Робоча навчальна програма з загальної хірургії та анестезіології на 2008-2009 навчальний рік Факультет медичний

Содержание

Антисептика

1. Що таке антисептика?
   
2. Який комплекс організаційних заходів дозволяє попередити повітряно-крапельну інфекцію?
   
3. В чому полягає суть навчання Д. Лістера?.
   
4. Види сучасної антисептики.
   
5. Основні вимоги до антисептичних речовин.
   
6. Хімічна та фізична антисептика.
   
7. Біологічна антисептика.
   
8. Основні групи антибіотиків, спосіб використання їх в хірургічній практиці.
   
9. Помилки та ускладнення при використанні антибіотиків.
   
10. Суть та значення активної та пасивної імунізації.
    
11. Основні способи використання антибіотиків.
    

Асептика

1. Що таке асептика ?
   
2. Який комплекс організаційних заходів дозволяє попередити повітряно – крапельну інфекцію?
   
3. Організація роботи хірургічних відділень стаціонару та поліклініки.
   
4. Вимоги щодо організації роботи операційного блока.
   
5. Джерела контактної інфекції.
   
6. Сучасні способи обробки рук хірурга.
   
7. Методи обробки операційного поля.
   
8. Види укладок перев’язочного матеріалу.
   
9. Будова та принцип роботи автоклава.
   
10. Методи контролю за стерилізацією.
    
11. Стерилізація інструментарію з гуми, поліетілену, інших видів еластичного матеріалу.
    
12. Стерилізація хірургічного інструментарію (металевого, тупого).
    
13. Стерилізація інструментарію з оптичними системами.
    
14. Стерилізація металевого ріжучого інструментарію.
    
15. Шовний матеріал, який використовується в хірургії.
    

1. Класифікація кровотеч.
   
2. Механізм виникнення кровотеч.
   
3. Первинні кровотечі.
   
4. Вторинні кровотечі.
   
5. Внутрішня кровотеча.
   
6. Загальні зміни в організмі при кровотечі.
   
7. Місцеві зміни в організмі при кровотечі.
   
8. Внутрішньотканинна кровотеча.
   
9. Основні компенсаторні механізми при крововтраті.
   
10. Класифікація способів зупинки кровотеч.
    
11. Попередня зупинка кровотечі.
    
12. Пальцьове притиснення судин при крововтратах.
    
13. Підвищене положення кінцівки при кровотечах.
    
14. Максимальне згинання кінцівки в суглобі при кровотечах.
    
15. Правила накладання джгута при кровотечах.
    
16. Остаточна зупинка кровотечі.
    
17. Механічні засоби зупинки кровотеч.
    
18. Накладання давлючої пов’язки при кровотечах.
    
19. Перев’язка судин при кровотечах.
    
20. Способи зупинки кровотеч, що заміняють лігатури.
    
21. Накладання судинного шва при кровотечах.
    
22. Фізичні методи зупинки кровотечі.
    
23. Хімічні методи зупинки кровотечі.
    
24. Біологічні методи зупинки кровотечі.
    
25. Загальна застосування крові та компонентів крові при кровотечах.
    
26. Загальне застосування біологічних рідин для зупинки кровотечі.
    

1. Групи крові.
   
2. Сумісність груп крові.
   
3. Способи визначення груп крові.
   
4. Характеристика стандартних сироваток.
   
5. Методика та визначення груп крові.
   
6. Основні помилки при визначення груп крові.
   
7. Резус - фактор, поняття, визначення.
   
8. Резус - конфліктні ситуації в хірургії та акушерстві.
   
9. Методи визначення резус – фактору.
   
10. Механізм дії перелитої крові.
    
11. Покази до переливання компонентів крові.
    
12. Протипокази до переливання крові та її компонентів
    
13. Методи переливання крові.
    
14. Документація переливання крові та її компонентів.
    
15. Техніка переливання крові.
    
16. Визначення індивідуальної сумісності крові.
    
17. Визначення резус-сумісності крові.
    
18. Обмінне переливання крові ті її компонентів.
    
19. Компоненти крові.
    
20. Переливання плазми.
    
21. Переливання еритроцитарної маси, суспензії еритроцитів та відмитих еритроцитів.
    
22. Переливання альбуміну.
    
23. Переливання фібриногену.
    
24. Переливання плазми з тромбоцитами.
    
25. Класифікація кровозамінників.
    
26. Геодинамічні кровозамінники.
    
27. Дезінтоксикаційні кровозамінники.
    
28. Кровозамінники для парентерального харчування.
    
29. Переливання суспензії лейкоцитів.
    
30. Білкові гідролізати.
    
31. Сольові кровозамісні розчини.
    
32. Використання синтетичної крові.
    
33. Класифікація ускладнень при переливання компонентів крові.
    
34. Гемотрансфузійний шок.
    
35. Ускладнення, пов’язані з порушенням техніки переливання крові.
    
36. Ускладнення, пов’язані з недостатнім обстеженням хворого.
    
37. Гіпертермічні реакції при переливанні крові та її компонентів.
    
38. Анафілактичні реакції при переливанні крові та її компонентів.
    
39. Алергічні реакції при переливанні компонентів крові.
    

Хірургічна інфекція

1. Гостра гнійна хірургічна інфекція, збудники, загальна симптоматологія. Профілактика, принципи лікування.
   
2. Шляхи втілення та розповсюдження хірургічної інфекції.
   
3. Запалення. Види, клінічний перебіг.
   
4. Бешиха. Клінічний перебіг, лікування.
   
5. Фурункул та фурункульоз: етіологія, клініка, лікування.
   
6. Фурункул обличчя, особливості клінічного перебігу, лікування.
   
7. Карбункул клініка, лікування.
   
8. Гідраденіт: клініка, лікування.
   
9. Абсцес: визначення, діагностика, класифікація, клінічний перебіг.
   
10. Флегмона. Визначення поняття, класифікація, етіологія, клініка, лікування.
    
11. Флегмона кісті: класифікація, клініка, лікування.
    
12. Навколораньові флегмони: види, клінічний перебіг, лікування.
    
13. Мастит. Етіологія, профілактика, лікування.
    
14. Панарицій, види, профілактика, лікування.
    
15. Пароніхія: клініка, профілактика, лікування.
    
16. Хірургічна інфекція сухожильних піхв та слизових сумок.
    
17. Гострий лімфангіт та лімфаденіт: етіологія, клініка, лікування.
    
18. Флебіт та тромбофлебіт: клініка, діагностика, лікування.
    
19. Гематогенний остеомієліт: етіологія, клініка, лікування.
    
20. Хірургічний сепсис: клініка, етіологія, патогенез, лікування.
    
21. Постін’єкційні абсцеси: причини виникнення, попередження, лікування.
    
22. Правець: роль санітарно-просвітньої роботи в профілактиці правця.
    
23. Туберкульозні напливи. Розповсюдження, діагностика, лікування.
    
24. Сибірка: клініка, діагностика, лікування.
    
25. Сифіліс кісток та суглобів: етіологія. Клініка, лікування.
    
26. Ехінокок: клініка, діагностика, принципи лікування.
    
27. Туберкульозний кісток та суглобів.
    

Пошкодження

1. Класифікація травматизму.
   
2. Непритомність.
   
3. Колапс.
   
4. Клініка травматичного шоку.
   
5. Лікування травматичного шоку.
   
6. Термінальні стани.
   
7. Забій мозку.
   
8. Розтягнення та розриви.
   
9. Синдром тривалого роздавлювання.
   
10. Струс мозку.
    
11. Здавлення мозку.
    
12. Закриті ушкодження органів черевної порожнини.
    
13. Вивих, види, діагностика.
    
14. Пневмоторакс, класифікація, клінічні прояви.
    
15. Гемоторакс
    
16. Способи вправлення вивихів плеча.
    
17. Способи вправлення вивихів стегна.
    
18. Переломи: класифікація переломів.
    
19. Види зміщення відламків при переломах.
    
20. Види репозицій при переломах.
    
21. Види фіксації відламків при переломах.
    
22. Характеристика кісткового мозолю.
    
23. Клініка переломів.
    
24. Перша допомога при переломах..
    
25. Види репозицій при переломах.
    
26. Види фіксації відламків при переломах.
    
27. Витяжіння при переломах.
    
28. Оперативні методи лікування при переломах.
    
29. Класифікація ран.
    
30. Фази раньового процесу.
    
31. Загоєння рани
    
32. Лікування свіжих післяопераційних ран.
    
33. Лікування гранулюючих ран.
    
34. Лікування гнійних ран.
    
35. Первинна хірургічна обробка ран. Покази, техніка виконання.
    
36. Первинні шви.
    
37. Вторинні шви та первинно – вторинні шви.
    
38. Ускладнення ран, види, діагностика та лікування.
    

Змертвіння

1. Змертвіння, поняття. Класифікація.
   
2. Причини виникнення змертвінь. Умови, які визначають швидкість розвитку та поширення змертвінь.
   
3. Волога гангрена. Клінічні прояви, небезпека вологої гангрени.
   
4. Стареча гангрена. Особливості розвитку, принципи лікування.
   
5. Діабетична гангрена, особливості клінічного перебігу, профілактика, принципи лікування.
   
6. Пролежні, як один із видів змертвінь. Причини виникнення.
   
7. Клінічний перебіг та лікування виразок при варикозному розширенні вен.
   

1. Передопераційний період та його основні задачі.
   
2. Порушення вуглеводного, білкового та водно - електролітного обміну в післяопераційному періоді.
   

Опіки

1. Класифікація опіків по глибині пошкоджень. Фактори, які впливають на глибину пошкоджень.
   
2. Методи визначення площі опіків.
   
3. Опікова хвороба. Періоди опікової хвороби.
   
4. Місцеве лікування опіків.
   
5. Електротравма. Місцеві та загальні прояви , лікування.
   

Відмороження

1. Загальна та місцева клініка відморожень.
   
2. Лікування відморожень.
   

3. Медикаментозна підготовка хворого до наркозу (премедикація).
   
4. Загальна характеристика та фармакодинаміка інгаляційних анестетиків.
   
5. Загальна характеристика та фармакодинаміка неінгаляційних анестетиків.
   
6. М’язеві релаксанти. Механізми їх дії, застосування, ускладнення.
   
7. Клініка наркозу (стадії ефірного наркозу).
   
8. Епідуральна анестезія.
   
9. Місцеве знеболення. Речовини, дозування, метод О.В. Вишневського.
   
10. Серцево-легенева реанімація. Оцінка ефективності реанімаційних заходів.
    
11. Прямий та непрямий масаж серця.
    
12. Методи штучної вентиляції легень.
    

Онкологія

1. Ранні ознаки візуальних форм раку.
   
2. Основні принципи лікування доброякісних та злоякісних пухлин.
   

1. Профілактика пролежнів.
   
2. Методика підшкірних ін’єкцій.
   
3. Методика внутрішньом’язевих ін’єкцій.
   
4. Ускладнення при внутрішніх ін’єкціях та міри надання допомоги.
   
5. Вправлення вивиха плеча по Кохеру.
   
6. Постановка проби на переносимість антибіотиків і анестетиків.
   
7. Методика проведення аутогемотерапії.
   
8. Методика та техніка промивання шлунка.
   
9. Підготовка хворого до ректоскопії.
   
10. Техніка катетеризації сечового міхура.
    
11. Переливання компонентів крові та кровозамінників.
    
12. Пальцьове притиснення при кровотечах судин.
    
13. Накладання джгута при кровотечах.
    
14. Документація переливання крові в історії хвороби.
    
15. Перев’язка гнійної рани.
    
16. Зняття швів з рани.
    
17. Загальний аналіз крові.
    
18. Накладання м’яких пов’язок, коминкових, лейкопластир них і клейових.
    
19. Визначення групової належності крові за стандартними сироватками та за
    

20. Постановка проби на резус-сумісність.
    
21. Проби на біологічну сумісність.
    
22. Техніка переливання крові.
    
23. Техніка виконання очисної клізми.
    
24. Непрямий масаж серця.
    
25. Штучне дихання: " рот в ніс" та " рот в рот".
    

П Е Р Е Л І К Т Е М

для САМОСТІЙНого вивчення СТУДЕНТами 3 КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ ПО СПЕЦІАЛЬНОСТІ “МЕДИЧНА ПСИХОЛОГІЯ” З ЗАГАЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ ТА АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ НА 2008-2009 НАВЧАЛЬНИЙ РІК

1. Десмургія. Загальне вчення про м’які пов’язки. 4 год
   
2. тверді пов’язки. 4 год
   
3. антисептика. 4 год
   
4. Асептика. Підготовка хірургічного матеріалу до операції. 4 год
   
5. стерилізація перев’язочного матеріалу та хірургічної білизни. 2 год
   
6. асептичність рук хірурга та операційного поля. 2 год
   
7. переливання крові. Групова та резус сумісність. 4 год
   
8. Переливання корові хворому. Ускладнення. 4 год
   
9. Рани. Структура рани, та протікання ранового процесу. 2 год
   
10. Ускладнення ран. Інфіковані та гнійні рани. Лікування. 2 год
    
11. лікування чистих ран. 2 год
    
12. Анестезіологія. Види наркозу. Ускладнення та їх лікування. 2 год
    
13. Термінальні стани. Інтенсивна терапія та реанімація. 4 год
    
14. Види місцевої анестезії. Покази, протипокази, ускладнення. 2 год
    
15. Гостра гнійна неспецифічна інфекція. 2 год
    
16. Остеомієліт. 2 год
    
17. гостра гнійна інфекція: абсцеси, флегмони, бешиха. 4 год
    
18. Обстеження травматологічного хворого. 4 год
    
19. Вивихи. Ускладнення. Лікування. 2 год
    
20. переломи. Класифікація, клініка, діагностика. 2 год
    
21. Лікування переломів. Сучасні методи. 2 год
    
22. Передопераційна підготовка хворого. 2 год
    
23. Ведення післяопераційного періоду. 2 год
    
24. Опікова хвороба. 2 год
    
25. Змертвіння. 4 год
    
26. Пухлини. 2 год
    

1. Перевірка практичної підготовки: робота з хворими ( вміння зібрати анамнез, провести фізичне обстеження, інтерпретувати результати додаткових методів дослідження, сформулювати клінічний діагноз, скласти план лікування, виписати рецепти в обсязі програмного матеріалу 3-го курсу з загальної хірургії). Перев’язки хворих з чистими і гнійними ранами; тимчасової і кінцевої зупинки кровотечі; накладання шинних пов’язок; штучне дихання і закритого масажу серця на муляжі; визначення групи крові і резус-фактора; постановці проб на сумісність крові донора і реципієнта; розпакуванню і заповненню системи для переливання крові і кровозамінників, тощо.