Geum.ru

Научные достижения за 2009 год

Вид материалаДокументы

Содержание


Кафедра клинической психологии
Кафедра клинической иммунологии
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   38

КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ



1. Наименование и сущность научно-технической продукции:

1.1. В результате проведенного исследования «Когнитивные факторы психосоциальной адаптации лиц, зависимых от алкоголя и героина» разработана гипотеза о том, что злоупотребление алкоголем и героином сопровождается разнонаправленными изменениями когнитивных процессов и проявляется в снижении социального и эмоционального интеллекта, а также в активизации опосредованной заболеванием функции макиавеллианского интеллекта. Эти изменения оказывают негативное воздействие на психосоциальную адаптацию. Проведен теоретический анализ и исследованы особенности социального интеллекта, изучена склонность к макиавеллизму, определены особенности эмпатии как структурного компонента эмоционального интеллекта, изучены особенности Я-концепции и установлен характер связи между изученными когнитивными факторами в обследуемых группах.

1.2.Разработан пакет методических материалов и программа обучения для повышения квалификации профессиональных медицинских работников «Вопросы оказания специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекции у лиц, употребляющих психоактивные вещества».

1.3.Разработана методология формирования приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ – инфицированных лиц и больных СПИДом

1.4. Разработана духовно – ориентированная программа первичной профилактики ВИЧ/СПИДА и рискованного поведения для детей старшего подросткового возраста - ЛадьЯ.

1.5.Впервые в России совместно с кафедрой терапии издано пособие для студентов факультета клдинической психологии « Заболевания сердечно – сосудистой системы – психосоматические расстройства».

2. Сведения о внедрении:

2.1. Результаты исследования внедрены в работу наркологических диспансеров №2 и №14. Полученные результаты используются для разработки психотерапевтических и профилактических программ в ФГУ «Национальный научный центр наркологии Минздрава», ГУЗ «Наркологическая клиническая больница № 17 (филиал)» ДЗ г.Москвы

2.2. Планируется внедрение пакета методических материалов и программы обучения для повышения квалификации профессиональных медицинских работников «Вопросы оказания специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекции у лиц, употребляющих психоактивные вещества».в ряде регионов РФ в ноябре декабре 2009 года.

1.3.Методология формирования приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ – инфицированных лиц и больных СПИДом внедрена в работу отделений Московского городской центра профилактики и борьбы со СПИДом ДЗ Москвы. Уровень внедрения – региональный.

1.4. Программа «ЛадьЯ» внедрена в работу средних школ Брянска и Оренбурга.

1.5. Пособие используется в учебном процессе студентов факультета клинической психологии МГМСУ.

3 В каком виде оформлен полученный результат:

3.1. Диссертация Зенцовой Н.И. «Когнитивные факторы психосоциальной адаптации лиц, зависимых от алкоголя и героина.

3.2.Полученнй результат оформлен в виде программы тематического усовершенствования, утвержденной ЦМС МГМСУ.

3.3. Полученный результат оформлен в виде учебного пособия для врачей и учебного пособия для пациентов «Приверженность терапии ВИЧ – инфицированных лиц и больных СПИДом», главы «Приверженность терапии зависимости от наркотиков и антиретровирусной терапии как фактор эффективности лечения, реабилитации и третичной профилактики зависимости от психоактивных веществ» федерального руководства по наркологии.

3.4.Программа первичной профилактики ВИЧ/СПИДА и рискованного поведения для детей старшего подросткового возраста - ЛадьЯ.

3.5.Учебное пособие «Заболевания сердечно – сосудистой системы – психосоматические расстройства

4. Ожидаемая медико – социальная значимость:

4.1. Научное обоснование построения профилактических и медико-психологических реабилитационных программ и оценки их эффективности в системе оказания помощи и улучшения качества жизни больных, зависимых от героина и зависимых от алкоголя.

4.2.Повышение качества оказания медицинской помощи ВИЧ – инфицированным, употребляющих психоактивные вещества.

4.3. Повышение приверженности терапии зависимости от наркотиков и антиретровирусной терапии как фактора эффективности лечения, реабилитации и третичной профилактики зависимости от психоактивных веществ»

4.4.Предупреждение ВИЧ – инфицирования, уменьшение числа лиц подростково-юношеского возраста, вовлеченных в рискованное сексуальное поведение и процесс употребления психоактивных веществ;

4.5.Повышение качества подготовки студентов факультета клинической психологии.

КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ



Разработана методика применения иммуномодулятора и противовоспалительного препарата Галавит в до- и послеоперационном периоде у больных II-III стадией рака легкого совместно с сотрудниками кафедры онкологии и лучевой терапии МГМСУ (зав. Кафедрой профессор Вельшер Л.З., исполнитель Платонов Д.А.). Препарат является эффективным дополнительным средством в дозе 100мг №20 внутримышечно по схеме: в течение 3-х дней до хирургического вмешательства, включая день операции, в течение 2-х дней после операции и далее, каждые 3 дня до 51-х суток после операции.

Работа проводилась на основе требований и стандартов международных клинических исследований лекарственных средств «Качественная Клиническая Практика – Good Clinical Practice/GCP», которая позволяет регулировать применение клинических испытаний, обеспечивая надежность полученных данных, а также защищая права, неприкосновенность и конфиденциальность испытуемых. Исследование было спланировано и проведено методом рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Рандомизация по году рождения пациентов (четные и нечетные). Показано, что применение исследованного препарата улучшает гематологические показатели (уровень гемоглобина, уровень лейкоцитов), и достоверно снижает исходно повышенный уровень скорости оседания эритроцитов с 21,6±2,1 мм/ч до 15±2,2 мм/ч (р < 0,05).

В послеоперационном периоде у обследованных больных основной группы отмечается уменьшение более, чем вдвое вероятности возникновения и тяжести течения осложнений (в частности пневмоний) поскольку применение иммуномодулятора Галавит приводило к коррекции иммунного статуса обследованных пациентов к концу курса лечения.

Кроме того, важно отметить, что на фоне лечения отмечалось улучшение качества жизни больных немелкоклеточным раком легкого II-IIIстадией рака легкого: возрос индекс активности по шкале Карновского 65%до 75%, зафиксировано улучшение физического и психологического состояния.

При рассмотрении общего состояния больных не по средним величинам, а внутри каждой группы индивидуально по больным, выяснилось, что в группе, получавшей Галавит, клиническое улучшение общего состояния наблюдалось у 16 человек, ухудшение состояние отмечено у 1 больного, а у 14 пациентов индекс Карновского оставался неизменным, т.е. на том же уровне, что и до лечения. В группе, получавших плацебо, наблюдалась иная картина. Улучшение общего состояния отмечено у 7 человек, что в 2,3 раза меньше, чем в первой группе. Ухудшение состояния зарегистрировано у 4 пациентов. Индекс Карновского остался неизменным у 19 пациентов.

Таким образом, данное исследование подтвердило целесообразность применения препарата Галавит в комплексной послеоперацинной терапии пациентов, оперированных по поводу немелкоклеточного рака легкого.