Научные достижения за 2009 год

Вид материалаДокументы

Содержание


Кафедра терапии №2 фпдо
Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Кафедра терапевтической стоматологии фпкс
Подобный материал:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38

КАФЕДРА ТЕРАПИИ №2 ФПДО



По результатам завершенной в первом полугодии 2009 г. диссертационной работы О.Б. Головковой в рамках научной тематики кафедры впервые показано, что применение комбинации трандолаприла, верапамила СР и гидрохлортиазида приводит к более выраженной нормализации вариабельности АД, а также улучшению функционального состояния эндотелия и микроциркуляции у больных АГ. В качестве дополнительного критерия эффективности антигипертензивной терапии, функционального состояния эндотелия и микроциркуляторпого русла предложено использовать динамику содержания фактора фон Виллебранда (ффВ) в плазме крови, поток-зависимой вазодилятации и показателей микроциркуляции в процессе лечения. Для оптимизации лечения больных АГ 2-3 степени рекомендовано применять комбинацию трандолаприла, всрапамила СР и гидрохлортиазида, которая кроме эффективного антигипертензивного действия приводит к более быстрому и значимому улучшению функционального состояния эндотелия и микроциркуляции.

В защищенной в сентябре 2009 г. работе А.Н. Голосовой впервые проведено сравнительное исследование изменений функционального состояния эндотелия и параметров микроциркуляции у больных стабильной стенокардией напряжения II ФК с АГ 1-2 степени на фоне применения периндоприла с брадикардитическими препаратами различного механизма действия. Показано, что применение комбинации периндоприл/ивабрадин приводит к более выраженному антиишемическому и антиангинальному эффекту при сопоставимом с комбинацией периндоприл/метопролол антигипертепзивном эффекте. Выявлено, что позитивное влияние периндоприла с ивабрадином на функциональное состояние эндотелия реализуется быстрее и имеет большую степень выраженности. Впервые исследовано влияние каждой комбинации на состояние микроциркуляции у больных стабильной стенокардией напряжения II ФК с АГ 1-2 степени. Показано, что o6t комбинации приводят к существенным позитивным изменениям в микроциркуляторном русле, что находит свое отражение в уменьшении частоты встречаемости патологических типов микроциркуляции. Для комплексной оценки эффективности антигипертензивной и антиишемической терапии у больных стабильной стенокардией напряжения II ФК с АГ 1-2 степени рекомендуется в качестве дополнительных критериев использовать динамику показателей микроциркуляции и эндотелиальной функции.

Результаты завершенных исследований внедрены в лечебный процесс и применяются в терапевтическом отделении КБ №85 и поликлинике Федерального медико-биологического агентства России, а также используются в научном и педагогическом процессе кафедры терапии №2 факультета последипломного образования МГМСУ.

КАФЕДРА ТРАВМАТОЛОГИИ, ОРТОПЕДИИ И ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ХИРУРГИИ



Впервые на основании данных проведенных стендовых испытаний прочностных свойств погружных имплантов, применяемых при лечении различных переломов костей, образующих локтевой сустав, и их сравнения с кинезиологическими особенностями локтевого сустава даны прочностные характеристики различным способам фиксации и определена степень их стабильности.

Впервые составлен тактический алгоритм ведения пациентов в предоперационном периоде с неосложненными и осложненными переломами костей, образующих локтевой сустав.

Впервые предложен новый способ интраоперационной топической диагностики и защиты нервных стволов, доказана его эффективность и обоснована целесообразность широкого клинического применения.

Впервые составлен алгоритм оперативного лечения всех типов повреждений локтевого сустава с определением способа фиксации различными видами погружных имплантов.

Определены показания к первичному эндопротезированию переломов костей локтевого сустава и варианты его выполнения.

Впервые научно обоснован, разработан и внедрен в клиническую практику новый способ накостной 3-х плоскостной стабильной фиксации переломов дистальной части плечевой кости.

Впервые применен метод армированного костно-цементного остеосинтеза патологических переломов костей конечностей у онкологических больных, отличающихся стабильной фиксацией и малой травматичностью оперативного вмешательства.

Разработана методика армированного костно-цементного остеосинтеза при данной патологии, тактика оперативного лечения в зависимости от локализации патологического перелома, а также показания и противопоказания к нему.

Оценена динамика костномозгового кроветворения у больных, перенесших армированный костно-цементный остеосинтез, что является основополагающим в выборе дальнейшей тактики комплексного консервативного противоопухолевого лечения.

Полученные результаты широко используются в травматологических и ортопедических больницах Г.Москвы и Московской области (ГКБ №17, 29, 54, 59, Истринской ЦРБ, Дорожной больницы им. Семашко Н.А. на ст.Люблино ОАО «РЖД»).

Результаты внедрения позволяют уменьшить число осложнений при лечении, значительно ускорить темпы реабилитации и улучшить качество жизни пострадавших.

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ ФПКС



Впервые проведена сравнительная характеристика использования различных технологий при лечении повышенной чувствительности зубов, возникающей после стоматологических вмешательств, и получена морфологическая характеристика структуры твердых тканей зубов пациентов, которым проводили подобное лечение.

Разработан алгоритм лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов у пациентов после стоматологических вмешательств.

Впервые получены характеристики морфологических изменений в периапикальных тканях при использовании лолиоксидония, метронидазола и гипохлорита натрия при эндодонтическом лечении.

Изучено влияние метронодазола и полиоксидония на микрофлору полости рта и потенциальных возбудителей периодонтита, показан широкий антибактериальный спектр действия комплекса данных препаратов.

Определены показании и разработана методика комплексного применения полиоксидония, метро п ид а зола и гипох; орита натрия при лечении периодонтита и корневой кисты. Обоснована методика одномоментного пломбирования корневых каналов при использовании комплекса данных препаратов.

В эксперименте доказана целесообразность применения ацизола при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Разработан способ лечения хронического генерализованного пародонтита с применением лекарственных форм мексидола и гексетидинсодержащих

препаратов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Разработана схема лечения пародонта с использованием комплекса «Биоимплант + эндогейн».

Методы лечения внедрены в практику на кафедре терапевтической стоматологии ФПДО ГОУ ВПО МГМСУ и отделения терапевтической стоматологии и пародоитологии стоматологической клиники ФПДО.

Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедре терапевтической сгома ioi и ФПДО ГОУ ВПО МГМСУ.