Geum.ru

Крок Стоматологія. 2004 2005

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
#

181

Больная Г., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов и затрудненное пережевівание пищи. Объективно: 00 17 00 00 14 13 12 11 21 22 00 00 00 00 27 00 47 46 45 44 43 42 42 31 32 33 34 35 36 37 38. Оставшиеся зубі устойчиві, интактні, клинические коронки зубов низкие. Пациенту показано виготовленийие бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Віберите, какие кламмера следует применить на 17 и 27 зубі?

@Кольцевидніе

Роуча

Бонвиля

Свенсена

Аккера

#

184

При организации стоматологической поликлиники планируется эксплуатация 3 стоматологических установок в одном помещении. Какой должна біть минимальная площадь этого помещения?

@Не менее 28 кв.м

Не менее 30 кв.м

Не менее 42 кв.м

Не менее 14 кв.м

Не менее 21 кв.м.

#

186

Хворій Н., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка в/ч-Шредер III, н/ч-Келлер II При определении центральной окклюзии наблюдается віраженное прогеническое соотношение челюстей. Врач принял решение применить метод постановки искусственніх зубов по сферам. Чему равен диаметр сферической поверхности (по Моnson)?

@10,4 см

8,2 см

12,6 см

15 см

20 см

#

187

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники зубніми техниками возник вопрос о соотношении стоматолог-ортопед : зубной техник. Каким должно біть это соотношение?

@1:2

1:1

1:3

2:1

3:1

#

189

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники возник вопрос о необходимом количестве инструментов. Сколько наборов должно приходиться на 1 стоматолога-ортопеда?

@Не менее 10 наборов

Не менее 3 наборов

Не менее 5 наборов

Не менее 15 наборов

Не менее 20 наборов

#

190

Хворій Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка В/Ч-Шредер III, Н/Ч-Келлер II. Врач принял решение применить метод постановки искусственніх зубов в анатомическом артикуляторе. Чему равен угол наклона суставного пути по отношению к окклюзионной плоскости в анатомическом артикуляторе?

@30°

20°

40°

50°

60°?

#

191

Пациенту Т., 53 роки, для виготовленийия коронковой шині на верхней челюсти необходимо снять в полости рта частичній оттиск с коронками на культях 25 26 27 зубах (после их примерки) для последующего спаивания коронок. Каким из ниженазванніх материалов необходимо снять указанній оттиск?

@Стомафлексом (базисом)

Дентафолем

Ипиеном

Репином

Лаваксом

#

195

Лікар-стоматолог працює у ортопедичному відділенні міської стоматологічної поліклініки протягом 4-х років 8 місяців. Постійно підвищує свій професійний рівень на курсах, семінарах, виставках, декадниках. Але атестаційною комісією за відсутності стажу у одержанні категорії було відмовлено. У які терміни можна атестуватися для одержання, підвищення чи підтвердження кваліфікаційної категорії?

@5 років, 7 років, 10 років

3 роки, 5 років, 7 років

4 роки, 7 років, 10 років

5 років, 9 років, 10 років

7 років, 10 років, 15 років

#

196

Лікар стоматолог-ортопед, що має стаж роботи 7 років 6 місяців, за відповідності професійному стандарту, одержав І кваліфікаційну категорію. Яким повинен бути стаж роботи згідно затверджених нормативів для наступної атестації?

@10 років

8 років

9 років

12 років

15 років

#

198

Пацієнту із обтяженим алергологічним анамнезом після проведених алерготестів на чутливість до металів за показаннями виготовлені мостоподібні протези із дорогоцінного металу (золота). Яким є термін гарантії від дня завершення протезування та фіксації протеза у ротовій порожнині?

@12 місяців

3 місяці

6 місяців

9 місяців

18 місяців

#

199

У хворого К., 57 років відсутні 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планується виготовлення бюгельного протезу. 48 зуб має нахил в язиковий бік та вперед. З язикового боку 48 зуба межева лінія має діагональну форму, з щічного-проходить низько на рівні ясеневого краю. Який тип кламера системи Нея слід застосувати?

@Кламер V типу

Кламер I типу

Кламер IV типу (позаду зворотної дії)

Кламер I-II типу

Кламер II типу

#

201

Пацієнту С., 63 років планується виготовлення дугового протезу на верхню щелепу. Об’єктивно: 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27 відсутні, блювотний рефлекс не виражений, торус середньої величини. На якій відстані від сліпих піднебінних ямок слід розташувати дугу щоб запобігти можливих незручностей користування протезом?

@10-12 мм

4-8 мм

23-25 мм

2-3 мм

16-22 мм

#

202

Хворому Д., 43 років, тиждень тому було накладено повний знімний протез на верхню щелепу. Через 2 дні користування ним хворий відчув сильну печію під протезом, сухість слизових оболонок. Крім того з’явився головний біль, порушення сну. Яким чином запобігти розвитку хімічного впливу пластмас?

@Виготовити протез з металевим базисом

Виготовити протез повторно

Провести повторну полімерізацію протезу

Користуватися протезом обмежений час

Дотримуватися суворого гігієнічного нагляду за протезом

#

203

Хворий С., 68 років було виготовлено повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. Наступного дня після накладання протезів на протезне ложе проведено їх корекцію. Протезами хвора задоволена, скарг не пред’являє. Коли ортопедичне лікування вважається закінченим?

@Після адаптації до протезів, вільного прийому їжі, задоволення протезами

В день введення протезів до порожнини рота

На стані часткового гальмування (1-5 днів)

На стані повного гальмування (до 33 днів)

Після першої корекції

#

204

Хвора К., 57 років скаржиться на утруднене користування повними знімними протезами, виготовленими 1 міс тому, постійне відчуття печії, сухості слизової оболонки. Із анамненза: раніше протягом 8 років користувалися повними знімними протезами Об’єктивно: гіперемія, набряк всіх слизових оболонок порожнини рота, мілкі афтоподібні папіломатозні розростання під протезом. Слина тягуча, клейка. Гострий дерматит обличчя рук. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Алергічний контактний стоматит

Травматичний стоматит

Токсико-хімічний стоматит

Механічна травма

Виразково-некротичний стоматит

#

205

Пацієнту виготовляються металокерамічні коронки на 11, 12 зуби. Перед препаруванням було проведено провідникову анестезію. Через кілька хвилин хворий відчув неспокій, шум у вухах, біль у черевній порожнині, запаморочення. Дихання прискорене, пульс частий, АТ – 60/40 мм. рт. ст. Яку медикаментозну допомогу необхідно надати хворому в першу чергу?

@Ввести в/в 0,1% р-н адреналіну-0,5 мл, преднізолон

Промедол, супрастін

Піднести до носа ватку, змочену нашатирним спіртом

Надати хворому горизонтальне положення

Ввести еуфілін

#

206

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий К., 43 років з метою протезування. В анамнезі: цукровий діабет протягом 15 років. Перед прийомом лікаря хвилювався. Раптово стан хворого погіршився, виникла слабкість у кінцівках. Хворий покрився холодним липким потом, втратив свідомість. Який невідкладний стан має місце у хворого?

@Гіпоглікемічна кома

Непритомність

Гіперглікемічна кома

Анафілактичний шок

Інфаркт міокарду

#

207

Під час препарування 37 зуба під штучну штамповану коронку стоматолог-ортопед сепараційним диском пошкодив слизову оболонку щоки зліва, після чого виникла сильна кровотеча. Які заходи треба провести для попередження даного ускладнення?

@Психологічна підготовка хворого, відведення щоки стоматологічним дзеркалом

Застосування роторозширювача

Препарування під центральною анестезією

Видалення зуба

Використовувати беспрепарувальний метод виготовлення коронки

#

208

Хворому А., 70 років, виготовляються повні знімні протези, планується здійснювати постановку штучних зубів за Васильєвим М.Є. в середньоанатомічному артикуляторі. Яка величина кута суглобового сагітального шляху у цьому артикуляторі?

@33

40

15

75

120

#

210

Хворому З., 63 років, виготовляються повні знімні протези, здійснюється визначення центральної оклюзії за допомогою стенс-абразивних валіків. Визначення якого феномену передбачає дана методика?

@Хрістенсена

Рубінова

Шредера

Кенеді

Шпее

#

211

Хворому Л., 61 року, виготовляються повні знімні протези. Центальне співвідношення щелеп визначалось за методикою ЦІТО. Постановка штучних зубів здійснюється за Васильевим М.Є. Який прилад слід застосувати для цього у даному випадку?

@Середньо-анатомічний артикулятор.

Дротяний артикулятиор

Універсальний артикулятор

Оклюдатор

Удосконалений оклюдатор

#

213

У хворого К., з повною відсутністю зубів, при обстеженні було виявлено на нижній щелепі “вихлястий альвеолярний гребінь” Який відбиток забезпечить виготовлення повноцінного протезу?

@Функціональний диференційований відбиток

Функціональний компресійний відбиток

Повний анатомічний відбиток

Функціональний декомпресійний відбиток

Відбиток під власним жувальним тиском

#

214

Хворий Л., скаржиться на неможливість користування повним знімним протезом на нижній щелепі у зв’язку з больовими відчуттями під базисом протезу. Протез виготовлений повторно 2 міс тому. Аналогічні скарги були і при користуванні протезом, виготовленим 6 міс тому. При огляді протезного ложа нижньої щелепи виявлена різка атрофія альвеолярних відростків в дистальній ділянці і повздовжні рухомі тяжі, які легко зміщуються при незначному тиску, мають білуватий колір. Яка першочергова тактика лікаря щодо клінічного стану?

@Провести хірургічне видалення тяжів

Функціонального компресійного відбитку

Функціонального диференційованого відбитку

Протез з двошаровим базисом

Виготовити протез з використанням декомпресійного відбитку

#

215

Пацієнт Л., 37 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування у зв’язку із втратою центрального різця на верхній щелепі внаслідок травми. Раніше не протезувався. В анамнезі: бронхіальна астма. Які заходи профілактики є першочерговими?

@Провести алерготести на чутливість до пластмас і металів

Провести препарування після знеболення

Обробити зуби ремінералізуючим розчином

Виготовити тимчасову конструкцію

Застосувати седативні засоби

#

216

Пацієнт А., 35 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи із щічного краю в ділянці премолярів. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. Об’єктивно: на слизовій оболонці із щічного боку визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза змінює положення перехідної складки в цій ділянці?

@Щічного

Медиального крилоподібного

Жувального

Скроневого

М’язу гордіїв

#

217

Пацієнт А., 47 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза визначають межу протеза в цій ділянці?

@Щелепно-під’язикового

Підборідно-під’язикового

Під’язиково-язикового

Медіального крилоподібного

Жувального

#

218

Пацієнт В., 42 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Травматичний стоматит

Токсичний стоматит

Алергічний стоматит

Гальваноз

Кандидоз

#

219

Пацієнт С., 52 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту був зданий частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Яке анатомічне утворення визначає межу протеза в цій ділянці?

@Внутрішня коса лінія

Зовнішня коса лінія

Підборідна ость

Крилоподібна гористість

Язикова ямка

#

220

Хвора Л., 45 років, скаржиться на металевий присмак у роті, відчуття кислого, порушення смаку, пекучість язика, гіпосалівацію. Об’єктивно: на верхній щелепі на 15, 16 зубах коронки з дорогоцінного металу жовтого кольору. На нижній щелепі-паяний мостоподібний протез із нержавіючої сталі з опорою на 43, 44, 47 зуби. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Гальваноз

Кандидоз

Глосалгія

Токсичний стоматит

Алергічний стоматит

#

221

Хворий П., 56 років звернувся у клініку зі скаргами на відсутність бічних зубів нижньої щелепи з обох боків. Об’єктивно: у хворого відсутні 48, 47, 45, 35, 36, 37, 38 зуби. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Дефект зубного ряду І класу за Кеннеді

Дефект зубного ряду ІІ класу за Бетельманом

Дефект зубного ряду ІV класу за Кеннеді

Дефект зубного ряду ІІ класу за Кеннеді

Дефект зубного ряду ІІІ класу за Кеннеді

#

222

Хворому Б., 60 років виготовляють частковий знімний протез на верхню щелепу. Визначена центральна оклюзія. Який наступний етап протезування?

@Перевірка воскової конструкції протеза

Накладання протеза

Виготовлення гіпсових моделей

Корекція протеза

Одержання відбитків

#

223

Хворому В., 65 років, виготовляють частковий знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової конструкції протеза. Який етап протезування наступний?

@Корекція і накладання протеза

Визначення центральної оклюзії

Корекція протеза

Зняття відбитків

Виготовлення гіпсових моделей

#

225

Хворому Д., 62 років, виготовляють повний знімний протез для верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо-рожева. Яку пластмасу для виготовлення базису протеза найбільш доцільно застосувати?

@Фторакс

Боксил

Редонт

Сінма

Карбопласт

#

226

Хвора Н., 1979 р.н., звернулась в ортопедичне відділення з приводу часткової адентії нижньої щелепи у боковій ділянці. Пацієнтка категорично відмовляється від препарування опорних зубів. Який метод обстеження є найбільш інформативним для для вибору хірургічної методики і подальшого протезування?

@Комп’ютерна томографія

Одонтопародонтографія

Прицільна рентгенографія

Цефалометрична рентгенографія у боковій проекції

Пальпація

#

227

Пацієнтка 3., 21 року скаржиться на рухливість мостоподібного протезу в бічній ділянці нижньої щелепи справа, різкий кін жальний біль при натисканні на протез. Біль поширюється до скроні, вуха та шиї. Протез спирається на 3 циліндричні імплантати, що були встановлені 3 роки тому. Яке ускладнення має місце?

@Пенетраця нижньощелепного каналу імплантатами з травмуванням нервової гілки

Гострий післяопераційний неврит трійчастого нерва

Артрит скронево-нижньощепного суглобу

Невралгійгія трійчастого нерва

Загострення хронічного остеомієліта

#

231

Пацієнту З., 1954 р.н. показано виготовлення умовно-знімної конструкції на 8 внутрішньокісткових імплантатах. Пацієнт пред’являє підвищені вимоги щодо косметичності майбутнього протеза. Який варіант конструкції протеза найбільш доцільний?

Метало-акриловий протез з ясеневою маскою та стандартними гарнітурами зубів

Метало-аркриловий мостоподібний протез

@Металокерамічний мостоподібний протез

Суцільнолитий мостоподібний протез

Акриловий мостоподібний протез

#

233

Пацієнт В., 35 р., скаржиться на біль у зубах нижньої щелепи, блукаючий біль на верхній і нижній щелепах, оголення шийок зубів на нижній щелепи у фронтальній ділянці. 2 тижні тому виготовлені пластмасові коронки на 42, 41, 31, 32 зуби, які занурюються в зубоясневу кишеню на 0,7 мм. Яка причина ускладнення?

@Виготовлення коронок на 42, 41, 31, 32

Недостатня гігієна порожнини рота

Неправильний підбір зубної пасти

Вживання твердої їжі

Інтенсивна чистка зубів

#

234

Пацієнт Л., 39 р., скаржиться на свербіння в ділянці жувальних зубів на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: в ділянці 35, 36, 37 оголення шийок на 1/3 , наявність зубоясневих кишень, ціанотичність та набряк ясен. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Локалізований пародонти у стадії загострення

Гострий пульпіт 46

Неврит трійчастого нерву

Гострий герметичний стоматит

Гострий серозний періодонтит 46

#

235

Пацієнт Д., 43 р., скаржиться на недостатнє пережовування їжі внаслідок відсутності зубів у бічних ділянках обох щелеп. При огляді пацієнта лікар встановив діагноз: Генералізований пародонти, ІІІ ст.. тяжкості у стадії загострення. Яке лікування слід призначити хворому?

@Комплексне

Хірургічне

Терапевтичне

Ортопедичне

Фізіотерапевтичне

#

236

Хвора М., 40 років скаржиться на ляскіт в ділянці проекції СНЩС справа, який виникає в кінцевій фазі відкривання рота. Суглобові звуки з’явились після протезування. Відкривання рота вільне, за прямою траєкторією, амплітуда відкривання 5, 0 см. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Підвивих нижньої щелепи

Вививих нижньої щелепи

Передній вивих суглобового диску

Задній вивих суглобового диску

Перфорація меніска

#

237

Хвора С., скаржиться на двосторонній біль в ділянці проекції СНЩС. Біль з’явився 1 міс. тому після протезування. Об-но: в кінцевій фазі відкривання рота визначається двостороннє клацання. У фронтальній ділянці глибоке різцеве перекриття. В бічних ділянках-мостоподібні металокерамічні протези зі сплощеними горбами. Яка помилка була допущена стоматологом-ортопедом при виготовленні протезів?

@Визначена дистальна контактна позиція замість центральної

Визначена передня контактна позиція замість центральної

Недостатньо відпрепаровані оклюзійні поверхні і внаслідок цього зменшена товщина кермічного облицювання

Чрезмірно відпрепарована оклюзій на поверхня і збільшена товщина облицювального шару

При широкому відкриванні рота під час препарування відбувся вивих нижньої щелепи