Педагогические Чтения «Учитель, вдохнови меня на творчество»

Вид материалаАнкета
Подобный материал:

А Н К Е Т А

УЧАСТНИКА ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ЧТЕНИЙ


Одиннадцатые Международные Педагогические Чтения


«Учитель, вдохнови меня на творчество»


9-11 января 2012 г.


Ф.И.О. _________________________________________________________________________


Дата рождения _____________ Образование__________________________________________


Звания, степени __________________________________________________________________

________________________________________________________________________________


Стаж педагогической работы ______________________________________________________


Место работы ___________________________________________________________________


Интересы и публикации ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________


Тема доклада (сообщения)_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Нужно ли забронировать место для проживания в гостинице ________________

К сведению участников Чтений: если Вы забронируете гостиницу и при приезде откажетесь от неё, Вы должны будете заплатить за бронь в размере 25% от суточной стоимости.


Точный почтовый адрес, индекс___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________Электронный адрес___________________________________________________________


Телефон для связи с указанием кода города (страны)__________________________________


Данная анкета принимается в качестве заявки на участие в чтениях



Дата ________________ Подпись ______________________


Ваши заявки отправляйте по адресу:

119019, Москва, Малый Знаменский пер. д. 3/5,

Международный Центр Рерихов, Центр Гуманной Педагогики

Тел./факс (495) 697-14-46, 8-909-626-12-70 (моб.), факс (495) 697-71-84,

эл. почта: ichp@yandex.ru

Время проведения Чтений: заезд 8 января, рабочие заседания 9-10-11 января 2012 г.

Адрес: Москва, Малый Казенный пер. д.5Б, МГПУ, ст.метро Курская