Крок Стоматологія. 2004 2005

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
#

353

Під час прийому в стоматолога хвора поскаржилась на сильне серцебиття. На основі анамнезу та клінічної картини встановлено діагноз: приступ пароксизмальної тахікардії. У чому полягає перша допомога хворій?

@Рефлекторна дія на блукаючий нерв.

Ввести кордіамін.

Повторне застосування нітрогліцерину.

Зняти ЕКГ.

Ввести 0,1% р-н адреналіну.

#

354

У крісло стоматолога сіла молода жінка, яку турбує біль у 16 зубі. Під час обробки зуба за допомогою бормашини хвора зблідла, обличчя покрилося краплинами поту, після чого вона втратила свідомість. Зіниці вузькі, пульс слабкого наповнення, артеріальний тиск 90/60 мм.рт.ст. Який патологічний стан розвинувся у хворої?

@Паморока.

Колапс.

Гостра серцево-судинна недостатність.

Анафілактичний шок.

Гіпертонічний криз.

#

355

У крісло стоматолога сіла молода жінка, яку турбує біль у 16 зубі. Під час обробки зуба за допомогою бормашини хвора зблідла, обличчя покрилося краплинами поту, після чого вона втратила свідомість. Зіниці вузькі, пульс слабкого наповнення, артеріальний тиск 90/60 мм.рт.ст. У чому полягає лікувальна тактика лікаря у даній ситуації?

@Опускання голови нижче тулуба.

Виклик невідкладної допомоги.

Реанімаційні заходи.

Введення 0,1 % адреналіну.

Натискування на каротидні зони.

#

356

В очікуванні своєї черги біля кабінету ортопеда-стоматолога сиділа хвора 64 р. Раптом вона впала, з'явилося хрипле дихання, судорожні посіпування рук та ніг. Обличчя та шия стали ціанотичними, зіниці розширились, реакція на світло відсутня, артеріальний тиск та пульс не визначаються, тони серця не прослуховуються, відзначено мимовільне сечовиділення. Для якого стану характерні наведені симптоми?

@Клінічна смерть.

Паморока.

Інсульт.

Інфаркт міокарда.

Колапс.

#

357

На прийом до стоматолога-ортопеда прийшов повний мужчина 56 р. з вираженим ціанозом губ, наявністю ксантом на повіках; на скронях помітно звивисті, склерозовані артерії. Встаючи з крісла, пацієнт поскаржився на загрудинний біль з іррадіацією в ліву руку, нудоту, слабкість. Хворий зблід, обличчя покрилось плямами поту. Лікар поклав хворого на кушетку, виміряв артеріальний тиск, який склав 90/60 мм.рт.ст. Пульс слабкого наповнення, частий, 100 поштовхів на хвилину, аритмічний; дихання везикулярне; тони серця глухі, ритм неправильний. Поставте попередній діагноз.

@Інфаркт міокарда.

Приступ бронхіальної астми.

Тромбоз легеневої артерії.

Паморока.

Колапс.

#

358

Хворий 60 р. відчував болі та набряк литкового м'яза. Звернувся з приводу гострого зубного болю. Він піднявся на другий поверх, зайшов у кабінет стоматолога і раптово відчув гострий загрудинний біль, який посилювався при диханні. Одночасно з'явилося відчуття браку повітря, обличчя стало синюшним, вени шиї розбухли. Через короткий проміжок часу хворий втратив свідомість. При аускультації легень на фоні ослабленого везикулярного дихання прослуховуються поодинокі крепітуючі хрипи. Тони серця глухі. Артеріальний тиск-100/70 мм.рт.ст., виражений акцент другого тону над легеневою артерією. Про яке ускладнення може йти мова у даному випадку?

@Тромбоз легеневої артерії.

Інфаркт міокарду.

Бронхіальна астма.

Інсульт.

Стенокардія.

#

359

Хвора 36 років звернулася з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27, 28, 38, 48 зуби; прикус отогнатичний, слизова оболонка без видимих патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим екватором та фісурами. 14 зуб змінений в кольорі після депульпації. Пацієнтка ставить високі естетичні вимоги. Яка рекомендована ортопедична конструкція?

@Бюгельний протез назамкових кріпленнях.

Пластинковий протез.

Бюгельний протез із литими кламерами.

Бюгельний протез із гнутими кламерами.

Бюгельний протез із телескопічною системою фіксації.

#

360

Хворий 48 р. звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 28, 34, 35, 36, 37, 45, 46, 47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим екватором та фісурами. Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано?

@Бюгельний протез з телескопічною системою фіксації.

Незнімні металокерамічні протези.

Незнімні металопластмасові протези.

Частковий пластинковий протез.

Бюгельний протез із литими кламерами.

#

361

Хворий 26 р. скаржиться на погане пережовування їжі, естетичний дефект. Об’єктивно: відсутні коронкові частини 12, 11, 21, 22 зубів внаслідок травми; прикус ортогнатичний, корені стійкі, слизова оболонка без видимих патологічних змін. Яка рекомендована ортопедична конструкція?

@Фарфорові коронки.

Пластмасові коронки.

Коронки по Бородюку.

Коронки по Бєлкіну.

Металокерамічні коронки.

#

365

У пацієнтки 64 р., що користується повними знімними пластинковими протезами впродовж 2 років і звернулась зі скаргами на парестезії в роті, що зникають під час вживання їжі, при обстеженні встановлено порушення сприйняття смаку та виділення слини, послаблення глоткового рефлексу, дизартрію. Попередній діагноз:

@Глосодинія.

Астенічний невроз.

Синдром хронічної втоми.

Протезний стоматит.

Клімактеричний синдром.

#

367

Хвора А. 19 років звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота, біль у ділянці лівого щелепного суглоба при максимально можливому відкриванні рота. Об’єктивно: рот відкривається на 28мм, дефлекція нижньої щелепи у лівий бік, пальпація щелепних суглобів неболюча, аускультація-патологічних шумів у суглобах при відкриванні рота нема. Який попередній клінічний діагноз найбільш ймовірний?

@Переднє зміщення диска без редукції у лівому щелепному суглобі.

Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.

Артроз лівого СНЩС.

Деформуючий артроз лівого СНЩС.

Анкілоз лівого СНЩС.

#

368

Хвора Б. 20 років звернулася зі скаргами на клацання і біль у ділянці лівого щелепного суглоба при максимально можливому відкриванні рота. Об’єктивно: рот відкривається на 47мм, девіація нижньої щелепи у лівий бік, пальпація щелепних суглобів неболюча, аускультація-клацання у лівому суглобі при відкриванні рота у момент повернення нижньої щелепи до середньої лінії обличчя. Який попередній клінічний діагноз найбільш ймовірний?

@Переднє зміщення диска з редукцією у лівому щелепному суглобі.

Деформуючий артроз лівого СНЩС.

Анкілоз лівого СНЩС.

Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.

Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.

#

369

Хвора В. 21 року звернулася зі скаргами на глибинні періодичні ниючі самовільні болі у привушно-жувальних ділянках, які іррадіюють у скроні, вухо, потилицю, щоки, можуть часом підсилюватися при жуванні, не залежать від часу доби. Об’єктивно: відкривання рота вільне, неповне, траєкторії рухів щелепи у нормі, пальпація щелепних суглобів неболюча, аускультація-патологічних шумів нема. Внутрішньоротова пальпація за горбом верхньої щелепи і вінцевого відростка галузки нижньої щелепи зліва і справа різко болючі. Який попередній клінічний діагноз найбільш ймовірний?

@Больова дисфункція щелепного суглоба.

Інфекційний двобічний артрит.

Двобічний артроз.

Двобічний фіброзний анкілоз.

Двобічний деформуючий артроз.

#

371

При вивченні зонограми щелепних суглобів у пацієнта Д. 22 років виявлено з правого боку вузький виростковий відросток, малу за розмірами суглобову головку, яка разом з шийкою суглобового відростка має гачкоподібну форму, суглобова щілина широка. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Гіпоплазія правого суглобового відростка.

Правобічний фіброзний анкілоз.

Артроз.

Деформуючий артроз.

Хронічний артрит.

#

372

Пацієнтові А., 20 років, необхідно провести аплікаційну анестезію на верній щелепі у фронтальній ділянці перед проведенням провідникової анестезії. Яка концентрація розчину лідокаїну використовується для здійснення аплікаційної анестезії?

@10 %

5 %

20 %

30 %

15 %

#374

Пацієнтка Б., 22 роки, має страх перед біллю під час проведення провідникового знечулення. Лікар вирішив, що перед проведенням анестезії необхідно застосувати аплікаційне знечулення слизової оболонки в місці уколу. Який препарат використовується для цього?

@Лідокаїнова мазь 5%

Сінтоміцинова мазь 1%

Оксацилінова мазь 5%

Синафланова мазь 3%

Дексациклінова мазь 3%

#

375

Пацієнт А., 49 років, має слабовиражені алергічні реакції на анестезуючі засоби. Лікарю необхідно провести екстракцію 36 зуба. Який анестетик необхідно застосовувати для провідникової анестезії?

@Ультракаїн.

Новокаїн .

Лідокаїн.

Тримекаїн.

Совкаїн.

#

376

Пацієнтка К., 25 років, вагітність 25 тижнів, скаржиться на сильні болі 27 зуба і наявність в ньому великої каріозної порожнини. Лікар вирішив провести екстирпацію пульпи 27 зуба під анестезією. Який анестезуючий засіб найкраще застосувати в даному випадку?

@Ультракаїн.

Кокаїн.

Совкаїн.

Новокаїн.

Тримекаїн.

#

konec:

#end