Робоча навчальна програма з загальної хірургії та анестезіології на 2008-2009 навчальний рік Факультет медичний

Вид материалаДокументы

Содержание


Залік – V семестр Диф. залік
Мета викладання дисципліни.
З загальної хірургії з анестезіологією вступ
Асептика і антисептика
Загальні питання анестезіології та реаніматології
Переливання компонентів крові
Пошкодження (травма)
Відмороження та переохолодження
Хірургічна інфекція
Некрози. гангрени, виразки, нориці
Загальне вчення про пухлини
Методика дослідження хірургічного хворого
Сучасні засоби діагностики і лікування в хірургії
Перелік дисциплін, які є необхідними для вивчення
Іv. патофізіологія
Vі. пропедевтика внутрішніх хвороб
ПЕРЕЛІК НАВЧАЛЬнО-МЕТОДИЧНИХ ПОСІБНИКІВ, ТЕХНІЧНИХ ТА ІНШИХ НАВЧАЛЬНО-НАОЧНИХ ЗАСОБІВ, ЯКІ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ У НАВЧАЛЬНОМУ ПРОЦЕС
Ii. методичні вказівки
Iіі. технічні засоби
Із загальної хірургії з анестезіологією для студентів 3 курсу медичного факультету №3 на 2008-2009 навчальний рік
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4

БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Кафедра загальної хірургії



"ЗАТВЕРДЖУЮ"
Перший проректор

професор ___________ М.Ю. КОЛОМОЄЦЬ

"___"_______________ 2008 р.


РОБОЧА навчальна ПРОГРАМА

З ЗАГАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ ТА АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ

на 2008-2009 навчальний рік

Факультет – медичний

Спеціальність – медична психологія

Освітньо-кваліфікаційний рівень - спеціаліст

Кафедра - загальної хірургії

Курс - ІІІ


Семестри V та VI

Лекції – 36 годин

Практичні заняття – 70 годин (36 - V семестр, 34 - VI семестр)

Самостійні заняття – 72 години

Всього – 180 годин

Залік – V семестр

Диф. залік – 2 години (VI семестр)


Схвалено на засіданні кафедри загальної хірургії


"____"___________________ 2008 р. ( Протокол № )


Зав. кафедри загальної хірургії

професор Ф.Г. Кулачек


Схвалено на засіданні предметної методичної комісії

з хірургічних дисциплін

"____"__________________ 2008 р. ( Протокол № )


Голова предметно-методичної
комісії, професор І.Ю. Полянський



МЕТА ВИКЛАДАННЯ ДИСЦИПЛІНИ.


Основною метою викладання загальної хірургії для студентів Ш курсу, є засвоєння поняття про хірургію та хірургічних захворювань, зв’язку хірургії з іншими медичними дисциплінами, організація роботи хірургічних стаціонарів та хірургічних відділень поліклініки, методика обстеження хірургічних хворих.

У процесі навчання студенти повинні засвоїти питання асептики та антисептики, загальні питання анестезіології, симптоматології кровотеч та крововтрат, вміти надати першу допомогу. По трансфузіології студенти повинні вміти проводити всі проби на усі види сумісності, знати методи переливання крові, ускладнення, помилки при переливанні крові та її компонентів та ін. Знати анатомічне та фізіологічне обґрунтування операції, підготовку до операції та ведення післяопераційного періоду.

По загальній хірургічній патології студент повинен оволодіти основами діагностики, надання невідкладної допомоги та лікування при пошкодженнях, гострої та хронічної гнійної інфекції, знанням причин та умов розвитку змертвінь, виразок та нориць, принципам лікування.

Студент повинен засвоїти загальні питання відновлюючої хірургії, біологічні умови пересадки тканин та органів, умови їх застосування, методи пластики.


ЗМІСТ НАВЧАЛЬНОЇ ПРОГРАМИ

З ЗАГАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ З АНЕСТЕЗІОЛОГІЄЮ




ВСТУП


Поняття про хірургію і хірургічні захворювання. Історія хірургії.

Розвиток хірургії від стародавніх часів до наших днів. Хірургія в Росії та Україні. Вітчизняні хірургічні школи. Зв’язок хірургії з іншими медичними дисциплінами. Предмет загальної хірургії. Організація хірургічної допомоги на Україні. Різновидності хірургічної допомоги. Основні типи лікувально-профілактичних установ, хірургічне відділення, їх призначення. Етика і деонтологія в хірургії.

ДЕСМУРГІЯ


Загальні принципи накладання пов’язок. Бинтові, клейові, гіпсові пов’язки. Транспортна іммобілізація. Типові пов’язки на голову, шию, грудну клітку, живіт, верхні і нижні кінцівки.

АСЕПТИКА І АНТИСЕПТИКА


Загальні поняття про антисептику та хірургічну інфекцію, її джерела та шляхи передачі. Розвиток антисептики. Види сучасної антисептики (механічна, фізична, хімічна, біологічна, комбінована). Характеристика основних груп антисептиків, антибіотики їх дія та застосування. Фізичні методи антисептики - УФО, кварц, лазер. Ускладнення при використанні антисептиків, їх профілактика.

Асептика - сучасний метод профілактики хірургічної інфекції. Джерела та види інфекції. Ендогенна та екзогенна інфекції (повітряна, крапельна, контактна, імплатаційна). Профілактика повітряно-крапельної інфекції.

Організація хірургічного відділення, його будова, розміщення, обладнання, Палати, перев’язочна, операційний блок. Профілактика повітряно-крапельної інфекції. Прибирання. Поведінка персоналу, студентів в операційній і перев’язочній. Хірургічний кабінет поліклініки.

Профілактика контактної та імплатаційної інфекції. Хірургічні інструменти, їх будова, дезінфекція та стерилізація. Перев’язочний матеріал, його види. Підготовка перев’язочного матеріалу, білизни і їх стерилізація. Автоклав, його будова і робота. Підготовка рук медперсоналу та операційного поля до операції. Стерилізація рукавичок, шовного анепластичного та гонопластичного матеріалу.


ЗАГАЛЬНІ ПИТАННЯ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЇ

Біль. Фізіологічні механізми болю. Основні етапи розвитку загального знеболювання та місцевої анестезії.

Загальна анестезія /наркоз/. Інгаляційний наркоз, засоби наркозу, премедикація. Апарати та інструментарій для проведення наркозу. Механізм дії наркотичних препаратів на організм, їх фармакодинаміка. Масочний наркоз. Клініка ефірного масочного наркозу. Інтратрахеальний наркоз. Інструменти для інтубації трахеї та бронхів. М’язеві релаксанти. Позитивна дія та небезпечність інтратрахеального наркозу. Інтравенозний, внутрішньом’язевий наркоз. Методика проведення. Догляд за хворими під час та після наркозу.

Місцева анестезія. Засоби та види місцевої анестезії (поверхнева, інфільтраційна, провідникова, внутрішньовенна, внутрішньоартеріальна, внутрішньокісткова). Спинномозкова та перидуральна анестезія. Суть її, особливості, небезпечність, ускладнення.

Інші види сучасного знеболювання (нейролептаналгезія, електронаркоз, акупунктурна аналгезія).

Короткі відомості про реаніматологію. Критичні (термінальні) стани –шок, передагонія, агонія, клінічна смерть. Патогенез, клініка, діагностика, лікування. Інтенсивна терапія, штучне дихання. Масаж серця. Догляд за хворими.


КРОВОТЕЧА

Поняття. Класифікація. Патогенез, клініка кровотечі. Місцеві та загальні прояви кровотечі. Реакція організму на кровотечу. Визначення величини та ступені важкості внаслідок крововтрати. Місцеві та загальні ускладнення кровотечі. Геморагічний шок. Лікування хворих з кровотечею. Самостійна зупинка кровотечі. Тимчасові та постійні способи зупинки кровотечі: механічні, хімічні, фізичні та біологічні. Догляд за хворими з кровотечею.


ПЕРЕЛИВАННЯ КОМПОНЕНТІВ КРОВІ

Історія переливання крові. Ізогемаглютинація та групи крові. Методика визначення груп крові. Методи стабілізації, консервування та зберігання крові. Препарати крові. Резус-фактор і його визначення. Показання до переливання крові. Імунофактори. Техніка та способи переливання крові (внутрішньовенний, внутрішньо артеріальний, внутрішньо кістковий). Помилки, загроза і ускладнення при переливанні компонентів крові. Обмінні переливання, реінфузія крові, переливання консервованої ауто крові. Компоненти крові та кровозамінники, їх класифікація. Ускладнення при переливанні компонентів крові та кровозамінників. Гемотрансфузійний та анафілактичний шок, їх профілактика та лікування.

Догляд за хворими при переливанні крові та кровозамінників, ускладнення і їх профілактика.

Донорство, його джерела. Необхідність обстежень донорів (вірусний гепатит, СНІД, сифіліс).


ПОШКОДЖЕННЯ (ТРАВМА)

Поняття, класифікація. Політравма. Травматизм, його види, характеристика, соціальне значення проблеми, профілактика травматизму. Організація надання невідкладної допомоги. Загальні прояви при пошкодженнях: обморок, шок, колапс. Травматичний шок, профілактика та лікування. Небезпека травми: шок, кровотеча, інфекція.

Закриті пошкодження. Пошкодження м’яких тканин: садина, розтягнення, розрив. Синдром тривалого стиснення тканин та позиційний синдром. Травматичний токсикоз. Загальні питання пошкоджень голови, грудної і черевної порожнини. Надання першої допомоги, лікування хворих з пошкодженнями та догляд за ними.

Переломи кісток. Визначення, етіологія, класифікація переломів. Види зміщування кісткових відламків, небезпечність переломів, загальні і супутні прояви при них. Патологоанатомічні зміни в ділянці перелому при його загоюванні. Утворення кісткової мозолі. Клініка та діагностика переломів.

Загальні принципи лікування переломів: репозиція та імобілізація переломів. Особливості відкритих переломів. Транспортна та лікувальна імобілізація (шини Дітеріхса, Крамера, пневмошина, гіпсові пов’язки, скелетне та клейове витягування). Оперативне лікування (остеосинтез). Ускладнення переломів. Догляд за хворими пошкодженнями.


РАНИ

Визначення, види ран, симптоматика, ускладнення ран. Біохімія та патологія раневого процесу, його фази. Види загоювання ран. Лікування свіжих ран. Первинна хірургічна обробка. Первинний, первинно-відстрочений та вторинний шов. Інфіковані та гнійні рани, їх особливості. Принципи лікування інфікованих та гнійних ран. Вторинна хірургічна обробка. Методи місцевого лікування (фізичні, хімічні, біологічні). Сучасні методи лікування: УФО, лазер, гіпербарична оксигенацiя. Лікування ран в умовах променевих уражень. Загальне лікування та догляд за хворими з ранами.


ОПІКИ

Термічні та хімічні опіки. Класифікація. Ступень, глибина та площа уражень. Опікова хвороба та її динаміка: опіковий шок, токсемія, септикотоксемія. Лікування хворих з термічними та хімічними опіками. Лікування на догоспітальному етапі, в поліклініці, стаціонарі. Спеціалізовані опікові центри. Ускладнення опіків, їх профілактика та лікування. Принципи надання допомоги особам з опіками в умовах масового ураження. Догляд за хворими з опіками.


ВІДМОРОЖЕННЯ ТА ПЕРЕОХОЛОДЖЕННЯ

Етіологія і патогенез відморожень. Класифікація. Клініка. Методи визначення глибини та площі відморожень. Ускладнення і наслідки відморожень. Загальне переохолодження і замерзання. Перша допомога при відмороженнях. Лікування та догляд за хворими з відмороженнями та переохолодженням.


ЕЛЕКТРОТРАВМА

Поняття. Місцеві та загальні прояви. Надання першої допомоги. Лікування та догляд за потерпілими.


ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ

Визначення та класифікація хірургічної інфекції. Збудники інфекції, їх характеристика. Шляхи проникнення і розповсюдження в організмі. Госпітальна інфекція і суперінфекція.

Гостра гнійна інфекція. Етіологія і патогенез. Місцева реакція тканин. Гостро гнійні захворювання м’яких тканин, порожнин, кісток, суглобів: фурункул і фурункульоз, карбункул. Гідраденіт, абсцес, флегмона, лімфаденіт, лімфангіт, бурсит, флебіт та тромбофлебіт, бешихове запалення, еризіпелоїд, паротит, мастит, парапроктит, паранефрит, медіастеніт, перитоніт, артрит, остеомієліт, панарицій та флегмона китиці. Клініка, діагностика, лікування та догляд за хворими з гнійними захворюваннями.

Загальна гнійна інфекція – сепсис. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Симптоматика. Діагностика. Лікування сепсису та догляд за хворими.

Анаеробна інфекція. Газова флегмона і анаеробна гангрена. Збудники. Патогенез. Пат анатомія. Клініка. Лікування. Профілактика. Догляд за хворими.

Гостра специфічна інфекція: правець, сибірська виразка, дифтерія ран. Етіологія. Патогенез. Клініка. Лікування. Профілактика. Догляд за хворими.

Хронічна специфічна інфекція: хірургічний туберкульоз, сифіліс, актиномікоз. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування, догляд за хворими. Хірургічна проблема СНІДу.


НЕКРОЗИ. ГАНГРЕНИ, ВИРАЗКИ, НОРИЦІ

Змертвіння. Загальні поняття. Причини та умови розвитку захворювання. Види змертвінь. Клінічна картина. Суха та волога гангрена. Профілактика. Лікування. Окремі види порушень кровообігу. Варикозне розширення вен, тромбози, емболії, варикозні виразки нижніх кінцівок, Облітеруючі захворювання артеріальних судин. Ендартеріїт, облітеруючий атеросклероз. Хвороба Рейно. Гангрена нижніх кінцівок, пролежні, причина, профілактика, лікування, догляд за хворими. Нориці, походження, класифікація, лікування, догляд.


ЗАГАЛЬНЕ ВЧЕННЯ ПРО ПУХЛИНИ

Загальні відомості про пухлини. Класифікація пухлин. Особливості доброякісних та злоякісних пухлин. Клініка, діагностика. Передракові захворювання, стадії злоякісних пухлин за системою та клінічні групи. Лікування та догляд за хворими з пухлинами. Характеристика окремих видів пухлин. Профілактика пухлин. Організація онкологічної допомоги в Україні.


МЕТОДИКА ДОСЛІДЖЕННЯ ХІРУРГІЧНОГО ХВОРОГО,

ХІРУРГІЧНА ОПЕРАЦІЯ

Особливості дослідження хірургічних хворих з гострими та хронічними захворюваннями, сучасні методи дослідження. Загальні показання та підготовка хворих до операції. Післяопераційний період. Види операцій. Спостереження і догляд за хворими під час операції. Спостереження за хворим, лікування та догляд в післяопераційному періоді. Профілактика післяопераційних ускладнень, харчування, догляд за дренажами, раною, перев’язки.


СУЧАСНІ ЗАСОБИ ДІАГНОСТИКИ І ЛІКУВАННЯ В ХІРУРГІЇ

Ультразвукове дослідження (УЗД), ендоскопічні дослідження (фіброгастродуоденоскопія, колоно-ректороманоскопія), лапароскопія, СВЧ-терапія, кріохірургія, УФО крові, лазеротерапія, нові фармпрепарати.


ПЕРЕЛІК ДИСЦИПЛІН, ЯКІ Є НЕОБХІДНИМИ ДЛЯ ВИВЧЕННЯ

ЗАГАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ


І. НОРМАЛЬНА АНАТОМІЯ:

а/ знати анатомію артеріальної, венозної та нервової систем організму;

б/ особливості кровопостачання, іннервації внутрішніх органів.


ІІ. НОРМАЛЬНА ФІЗІОЛОГІЯ:

а/ механізм згортання крові;

б/ роль плазмових і тканинних факторів тромбогенезу.


ІІІ. БІОЛОГІЧНА ХІМІЯ:

а/ обмін речовин;

б/ біохімічні аспекти лабораторної діагностики.


ІV. ПАТОФІЗІОЛОГІЯ:

а/ патогенез болю /типи больового синдрому/;

б/ патофізіологічні аспекти наркозу.


V. РЕНТГЕНОЛОГІЯ:

а/ принципи рентгендіагностики;

б/ “читання” рентгенограм у хворих з травматичними пошкодженнями.


VІ. ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРІШНІХ ХВОРОБ:

а/ методика опитування (суб’єктивне обстеження);

б/ методика об’єктивного обстеження хворого (техніка перкусії, аускультації, пальпації).


ПЕРЕЛІК НАВЧАЛЬнО-МЕТОДИЧНИХ ПОСІБНИКІВ, ТЕХНІЧНИХ ТА ІНШИХ НАВЧАЛЬНО-НАОЧНИХ ЗАСОБІВ, ЯКІ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ У НАВЧАЛЬНОМУ ПРОЦЕСІ НА КАФЕДРІ


І. НАВЧАЛЬНІ ПОСІБНИКИ:
  • " З’єднання тканин в хірургії". Чернівці, 1992 р.
  • " Практичні навички в хірургії". Чернівці, 1983 р.
  • " Хірургічні маніпуляції". Київ, 1985 р.
  • " Невідкладна хірургія в допомогу до сільської лікарняної амбулаторії".
  • " Керівництво до практичних занять по загальній хірургії під керівництвом

проф. КАЦА С.А. Чернівці, 1966 р.
  • Ф.Г. Кулачек, В.Д.Фундюр, Р.І. Сидорчук, П.І. Піддубна, Б.І.Шумко, Я.В.Гирла,
  • С.П. Бродовський. Хірургічні інструменти.- Практикум. М.Чернівці. - 1999. – 48 с.
  • "Місцева анестезія". ( Навчально-довідковий посібник).

Ф.Г.Кулачек, О.Й.Хомко, В.Д.Фундюр, І.С. Білик, Р.І.Сидорчук.- м.Чернівці. - 1999. - 22 с.
  • "Ендоскопічні дослідження". ( Навчально- довідковий посібник).
  • Ф.Г. Кулачек, О.Й.Хомко, В.Д. Фундюр, І.С.БІлик, Р.І.Сидорчук. м.Чернівці.- 1999. – 23 с.
  • "Хірургічна практика" ( практикум). Р.І.Сидорчук, О.Й.Хомко, П.І. Піддубна, В.Д.Фундюр,, Б.І. Шумко, В.Р. Цегельник. - м. Чернівці. - 1999. – 9 с.

- Медичний тлумачний словник. Р.І. Сидорчук, Б.І. Шумко, В.Д.Фундюр, Р.І. Майкан, Л.П. Сидорчук, С.П. Бродовський. Чернівці. - 1999. – 211 с.

- Жученко С.П. та співавт. "Загальна хірургія". Кіїв, "Здоров’я", 1999.


II. МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ:

- Клінічні ( ситуаційні ) задачі по хірургічним хворобам.
  • Хірургічна практика. Чернівці, 1988р.
  • Схема історії хвороби хірургічного хворого. Чернівці, 1996р.
  • Методичні розробки практичних занять по загальній хірургії.
  • Методичні розробки для організації самостійної роботи студентів Ш курсу по

загальній хірургії.


IІІ. ТЕХНІЧНІ ЗАСОБИ:

- Таблиці - 170.

- Слайди - 620.

- Патологоанатомічні препарати - 110.

- Кінофільми - 9.

- Діапроектори - 5.

ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ЛЕКЦІЙ

ІЗ ЗАГАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ З АНЕСТЕЗІОЛОГІЄЮ ДЛЯ СТУДЕНТІВ 3 КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ №3 НА 2008-2009 НАВЧАЛЬНИЙ РІК

СПЕЦІАЛЬНІСТЬ “МЕДИЧНА ПСИХОЛОГІЯ”


№пп


ЗМІСТ ЛЕКЦІЇ


Кіль-кість годин


Перелік посібників, які будуть використовуватися на лекції


При- мітка

1

2

3

4

5


1


2


3

І. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ. ІСТОРІЯ ХІРУРГІЇ.

Визначення поняття хірургії. Особливості кафедри загальної хірургії з пропедевтичною хірургічною клінікою. Зв’язок хірургії з другими дисциплінами. Деякі питання хірургічної деонтології, правила поведінки в хірургічній клініці. Коротка історія розвитку хірургії: первісна хірургія, хірургія Стародавнього Сходу і класичної давнини. Російська хірургія до М.І.Пірогова. Перша російська хірургічна школа(І.Ф.Буш, І.В.Буяльський). Ведуча роль М.І.Пірогова в розвитку вітчизняної та світової хірургії. Земська хірургія. Видатні представники хірургії (Н.Н. Бурденко, С.І. Спасокукоцький, А.В. Вишневський, В.Н. Шамов, М.М. Амосов). Профілактичний напрямок і фізіологічні основи сучасної хірургії. Розвиток ендоскопічної хірургії.

П. АСЕПТИКА І АНТИСЕПТИКА


Коротка історія асептики та антисептики. Внесок М.І. Пірогова, Л. Пастера, Лістера в розвиток антисептики. Необхідність вивчення антисептики та асептики в історичному аспекті. Види сучасної антисептики: механічна, фізична, хімічна та біологічна. Характеристика основних антисептичних речовин, антибіотиків. Механізм дії антисептичних засобів (вплив на фагоцитоз, бактеріостатична та бактеріоцидна дія). Позитивні та негативні властивості антибіотиків. Основні методи застосування антибіотиків та антисептичних засобів.


Асептика як сучасний метод профілактики хірургічної інфекції. Ендогенна та екзогенна інфекція. Засоби боротьби з ендогенною та екзогенною інфекціею. Загальна та спеціальна хірургічна допомога. Хірургічна допомога в стаціонарах та в поліклініці.



2


2


2



Портрети вчених, слайди з історії хірургії .


Портрети вчених. Слайди по темі. Класифікація антисептичних речовин.

Стенд з антисептичними речовинами.


Таблиці: будова автокла-ву, бікси, правила миття рук, стерилізатори, гемостатичні препарати. Стенди з різними видами шовного матеріалу. Білизна одноразового використання.





4


5


6


7


8


9


10


11


12


13


14


15


16


17


18


Ш. Кровотеча та крововтрата

Актуальність проблеми в військовий та мирний часи. Класифікація, клініка кровотеч. Небезпеки гострої та хронічної крововтрат: постгеморагічний колапс, анемія, тампонада серця. Клініка, діагностика зовнішніх кровотеч. Зупинка кровотеч: штучна (тимчасова, остаточна). Боротьба з наслідками крововтрати (розсмоктування, утворення кист, аневризми), їх профілактика.

IV. Переливання крові.

Сучасний стан проблеми. Коротка історія переливання крові. Вчення про ізогемаглютинацію і групах крові, які грають важливу роль в трансфузіології. Консервування та зберігання крові. Механізм дії перелитої крові. Критика механістичної теорії на механізм стимулюючої дії перелитої крові (теорія Богомольця) при колодоклазичному шоці). Покази та протипокази до переливання крові (посттрансфузійний, анафілактичний шок, інфікування хворого). Профілактика, лікування.


Компоненти та лікувальні препарати крові. Їх види, способи виготовлення, механізм дії. Покази до переливання. Кровозамінники, класифікація, особливо-сті використання. Донорство на Україні та за кордоном.


V. Загальні питання пошкодження.

Класифікація пошкоджень. Поняття про сільсько -господарський, промисловий, вуличний, військовий травматизм. Пошкодження м’яких тканин, ушиби, розтягнення – клінічна картина, лікування. Пошкодження черепа, грудної та черевної порожнин та органів, які розміщені в них. Основні принципи лікування. Експертиза непрацездатності.


Вчення про рани. Класифікація ран. Протікання раньового процесу. Загальна клінічна картина. Види заживлення ран, лікування свіжих, свіжоінфікованих ран. Види швів. Встановлення непрацездатності.


Опіки. Проблема. Значення площі опіку, глибини пошкоджнння. Поняття про ступінь опіка, глибину пошкодження. Етіологія та патогенез опікової хвороби, клінічна картина, лікування, ускладнення. Організація допомоги опіковим хворим на Україні. Пошкодження електрострумом. Відмороження. Клініка в до реактивному та реактивному періодах. Ступені відмороження. Перша допомога та лікування. Експертиза непрацездатності при термічному опіці.


VI. Хірургічна інфекція

Загальні питання хірургічної інфекції (комплексна лекція з кафедрою мікробіології). Етіологія та патогенез. Класифікація хірургічної інфекції. Профілактика та принципи лікування. Взаємодія антибіотиків з мікроорганізмами та організмом хворого. Ускладнення антибіотикотерапії при антибіотикостійких формах збудника. Оперативне лікування, методи. Питання трудової експертизи.


Запальні захворювання шкіри та підшкірної клітковини (фурункул обличчя, панарицій, мастит, флегмона кисті, навколоорганні флегмони, пара-нефріт, парапроктит, після ін’єкційні абсцеси). Особливості клініки та лікування. Визначення непрацездатності.


Бешиха. Запальні захворювання лімфатичних вузлів і судин. Клініка, діагностика, лікування. Флебіт, тромбофлебіт, діагностика, лікування.


Анаеробна інфекція. Історія. Газова флегмона та газова гангрена. Етіологія та патогенез, класифікація: по динаміці, ступені інтоксикації, розповсюдженості. Клінічна картина. Діагностика, профілактика (специфічна і неспецифічна), лікування. Особиста гігієна. Правець. Етіологія та патогенез. Розповсюдженість в різних місцевостях на території Західної України. Клініка, діагностика, профілактика, лікування. Особиста гігієна.


VП. Порушення кровообігу

Загальне поняття. Види порушень кровообігу. Види змертвінь. Клінічна картина. Загальні принципи лікування. Окремі види порушень кровообігу. Облітеруючий ендартеріїт. Тромбози та емболії, пролежні. Клініка, лікування, профілактика. Виразки. Класифікація за локалізацією та причинам виникнення. Трофічні виразки. Клініка, лікування. Нориці, класифікація, діагностика та лікування.


VШ. Пухлини

Онкологія, як наукова дисципліна та методична спеціальність. Деякі питання етіопатогенеза пухлин. Класифікація. Загальні принципи лікування пухлин: хімічне, променеве, хіміотерапевтичне, гормональне. Комбінація існуючих методів лікування. Експертиза непрацездатності онкологічних хворих. Профілактика злоякісних пухлин. Поняття про клінічні групи. Онкологічні диспансери та їх завдання. Рання діагностика злоякісних пухлин. Санітарно-освітня робота. Питання онкологічної деонтології.


ІХ. Анестезіологія та реаніматологія

Анестезіологія, поняття. Історія знеболювання, етапи розвитку. Фармакодинаміка фармакологічних засобів та релаксантів. Апаратура для наркозу. Види знеболювання, клінічна картина, ускладнення.


Місцеве знеболювання. Види місцевої анестезії (поверхнева, інфільтраційна за О.В. Вишневським, провідникова, в/венна, спинно-мозкова, внутрішньо-кісткова). Особливості епідуральної анестезії. Показання, протипоказання, можливі ускладнення. Новокаїнові блокади.

Х. Перед - та ПІСЛЯОПЕРАційний періоди

Визначення поняття. Взаємозв’язок та взаємо-залежність перед- та післяопераційного періоду. Нерозривний зв’язок психіки та соматичних процесів при хворобі , підготовка психіки хворого, органів та систем. Підготовка персоналу операційної. Поперед-ження ускладнень, які безпосередньо пов’язані з операцією, а також наявністю супутніх захворювань. Відновлення працездатності хворого після хірургічних операцій.

ЗАКЛЮЧЕННЯ: підведення коротких висновків вивчення загальної хірургії.


2


2


2


2


2


2


2


2


2


2


2


2


2


2


2




Таблиці: класифікація кровотеч. Джгути, судинні протези. Діапозитиви: методи зупинки кровотеч.


Таблиці: методи перели-вання крові, визначення груп крові за стандартни-ми сироватками та еритро-цитам. Схема імунізації резус-фактором. Комплекти для визначен-ня груп крові.

Діапозитиви: різноманітні методи переливання крові. Система для непрямого переливання крові.


Таблиці: класифікація компонентів крові. Різні види компонентів крові та кровозамінників. Слайди по темі.


Погерпілі з забоями м’яких тканин, хворі, що перенесли черепно- мозкову травму або з

пошкодженнями внутрішніх органів.


Таблиці: класифікація ран, хірургічна обробка ран, види швів. Хворі з різними видами ран. Слайди по темі.


Таблиці: класифікація опіків, методи визначення площі опіків. Схема Віля-віна. Діапозитиви: класифікація, лікування опіків. Таблиці: класифікація відморо-жень. Потерпілі з відмороженнями.


Таблиці: класифікація інфекційних хірургічних захворювань. Хворі, які перенесли ускладнення антибіотикотерапії ( при наявності їх в клініці) та історії хвороби. Слайди.


Таблиці: класифікація панарицію. Флегмона кисті, мастити. Хворі з окремими видами запаль-них захворювань шкіри та підшкірної клітковини.


Таблиці. Муляжі, препарати, слайди по темі.


Таблиці: класифікація та клініка гангрени. Протигангренозні сиро-ватки. Хворі, що перенес-ли газову гангрену. Таблиці: схема активно-пасивної імунізації проти правця. Протиправцева сироватка та анатоксин.


Таблиці: класифікація змертвінь. Муляжі та. Макропрепарати. Хворі з різними видами порушень кровообігу та їх історії хвороби.


Таблиці, слайди. Демонстрація хворих. Таблиці: класифікація пухлин, Хворі з пухлина-ми та їх історії хвороби. Муляжі, макропрепарати.

Хіміопрепарати, що вико-ристовуються для лікуван-ня злоякісних пухлин. Хворі з передпухлинними захворюваннями.


Таблиці, слайди.


Таблиці, слайди. Шприці. Анестезіологічні засоби.


Хворі, підготовлені до операції.

Хворі, що перенесли оперативне втручання.







всього

36