Geum.ru

Научные достижения за 2009 год

Вид материалаДокументы

Содержание


Кафедра нервных болезней стоматологического факультета
Кафедра нефрологии фпдо
Подобный материал:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   38

КАФЕДРА НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА



1. Наименование и сущность научно-технической продукции:

Внедрен в практику новый метод лечения лицевых болей - транскраниальная магнитная стимуляция.

2. Сведения о внедрении: метод применяется для лечения больных с лицевыми болями на базе нейростоматологического (2 неврологического) отделения ГКБ №50 ДЗ г. Москвы

3. В каком виде оформлен полученный результат:

Патент на изобретение № 2360710 Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 10.07.2009

«Способ лечения больных с обострениями неврологических заболеваний».

4. Ожидаемая медико-социальная значимость или экономический эффект от внедрения результата:

повышение эффективности лечения больных с болевыми синдромами в области лица.

КАФЕДРА НЕФРОЛОГИИ ФПДО



1. Наименование и сущность научно-технической продукции:
  • Разработана теория, концепция, гипотеза…

На основе анализа совокупности клинических, фармакокинетических и морфологических параметров разработана концепция о гетерогенной по своей природе поздней дисфункции трансплантата.
  • Изучены, проанализированы, обобщены, оценены новые аспекты, стороны. параметры известных процессов.
  • Изучены частота отдельных вариантов поздней дисфункции трансплантата почки, оцениваемая как прямыми, так и вероятностными методами, факторы, ассоциирующиеся с ее развитием в различные сроки после операции и предикторы прогноза (по данным регрессионной многофакторной модели Кокса), возможности различных терапевтических стратегий для торможения ее прогрессирования.

Проанализированы материалы наблюдения 1055 реципиентов трансплантированной почки, оперированных с 2002 по 2007 гг. Обобщены и проанализированы результаты морфологических исследований 385 биопсий, выполненных у реципиентов с поздней дисфункцией трансплантированной почки.
  • Дополнены, уточнены научные данные, положения, теории и т.д.;

На основании полученных данных морфологических, клинических, лабораторных и фармакокинетических исследований оценены клинико-морфологические и морфофункциональные корреляции различных морфологических вариантов поздней дисфункции почек, в том числе и в рамках одной нозологической формы. В рамках существующих нозологий (острое и хроническое отторжение, хроническая СNI-нефротоксичность, хроническая трансплантационная нефропатия) выделены отдельные типы патологии трансплантата, различающиеся по механизмам развития, морфологической картине, особенностям течения и подходам к терапии. Уточнение основных морфологических характеристик различных вариантов поздней дисфункции почечного трансплантата позволило определить их диагностическое и прогностическое значение.

Для выявления корреляции между клинико-функциональным состоянием трансплантата и фармакокинетическими параметрами терапии циклоспорином, а также для оценки эффективности различных схем лекарственного мониторинга терапии циклоспорином выполнено фармакокинетическое исследование (123 исследования у 83 реципиентов в поздние сроки после АТП). Для определения оптимальных значений и оценки эффективности использования различных фармакокинетических параметров для лекарственного мониторинга рассчитывалась площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и проводился корреляционный анализ между этим параметром, наиболее точно отражающим экспозицию препарата, и различными точками фармакокинетической кривой. Помимо этого, AUC рассчитывалась по нескольким точкам с помощью формул, предложенных различными авторами.
  • Созданы новые способы лечения, диагностики, профилактики, прогнозирования, новые методы исследования, управления, обучения…

Определено диагностическое значение отдельных фармакокинетических параметров, впервые изучавшихся в совокупности с другими клинико-функциональными и морфологическими характеристиками. Выделение морфологических вариантов поздней патологии трансплантата почки, обусловленных острым поздним, хроническим отторжением и хронической СNI-нефротоксичностью, позволило оценить их прогностическое значение. Определены морфологические предикторы прогноза поздней дисфункции на основе анализа данных актуриальной выживаемости трансплантатов с момента биопсии, а также данных, полученных в регрессионной многофакторной модели Кокса, при сроке наблюдения, составившем не менее 12 месяцев, или до момента наступления «почечной смерти».

Обоснована необходимость прижизненного морфологического исследования биоптатов трансплантированной почки с целью диагностики причин поздней ее дисфункции.

Полученные результаты исследования позволили разработать новые подходы эффективного лекарственного мониторинга терапии циклоспорином, определить оптимальные значения ряда фармакокинетических параметров, применить дифференцированные терапевтические стратегии торможения прогрессирования патологии трансплантата.
  • Разработаны новые классификации, нормативы, стандарты, критерии, инструкции, рекомендации, правила и т.д.; -
  • Найдены, синтезированы новые биологически активные вещества

2. Сведения о внедрении (где используется, в каком объеме, формы и уровень внедрения)

Результаты исследований внедрены в практику работы Московского Городского нефрологического центра при ГКБ №52 и ФГУ НИИТиИО Росздрава и внедряются в практику Московской городской нефрологической службы, а также отделений нефрологии и диализа РФ.

  1. В каком виде оформлен полученный результат (патент, методические документы, нормативы, приказы и т.д.) -
  2. Ожидаемая медико-социальная значимость или экономический эффект от внедрения результата

Внедрение результатов исследования способствовало улучшению отдаленных результатов трансплантации почки, снижению заболеваемости, длительности стационарного лечения, улучшению качества жизни пациентов.