Geum.ru

Примерная программа по дисциплине физиология с основами анатомии для специальности

Вид материалаПримерная программа
Подобный материал:
1   2   3
Раздел 3. Информационное взаимодействие в живых системах

  • Возникновение информации в живых системах в процессе эволюции.
  • Способы и каналы передачи информации в организме человека.


Часть 1. Гуморальные информационные взаимодействия

(гормональная регуляция физиологических функций)


Межклеточные гуморальные взаимодействия

1. Факторы межклеточного взаимодействия (клеточные контакты, межклеточная адгезия и внеклеточный матрикс).

1.1. Адгезивные молекулы: интегрины, иммуноглобулины, кадгерины, селектины и др. Клеточная адгезия и передача сигнала.

1.2. Внеклеточный матрикс: коллаген IV типа, ламинин, фибронектин, гликозаминогликаны, протеогликаны и др. Взаимодействие матриксных молекул.

1.3. Растворимые медиаторы: цитокины: интерлейкины; фактор некроза опухоли, малые цитокины. Регуляция активности цитокинов.

1.4. Факторы роста: эпидермальный, тромбоцитарный, роста нервных стволов; гепаринсвязывающий; трансформирующий; инсулиноподобные; другие факторы роста и аутокоиды.


Межорганные и межсистемные гуморальные взаимодействия

1. Общая характеристика гуморальных (эндокринных и неэндокринных) факторов регуляции (медиаторы, нейрогормоны, гормоны и биологически активные вещества негормональной природы: ферменты, пептиды, простагландины, циклические нуклеотиды, витамины, метаболиты, ионы и др.).

2. Способы доставки сигнальных молекул к клеткам (аутокринный, паракринный, телекринный).

3. Общие свойства и функции гормонов и физиологически активных веществ негормональной природы.

4. Классификация эндокринных желез, органов и клеток.

5. Номенклатура и химическая классификация гормонов: пептидные и белковые; производные аминокислот (тирозина); стероидные, эйкозаноиды.

6. Источники гормонов. Синтез и секреция гормонов. Ритмы секреции.

7. Жизненный цикл гормонов. Пути метаболизма, инактивации и выведения гормонов. Взаимодействие гормонов в клетках.

8. Формы переноса гормонов жидкими средами (кровь).

9. Взаимодействие гормонов с клетками-мишенями. Мембранная и цитоплазматическая (ядерная) рецепция гормонов. Рецепторы, первичные мессенджеры, вторичные мессенджеры, эффекторные системы клетки.

10. Фосфорилирование и клеточная сигнализация.

11. Мессенджерные системы: аденилатциклазная; гуанилатциклазная; Ca2+-мессенджерная; диацилглицерол- , инозитолфосфатная.

Гормональная функция эндокринных желез

и неэндокринных органов и клеток

1. Гормоны гипоталамуса: либерины (кортико- , тиро- , лю- , фолли- , сомато- , пролакто- , мелано- ,); статины (сомато- , пролакто- , мелано- ).

2. Гормоны аденогипофиза (соматотропин, кортикотропин, тиротропин, пролактин, фоллитропин, лютропин, липотропин); меланотропины.

3. Гормоны нейрогипофиза (вазопрессин, окситоцин).

4. Гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин).

5. Гормоны околощитовидных желез (паратирины).

6. Гормоны вилочковой железы: тимопоэтины I, II, тимозин α, цинксодержащий нонапептид; тимостерин.

7. Гормоны эпифиза: мелатонин, серотонин.

8. Гормоны надпочечников.

8.1. Гормоны мозгового вещества: адреналин, норадреналин, изопропиладреналин.

8.2. Гормоны коркового вещества: глюкокортикоиды, минералокортикоиды, половые гормоны.

9. Гормоны эндокринной части поджелудочной железы (инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид).

10. Гормоны половых желез (яичники, яички).

10.1. Женские половые гормоны   эстрогены (яичники, желтое тело, плацента, надпочечники, яички): эстрадиол, прогестин (прогестерон).

10.2. Мужские половые гормоны   андрогены (яички, надпочечники, яичники): андростерон, дегидроэпиаднростенон, тестостерон).

11. Эндокринная функция плаценты.

12. Гормоны пищеварительного тракта.

13. Эндокринные функции неэндокринных органов (сердце, почки, легкие, мышцы, кожа, плацента и др.) и клеток.

14. Центрально-периферические механизмы регуляции эндокринных

функций. Прямые и обратные нейрогуморальные связи.

15. Принципы заместительной гормонотерапии: показания, опасности и осложнения.

16. Возрастные особенности эндокринной системы.


Часть 2. Нервные информационные взаимодействия (нервная регуляция физиологических функций)

    • Общая характеристика нервных влияний. Роль соматической и автономной (вегетативной) нервной системы в регуляции физиологических функций.
    • Нейрон   структурно-функциональная единица нервной системы. Многообразие функций нейрона. Импульсная активность; понятие о паттерне работы нейрона.

Соматическая нервная система (центральная часть)

1. Спинной мозг. Общий план строения. Микроструктура сегмента спинного мозга. Серое и белое вещество. Нервные клетки передних, задних и боковых рогов. Состав и функции передних и задних корешков. Восходящие и нисходящие проводящие пути спинного мозга.

1.1. Спинномозговой канал. Оболочки спинного мозга.

1.2. Структура «дуги» соматического рефлекса. Спинномозговые (спинальные) рефлексы, их виды и значение.

1.3. Роль спинного мозга в регуляции соматических (двигательных, чувствительных) функций. Нейронный пул. Двигательная единица.

2. Головной мозг. Общий план строения, отделы, серое и белое вещество.

2.1. Ствол мозга. Продолговатый мозг: топография, микроструктура и функции. Рефлекторные и автоматические «защитные» центры; проводящие пути. Представление о стволовых нервных центрах как точках приложения действия лекарственных веществ.

2.2. Мост мозга: топография, микроструктура, функции; проводящие пути моста.

2.3. Мозжечок: топография, микроструктура, функции; роль мозжечка в регуляции двигательных функций.

2.4. Средний мозг: топография, микроструктура, функции. Первичные слуховые и зрительные центры. Функции красных ядер, черного вещества. Роль среднего мозга в поддержании равновесия тела, регуляции и перераспределении мышечного тонуса.

2.5. Промежуточный мозг: топография, микроструктура, функции.

2.6. Таламус: топография, микроструктура, функции. Нейронная организации (специфические и неспецифические ядра). Роль таламуса в первичной обработке сенсорной информации.

2.7. Гипоталамус: топография, микроструктура, функции. Основные функциональные центры передней, задней, латеральной и медиальной областей гипоталамуса. Связи гипоталамуса с другими отделами головного мозга.

2.8. Лимбическая система: топография, микроструктура, функции. Роль лимбической системы в формировании эмоций, мотиваций, памяти.

2.9. Ретикулярная формация: топография, микроструктура, функции. Характеристика восходящих и нисходящих, активирующих и тормозных влияний ретикулярной формации.

2.10. Большой (конечный) мозг. Правое и левое полушария. Понятие о межполушарной асимметрии и доминантности полушарий. Мозолистое тело: топография и функции. Свод: топография и функции.

2.11. Кора большого мозга. Основные извилины и борозды. Афферентные, эфферентные и ассоциативные области. Локализация функций в коре большого мозга. Цитоархитектоника коры. Серое и белое вещество. Восходящие и нисходящие морфофункциональные связи коры со спинным мозгом и структурами головного мозга. Базальные ядра. Ассоциативные комиссуральные и проекционные волокна. Высшая интегративная роль коры большого мозга.

2.12. Оболочки головного мозга. Желудочки головного мозга, сосудистые сплетения. Связь желудочков головного мозга с полостью спинномозгового канала. Цереброспинальная жидкость: продукция, состав, пути оттока, функции.

Соматическая нервная система (периферическая часть)

1. Общий обзор строения и функции периферического отдела соматической нервной системы. Окончания чувствительных нервов. Спинномозговые нервы. Спинномозговые нервные узлы. Нервные сплетения.

2. Черепные нервы: локализация ядер, зоны иннервации; функции.

Вегетативная нервная система

1. Общий обзор строения и функций вегетативной нервной системы.

2. Строение дуги вегетативного рефлекса (с участием спинного мозга, головного мозга, ганглиев). Особенности афферентного, центрального и эфферентного звеньев вегетативного рефлекса.

3. Топография вегетативных центров. Представление о высших вегетативных центрах. Понятие о висцеральном мозге.

4. Периферический отдел вегетативной нервной системы. Микроструктура ганглиев, пре- и постганглионарных волокон. Механизм передачи возбуждения в ганглиях. Механизм передачи возбуждения с постганглионарных волокон на рабочие органы.

5. Вегетативные сплетения грудной и брюшной полостей.

6. Строение и физиологические особенности парасимпатической части вегетативной нервной системы.

7. Строение и физиологические особенности симпатической части вегетативной нервной системы.

8. Строение и физиологические особенности метасимпатической части вегетативной нервной системы.

9. Разнообразие молекулярных рецепторов эффекторных клеток. Локализация адрен- , холин- , серотонин- , гистамин- , дофамин- , пуринергических рецепторов.

10. Физиологические эффекты, вызванные возбуждением Н- и М-холинорецепторов; α- и β- адренорецепторов и других видов рецепторов.

11. Вегетативные рефлексы. Системная регуляция вегетативных функций.

12. Возрастные особенности вегетативной нервной системы.

13. Принципиальные механизмы фармакологического регулирования вегетативных функций.


Часть 3. Интегративная деятельность центральной нервной системы


1. Рефлекс как структурно-функциональная единица отражательной деятельности организма. Развитие учения о рефлексе. Виды рефлексов (соматические, вегетативные).

2. Анализ рефлекторной дуги. Простые и сложные рефлекторные дуги. Понятие обратной афферентации («кольцо» рефлекса).

2.1. Афферентная (сенсорная) часть. Рецепция. Общая морфофункциональная характеристика рецептивных полей. Представление о механизмах кодирования информации. Проведение возбуждения по афферентным нервам, виды импульсации в них.

2.2. Центральная (ассоциативная) часть (нервные центры). Современные и классические представления о нервных центрах. Морфофункциональная многоуровневая организация и функции нервных центров (И.П.. Павлов).

2.2.1. Физиологические свойства нервных центров.

2.2.2. Возбуждение в нервных центрах. Основные принципы координации работы нервных центров: реципрокности, конвергенции, общего конечного пути (Ч.Шеррингтон), обратной связи (А.А.Ухтомский). Доминантный очаг и его свойства.

2.2.3. Торможение в нервных центрах. Функции, виды, механизмы и значение торможения.

2.2.4. Медиаторные системы мозга.

2.3. Эфферентная (эффекторная) часть: морфофункциональная организация; исполнительные органы: мышцы, железы, сосуды, внутренние органы.

3. Возрастные особенности деятельности центральной нервной системы.


Раздел 5. Анатомические системы органов

и физиологические функции


Часть 1. Жидкие среды организма


1. Вода   основа жидких сред организма и универсальный растворитель. Растворы электролитов, биополимеров. Неполярные вещества. Осмолярность и осмоляльность.

2. Биологические функции воды. Поступление и выведение воды из организма. Виды и количество воды в организме. Определение объема жидких фаз организма.

3. Электролитный состав жидких сред организма; внутриклеточная жидкость; внеклеточная жидкость: плазма, интерстициальная жидкость. Положительный и отрицательный водно-электролитный баланс. Тоничность раствора; изо- , гипо- , гипертонические растворы.


Часть 2. Кровь


1. Определение понятий «система крови», «гомеостазис», «внутренняя среда». Функции системы крови.

2. Основные гомеостатические (пластичные и жесткие) показатели крови: вязкость, относительная плотность, осмотическое давление, рН, газы крови, клеточный состав, гематокритное число и др.

Плазма

1. Белки плазмы: основные белковые фракции; альбумины; гептаглобулин, ингибиторы трипсина, трансферрин, церулоплазмин, интерферон. Роль белков в связывании и переносе биологически активных (в том числе лекарственных) веществ.

2. Ферменты плазмы: секреторные, индикаторные (клеточные), экскреторные. Функциональное значение протромбина, плазмина, фактора свертывания Хагемана, плазменного ренина.

3. Липопротеиды плазмы: ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, апобелки.

4. Небелковые азотистые соединения: остаточный азот (аммиак, индикан, мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатин, креатинин, билирубин).

5. Безазотистые органические соединения: липиды, липопротеиды, углеводы, органические кислоты.

6. Электролиты (Na+, K+, Ca2+, Mg2+, P3+, Fe+) и микроэлементы. Осмотическое, коллоидно-осмотическое давление плазмы. Тоничность плазмы.

7. Принципы составления средств перфузионной терапии и плазмозамещающих растворов. Состав и тоничность физиологического раствора.


Форменные элементы

1. Эритроциты: количество, ультраструктура, функции.

1.1. Гемоглобин: жизненный цикл, количество, формы, химическая структура, функции. Цветовой показатель.

1.2. Эритропоэз; факторы, определяющие его нормальное течение. Жизненный путь эритроцитов.

1.3. Осмотическая резистентность эритроцитов. Гемолиз эритроцитов: виды и причины.

2. Лейкоциты: количество, ультраструктура и функции различных видов лейкоцитов.

2.1 Лейкопоэз; факторы, определяющие его нормальное течение. Жизненный путь лейкоцитов.

2.2. Физиологические лейкоцитоз и лейкопения.

2.3. Представление об иммунокомпетентных клетках крови. Участие лейкоцитов в специфических и неспецифических иммунных реакциях.

3. Тромбоциты (кровяные пластинки, тельца): количество, ультраструктура, функции. Тромбоцитопоэз; факторы, определяющие его нормальное течение.

4. Методы лабораторного исследования крови. Общий, клинический, биохимический анализ крови (показатели в норме).

5. Регуляция клеточного состава крови. Механизмы, усиливающие и подавляющие митотическую активность и пролиферацию клеток. Стимуляторы и ингибиторы эритропоэза (эритропоэтины, эстрогены и др.) Стимуляторы и ингибиторы лейкопоэза (лейкопоэтины и др). Универсальная роль лимфоидной ткани в регуляции количества форменных элементов крови.

6. Представление о роли тканеспецифических полипептидов   кейлонов в угнетении избыточной пролиферации клеток костного мозга и лимфоидной ткани.

7. Функциональная система, поддерживающая оптимальный для метаболизма клеточный состав крови.

Группы крови. Переливание крови

1. Агглютиногены эритроцитов (А, В, Н), агглютинины плазмы (α, β); реакция аглютинации.

2. Резус (Rh-)-фактор. Резус (Rh-)-антитела.

3. Системы классификации крови на группы (АВ0, Левис, Даффи и др.).

4. Система АВ0. Определение группы крови с помощью стандартных сывороток и синтетических цоликлонов анти-А и анти-В.

5. Физиологические основы и правила переливания крови в клинических и экстремальных условиях. Понятие «донор» и «реципиент». Меры защиты донора и реципиента.

6. Последствия переливания крови, несовместимой по: а) группе системы АВО; б) резус-фактору.

7. Резус-фактор в акушерстве. Представление о титре Rh-антител. Гемолитическая болезнь новорожденных. Принципы профилактики резус-конфликта у резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным плодом.

8. Принципы составления крове- и плазмозамещающих растворов для трансфузии.

9. Генетические маркеры крови: групповые факторы эритроцитов; антигены лейкоцитов; ферменты и белки плазмы. Электрофоретические методы исследования. Клиническое и судебно-медицинское определение генетических маркеров крови.

10. Возрастные особенности системы крови.


Часть 3. Кровообращение

  • Кровообращение: определение понятия; обшебиологическая роль. Большой и малый круг кровообращения. Функциональная классификация элементов системы кровообращения.

Строение и гемодинамическая функция сердца

1. Топография и анатомическое строение сердца: оболочки, камеры, клапаны. Иннервация, рецепторы.

2. Микроскопическое строение: эндокарда; миокарда; эпикарда. Структура проводящих и сократительных кардиомиоцитов. Виды контактов кардиомиоцитов.

3. Приносящие и выносящие сосуды сердца. Артерии и вены сердца. Особенности коронарного (венечного) кровообращения.

4.. Нагнетательная (насосная) функция сердца.

4.1. Наполнение сердца кровью. Движение крови в сердце. Фазовый анализ одиночного сердечного цикла; состояние клапанного аппарата.

4.2. Изменение давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы одиночного сердечного цикла. Гемодинамические показатели нагнетательной функции сердца.

4.3. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности: тоны сердца.

Физиологические свойства сердечной мышцы

1. Возбудимость сердца.

1.1. Электрогенез медленной диастолической деполяризации (МДД) проводящих миоцитов.

1.2. Электрогенез потенциала действия (ПД) сократительных кардиомиоцитов. Электромеханическое сопряжение; роль ионов Са2+.

1.3. Соотношение механических, электрических и функциональных проявлений работы сердца.

1.4. Изменение возбудимости в различные фазы сердечного цикла. Рефрактерность миокарда. Происхождение и виды функциональных экстрасистол.

2. Автоматизм сердца: определение понятия; основные (номотопные) узлы   синусный и атриовентрикулярный, и дополнительные (гетеротопные) очаги автоматизма.

2.1. Современные представления о природе автоматизма. Градиент автоматизма (миогенная и нейрогенная теории).

3. Проводимость сердца: проводящая система; распространение возбуждения по предсердиям и желудочкам.

4. Сократимость сердца: особенности сокращения сердечной мышцы. Закон «все или ничего», его относительность.

Регуляция сердечной деятельности. Методы исследования

1. Внутрисердечная регуляция.

1.2. Миогенная регуляция Гетерометрическая (гемодинамическая) регуляция; закон Франка-Старлинга; его следствие и функциональное значение. Объем и роль венозного возврата к сердцу. Гомеометрическая регуляция (эффект Анрепа).

2. Нейрогенная регуляция.

2.1. Эфферентная вегетативная иннервация сердца.

2.1.1. Характеристика симпатических влияний; механизмы адренергической регуляции (β1‾, α1‾, β2‾ адренорецепторы сердца).

2.1.2. Характеристика парасимпатических влияний; механизмы холинергической регуляции (М2 -холинорецепторы сердца).

3. Рефлекторная регуляция.

3.1. Тонус «сердечных» центров (n. vagi) продолговатого мозга.

3.2. Топография периферических рефлексогенных зон сердца. Экстеро- и интерорецептивные влияния на сердце. Виды сердечных рефлексов; их клиническое значение.

3. Гуморальная регуляция. Происхождение, многообразие факторов (электролиты, гормоны, местные метаболиты, лекарственные средства и др.).

4. Методы исследования работы сердца: аускультация; электрокардиография; векторкардиография; эхокардиография. Современные методы: ЭКГ-высокого разрешения; суточный мониторинг (Холтер). Анализ вариабельности ритма сердца: показатели, клиническое значение.

Физиология кровообращения

1. Структурно-функциональная организация сосудистого русла. Классификация сосудов (по Фолкову и Нилу, по Ткаченко).

2. Основные артерии тела человека.

2.1. Микроструктура артерий. Артерии эластического, мышечного и смешанного типов; особенности структуры артериол; рецепторы (α- и β-адренорецепторы).


3. Основные вены тела человека.

3.1. Микроструктура вен. Вены мышечного типа; строение стенки; клапаны вен. Структура и функции артериоло-венулярного анастомоза.

4. Микроструктура капилляров. Классификация капилляров. Микроциркуляция: структурные единицы микроциркуляторного русла; механизм транскапиллярного обмена; лимфообразование и лимфоотток.

5. Гидродинамические закономерности движения крови по сосудам эластического, мышечного и смешанного типов. Движение крови в артериях, венах, капиллярах.

6. Факторы, о6еспечивающие возврат крови к сердцу.

7. Кровяное давление (систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее). Факторы, определяющие величину кровяного давления.

8. Изменение давления, линейной и объемной скорости кровотока и суммарного просвета сосудов в разных частях кровеносного русла.

9. Артериальный и венный пульс.

10. Центральное венозное давление: характеристика, роль в системной гемодинамике, регуляция.

11. Иннервация сосудов. Базальный миогенный тонус. Нервная регуляция сосудистого тонуса; активная и пассивная вазодилатация. Вазоконстрикция.

12. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса: сосудосуживающие (катехоламины, вазопрессин, ренин-ангиотензин-альдостерон, серотонин, простагландины) и сосудорасширяющие (ацетилхолин, кинины, гистамины, производные аденозина, простагландины) вещества.

13. Функциональная система, поддерживающая оптимальное для метаболизма артериальное давление (по К.В.Судакову). Особенности мобилизации исполнительных механизмов функциональной системы при: остром внезапном повышении АД; хроническом, длительном повышении АД; остром падении АД (коллапс); хроническом снижении АД.

14. Регионарное кровообращение: мозговое, венечное (коронарное), легочное, печеночное, почечное и др.

15. Методы исследования кровообращения.

15.1. Инвазивные методы в эксперименте и в клинике: общие показания, методики. Неинвазивные методы измерения давления крови у человека: а) метод Короткова; б) метод Рива   Роччи.

15.2. Оценка реактивности сердечно-сосудистой системы с помощью нагрузочных тестов. Функциональные пробы

15.3. Реовазография; сфигмография; плетизмография.


Лимфообращение

1. Строение лимфатической системы: лимфатические капилляры, мелкие лимфатические сосуды, основные лимфатические сосуды, протоки, узлы.

2. Функции лимфатической системы. Сопряженные отношения кровеносных и лимфатических капилляров.

3. Образование, состав, движение лимфы. Регуляция лимфотока.

4. Возрастные особенности системы лимфообращения.


Часть 4. Дыхание

  • Дыхание: определение понятия; виды; Общебиологическая роль.

Структурно-функциональная организация воздухоносного

и газообменного отделов системы дыхания

и костно-мышечных элементов грудной клетки

1. Верхние и внутренние воздухоносные пути. Кровоснабжение, иннервация, рецепторы. Отток лимфы от воздухоносных путей.

1.1. Полость носа: гортань; голосовая щель, голосовые связки. Трахея. Бронхи.

1.2. Поток газа в воздухоносных путях. Конвективный и диффузионный перенос газов.

1.3. Дренажная функция верхних дыхательных путей.

2. Газообменный отдел – легкие. Кровообращение, иннервация; отток лимфы.

2.1. Топография, строение, функции легких.

2.2. Ультраструктура легких: ацинус, альвеола, альвеолоциты I и II порядка. Синтез сурфактанта.

3. Плевра: строение, функции. Плевральная щель. Плевральная жидкость. Происхождение отрицательного давления в плевральной полости (роль эластической тяги и поверхностного натяжения альвеол).

4. Средостение.

5. Дыхательные мышцы: инспираторные, экспираторные, вспомогательные. Иннервация, рецепторы, функционирование.

Внешнее дыхание

(биомеханика дыхательных экскурсий грудной клетки)

1. Основные понятия: дыхательные мышцы, работа дыхания, эластические свойства легких и грудной стенки; свойства воздухоносных путей, паренхимы легких и грудной стенки. Неравномерность вентиляции.

2. Механизм вдоха.

2.1. Расширение грудной клетки (сокращение инспираторных мышц; движение ребер и диафрагмы).

2.2. Расширение легких (действие столба атмосферного воздуха; отрицательное давление в плевральной полости).


2.3. Поступление воздуха в легкие (падение давления в альвеолах). Типы воздушного потока (ламинарный, турбулентный, переходный).

3. Механизм выдоха.

3.1. Спасение грудной клетки (эластическая тяга легких; тонус мышц брюшной стенки (живота); поднятие купола диафрагмы: сила тяжести грудной клетки; сокращение экспираторных мышц).

3.2. Уменьшение объема легких.

3.3. Изгнание воздуха в атмосферу. Ограничение экспираторного потока.

4. Биомеханика вдоха и выдоха при форсированном и искусственном дыхании.

5. Пневмоторакс как причина нарушения внешнего дыхания.

6. Вентиляция легких: основные легочные объемы и емкости.

6.1. Объемы: дыхательный, резервный (вдоха и выдоха); остаточный, функциональный остаточный.

6.2. Емкости: жизненная емкость, емкость вдоха, функциональная остаточная емкость, общая емкость легких.

6.3. Минутный объем воздуха; максимальная вентиляция легких. Альвеолярная вентиляция.

7. Исследование показателей внешнего дыхания: спирометрия: расчет статических и динамических дыхательных показателей по формулам и таблицам; исследование функции внешнего дыхания методом анализа петли «поток-объем»; оценка бронхиальной проходимости (пикфлоуметрия).

8. Основные типы нарушения дыхания (обструктивный, рестриктивный, смешанный).

Газообмен в легких

1. Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха; фракционная концентрация газов.

2. Альвеолярная газовая смесь   состав, относительное постоянство. Парциальное давление О2 и СО2.

3. Вентилируемые и невентилируемые альвеолы. Ультраструктура газообменной зоны (альвеолокапиллярный барьер; проницаемость для воды и газов).

4. Парциальное напряжение О2 и СО2 артериальной и венозной крови. Механизм газообмена между альвеолярным воздухом и кровью. Факторы, способствующие диффузии газов и ограничивающие ее.

Транспорт газов кровью (к тканям и в обратном направлении)

1. Транспорт кислорода.

1.1. Транспортные формы кислорода: растворенный в плазме; связанный с гемоглобином.

1.2. Гемоглобин: физико-химические свойства. Механизм связывания гемоглобина с кислородом. Образование оксигемоглобина в легочных капиллярах. Диссоциация оксигемоглобина в тканевых капиллярах.


1.3. Сатурационно-диссоциационная кривая оксигемоглобина (норма, при сдвигах рН, температуры и др.) Эффект Бора.

1.4. Утилизация кислорода тканями и его артерио-венозная разница. Правило Фика.

2. Транспорт двуокиси углерода.

2.1. Транспортные формы двуокиси углерода: физическое растворение; связанная с гемоглобином, гидрокарбонат-ион; карбаминовые соединения. Общий пул угольной кислоты.

2.2. Образование, распределение СО2 в плазме и эритроцитах; роль карбоангидразы. Преобразование угольной кислоты в капиллярах легких в зависимости от рН и РСО2 крови.

Газообмен в тканях

1. Парциальное напряжение О2 и СО2 в капиллярах большого круга кровообращения, тканевой жидкости и клетках.

2. Механизм газообмена между кровью и тканями.

Регуляция дыхания

1. Нервная регуляция.

1.1. Значение ирритантных рецепторов верхних дыхательных путей и рецепторов растяжения дыхательных мышц в регуляции дыхания.

1.2. Иннервация и рецепторы бронхов и бронхиол. Нервная регуляция просвета воздухоносных путей. М-холино- и β-адренореактивные структуры гладких мышц бронхов; гистаминовые рецепторы.

1.3. Рецепторы растяжения терминальных бронхиол; их роль в регуляции смены вдоха и выдоха. Рефлекс Геринга – Брейера.

1.4. Дыхательный центр: топография, ультраструктура (нейронная организация); автоматизм; нисходящие и восходящие пути. Регуляция тонуса дыхательного центра нервными и гуморальными факторами.

2. Гуморальная регуляция.

2.1. Топография центральных и тканевых хеморецепторов (Н+-рецепторы).

2.2. Кислые продукты метаболизма как адекватный раздражитель хеморецепторов. Значение СО2 в гуморальной регуляции дыхания. Механизм первого вдоха новорожденного.

2.3. Изменение режима дыхания при сдвигах рН крови, тканей и мозговой жидкости.

2.4. Дыхание при повышенном и пониженном атмосферном давлении. Горная и кессонная болезнь.

3. Функциональная система, поддерживающая оптимальный для метаболизма газовый состав крови.

4. Возрастные особенности системы дыхания.


Часть 5. Пищеварение


1. Пищеварение: определение понятия; общебиологическая роль. Моторная, секреторная, всасывательная, выделительная, эндокринная функции системы пищеварения.

2. Типы пищеварения: собственное, симбионтное, аутолитическое, внутриклеточное, внеклеточное (полостное, пристеночное).

3. Топография и структурно-функциональная организация системы пищеварения. Иннервация, кровоснабжение, отток лимфы.

Полость рта

1. Строение, отделы; слюнные железы, язык, зубы.

2. Откусывание, жевание пищи. Подготовка пищевого комка, адекватного для проглатывания.

3. Регуляция жевания.

4. Секреторная функция: понятие «ротовая жидкость»; виды слюнных желез; состав и функции слюны. Ферменты слюны и их «мишени».

4. 1. Зависимость слюноотделения от характера пищи.

4. 2. Нейрогуморальная регуляция слюноотделения (симпатическая и парасимпатическая; гастроинтестинальные гормоны).

4. 3. Фазы слюноотделения: сложнорефлекторная, желудочная.

5. Всасывание в ротовой полости.

6. Экскреторная функция слизистой оболочки рта.

Глотка и пищевод

1. Строение глотки и пищевода: отделы, ультраструктура стенок. Иннервация; рецепторы; кровоснабжение, отток лимфы.

2. Фазы, механизм и регуляция глотания.

3. Пассаж пищевого комка и жидкости по пищеводу; виды моторики пищевода. Переход пищевого комка в желудок. Строение нижнего пищеводного сфинктера.

4. Регуляция моторики пищевода.

Желудок

1. Строение: иннервация, рецепторы, кровоснабжение, отток лимфы. Слизистый барьер желудка.

2. Моторика желудка: виды, нейрогуморальная регуляция, влияние и характер пищи. Переход пищи из желудка в 12-и перстную кишку (строение привратника, роль соляной кислоты).

3. Секреторная функция желудка. Железы желудка, клеточный состав, характер секрета. Образование, состав и функция желудочного сока. Механизм синтеза и секреции соляной кислоты (протонный насос); функция соляной кислоты.

4. Фазы желудочной секреции: сложнорефлекторная, желудочная, кишечная. Ритмы желудочной секреции.

5. Нейрогуморальная регуляция (симпатическая, парасимпатическая, гастроинтестинальные гормоны) желудочной секреции. Влияние характера пищи.

6. Всасывание в желудке (вода, алкоголь, лекарственные средства, токсины).

7. Экскреторная функция желудка (панкреатическая липаза, Н+, токсины и др.

Тонкая кишка

1. Двенадцатиперстная кишка: строение, ультраструктура, иннервация, кровоснабжение, отток лимфы.

2. Строение и функции поджелудочной железы. Состав и функции панкреатического сока: ферменты и их «мишени».

3. Нейрогуморальная регуляция панкреатической секреции. Саморегуляция панкреатической секреции. Влияние характера пищи. Фазы панкреатической секреции: сложнорефлекторная, желудочная, кишечная.

4. Строение и функции печени. Желчеобразование и желчевыведение. Состав и функции желчи; пузырная и печеночная желчь; желчные кислоты и соли; желчные пигменты, гидрокарбонат-ионы. Регуляторная роль желчи. Энтерогепатическая циркуляция желчных кислот.

5. Нейрогуморальная регуляция желчеобразования. Регуляция желчевыделения; влияние характера и факта приема пищи.

6. Собственная секреция двенадцатиперстной кишки: железы, состав, ферменты и функции собственно дуоденального сока.

Тощая и подвздошная кишка

1. Строение, ультраструктура, иннервация, кровоснабжение, отток лимфы.

2. Секреторная функция тонкой кишки: виды желез; характер секрета. Состав и функции кишечного сока; ферменты и их «мишени».

3. Регуляция кишечной секреции (местные механизмы, гуморальные факторы).

4. Гидролиз питательных веществ в тонкой кишке. Полостное пищеварение. Пристеночное пищеварение.

5. Всасывание продуктов гидролиза в тонкой кишке; микроструктура ворсинки, виды транспорта, образование хиломикронов и липопротеидов низкой плотности.

5.1. Всасывание макромолекул: эндоцитоз, трансцитоз и др.

5.2. Всасывание микромолекул: пассивный транспорт, облегченная диффузия, активный транспорт.

5.3. Регуляция всасывания: роль рН среды, внутриклеточного давления, моторики, состояния ворсинок.

6. Механизмы всасывания аминокислот, липидов и глицерина; моно- и дисахаридов, воды, электролитов.

7. Моторика тонкой кишки. Переход кишечного химуса в толстую кишку: строение и функционирование илеоцекального сфинктера.

Толстая кишка

1. Слепая кишка с червеобразным отростком; восходящая ободочная; поперечная ободочная; нисходящая ободочная; сигмовидная, прямая: строение, ультраструктура; иннервация, кровоснабжение, отток лимфы.

2. Моторная функция: заполнение и опорожнение; виды моторики. Регуляция моторики: нервная; местная.

3. Секреторная функция: состав и функции кишечного сока. Регуляция секреции (местное механическое раздражение).

4. Всасывание в толстой кишке. Формирование каловых масс.

5. Микрофлора толстой кишки; состав, взаимоотношения (эубиоз), физиологическая роль. Понятие о дисбактериозе и средствах нормализующих микрофлору.

6. Функции прямой кишки. Механизм дефекации: заполнение прямой кишки каловыми массами; формирование позыва к дефекации; акт дефекации: произвольная регуляция, непроизвольная дефекация; прием пищи как стимулятор дефекации.

7. Механизм действия лечебных (питательных, жаропонижающих) микроклизм.

8. Системные механизмы голода и насыщения. Функциональная система, поддерживающий оптимальный для метаболизма уровень питательных веществ в крови.

9. Возрастные особенности системы пищеварения


Часть 6. Обмен веществ


1. Обмен веществ: общая характеристика; основные этапы. Промежуточный обмен: катаболизм; анаболизм.

2. Минеральный обмен: источники, суточная потребность, транспорт, пути выведения; функции минеральных веществ.

3. Обмен натрия, калия, кальция, магния, хлора.

4. Обмен микроэлементов.

3. Обмен углеводов: функции; виды; регуляция содержания глюкозы в крови.

6. Обмен жиров: функции, виды; метаболизм и транспортные формы холестерина; регуляция липолиза и липогенеза.

7. Обмен белков: функции; превращение аминокислот; азотистый баланс; коэффициент изнашивания; биологическая ценность (незаменимые и заменимые аминокислоты); полноценные и неполноценные белки; специфическое динамическое действие пищи, регуляция метаболизма белков.

8. Обмен витаминов: функции, суточная потребность, источники.


Часть 7. Обмен энергии


1. Термодинамика живых систем: 1 и 2-й законы; понятия энтропии и энтальпии; КПД живой клетки; свободная и связанная энергия, первичная и вторичная теплота. Единицы измерения энергетического обмена; энергетическая ценность питательных веществ.

2. Определение энергозатрат организма: прямая и непрямая калориметрия; дыхательный коэффициент; калорический эквивалент кислорода.

3. Основной обмен: сущность; методы и условия определения. Факторы, определяющие величину основного обмена; закон поверхности тела Рубнера.

4. Специфическое динамическое действие пищи.

5. Расход энергии при физической нагрузке; рабочая прибавка, валовый обмен, общий обмен. Коэффициент физической активности; классификация труда по группам.

6. Физиологические основы специального и лечебного питания.

7. Возрастные особенности обмена веществ и энергии.


Часть 8. Терморегуляция


1. Температура тела человека и ее суточные колебания.

2. Температурная схема тела человека. Термометрия.

3. Теплопродукциия: обмен веществ как источник образования тепла. Дрожательный и недрожательный термогенез. Роль отдельных органов и тканей в теплопродукции. Бурый жир.

4. Теплоотдача; виды и регуляции. Роль потовых желез в процессах терморегуляции.

5. Функциональная система, обеспечивающая оптимальную для метаболизма температуру внутренней среды организма.

6. Терморегуляция при высокой и низкой температуре окружающей среды.

7. Гипо- и гипертермия. Управляемая гипотермия.

8. Физиологические основы закаливания.

9. Возрастные особенности системы терморегуляции.


Часть 9. Выделение


1. Выделение: определение понятия; общебиологическая роль.

2. Органы выделения: почки; легкие; кожа (потовые и сальные железы); слюнные и желудочные железы; поджелудочная железа и кишечные железы; печень.


3. Краткая характеристика продуктов обмена, подлежащих удалению из организма.

4. Почки: топография, строение, кровоснабжение, лимфообращение, иннервация, рецепторы. Почечная капсула. Клетчатка почечного синуса. Перинефральное пространство.

Образование мочи

1. Интраренальные мочевые пути: ультраструктура нефрона.

1.1. Сосудистый клубочек; капсула клубочка; почечные канальцы (проксимальный, петля Генле, дистальный, собирательные трубки, протоки Беллини).

1.2. Юкстамедуллярные нефроны. Корковое и мозговое вещество. Пирамиды. Понятие ренкулюс.

2. Механизмы и этапы мочеобразования.

2.1. Клубочковая ультрафильтрация: ультраструктура почечного фильтра; механизм ультрафильтрации крови; роль гидростатического и онкотического давления в капиллярах почечного тельца, внутрикапсулярного давления ультрафильтрата. Эффективное фильтрационное давление.

2.2. Количество и состав первичной (провизорной) мочи.

2.3. Нейрогуморальная регуляция клубочковой ультрафильтрации.

2.2. Канальцевая реабсорбция.

2.2.1. Реабсорбция в проксимальных канальцах. Пороговые и непороговые вещества; пороги выведения. Механизмы реабсорбции электролитов, глюкозы, белков, аминокислот, мочевины, натрия, калия, хлора, воды. Виды транспорта: диффузия, симпорт, антипорт и др. Представление о сопряженном переносе и переносчиках.

2.2.2. Реабсорбция в петле нефрона. Поворотно-противоточная множительная система петли. Осмотическое концентрирование мочи. Факторы, определяющие транспорт мочи в петле нефрона.

2.2.3. Реабсорбция в дистальных отделах нефрона: факультативная реабсорбция натрия, воды, электролитов. Реабсорбция воды в собирательных трубках.

2.3. Канальцевая секреция.

2.3.1. Физиологическая сущность процессов канальцевой секреции.

2.3.2. Концентрационная и кислотовыделительная функция почек; ацидогенез, аммониогенез.

2.3.3. Секреция органических и неорганических веществ.

2.4. Канальцевая экскреция (красители, йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества, антибиотики, креатинин и др.).

3. Регуляция мочеобразования.


3. 1. Влияние артериального давления, величины почечного кровотока и количества функционирующих капилляров на величину диуреза.

3. 2. Нервная регуляция: адренергическая иннервация приносящих и выносящих артериол клубочка, проксимальных и дистальных канальцев.

3. 3. Гуморальная регуляция: гипоталамическая, гипофизарная, надпочечниковая, симпатико-адреналовая, ренин-ангиотензин-альдостероновая и другие системы контроля мочеобразования. Влияние вазопрессина (антидиуретический гормон), минералокортикоидов (альдостерон), катехоламинов (адреналин), ацетилхолина, кининов, серотонина, гистамина на диурез.

Транспорт и выведение мочи

1. Экстраренальные мочевые пути.

1.1. Чашечка; лоханка; лоханочно-мочеточниковый сегмент

1.2. Мочеточник: строение, ультраструктура стенки; кровоснабжение, лимфатический аппарат, иннервация, рецепторы.

1.3. Мочевой пузырь: строение, ультраструктура стенки, кровоснабжение, лимфатический аппарат, иннервация, рецепторы.

1.4. Мочеиспускательный канал (уретра). Особенности строения мужской и женской уретры.

1.5. Гладкие мышцы мочевых путей: ультраструктура; физические и физиологические свойства; иннервация, рецепторы. Тонус мочевых путей.

2. Регуляция деятельности мочевых путей. Холинергические и адренергические структуры мочевых путей. Факторы их стимуляции (норадреналин, прогестерон, эстрогены, простагландины, ацетилхолин, серотонин, гистамин и др.).

3. Влияние раздражения вегетативных нервов на деятельность мочевых путей.

4. Транспорт мочи из лоханки в мочеточник. Транспорт мочи по мочеточнику.

5. Поступление мочи в мочевой пузырь (работа мочеточникового устья). Накопление мочи в мочевом пузыре.

6. Опорожнение мочевого пузыря   акт мочеиспускания. Фаза открытия; фаза опорожнения.

7. Нервная регуляция акта мочеиспускания.

8. Индивидуальные особенности мочеиспускания.

9. Функциональная система, поддерживающая оптимальную для метаболизма осмоляльность крови.

10. Возрастные особенности системы выделения.


Методы исследования выделительной функции почек

1. Общий анализ мочи. Измерение диуреза.

2. Расчет скорости клубочковой фильтрации, величины почечного кровотока; клиренса креатинина, инулина и мочевины; процента реабсорбции воды и мочевины; уровня канальцевой секреции и др.


Часть 10. Кислотно-основное состояние организма


1. Источники протонов в организме. Физиологическая роль ионов водорода. Показатель рН.

2. Рецепция ионов водорода: периферические и центральные рецепторы. Сигнализация от периферических рецепторов. Связь центральных рецепторов водорода с нейронами дыхательного центра. Локализация центров, участвующих в регуляции кислотно-основного состояния.

3. Понятие о сопряженных кислотно-оснóвных парах (Н2СО3/НСО3-).

4. Буферные механизмы регуляции: гидрокарбонатный буфер; гемоглобиновый буфер; белковый буфер. Роль фосфатного буфера в почечной регуляции кислотно-основного состояния.

5. Расчет концентрации [Н+] и рН раствора   уравнение Гендерсона-Гассельбаха.

6. Физиологические механизмы регуляции рН: дыхательный, почечный.

7. Основные клинические показатели и методы оценки кислотно-основного состояния.


Часть 11. Половая функция человека


1. Общая характеристика. Генетические и фенотипические признаки пола.

2. Половое созревание мальчика и девочки. Изменения в мужском и женском организме на разных стадиях полового созревания.

3. Половое влечение. Половой акт. Половые реакции женщины и мужчины: функциональная система полового поведения.

4. Репродуктивная функция женщины.

4.1. Анатомо-гистологическое строение наружных и внутренних половых органов женщины.

4.2. Гормональные функция яичников. Менструальный цикл. Овуляция. Оплодотворение. Гормональная функция желтого тела беременности, плаценты.

4.3. Беременность, роды. Механизмы лактации и пути ее естественного и искусственного регулирования.


5. Репродуктивная функция мужчины.

5.1. Анатомо-гистологическое строение наружных и внутренних половых органов мужчины.

5.2. Гормональная функция яичек.

5.3. Сперматогенез. Признаки функциональной полноценности сперматогониев.

6. Представление о физиологических основах контрацепции.


Часть 12. Защитные функции организма


1. Клеточная защита. Биологическая трансформация.

2. Свободнорадикальное окисление: ферментативная и неферментативная антиоксидантная защита.

3. Барьерные функции: структура и виды барьерных образований: гематоэпителиальный барьер; гематоэнцефалический барьер; гематоальвеолярный барьер; гематосиновиальный барьер; гематоофтальмический барьер; гематофолликулярный барьер; гематотестикулярный барьер.

4. Иммунитет. Определение понятия; виды; физиологическая роль.

4.1. Центральные и периферические органы иммунокомпетентной системы. Фагоцитоз. Внеклеточное уничтожение (цитотоксичность). Гуморальные механизмы разрушения чужеродных клеток. Роль острой воспалительной реакции.

4.2. Механизмы специфического (приобретенного) иммунитета. Виды и функции клеток, участвующих в реакциях специфического иммунитета. Виды и функции иммуноглобулинов в реализации специфического ответа.

4.3. Регуляция иммунного ответа. Механизмы ограничения иммунного ответа. Роль цитокинов. Механизмы межклеточного взаимодействия системы иммунобиологического надзора.

4.4. Возрастные особенности иммунной системы.

5. Защитные функции кожи: барьерная, терморегуляторная, иммунная и др.

6. Защитные функции дыхательной системы: биотрансформирующая, иммунная, барьерная и др.

7. Защитные функции крови (свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая системы).

7.1. Свертывающая система крови.

7.1.1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз: источники факторов; механизмы активации; стадии; физиологическая роль.


7.1.2. Коагуляционный гемостаз: источники тромбоцитарных и плазменных основных и дополнительных факторов; механизмы активации; стадии, физиологическая роль. Превращения тромба.

7.1.3. Представление о диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдром: причины и исходы).

7.1.4. Представление о гипокоагуляционном синдроме: причины и исходы.

7.2. Противосвертывающая система крови: источники факторов; механизмы активации; физиологическая роль первой и второй противосвертывающих систем.

7.3. Фибринолитическая система крови: источники факторов; механизмы активации; физиологическая роль. Превращение тромба.

7.4. Нейрогуморальная регуляция гемостаза.

7.5. Принципиальные механизмы действия средств, регулирующих свертывание крови. Факторы и средства замедления и ускорения свертывания крови.

8. Защитные функции пищеварительной системы: биотрансформирующая, иммунная, барьерная и др.

9. Защитные функции печени: биотрансформирующая, иммунная, барьерная и др.

10. Защитные функции почек: биотрансформирующая, иммунная, барьерная и др.

11. Боль и противоболевая защита.

11.1. Ноцицепция. Классификация, причины боли. Болевая реакция. Центрально-периферические механизмы формирования боли; поведенческие и вегетативные проявления. Алгогенные (экзо- и эндогенные) вещества.

11.2. Антиноцицептивные системы мозга: структуры (центральные); функции (регуляция и поддержание генетически заданного порога, информационная и др.).

11.3. Эндогенная опиоидная система регуляции болевой чувствительности (опиатные рецепторы; опиоидные пептиды: эндорфины, энкефалины). Другие эндогенные механизмы регуляции болевой чувствительности: нейротензиновый, серотониновый, ангиотензиновый и др.

11.4. Нейрофизиологические механизмы обезболивания. Принципиальные механизмы действия обезболивающих лекарственных средств.

11.5. Представление о биологически активных точках. Принципы акупунктуры и акупрессуры.


Раздел 5. Взаимоотношение организма с внешней средою


Часть 1. Общие принципы и механизмы обмена информацией с внешней средой


1. Общие свойства сенсорных систем. Классификация сенсорных систем.

2. Структурно-функциональная организация сенсорных систем.

2.1. Сенсорные рецепторы; структура, виды, классификация. Классификация рецепторов кожного покрова.

2.2. Механизмы сенсорной рецепции; первично чувствующие и вторично чувствующие рецепторы.

2.3. Физиологические свойства рецепторов. Взаимодействие рецепторов.

2.4. Структурно-функциональная организация рецептивного поля.

3. Кодирование информации в сенсорных системах. Центрально-периферическая регуляция сенсорных систем.


Часть 2. Зрение (зрительный анализатор)


1. Физиологическая роль зрения. Структурно-функциональная организация зрительного анализатора.

2. Строение глазного яблока. Вспомогательный аппарат глаза. Глазные мышцы: иннервация, рецепторы, кровоснабжение.

3. Роль роговицы во всасывании лекарственных средств.

4. Оптическая система глаза. Рефракция: понятие, аномалии, способы коррекции.

5. Аккомодация глаза: механизм, роль цилиарной мышцы.

6.Зрачок: роль в зрительном акте, регуляция просвета. Зрачковый рефлекс.

7. Жидкие среды глаза: состав, функции. Образование, циркуляция и отток водянистой влаги.

8. Микроструктура сетчатки. Фотохимические процессы в сетчатке.

9. Центральное и периферическое зрение.

10. Механизмы формирования зрительного образа (монокулярное, бинокулярное, пространственное) зрение.

11. Восприятие цвета; теории цветоощущения.

12. Явления диспаратности, последействия в зрительном анализаторе.

13. Психофизиология зрительного восприятия. Механизмы опознания зрительных образов.

14. Методы исследования зрения: острота, поле и др.

15. Возрастные особенности зрительного анализатора.


Часть 3. Слух (слуховой анализатор)


1. Физиологическая роль слуха.

2. Структурно-функциональная организация слухового анализатора. Критерии оценки звукового раздражителя: сила, высота, громкость, тембр. Диапазон восприятия звуковых колебаний.

3. Строение органа слуха: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо.

4. Биомеханика звукоулавливающего и звукопроводящего отделов уха. Костная и воздушная проводимость. Бинауральный слух.

5. Механизм передачи звуковых колебаний в улитке. Электрические явления в улитке.

6. Теории слуха: резонансная; бегущей волны и др.

7. Адаптация слухового анализатора.

8. Методы исследования слухового анализатора.

9. Возрастные особенности слухового анализатора.


Часть 4. Поддержание равновесия (вестибулярный анализатор)


1. Структурно-функциональная организация и физиологическая роль вестибулярного анализатора.

2.. Характеристика рецепторов равновесия. Виды раздражителей для рецепторов равновесия.

3. Строение вестибулярного органа (орган равновесия). Структура и функции лабиринта. Лабиринтные вегетативные реакции: виды, происхождение, способы подавления.

4. Методы исследования вестибулярного анализатора.

5. Возрастные особенности вестибулярного анализатора.


Часть 5. Вкус (вкусовой анализатор)


1. Физиологическая роль вкуса. Структурно-функциональная организация вкусового анализатора: взаимодействие с обонятельным анализатором. Критерии оценки вкусового восприятия.

2. Строение органа вкуса (язык). Функциональные элементы органа вкуса (вкусовой сосочек, вкусовая почка): морфофункциональная классификация. Вкусовая карта языка.

3. Механизмы вкусовой рецепции кислого, сладкого, соленого, горького. Механизм действия горечей и острых приправ, применяемых с целью усиления аппетита и улучшения пищеварения.

4. Особенности адаптации вкусовых рецепторов.

5. Методы исследования вкусового анализатора.

6. Возрастные особенности вкусового восприятия.

Часть 6. Обоняние (обонятельный анализатор)


1. Физиологическая роль обоняния. Структурно-функциональная организация обонятельного анализатора.

2. Критерии оценки пахучих веществ (классификация запахов).

3. Строение органа обоняния. Особенность рецепторных клеток (обновление). Индивидуальные и видовые особенности обонятельной рецепции у человека.

4. Взаимодействие обонятельного и вкусового анализаторов.

5. Методы исследования обонятельного анализатора.

6. Возрастные особенности обонятельного анализатора.


Часть 7. Взаимодействие сенсорных систем


1. Перекрытие рецептивных полей различных сенсорных систем.

2. Положительное и отрицательное взаимодействие сенсорных систем.

3. Уровни межсистемной интеграции: спинальный, ретикулостволовой, таламокортикальный.


Раздел 6. Физиологические основы психической

деятельности


Высшая нервная деятельнсть и

психофизиология человека


Часть 1. Высшая нервная деятельность


1. Врожденные безусловные рефлексы и инстинкты.

2. Условные рефлексы: виды, классификация; правила выработки, свойства.

3. Физиологические механизмы выработки условных рефлексов. Роль коры и подкорковых образований: нейрофизиологические механизмы замыкания временных связей в мозге.

4. Торможение условных рефлексов: безусловное (внешнее); условное (внутреннее), запредельное: механизмы, физиологическое значение. Вегетативные и соматические показатели торможения ВНД.

5. Закон силовых отношений в высшей нервной деятельности и его нарушения при различных функциональных состояниях организма. Фазовые явления в коре большого мозга.

6. Динамический стереотип; механизмы, проявления, физиологическая роль.

7. Условный рефлекс как сложная целостная многокомпонентная поведенческая реакция.


Часть 2. Психофизиологические особенности личности и поведения человека


1. Определение понятий: сознание и бессознательное; психика; мышление; научение.

2. Память: виды, механизмы, биологическая роль.

3. Мотивации: виды, механизмы, биологическая роль.

4. Эмоции: виды, механизмы, биологическая роль.

5. Первая и вторая сигнальные системы. Речь. Представление о межполушарной асимметрии.

6. Типы темперамента (по Гиппократу); ВНД (по Павлову); современные классификации типов личности.

7. Основные психофизиологические и функциональные состояния человека: цикл сон – бодрствование; голод; жажда; половое влечение и др.

8. Возрастные особенности психики человека.


Часть 3. Целенаправленное поведение


1. Развитие рефлекторной теории поведения. Рефлекс как компонент функциональной системы.

2. Функциональная система поведенческого акта: узловые механизмы и стадии (по П.К.Анохину). Результат действия как системообразующий фактор; афферентный синтез; принятие решения; акцептор результатов и программа действия. Исполнительные механизмы: внутренние (вегетативные) и внешние (поведенческие) компоненты.

3. Ориентировочно-исследовательская реакция как проявление реакции рассогласования; ее роль в формировании целенаправленного поведения.

4. 7. Иерархия функциональных систем и проблема надежности и компенсации поведения.

5. Центральные структуры мозга как точка приложения нейро- и психотропных лекарственных средств.


Содержание самостоятельной работы
  • Проработка и усвоение теоретического материала с использованием имеющихся на кафедре учебно-методических разработок, наглядных учебных пособий, средств аудивизуального обучения.
  • Написание рефератов и контрольных работ по актуальным вопросам физиологии (с использованием рекомендуемой кафедрой научной литературы) и выступление с докладами на занятиях.
  • Решение тестовых заданий и ситуационных задач.
  • Работа с дополнительной литературой.


Содержание лекционного курса


№№

п/п
Тема лекции
Коли-

чество

часов

Первый семестр

1
2
3

1.
Исторический очерк. Организм как целое. Метаболизм. Гомеостаз. Основы системной организации физиологических функций.
1

2.
Морфофизиология клетки. Общая характеристика. Цитоплазма. Мембрана. Транспорт веществ.
1

3.
Морфофизиология тканей. Общая характеристика. Эпителий. Соединительная ткань. Мышечная ткань. Нервная ткань.
1

4.
Основные физиологические процессы. Возбуждение. Торможение. Рецепция.

1

5.
Проведение возбуждения. Синаптическая передача. Секреция.
1

6.
Движение. Общая характеристика опорно-двигательного аппарата человека. Морфофизиологические особенности скелетных мышц и гладких мышц. Движение: роль и виды.
1

7.
Нервная регуляция физиологических функций. Морфофизиологическая характеристика ЦНС. Нейрон: нервное волокно, синапс. Спинной мозг: строение, функции.
1

8.
Головной мозг: продолговатый мозг, мозжечок, средний мозг, промежуточный мозг, таламус, гипоталамус, лимбическая система, ретикулярная формация, большой мозг. Оболочки и желудочки головного мозга.
1

9.
Рефлекс: развитие учения о рефлексе, виды рефлексов. Физиологические свойства нервных центров. Медиаторные и рецепторные системы мозга.
1

10.
Системная организация физиологических функций. Рефлекс как компонент функциональной системы. Узловые механизмы функциональных систем организма. Методы исследования ЦНС.
1

11.
Морфофизиологическая характеристика ВНС. Особенности симпатического отдела ВНС. Особенности парасимпатического отдела ВНС.
1

12.
Метасимпатическая часть ВНС. Вегетативные рефлексы. Системная регуляция вегетативных функций.
1