потенции

Физические симптомы

Боли в суставах и животе, упадок сил, снижение устойчивости к простудным заболеваниям

Социальные проблемы

Раздражительность и желание избегать социальных контактов, общения с близкими и друзьями

Сезонное аффективное расстройство может развиться в любом возрасте, но наиболее часто заболевание развивается между 18 и 30 годами.

Симптомы сезонной депрессии исчезают весной внезапно в течение 3-4 недель или постепенно в течение весны и лета в зависимости от интенсивности солнечного света на конкретной территории.

Если Вы заподозрили у себя сезонное аффективное расстройство (сезонную депрессию), обратитесь на консультацию в лабораторию сна Клинического санатория «Барвиха».

Светолечение сезонного аффективного расстройства (сезонной депрессии)


Так как основной причиной (сезонной депрессии) является недостаток солнечного света, то наиболее эффективным методом лечения является светотерапия (лечение ярким светом).

Яркость света при светолечении должна быть достаточно высокой – не менее 2500 люксов. Это приблизительно в 5 раз ярче, чем хорошо освещенный офис. В жилых комнатах освещенность обычно не превышает 200 люксов.

Для лечения используются специальные лампы или светобоксы, которые создают должный уровень освещенности. Их обычно располагают на расстоянии 40-45 см от глаз. Сеанс продолжается от 30 минут до 2 часов и устанавливается врачом в зависимости от исходной тяжести состояния. При этом нет необходимости смотреть непосредственно на свет. Достаточно, чтобы он падал на роговицу глаза под небольшим углом 30-40 градусов. В процессе сеанса пациент может читать книгу, смотреть телевизор или работать с компьютером. Положительный эффект светотерапии при сезонной депрессии развивается через 1-2 недели от начала лечения. Курс лечения должен продолжаться в течение всего «темного» времени года.

УСЛОВИЯ ОБЩЕГО ОСВЕЩЕНИЯ



N. Alan Smith




Освещение подается в помещения в следующих целях:

     
     · для обеспечения безопасной производственной среды;
· для создания условий, необходимых для выполнения работы, требующей зрительного контроля;
· для создания соответствующей зрительной среды.

Обеспечение безопасной производственной среды должно занимать самое верхнюю строку в списке приоритетов и, как правило, обеспечивая хорошую видимость источника опасности, мы увеличиваем степень безопасности. Приоритет двух других требований будет в большой степени зависеть от того, какая именно работа будет выполняться в помещении. Качество работы можно улучшить, обеспечив лучшую видимость ее деталей, в то время как соответствующая зрительная среда создается путем изменения степени освещенности тех или иных предметов и поверхностей внутри помещения.

На наше общее самочувствие, в том числе на моральное состояние и на утомляемость, влияют свет и цвет. При низком уровне освещения предметы потеряют в цвете и в форме или вообще будут казаться бесцветными и бесформенными и будут потери в пространственном восприятии. И, наоборот, избыток света может быть таким же нежелательным, как и его недостаток.

Обычно люди предпочитают комнате без окон комнату с дневным светом. Более того, считается, что контакт с внешним миром улучшает самочувствие. Введение устройств автоматического регулирования освещения сделало возможным, вместе с использованием высокочастотных регуляторов интенсивности света люминесцентных ламп, сделать освещение помещений управляемым сочетанием дневного и искусственного света. Это позволяет получать дополнительную экономию электроэнергии.

На восприятие помещения влияют яркость и цвет видимых поверхностей, как внутренних, так и внешних. Выполнение условий общего освещения в помещении достигается использованием дневного или искусственного света или, скорее всего, их сочетанием.
     
Оценка освещения

Общие требования
Системы освещения, применяемые в торговых помещениях, можно подразделить на три основных категории: общего освещения, локализованного (ограниченного) освещения  и местного освещения.

Установки общего освещения  дают, как правило, примерно равномерную освещенность по всей рабочей поверхности. В основе конструктивного решения таких систем часто лежит метод светового потока, где средняя освещенность будет равна:
     

Средняя освещенность (лк) =

Световой поток (лм) х Коэффициент использования х Коэффициент обслуживания


Системы локализованного освещения служат для освещения общих производственных площадей с одновременным пониженным уровнем освещенности прилегающих площадей.

Системы местного освещения служат для освещения относительно небольших производственных площадей, где выполняются работы, требующие хорошей видимости. Такие системы обычно дополняются, в определенной степени,  общим освещением. Рисунок 46.17  наглядно показывает типовую разницу между описанными системами.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.17  Системы освещения





--------------------------------------------------------------------------------
     
Там, где будут выполняться работы, требующие хорошей видимости, важно добиться требуемого уровня освещенности с учетом обстоятельств, влияющих на качество.

Использование дневного света для освещения рабочего места имеет как достоинства, так и недостатки. Окна, через которые дневной свет проникает в помещение, дают хорошее трехмерное восприятие предметов и, хотя спектральный состав дневного света на протяжении дня меняется, его цветопередача обычно считается отличной.

Тем не менее, нельзя достичь постоянной освещенности рабочего места, используя только естественный дневной свет из-за его изменчивости в широких пределах, и если работа выполняется при такой же освещенности, как освещенность ясного неба, то может произойти ослепление, которое отрицательно скажется на качестве работы. Поэтому использование дневного света для освещения рабочего места не дает полного успеха и главную роль здесь призвано сыграть искусственное освещение, которое поддается регулированию в гораздо большей степени.

Так как человеческий глаз воспринимает поверхности и предметы только через отраженный от них свет, то восприятие окружающей среды будет зависеть от характера поверхности и от ее отражательной способности, а также от количества и качества света.

При выборе системы освещения для того или иного помещения важно определить уровень освещенности и сравнить его с уровнями, рекомендуемыми для различных работ (смотри таблицу 46.8).

--------------------------------------------------------------------------------

Таблица  46.8  Рекомендованные типовые уровни стабильной освещенности для различных рабочих мест или визуальных
                        работ


Место/работа

Рекомендованный типовой уровень стабильной освещенности

Обычное административное помещение

500

Рабочее место с компьютером

500

Сборочные цеха

  
 

Черновая работа

300

Средняя работа

500

Тонкая работа

750

Очень тонкая работа

  
 

Сборка приборов

1000

Сборка и ремонт ювелирных изделий

1500

Операционные в клинических больницах

50000


--------------------------------------------------------------------------------

Освещение для визуальных работ
Способность глаза различать детали или острота зрения в значительной степени зависит от размеров предметов, с которыми предстоит работать, от контрастности и от зрительных показателей исполнителя.

Увеличение количества и улучшение качества освещения также значительно улучшают зрительные возможности. Воздействие освещения на качество выполнения работы зависит от размера важнейших элементов выполняемой работы и от контраста между собственно работой и окружающим фоном. Рисунок 46.18  показывает влияние освещенности на остроту зрения. При рассмотрении освещения, требуемого для выполнения  визуальной работы важно оценить способность глаза выполнить эту работу быстро и точно. Это сочетание известно как зрительные параметры. На рисунке 46.19  даны типичные примеры воздействия освещенности на зрительные параметры при выполнении данной работы.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.18  Типовые соотношения между остротой зрения и освещенностью





-------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.19  Типовые соотношения между зрительными параметрами и освещенностью
     




--------------------------------------------------------------------------------
     
Расчет освещенности, достигающей рабочей поверхности, имеет первостепенную важность при проектировании освещения. Однако зрительная система человека  реагирует на распределение освещенности только в поле его зрения. Картина, которую он видит в поле своего зрения, есть не что иное, как воспринимаемая им разница между цветом поверхности, отражением и освещением. Яркость зависит как от освещенности поверхности, так и от ее отражательной способности. И освещенность, и яркость являются объективными количественными величинами. Однако реакция на яркость является субъективной.

Для того чтобы получить среду, которая обеспечивала бы зрительное удовлетворение, зрительный комфорт и нужные зрительные показатели, яркость в пределах поля зрения должна быть сбалансирована. В идеале яркость вокруг места выполнения работы должна постепенно уменьшаться, устраняя таким образом резкую контрастность. Предлагаемое изменение яркости по мере удаления от места работы показано на рисунке 46.20.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.20  Изменение яркости по площади работы
     




 -------------------------------------------------------------------------------

Конструктивное решение системы освещения на основе метода светового потока предполагает среднюю горизонтальную ровную освещенность рабочей поверхности. Можно использовать этот метод для определения средних значений освещенности для стен и потолков внутри помещения. Можно также преобразовать средние величины освещенности в средние величины яркости, используя среднее значение коэффициента отражения поверхности комнаты.

Уравнение, устанавливающее связь между яркостью и освещенностью дано ниже:
     




Рисунок 46.21 показывает типичный офис со значениями относительной освещенности (от потолочной системы общего освещения) основных поверхностей комнаты вместе с предлагаемыми коэффициентами отражения. Человеческий глаз имеет тенденцию останавливаться на той части визуальной картины, которая является наиболее яркой. Отсюда следует, что большие величины яркости обычно приходятся на участок визуальной работы. Глаз распознает деталь визуальной работы, отличая более светлые элементы от более темных элементов работы.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.21  Типовые значения относительной освещенности вместе с предлагаемыми коэффициентами отражения





--------------------------------------------------------------------------------

 Изменения в яркости визуальной работы определяются путем расчета яркостного контраста:



где

= яркость работы
= яркость фона
и обе яркости измеряются в .   
     Вертикальные линии в этом уравнении означают, что все значения яркостного контраста должны считаться положительными.

На контрастность визуальной работы оказывают влияние и отражательные свойства самой работы. Смотри рисунок 46.21.

Оптический контроль освещения
Если в светильнике используется лампа без осветительной арматуры, то вряд ли распределение света будет приемлемым, и система почти наверняка будет неэкономичной. В таких случаях эта лампа будет, вероятно, источником ослепления для людей, находящихся в комнате и даже если некоторое количество света достигнет рабочей поверхности, эффективность установки будет, скорее всего, значительно снижена из-за бликов.


Становится очевидным, что в таких случаях нужна какая-то форма оптического контроля. Наиболее часто применяющиеся методы

такого контроля перечислены ниже.

Ограничение
Если лампа установлена в непрозрачном корпусе только с одним отверстием для выхода света, то распределение света будет очень ограничено, как показано на рисунке 46.22 .
--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.22  Регулирование светоотдачи посредством ограничения светового потока





--------------------------------------------------------------------------------

Отражение
Этот метод использует отражающие поверхности, которые могут быть самыми разнообразными, от глубоко матовых до сильно отражающих или зеркальных. Этот метод контроля более эффективен, чем ограничение, так как потерянный свет собирается и направляется, туда где он нужен. Этот принцип показан на рисунке 46.23 .

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.23  Регулирование светоотдачи посредством отражения светового потока





--------------------------------------------------------------------------------

Рассеяние
Если лампа установлена в прозрачном материале, видимый размер источника света увеличивается с одновременным уменьшением его яркости. Применяемые на практике диффузоры, к несчастью, поглощают некоторое количество излучаемого света, что соответственным образом снижает общий коэффициент полезного действия светильника. На рисунке 46.24 показан принцип рассеяния.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.24 Регулирование светоотдачи посредством диффузии светового потока
     




 --------------------------------------------------------------------------------

Рефракция
Этот метод использует эффект призмы, где обычно стеклянный или пластмассовый материал призмы "искривляет" лучи света и таким образом перенаправляет свет туда, где он нужен. Этот метод очень эффективен для общего внутреннего освещения. Его преимущество состоит в сочетании хорошего антибликового контроля с приемлемой эффективностью. Рисунок 46.25 показывает, как рефракция облегчает оптический контроль.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.25  Регулирование светоотдачи посредством рефракции светового потока
     




--------------------------------------------------------------------------------

Во многих случаях в светильнике будет использовано сочетание описанных методов оптического контроля.

Распределение яркости
Распределение светоотдачи от светильника является важным  при определении визуальных условий, которые затем испытываются. Каждый из четырех описанных методов оптического контроля обеспечивает различное распределение светоотдачи от светильника.

Возникновение бликов часто происходит в зонах, где установлены блоки визуальной индикации. Обычными признаками этого явления  являются пониженная способность правильно считывать с дисплея текст, из-за появления на самом дисплее посторонних бликов, как правило, от потолочных светильников. Может возникнуть также ситуация, когда блики появляются также на документе, находящемся на столе внутри помещения.

Если светильники в помещении выдают сильный направленный вертикально вниз компонент светоотдачи, то любой документ на столе под таким светильником отразит источник света в глаза наблюдателю, который читает этот документ или над ним работает. Если бумага глянцевая, это еще более усугубит положение.

Чтобы решить эту проблему, нужно будет расположить светильники, используемые для распределения светоотдачи, в основном под углом к направленной вниз вертикали, таким образом, чтобы, в соответствии с основным законом физики (угол падения равен углу отражения), отражаемые блики были сведены до минимума. Рисунок 46.26показывает типичный пример проблемы и ее решения. Распределение светоотдачи от светильника, используемое для преодоления этой проблемы носит название Ж-образное распределение (напоминающее форму крыла летучей мыши).

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.26   Вуалирующие отражения
     




(а) Вуалированные отражения, вызванные арматурой с компонентом светоотдачи, направленным строго вниз

(б) Светильники со светораспределением в форме крыла летучей мыши, предназначенные для предупреждения вуалированных отражений на горизонтальную рабочую поверхность


--------------------------------------------------------------------------------

Распределение света от светильников может также привести к прямому ослеплению, и для решения этой проблемы потребуется установить несколько местных светильников вне 45-градусного "запретного угла", как показано на рисунке 46.27.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.27  Схематическое изображение “запретного угла





-------------------------------------------------------------------------------

Оптимальные условия освещения для зрительного комфорта и работы
При изучении условий освещения, необходимых для зрительного комфорта  и работы следует рассмотреть факторы, влияющие на способность видеть мелкие детали. Их можно разделить на две категории: показатели наблюдателя и характеристики работы.

Показатели наблюдателя
Они включают:
     

· чувствительность зрительной системы индивидуума к размеру, контрасту, времени видения;

· переходные свойства адаптации;

· подверженность ослеплению;

· возраст;

· мотивационные и психологические особенности.

Характеристики работы
Они включают:
     

· конфигурацию детали;

· контраст между  деталью и фоном;

· фоновая яркость;

· зеркальность детали.

При рассмотрении конкретной работы или задания, нужно ответить на следующие вопросы:
     

· Хорошо ли видны детали работы?

· Не похоже ли на то, что выполнение работы займет много времени?

· Если при выполнении работы будут допущены ошибки, будут ли серьезными их последствия?

Для того чтобы обеспечить оптимальные условия освещения рабочего места, важно рассмотреть требования, предъявляемые к осветительной установке. В идеале освещение работы должно обеспечить зрительное восприятие цвета, размера, рельефа и свойств поверхности работы, одновременно избегая возникновения потенциально опасных теней, бликов и резко контрастного окружения вокруг самой работы.

Ослепление
Ослепление имеет место, когда в поле зрения возникает чрезмерная яркость. Воздействие ослепления на зрение можно разделить на две группы, именуемые соответственно ослепление, вызывающее потерю способности видеть и дискомфортное ослепление.

Рассмотрим пример ослепления от фар приближающегося автомобиля в темное время. Глаз не может мгновенно адаптироваться к фарам автомобиля и к гораздо меньшей яркости дороги. Это является примером ослепления, вызывающего потерю трудоспособности, так как сильная яркость источников света лишает способности видеть из-за рассеяния света по глазной среде. Ослепление, вызывающее потерю способности видеть, пропорционально яркости агрессивного источника света.

Дискомфортное ослепление, которое более вероятно в помещениях, может быть уменьшено или полностью устранено путем уменьшения контраста между работой и ее окружающей ее обстановкой. Матовые покрытия рабочих поверхностей, обеспечивающие рассеянное отражение, предпочтительнее глянцевых или зеркально отражающих покрытий, а агрессивный источник света должен находиться вне нормального поля зрения. Обычно успешное выполнение визуальной работы имеет место, когда сама работа освещена ярче, чем ее непосредственное окружение, но не чрезмерно.

Степень дискомфортного ослепления выражается численными величинами и сравнивается с исходными значениями для того, чтобы рассчитать, будет ли уровень дискомфортного ослепления приемлемым. Метод расчета предполагаемых значений ослепления, применяемый в Соединенном Королевстве и в других местах, рассматривается под заголовком "Измерение".

Измерение

Обследование освещения
Один из часто используемых способов обследования заключается в использовании сетки из точек  замера по всей рассматриваемой площади. В основе этого способа лежит то, что все внутреннее пространство помещения делится на равные участки, каждый из которых является идеальным квадратом. Освещенность в центре каждого участка измеряется на высоте стола (обычно 0,85 м над уровнем пола) и рассчитывается среднее значение освещенности. Точность величины средней освещенности  зависит от числа точек замера.

Существует соотношение, которое позволяет рассчитать минимальное число точек замера, исходя из значения коэффициента комнаты, применяемого к рассматриваемому помещению.

                           Коэффициент комнаты (КК)   =     _____Длина  х Ширина__________
                                                                                          Высота установки х (Длина + Ширина)

В этой формуле длина и ширина относятся к размерам комнаты, а высота установки является вертикальным расстоянием между центром источника света и рабочей поверхностью.
     
Это соотношение имеет следующий вид:

Минимальное число точек замера = ,

где "х" является величиной коэффициента комнаты, округленного до следующего большего целого числа, за исключением того, что для всех значений КК, равных или больше 3, х берется равным 4. Это уравнение дает минимальное число точек замера, но конкретные условия часто требуют использования большего числа точек замера.

При рассматривании освещения рабочего участка и его непосредственного окружения следует учитывать разницу в освещенности или равномерность освещенности.

Равномерность освещенности = Минимальная освещенность (лк)
                                                        Средняя освещенность

Для любого участка и для его непосредственного окружения равномерность должна быть не менее 0,8.

На многих рабочих местах излишне одинаково освещать все участки. Ограниченное или местное освещение может обеспечить некоторое сбережение электроэнергии, но какая бы система ни использовалась, разница в освещенности по всему помещению не должна быть чрезмерной.

Разница  в освещенности выражается следующим образом:

Разница в  освещенности = Максимальная освещенность

                                                                                                                                                                                                                                                        Минимальная освещенность
                                                                                                                            В любой точке самого большого участка помещения  разница в освещенности не должна быть больше соотношения 5:1.

Приборы, используемые для измерения освещенности и яркости, обычно имеют спектральную чувствительность, которая отличается от чувствительности зрительной системы человека. Поэтому значения чувствительности корректируются, часто при помощи фильтров. Если эти фильтры встроены, то в характеристике приборов имеется упоминание "с цветокорректировкой".

Люксметры имеют дополнительную коррекцию, для направления падающего света, попадающего на ячейку детектора. Приборы, которые способны точно измерять освещенность от меняющихся направлений падающего света, называются "с косинусной коррекцией".

Измерение коэффициента ослепления
Эта система, часто используемая в Соединенном Королевстве и с некоторыми изменениями в других местах, является  двухэтапным процессом. На первом этапе вычисляется  значение нескорректированного коэффициента ослепления (НКО). Рисунок 46.28  дает пример этого.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.28  Возвышение и виды сверху внутри помещений, приведенные в качестве примера
     




--------------------------------------------------------------------------------

Высота Н является вертикальным расстоянием между центром источника света и уровнем глаз сидящего наблюдателя, которое обычно принимается равным 1,2 м над уровнем пола. Основные  измерения  комнаты  затем  преобразуются  в  кратные Н. Таким образом, если Н = 3,0 м, то длина = 4Н и ширина = 3Н. Для того чтобы определить самый худший вариант в соответствии со схемами, показанными на рисунке 46.29 , нужно сделать 4 отдельных расчета НКО.

--------------------------------------------------------------------------------

Рис.  46.29  Примеры возможных комбинаций между расположением светильника и направлением наблюдения в помещении





-------------------------------------------------------------------------------

Таблицы, составленные производителями осветительного оборудования, указывают для данных значений коэффициента отражения для ткани в пределах комнаты значения нескорректированного коэффициента ослепления для каждого сочетания значений X и Y.

Второй этап этого процесса заключается в применении поправочных коэффициентов для значений НКО, зависящих от светоотдачи лампы и от отклонения в значении высоты (Н).

Окончательная величина коэффициента ослепления  сравнивается затем с Ограничивающим Коэффициентом  Ослепления для определенных помещений, указанных в таких справочниках как Нормы для внутреннего освещения (1994).