Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
вакцинации и 3-4 месяца после нее;
- антигистаминных препаратов в течение 5-6 дней до и
после вакцинации;
- препаратов кальция 3 раза в день 5-6 дней до и после
вакцинации;
- ферментотерапии (фестал, панзинорм, панкреатин, мезим-
форте) в течение 1 недели до и после прививки;
- желчегонных препаратов за две недели до вакцинации;
- активированного уголя в течение 1-2 недель до и 3-4
недель после вакцинации;
- местно - мазевые повязки.
В тех случаях, когда встает вопрос о вакцинации детей с респираторными аллергозами или аллергодерматозами спустя 1-2 месяца от начала ремиссии, предвакцинальная подготовка значительно облегчается. Детям рекомендуется применение антигистаминных
средств и препаратов кальция 2 раза в день за 7-10 дней до вакцинации. В некоторых случаях дополнительно назначаются желчегонные средства, энтеросорбенты, ферментные препараты.
Если у ребенка с аллергопатологией ремиссия основного заболевания длится от 3 до 6 месяцев, то вакцинацию следует проводить на фоне предварительной витаминотерапии (витамины В5, В6) в течение 1-2 недель до и 2 недель после прививки. Кроме того,
таким детям целесообразно назначать антигистаминные средства за 4-5 дней до и коротким курсом после вакцинации.
При длительности ремиссии аллергического заболевания в течение 7 месяцев и более ребенка следует прививать, предварительно назначив лишь антигистаминные средства на 4-5 дней до и после вакцинации.
5.6.1. С х е м а и м м у н и з а ц и и д е т е й.
Учитывая практическую значимость вакцинопрофилактики у детей, приводим выдержку из приказа МЗМП РФ и Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ N235/130 от 2.11.94 г.
Схема иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка
----------------T------------T-------------------T-------------------------
Вид иммунизации Вакцинация Сроки ревакцинации Примечание
1 2 3 4
----------------+------------+-------------------+-------------------------
Против коклюша, 3 месяца через Вакцинация может прово-
дифтерии и 4,5 месяца 12-18 мес. дится одновременно с
столбняка 6 месяцев после за- вакцинацией против по-
АКДС-вакцина конченой лиомиелита.
вакцинации
Ревакцинация проводится
однократно.
----------------+------------+-------------------+-------------------------
Против дифтерии 3 месяца через 6-9 Вакцинация может прово-
и столбняка 4,5 месяца мес. после диться одновременно с
АДС-анатоксин законченной вакцинацией против по-
вакцинации лиомиелита.
Ревакцинация проводиться
однократно.
----------------+------------+-------------------+-------------------------
Против дифтерии 6-7 лет 16-17 лет Ревакцинация проводится
и столбняка (перед однократно.
АДС-М-анаток- поступ- Взрослым лицам ревакци-
син лением в нация проводится одно-
школу) кратно каждые 10 лет.
----------------+------------+-------------------+-------------------------
Против дифтерии ------- 11-12 лет Ревакцинация проводится
АД-М-анатоксин однократно
----------------+------------+-------------------+-------------------------
При иммунизации детей по индивидуальным графикам интервал между первой и второй ревакцинацией должен быть не менее 4 лет, а между последующими ревакцинациями он не должен превышать 5 лет.
ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ В РЕГИОНЕ
Внедрение достижений современной иммунологии в практику здравоохранения становится одной из важных задач медицины. Активный процесс формирования иммунологической службы идет, практически, во всех регионах России.
На организацию такой службы в Смоленской области оказали влияние несколько факторов. В Смоленской государственной медицинской Академии под руководством профессора А.С.Шевелева за последние десятилетия была создана школа иммунологов и подготовлены
кадры, способные работать в клинической иммунологии.
Кроме того, целый ряд документов руководящих органов здравоохранения, в частности, об организации кафедр иммунологии и аллергологии в высших учебных заведениях, об организации лабораторий клинической иммунологии, были нацелены на развитие
иммунологической службы.
В Смоленске клиницисты иммунологи-аллергологи работают более шести лет. За это время сформировалась высокоспециализированная служба клинической иммунологии, организационная структура которой отвечает традиционным канонам. Нами разработана и
внедрена в практику схема организации указанной службы, которая вводилась поэтапно и функционирует с 1988 года. Она складывается из поликлинического звена, специализированного стационара иммунологического профиля, лаборатории клинической иммунологии,
кафедры клинической иммунологии и аллергологии СГМА.
На сегодняшний день схема строения службы клинической иммунологии выглядит следующим образом.
Рис. 1
Схема организации службы клинической иммунологии и аллергологии в областном центре
-------------------- г======================= ------------------
Глав