Информационно-аналитическая справка
| Вид материала | Документы |
- Информационно-аналитическая справка по результатам деятельности муниципальной межшкольной, 622.44kb.
- Ипкро ра рмк управления по образованию, спорту и молодежной политике мо «Усть-Канский, 177.48kb.
- Информационно-аналитическая справка, 15.74kb.
- Информационно-аналитическая справка, 24.38kb.
- Информационно-аналитическая справка, 62.61kb.
- Информационно-аналитическая справка, 92.26kb.
- Информационно-аналитическая справка, 123.95kb.
- Отчет о работе сми за 3 кв 2011 г (Информационно-аналитическая справка), 28.16kb.
- 1. Информационно-аналитическая справка, 2013.15kb.
- Совет при президенте российской федерации по науке, технологиям и образованию координационный, 283.05kb.
5. Гигиена труда и профессиональная заболеваемость.
Санитарно-эпидемиологическая характеристика промышленных предприятий с анализом данных лабораторных исследований условий труда, состояния производственного контроля и итогах проведения периодических медицинских осмотров.
Количество объектов надзора состоит на 01.01.2011 года: всего – 152 промышленных предприятий, из них птицефабрик-5, в том числе:
-с численностью работающих до 100 чел. работающих: всего- 126
-с численностью работающих от 100 до 500 чел. работающих: всего-25
-с численностью работающих свыше 500 чел. работающих: всего- 1
Особое внимание при проведении проверок в 2010 году уделялось условиям труда работающих на промышленных предприятиях района, что регламентировано Постановлением Главного государственного санитарного врача по Ленинградской области № 15-П от 31.07.2007 года «О состоянии условий труда на предприятиях и учреждениях Ленинградской области». В целом в 2009 году отмечается стабилизация гигиенических показателей производственной среды, отсутствие профессиональной заболеваемости, достаточно высокий охват периодическими медицинскими осмотрами работающих во вредных условиях труда. Проблемами остаются социально-экономические факторы, обусловившие спад производственных процессов, старение основных производственных фондов, ухудшения контроля за техникой безопасности и сокращения служб охраны труда на предприятиях, ослабление ответственности работодателей и руководителей производства за состоянием гигиенических условий труда, ухудшение производственной и технологической дисциплины.
В 2010 году проведено 41 проверок объектов, в том числе 18 плановых и 23
внеплановых, в том числе 17 по выполнению предписания.
За 2010 год наложено за нарушение санитарного законодательства по условиям труда работающих 43 штрафа, из них на юридических лиц- 16, сумма наложенных штрафов составила 352000 рублей, из них на юридических лиц- 182000 рублей.
За период 2008-2010 гг. увеличивался процент охвата производственным контролем
производственных предприятий района с 22,4 % в 2009г. до 33,5 % в 2010 году.
Снижение данного показателя связано с фактами временного приостановления деятельности предприятий (ООО «Зеленый дом», ООО «Сомич», ООО « Северная пушнина», ООО « Грин Лайн» и др.). Недостаточный уровень организации и проведения производственного контроля не позволяет проводить в необходимом объеме санитарно-эпидемиологические экспертизы и оценку условий труда на рабочих местах при составлении санитарно-гигиенических характеристик условий труда работников, расследовании профессиональных заболеваний. Данные о результатах производственного контроля необходимы для полного и объективного анализа условий труда и влияния предприятия на окружающую среду для включения в систему СГМ и формирования местных информационных фондов.
Существенно снизился охват производственным контролем предприятий агропромышленного комплекса из-за экономических причин, не охвачены производственным контролем по условиям труда такие предприятия как ООО «Нагорное», ЗАО «Копорье», ЗАО «Кипень».
На промышленных предприятиях района сохраняются условия для формирования профессиональной патологии, степень риска развития профессиональных и производственно обусловленных заболеваний остается достаточно высокой. Во многих организациях прекращена практика разработки и осуществления комплексных планов улучшения условий труда и проведения санитарно-оздоровительных мероприятий. Недостаточно проводится работа по прекращению использования устаревших технологий, замене изношенного оборудования.
Оценка показателей воздушной среды и состояния физических факторов на предприятиях.
По параметрам воздушной среды (пары и газы) показатель проб, не отвечающим гигиеническим нормативам составил в 2010 году 4,4% ,снижение на 3,1% по сравнению с 2009 годом. Неблагополучные объекты по данному показателю такие промышленные предприятия как ОАО«Ломоносовская птицефабрика», ООО « Русско-Высоцкая птицефабрика».
По параметрам воздушной среды (пыль и аэрозоли) количество проб, не соответствующих гигиеничеcким нормативам, составило в 2010 году 7,0 %, по сравнению с 2009 годом снизилось на 0,4 %.По данному фактору остаются неблагополучные объекты агропромышленного комплекса - число не соответствующих гигиенических нормативов -30, в том числе ОАО «Ломоносовская птицефабрика», ООО « Русско-Высоцкая птицефабрика».
Надзор за физическими факторами. По результатам деятельности за 2010 год на учете в ТО Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Ломоносовском районе находится 2316 источников физических факторов неионизирующей природы. В динамике по сравнению с 2009 годом число объектов надзора - источников физических факторов возросло в 1,04 раз, в том числе по факторам: шум – в 1,06 раз, ЭМИ - в 1,8 раз , освещенности -1,9 раза, микроклимата- в 1,9 раз. Рост обусловлен увеличением количества объектов, состоящих на надзоре в ТО, а также более полным учетом физических факторов на поднадзорных объектах. В 2009 году состояло на надзоре в ТО - 1076 объектов, в 2010 году- 1134, рост в 1,1 раз.
Наиболее гигиенически значимыми продолжают оставаться в Ломоносовском районе такие физические факторы как шум и электромагнитные поля. Удельный вес объектов, не отвечающих гигиеническим нормативам составляет по шуму- 8,8 %, по ЭМП- 10,3 %, по освещению- 7,7 %, по микроклимату- 5,0%.
В структуре неблагополучных объектов по уровню воздействия физических факторов промышленные предприятия составляют 24,7 %, коммунальные объекты- 45,7%, предприятия пищевой промышленности- 8,0 %, детские и подростковые учреждения- 21,6%.
Промышленные предприятия.
Производственный фактор шум. Число объектов, обследованных лабораторно в 2010 году составило 21 объект , из них не отвечает санитарным нормам 11 объектов (52,4%), в 2009 году было обследовано 25 объектов, из них не отвечало санитарным нормам-12 объектов ( 48%) Неблагополучные объекты по данному фактору остаются предприятия в основном деревообрабатывающей промышленности, ( ООО « Миларани», ООО «СВ-Лес», ИП Беницевич).
По- прежнему практически на всех промышленных предприятиях района не реализуются технические средства борьбы с шумом, а используются только средства индивидуальной защиты на рабочих местах и медицинские средства профилактики.
По фактору микроклимат – число объектов, обследованных лабораторно в 2010 году составило 27, увеличилось по сравнению с 2009 годом на 8,8%. Не отвечает санитарным нормам 8 объектов , что составляет 29,6%. В 2009 году данный показатель составлял 12,5%. Число рабочих мест, обследованных лабораторно увеличилось на 11,5% . Неблагополучными по данному фактору остаются предприятия АПК и деревообрабатывающей промышленности – ЗАО ПЗ «Красная Балтика» ,ООО «Кипень Автосервис»,ООО «СВ-Лес», ООО «Миларани»). На предприятиях АПК зачастую не обеспечиваются меры, направленные на создание допустимых параметров микроклимата в закрытых помещениях, а именно отсутствуют возможность эффективного отопления, организации воздушно-тепловых завес у ворот и дверей, тамбур-шлюзов, теплоизоляции стен и полов.
По фактору освещенность число объектов, обследованных лабораторно в 2010 году составило 27, увеличилось по сравнению с 2009 годом на 7,0%. Не отвечает санитарным нормам 11, что составляет 40,7 %. В 2009 году данный показатель составлял 38,1%. Число рабочих мест, обследованных лабораторно снизилось на 62,0% . Не отвечает санитарным нормам 39 рабочих мест, что составляет 12,2% .В 2009 году не отвечало санитарным нормам по данному показателю 53 рабочих места, что составляло 10,4%. .Остаются неблагополучными по данному фактору предприятия АПК, издательская и полиграфическая деятельность, автотранспортные предприятия - ООО «Полиграфоформление Флексо», ЗАО «Кипень», ООО «СК Ломоносовская»,ЗАО «Декор-М»,ООО «Кипень Автосервис».
Причинами неудовлетворительных показателей по фактору освещенность на промышленных предприятиях района являются отсутствие рационального производственного освещения, создаваемого естественными или искусственными источниками света.
Предприятия пищевой промышленности.
Всего на надзоре 45 предприятий пищевой промышленности, из них обследовано с лабораторно-инструментальными исследованиями-15.
Производственный фактор шум. Число объектов, обследованных лабораторно в 2010 году снизилось и составило -8, из них не отвечает санитарным нормам 4 объекта ( 50%) . В 2009 году обследовано 9 объектов , из них не отвечало нормам 33,3%. Не отвечает санитарным нормам 17 рабочих мест, что составляет 16,5%.В 2009 году не отвечало санитарным нормам по данному показателю 11 рабочих мест, что составило 10,7%., Неблагополучными по данному фактору предприятия пищевой промышленности –табачные производства – ЗАО « Филип Моррис Ижора», ООО « Крес-Нева», предприятие по производству кофе ООО « Крафт Фудс Рус», ООО «Петродиет».
По фактору микроклимат – число объектов, обследованных лабораторно в 2010 году составило 13 и увеличилось по сравнению с 2009 годом на 5,4%. Не отвечает санитарным нормам 2, что составляет 15,4%. (МУ «БСЗБУ», ООО ТД «Петродиет»)
По фактору освещенность число объектов, обследованных лабораторно в 2010 году составило 12, увеличилось по сравнению с 2009 годом на 3,2%. Не отвечает санитарным нормам 3, что составляет 25,0%. В 2009 году данный показатель составлял 2, что составляло 22,2%.
Не отвечает санитарным нормам 14 рабочих мест, что составляет 3,5%.В 2009 году не отвечало санитарным нормам по данному показателю 6 рабочих мест, что составило 1,5%, Остаются неблагополучными по данному фактору предприятия - ООО «Кресс-Нева», ЗАО «Мясокомбинат СПб», ООО « ТД «Петродиет»).
По ЭМИ - обследовано в 2010 году 5 предприятий, не отвечают санитарным нормам- 3, что составило 60,0 %. Примеры неблагополучных предприятий : МУ «БСЗБУ, ООО «Крафт Фудс Рус».
На 01.01.2011 года к III группе СЭБ (неблагополучных) отнесено 13 промышленных предприятий, что составляет 8,5 % от общего количества промышленных предприятий.
Примеры неблагополучных промышленных предприятий (ОАО « Птицефабрика Ломоносовская»,ООО«СВ-ЛЕС», ООО «Розмысел», ИП Абдуллин, ООО «Миларани»).
Организация и проведение периодических медицинских осмотров.
- Охват периодическими медицинскими осмотрами на предприятиях Ломоносовского района составил за 2010 год в целом 89,0 %, в ЛПУ- 92,6 % , в ЦПП- 84,2 % от запланированных к проведению ПМО за 2010 год.
Запланировано прохождение медосмотров в 2010 году на 84 предприятиях района, пройдены медосмотры на 80 предприятиях.
Причины непрохождения ПМО - приостановление эксплуатации предприятий по экономическим причинам – ООО « Пригородное ДРЭУ», ООО «ПТК Сервис», ИП Мамедов, ООО « Зеленый Дом» , ООО «Сомич»и другие.
Причиной отсутствия прохождения ПМО на предприятиях является также текучесть кадров, решение вопроса о прохождении ПМО остается на согласовании списков подлежащих.- ООО « Флайтекс», ООО «ПКФ Кузнецов», ООО « Стокнот», ООО « Миларани», ИП Ясюкевич.
За 2010 год в рамках проведения контрольно-надзорных мероприятий приняты меры административного воздействия к руководителям предприятий и юридическим лицам за несвоевременное прохождение ПМО - вынесено 9 Постановлений о наложении штрафа на сумму 52500 рублей, в том числе на юридических лиц-2 Постановления о наложении штрафа на сумму 30 000 рублей.
За период 2010 года в ходе проведения контрольно-надзорных мероприятий выдано 6 предписаний руководителям предприятий ( ООО « Кипень Автосервис», ООО « Мелиоратор», ООО « МП Прибор», ООО «Миларани»,», ИП Ясюкевич, ООО «Венеция»).
Характеристика профессиональной заболеваемости на предприятиях района
Количество выданных санитарно-гигиенических характеристик на основании извещений о предварительном диагнозе профессионального заболевания (отравления): всего-4 .
1. Терентьева Е.Н., техник-биолог ЗАО «Победа».
2. Козьмин А.Е., машинист ООО «ММ Полиграфоформление».
3.Стрельникоа Л.М. обработчик птицы ООО»Русско-Высоцкая птицефабрика»
4.Кудряшова В.А. птицевод ОАО «Птицефабрика Ломоносовская»
Динамика первичных случаев хронических профессиональных заболеваний:
| Отчетный период | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| Число случаев профзаболеваний: всего | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 |
| Из них женщин | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| Показатель профессиональной заболеваемости на 10 тысяч работающих | | | | | | |
| Охват работающих ПМО - % | 92,5 | 93,9 | 79,8 | 86,0 | 92,3 | 89,0 |
| Выявлено профзаболеваний в ходе медосмотров: всего | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 |
| Показатель выявляемости профпатологии при медосмотрах (число зарегистрированных профзаболеваний на 10тыс. осмотренных) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Отраслевая структура профессиональной заболеваемости в динамике за пять лет:
| № п/п | Наименование отрасли | Наименование предприятия | Число профзаболеваний | |||||
| 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | |||
| 1. | | | 0 | | | | | |
| 2. | | | | 0 | | | | |
| 3. | ДL33 | ФГУП ЦНИИ «Электроприбор» | | | 1 | | | |
| 4. | | | | | | 0 | | |
| 5. | | | | | | | 0 | |
| 6. | с\х | ЗАО «п\ф Ломоносовская» | | | | | | 1 |
| | Итого: | *** | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 |
Структура нозологических форм профзаболеваний: всего случаев / удельный вес:
заболевания органов дыхания – 2
заболевания опорно-двигательного аппарата – 0
вибрационная болезнь – 0
нейросенсорная тугоухость – 0
туберкулез – 0
сочетанные нозологические формы – 0
прочие –0
Ранжирование больных ПЗ по возрастным группам: всего случаев-2 / % в каждой группе (20-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50-59 лет-2, 60-69 лет, 70-79 лет).
Структура профбольных по стажу контакта с производственным фактором: всего случаев -2/ % в каждой группе (1-4года, 5-9 лет, 10-14лет-1, 15-19 лет-1 и т. д.).
Первичный выход на инвалидность в динамике за 3 года: всего человек / из них женщин:
| | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 |
| инвалидов 1-ой группы / женщин | | | | |
| инвалидов 2-ой группы / женщин | | | | |
| инвалидов 3-ей группы / женщин | 1\0 | | | |
| Всего / женщин | 1\0 | 0\0 | 0\0 | 0\0 |
Структура мер административного принуждения за выявленные нарушения санитарного законодательства при расследовании профзаболеваний в 2010 году:
- выдано предписаний –1
- передано дел в судебные органы –0
- применены штрафные санкции (количество, общая сумма) -0
- даны рекомендации –1
- приостановлена эксплуатация производства (по решению суда) –0
6. Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Ломоносовского района Ленинградской области за 2010 год.
В 2010г. результатом проводимых организационных и контрольно-надзорных мероприятий в Ломоносовском районе явилась стабилизация и снижение уровня заболеваемости по 21 из регистрируемых 32 нозологических форм инфекций.
В Ломоносовском районе в 2010г. зарегистрировано 14836 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 31 % ниже уровня 2009г. Снижение заболеваемости обусловлено в основном за счет острых респираторных заболеваний (ОРЗ и гриппа). Заболеваемость ОРЗ и гриппом снизилась на 33% в 2010г. по сравнению с 2009г. В общей структуре инфекционных болезней доминирующее значение так же имеет ОРЗ и грипп, на долю которых, как и в 2009г., приходится 93,57%.
Ежегодно растет охват населения Ломоносовского района вакцинацией против гриппа. В результате проведенного комплекса мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ суммарный охват населения Ломоносовского района прививками против гриппа составил 32,93 %, тогда как охват по области - 26,8%. С учетом вакцинации против пандемического гриппа охват населения прививками составил 35,56 % населения.
В результате проводимой работы в 2010г. удалось сдержать негативные тенденции развития эпидемического процесса по большинству инфекционных заболеваний.
В 2010г. в районе успешно продолжалась работа по реализации приоритетн6ого национального проекта в сфере здравоохранения по дополнительной иммунизации населения. В результате, в Ломоносовском районе 97,7% детей и 35,9% взрослого населения, в т.ч. 43,1 % в возрасте от 18 до 35 лет и 29,6% в возрасте 36-59 лет привиты против гепатита В, что позволило снизить заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 94% в сравнении со среднемноголетним показателем. Не регистрировались случаи ОГВ у детей до 14 лет.
Благодаря повышению полноты и качества вакцинопрофилактики, проведению эпидемиологического надзора, достигнуты значительные успехи в снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Заболеваемость краснухой сократилась в 2,0 раза. Не регистрировались случаи заболевания корью, дифтерией, полиомиелитом, эпидемическим паротитом.
Отмечается снижение заболеваемости вирусными гепатитами, сальмонеллезам, дизентерией, клещевым инфекциям. Вместе с тем, отмечается ухудшение эпидемиологической обстановки по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) установленной и неустановленной этиологии (показатель превышает среднеобластной на 59%). Продолжается эпидемическое распространение ВИЧ-инфекции. Паразитарная заболеваемость выросла в сравнении с 2009 г. на 52%.
Случаев завоза и распространения карантинных и других особо опасных инфекций на территории Ломоносовского района, как и в целом по Ленинградской области, в 2010г. не зарегистрировано.
1. Группа инфекций, управляемые средствами специфической профилактики.
План профилактических прививок в целом по району выполнен в среднем на 100 %.
Таблица 1
Динамика заболеваемости «вакциноуправляемыми» инфекциями в 2009-2010гг.
в Ломоносовском районе
| Наименование заболеваний | 2010 год | 2009 год | Динамика | Заболеваемость по области на 100 т.н. | ||
| Абс. | На 100 т.н. | Абс. | На 100 т.н. | |||
| Коклюш | 2 | 3,09 | 11 | 17,15 | -5,55 | 2,94 |
| Краснуха | 0 | 0,00 | 2 | 3,12 | -2,00 | 0,26 |
Коклюш. Заболеваемость в районе в 2010г. снизилась в 5,6 раза, но выше среднеобластного показателя на 5%. 2 случая заболевания были зарегистрированы у детей до 14 лет, один ребенок посещает МДОУ, другой – школу за пределами района.
Грипп. В 2010 году зарегистрировано 24 случая заболевания гриппом, показатель 37,07 на 100 т.н., что в 37,07 ниже показателя 2009 года, на выше среднеобластного показателя 1,7 раза.. Показатель заболеваемости ОРЗ составил 21108 2 на 100 т.н., ниже показателя 2009г. на 25%, но выше среднеобластного показателя на 12%.
2. Острые кишечные инфекции.
Таблица 2
Динамика заболеваемости острыми кишечными инфекциями в 2009-2010гг.
| Наименование заболеваний | 2010 год | 2009 год | Динамика | Заболеваемость по области на 100 т.н. | ||
| Абс. | На 100 т.н. | Абс. | На 100 т.н. | |||
| Сумма ОКИ | 465 | 718,3 | 483 | 753,2 | -1,05 | 481,9 |
| Дизентерия | 3 | 4,63 | 13 | 20,27 | -4,37 | 7,48 |
| Дизентерия бак.подтвержденная | 3 | 4,63 | 5 | 7,8 | -1,68 | 6,01 |
| Дизентерия Флекснера | 1 | 1,54 | 5 | 7,8 | -5,05 | 2,62 |
| Дизентерия Зонне | 2 | 3,09 | 0 | 0,00 | 2,00 | 3,39 |
| ОКИ установленной этиологии | 71 | 109,7 | 37 | 57,7 | 1,90 | 82,95 |
| ОКИ уст.вирусные | 70 | 108,1 | 30 | 46,78 | 2,31 | 67,16 |
| ОКИ .ротавирусые | 45 | 69,51 | 30 | 46,79 | 1,49 | 64,99 |
| ОКИ вызв.вир.Норволк | 23 | 35,53 | 0 | 0,00 | 23,00 | 1,92 |
| ОКИ неустановленной этиологии | 381 | 588,5 | 401 | 625,3 | -1,06 | 369,8 |
| Сальмонеллезы | 10 | 15,45 | 32 | 49,9 | -3,23 | 21,15 |
В 2010г. зарегистрировано 465 случаев заболевания ОКИ в Ломоносовском районе, что на 5% меньше, чем в 2009г. Район остается одним из неблагополучных в Ленинградской области, уровень заболеваемости превысил аналогичный по области на 49%. Снижение заболеваемости произошло за счет группы ОКИ неустановленной этиологии – на 6%, сальмонеллезной инфекции, дизентерии
Рост заболеваемости отмечался за счет ОКИ установленной этиологии 71 случай заболевания, показатель 2009г. превышен на 90%. Около 68% от числа заболевших составили дети до 14 лет. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями установленной этиологии имеет тенденцию к росту за счет увеличения числа больных ротавирусной инфекцией и улучшения вирусологической диагностики. Соотношение ОКИ установленной и неустановленной этиологии по Ломоносовскому району составило 1 : 5 ( в 2009г. 1: 11).
65 % случаев заболевания ОКИ приходится на детей до 14 лет.
В районе зарегистрировано 3 случая заболевания бактериальной дизентерией, отмечается значительное снижение по данной инфекции – в 4,37 раза, показатель ниже среднеобластного на 72%. Бактериальное подтверждение дизентерии составило 100 %, в 2009 – 38,5 %.
Отмечается снижение заболеваемости сальмонеллезом в 3,23 раз в сравнении с 2009г. Показатель заболеваемости сальмонеллезом ниже среднего показателя по области на 40%. Сальмонеллами группы Д вызвано 50 % заболеваний.
На детское население приходится 70 % всех заболеваний сальмонеллезом.
3. Вирусные гепатиты
Таблица № 3
Динамика заболеваемости вирусными гепатитами в 2009-2010гг.
| Наименование заболеваний | 2010 год | 2009 год | Динамика | Заболеваемость по области на 100 т.н. | ||
| Абс. | На 100 т.н. | Абс. | На 100 т.н. | |||
| Вирусные гепатиты всего | 11 | 16,99 | 22 | 34,31 | -2,02 | 12,59 |
| ВГА | 2 | 3,09 | 15 | 23,39 | -7,57 | 5,50 |
| ВГВ | 3 | 4,63 | 2 | 3,12 | 1,49 | 3,07 |
| ВГС | 4 | 6,18 | 2 | 3,12 | 1,98 | 2,24 |
| Носители ВГВ | 40 | 61,79 | 45 | 70,17 | -1,14 | 47,48 |
| Хронические ВГ всего | 8 | 12,36 | 20 | 31,19 | -2,52 | 35,72 |
| ХВГВ | 2 | 3,09 | 5 | 7,80 | -2,52 | 8,12 |
| ХВГС | 3 | 4,63 | 13 | 20,27 | -4,37 | 26,33 |
По области заболеваемость вирусными гепатитами снизилась на 43 %, в Ломоносовском районе снижение в 2,02 раза. На долю ВГА и ОВГ неустановленной этиологии приходится по 18 % случаев, ВГВ - 28 %, ВГС – 36 %.
Вирусный гепатит А. Отмечается значительное снижение показателя заболеваемости в сравнении с 2009г., уровень заболеваемости в районе ниже среднего показателя по области на 41%. Очаговой заболеваемости не зарегистрировано. Большая часть случаев зарегистрирована среди взрослого населения – 91%.
Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи. Отмечается незначительный рост показателя заболеваемости ВГВ, Показатели заболеваемости ВГВ и ВГС превышают среднеобластные соответственно в 1,5 и 2,6 раза. Уменьшилось количество больных хроническими вирусными гепатитами, показатели заболеваемости значительно ниже среднеобластных (таблица 3).
Болезненность хроническими вирусными гепатитами представлена 613 случаями, показатель 947,6 на 100 т.н., прирост на 93 %.
4. Внутрибольничные инфекции.
В 2010г. случаев внутрибольничных инфекций не зарегистрировано.
5. Природно-очаговые и зооантропонозные инфекции.
Таблица 4
Динамика заболеваемости природно-очаговыми и зооантропонозными инфекциями в 2009 -2010гг.
| Наименование заболеваний | 2010 год | 2009 год | Динамика | Заболеваемость по области на 100 т.н. | ||
| Абс. | На 100 т.н. | Абс. | На 100 т.н. | |||
| Болезнь Лайма | 0 | 0,00 | 5 | 7,80 | -5,00 | 9,20 |
| Клещевой энцефалит | 1 | 1,54 | 1 | 1,56 | -1,01 | 2,49 |
Отмечается снижение заболеваемости в целом по району по данной группе инфекций. Показатели заболеваемости ниже среднеобластных ( таблица 4).
Уменьшилось число случаев заболевания псевдотуберкулезом, показатель 3,12 на 100 т.н., ниже прошлогоднего на 97%, на уровне среднеобластного.
6. Социально обусловленные инфекции.
Динамика заболеваемости туберкулезом по Ленинградской области
и в Ломоносовском районе за 1999-2010гг.
В Ломоносовском районе в 2010г. зарегистрировано 44 случая впервые выявленного активного туберкулеза, показатель составил 67,97 на 100т.н., что на 36,4 % меньше, чем в 2009г. (60 случаев, показатель 93,56 на 100т.н.) и ниже показателя по области на 3%.
В 2010г. зарегистрировано 4 случая заболевания туберкулезом у детей до 17 лет (показатель 43,54 на 100 т.н. данной возрастной группы), что свидетельствует о сохраняющемся резервуаре туберкулезной инфекции среди населения. Два случая заболевания зарегистрированы у детей в возрасте до 14 лет.
Бактериовыделителей среди больных активными формами туберкулеза зарегистрировано 18 человек (45 % от всех больных туберкулезом органов дыхания), показатель составил 27,8 на 100т.н, превышает среднеобластной показатель на 7%, но ноже показателя 2009г. на 20%.
Среди заболевших туберкулезом преобладают взрослые – 90,9 %, прежде всего лица мужского пола. Так, в настоящее время доля мужчин среди заболевших туберкулезом составляет 64% (28 человек), заболеваемость по возрастным группам следующая:
18-29 лет – 12 человек; 50-59 лет – 4 человека;
30-39 лет - 15 человек; 60 лет и старше - 3
40-49 лет – 8 человек;
Среди детей до 17 лет случаи заболеваемости распределены поровну: по 2 случая среди мальчиков и девочек.
Практически на уровне 2009г. удельный вес больных с сочетанной патологией ТБ+ВИЧ – 12, 8% ( в 2009г. – 12,3 %).
Показатель смертности от туберкулеза среди всего контингента в 2010г. составил 20,1 на 100т.н. (13 человек), превышает среднеобластной показатель на 21%.
Охват флюорографическими осмотрами населения Ленинградской области в целях раннего выявления туберкулеза в 2010 году 86,1%, в Ломоносовском районе – 99,7 %.
В 2010г. количество больных туберкулезом, выявленных при обращении за медицинской помощью составило 72,7 %, тогда как выявлено активно при проведении профилактических мед.осмотров всего 22,7 % больных. Два человека выявлены посмертно.
В 2010г. для решения вопроса о принудительном лечении подготовлены и направлены материалы в суд на 5 пациентов, нарушающих больничный режим и умышленно уклоняющихся от обследования и лечения туберкулеза,
ФФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ломоносовском районе» в 2010г. выполнено 38 заявок на заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза на сумму 58,0 тыс.руб.
В 2010г. случаи впервые выявленного туберкулеза зарегистрированы в 22 населенных пунктах района. Наибольшее количество случаев зарегистрировано в д.Низино – 6 (показатель 161,8 на 100 т.н.), в д.Аннино – 4 ( 104,2 на 100т.н.), в д.Горбунки – 3 случая (33,5 на 100т.н.), д. Кипень – 3 случая (60,3 на 100т.н.).
Всего в районе зарегистрировано 89 больных активными формами туберкулезом и 232 ребенка, инфицированных микобактериями туберкулеза (выявлены по результатам туберкулинодиагностики в 2010г.).
В районе кумулятивное число ВИЧ-инфицированных на 31.12.2010г. составило 635 человек, показатель 981,62 на 100 т.н., прирост на 8 %. В 2010г. выявлено 47 случаев ВИЧ-инфицирования, показатель 72,6 на 100 т.н., рост на 38%, ниже показателя по области в 1,06 раза.
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту и полу:
3-6 лет - 1 ребенок,
18 - 25 лет – 7 человек, из них 4 мужчин,
26 – 29 лет - 7 человек, 5 мужчин,
30 – 39 лет - 23 человек, 17 мужчин,
40 – 49 лет – 15 человек, 3 мужчин,
50 – 59 лет - 2 человека, 1 мужчин,
60 лет и старше – 2 человека.
Выявлена ВИЧ-инфекция в сочетании с: наркоманией у 29 человек ( 61,7 %), заболеваниями, передающимися половым путем – 4, вирусными гепатитами – 31 ( 65,9 %), туберкулезом – 6 (12,8%), алкоголизмом – 8 ( 17,0 % ), микст-инфекцией – 17.
Умерло ВИЧ-инфицированных в 2010 г. – 16, на уровне в 2009г. Всего за весь период наблюдения ( с 1990г.) умерло от ВИЧ-инфекции 93 человека, в т.ч. 19 человек – от СПИДа ( из них 6 ( 32 % ) – в отчетном году).
Число беременных ВИЧ-инфицированных женщин в 2010г. - 17 (больше, чем в 2009г. на 70%), рождено 8 детей.
Основным фактором риска заражения ВИЧ-инфекцией по-прежнему является внутривенное введение наркотических веществ - 83 %, на половые контакты приходится 17 %.
Распределение ВИЧ-инфекции по населенным пунктам:
За все время наблюдения ВИЧ-инфекция зарегистрирована в 49 населенных пунктах района.
Высокий показатель инфицирования, превышающий средний по району, в следующих населенных пунктах:
Таблица 5.
| Название населённого пункта | Суммарное число случаев с начала регистрации (1990-2010 ) | Показатель на 100 т.н. |
| Лаголово | 70 | 1969,6 |
| Келози | 27 | 1847,3 |
| Виллози | 52 | 1512,5 |
| М.Карлино | 23 | 1146,5 |
| Русско-Высоцкое | 56 | 1113,9 |
Число ВИЧ-инфицированных, подлежащих диспансерному наблюдению 470 в том числе учтено в отчетном году – 29 человек. 17 ВИЧ-инфицированных не являются на приём (уклоняются от контактов с врачами). Нуждаются в специальном лечении на 31.12.2010г. 90 человек. Получают антиретровирусную терапию 88 человек. На диспансерном учёте состоит 11 детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами. Всего детей с подтверждённым диагнозом ВИЧ-инфекция - 5.
С целю стабилизации эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции подготовлен Комплексный план мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в Ломоносовском районе на 2010-2012гг.
В 2010 г. в Ломоносовском районе отмечен рост на 25% заболеваний сифилисом – 44 (67,97 на 100 т.н.). Зарегистрировано 8случаев заболевания гонореей (12,36 на 100 т.н.), снижение на 64% раза в сравнении с 2009 годом.
Отмечается рост заболеваемости чесоткой и микроспорией в районе: зарегистрировано 32 случая заболевания чесоткой (показатель 49,43 на 100т.н., рост на 32%, показатель по району ниже среднеобластного на 20%) и 11 случаев заболевания микроспорией
(показатель 16,99, рост в на 21% в сравнении с 2009г., ниже среднеобластного показателя в 2,09 раза).
В 2010г. выявлен педикулез у 13 человек ( на уровне 2009г.), в т.ч. 9 - детей до 14 лет.
7. Паразитарные заболевания.
Таблица 6
| Наименование заболеваний | 2010 год | 2009 год | Динамика | Заболеваемость по области на 100 т.н. | ||
| Абс. | На 100 т.н. | Абс. | На 100 т.н. | |||
| Аскаридоз | 3 | 4,63 | 6 | 9,36 | -2,02 | 18,08 |
| Энтеробиоз | 61 | 94,23 | 39 | 60,81 | 1,55 | 110,2 |
| Лямблиоз | 18 | 27,80 | 1 | 1,56 | 17,83 | 54,96 |
| Дифиллоботриоз | 1 | 1,54 | 3 | 4,68 | -3,03 | 10,61 |
В 2010г. отмечается рост заболеваемости энтеробиозом на 55% (ниже областного показателя на 17%) и лямблиозом в 17,73 раз (ниже областного показателя на 97%). Снизилась заболеваемость аскаридозом в 2,02 раза (ниже среднеобластного показателя в 3,9 раза) и заболеваемость дифиллоботриозом, зарегистрирован 1 случай, ниже среднеобластного показателя в 6,89 раз.
Муниципальными образовательными учреждениями по причине недостатка финансирования не проводится ежегодное плановое паразитологическое обследование детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, школы и другие детские организации, а также обслуживающего персонала данных учреждений.
Вспышечная заболеваемость:
Неблагоприятным фактором, влияющим на эпидобстановку в Ломоносовском районе, являются вспышки инфекционных заболеваний. В 2010г. в районе было зарегистрировано 3 очага повышенной заболеваемости ОКИ с числом пострадавших 29 человек, из которых 27 дети до 14 лет. Очаги инфекции были зарегистрированы в МДОУ № 5 п.Лебяжье, МДОУ №2 д.Горбунки и МДОУ № 15 д.Яльгелево. Во всех случаях была подтверждена вирусная природа заболевания, путем передачи стал воздушно-капельный в сочетании с контактно-бытовым. К формированию очагов привели так же несоблюдения санитарно-противоэпидемического режима и гигиенических норм.
Основные задачи на 2011 год:
Участие в реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».
- Обеспечение надлежащего санитарно-технического состояния лечебно-профилактических учреждений района (Лаголовская, Петродворцовая, Большеижорская, амбулатории).
- Снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями, повышение расшифровка этиологической структуры острых кишечных инфекций.
- Профилактика заболеваемости туберкулезом населения, особенно детей. Обеспечить кратность и полноту ФЛГ-обследования всех групп декретированных контингентов, проведение мероприятий в очагах туберкулеза, своевременную туберкулинодиагностику у детей.
- Утверждение целевой территориальной программы по профилактике туберкулеза.
- Проведение плановых профилактических обследований на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы детей и обслуживающего персонала детских образовательных учреждений и младших классов школ.
- Проведение комплекса мероприятий по снижению риска заражения населения паразитозами.
- Повысить охват профилактическими прививками против клещевого вирусного энцефалита населения.
7. Защита прав потребителей. За 2010 год специалистами по защите прав потребителей проведено 63 надзорных мероприятий по контролю.
По результатам проверок было выявлено 119 нарушений Закона РФ «О защите прав потребителей» (далее – Закон) и иных законов и нормативных правовых актов РФ в области защиты прав потребителей в том числе:
29% - нарушения права потребителя на получение необходимой и достоверной информации о реализуемом товаре (работе, услуге), об изготовителе, о продавце, об исполнителе и о режиме их работы (ст.ст. 8 – 12 Закона);
27% - нарушения права потребителя на качество и безопасность товара, работы, услуги (ст.ст. 4,7 Закона);
43 % - нарушения иных законов и нормативных правовых актов РФ в области защиты прав потребителей (правил предоставления коммунальных услуг гражданам, правил бытового обслуживания населения, правил продажи отдельных видов товаров и др.).
По результатам надзора к административной ответственности привлечены 63 юридических и должностных лиц; общая сумма штрафов составила 183,7 тыс.рублей.
За отчетный период рассмотрено 113 письменных обращения граждан, органов государственной власти и местного самоуправления, из них 88 на нарушения в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения , 45 на нарушения в сфере защиты прав потребителей, 40 из них на нарушения в части предоставления жилищно-коммунальных услуг .
Специалистами Территориального отдела даны 41 консультации гражданам, юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям по вопросам защиты прав потребителей.
Учебно-консультационным пунктом (УКЦ ФФГУЗ) проведено 129 консультации по вопросам ЗПП.
Информационно-консультационным пунктом (ИКЦ) при Администрации Ломоносовского района проведено 149 консультаций.
Совместно со специалистом по защите прав потребителей ФФГУЗ проведено 6 факультативных занятий по вопросам ЗПП.
В целях обеспечения полной и всесторонней защиты прав потребителей заключены Соглашение о взаимодействии с Администрациями городских -2 и сельских поселений -10. Направлены на рассмотрение три соглашения главам сельских поселений.
Заключено Соглашение о взаимодействии с «Центральной библиотекой Ломоносовского района им. Рубакина». В библиотеку представлен информационный материал на электронном носителе и в бумажном виде для распространения в библиотеках района.
Выводы:
Наметилась неблагополучная тенденция к ухудшению санитарно-эпидемиологической обстановки в районе, о чем свидетельствуют результаты контрольно-надзорных мероприятий, лабораторных исследований факторов окружающей среды. В связи с непринятием мер по ремонту, реконструкции объектов водоснабжения, водоотведения, лечебно-профилактических, общеобразовательных учреждений возрос риск массовых инфекционных заболеваний среди населения и детей, посещающих организованные коллективы. Ряд подлежащих лицензированию в 2011 году образовательных учреждений не смогут получить СЭЗ «О соответствии условий обучения и воспитания» санитарным нормам. Прекратилось финансирование ряда целевых муниципальных программ, несмотря на высокую заболеваемость туберкулезом, до настоящего времени не принята соответствующая муниципальная программа, не принимаются меры по социальной поддержке больных, из числа социально незащищенных граждан.
На основании вышеизложенного, в целях соблюдения Федерального Закона № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ФЗ от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», предлагается:
Администрации МО Ломоносовский муниципальный район:
- Вынести на рассмотрение собрания депутатов целевую муниципальную программу по борьбе с туберкулезом на 2011-2015гг.
- Обеспечить финансирование ранее принятых целевых муниципальных программ.
- В соответствии со ст. 210 Гражданского Кодекса РФ администрации МО Ломоносовский муниципальный район, как собственнику общеобразовательных, лечебно-профилактических учреждений обеспечить финансирование, необходимое для проведения своевременного капитального ремонта, реконструкции и приведения их материальной базы и оснащения в соответствии с санитарными нормами и правилами.
- Принять безотлагательные меры по строительству и реконструкции систем водоснабжения, водоотведения, разработки проектов ЗСО и обеспечение населения МО Ломоносовский муниципальный район доброкачественной питьевой водой.
- Организовать утилизацию и переработку бытовых и промышленных отходов муниципального района с соблюдением требований санитарного законодательства, с учетом пограничного расположения района к г.Санкт-Петербургу и прекращением приема отходов полигоном ЗАО «Завод КПО» в 2012 году.
- В целях реализации реформы в сфере оказания жилищно-коммунальных услуг населению, обеспечить контроль за исполнением действующего законодательства организациями жилищно-коммунального комплекса. Не допускать ущемления прав потребителей в сфере оказания коммунальных услуг.
Главам администраций городских и сельских поселений:
- разработать и согласовать в ТО Роспотребнадзора в Ломоносовском районе генеральные схемы санитарной очистки поселений.
- разработать и согласовать в установленном порядке проекты территориального зонирования, генеральные планы поселений.
- при решении вопросов строительства обеспечить выполнение санитарно-эпидемиологических заключений ТО Роспотребнадзора по Ленинградской области в Ломоносовском районе, ограничений по проектам санитарно-защитных зон и зон санитарной охраны источников питьевого водоснабжения, особо охраняемых территорий;
- в полном объеме реализовать полномочия Соглашения о взаимодействии между ТО Роспотребнадзора в Ломоносовском районе и Администрациями муниципальных образования Ломоносовского района.