Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
) специфические клетки (онтогенез, структура,
фенотипирование, функции, рецепторы активации).
II. Иммунный ответ:
а) антигены: типы, структура, процессинг и
презентация;
б) комплекс гистосовместимости: структура, функции,
регуляция;
в) иммуногенетика;
г) иммуноглобулины: структура, функции, соединение c
антигеном;
д) Т-клеточные рецепторы: структура, функции,
связывание с антигеном;
е) адгезивные молекулы, рецепторы к комплементу, Fc
-рецептор;
ж) комплемент: структура и функции;
з) неспецифический ответ: острофазовые реакции и
воспаление.
III. Механизмы гиперчувствительности:
а) Ig E-опосредованная: острая и поздняя фазы
реакции;
б) Ig G, Ig A, Ig M-опосредованная: опсонизация,
связывание комплемента, антителозависимая,
клеточноопосредованная цитотоксичность,
стимуляция и блокирование;
в) иммунокомплексно-опосредованная: физико-
химические свойства и клиренс;
г) клеточно-опосредованная: участвующие клетки,
эффекторные механизмы и образование гранулем;
д) другие: NK-клетки, LAK-клетки и кожная
базофильная гиперчувствительность.
IV. Цитокины и иммуномодуляторы:
а) цитокины: характеристика, источник, структура,
эффект, рецепторы, метаболизм, регуляция, гены
активации;
б) медиаторы воспаления (лейкотриены, простагландины
и др.): характеристика, источник, структура,
эффект, рецепторы, метаболизм и регуляция.
V. Иммунорегуляция:
а) толерантность: клональная селекция, супрессия,
антигенный паралич;
б) клеточно-клеточные взаимодействия: помощь (help)
и супрессия;
в) идиотипические взаимодействия: ингибиция и
стимуляция;
г) механизмы аутоимимунитета.
VI. Трансплантационная иммунология:
а) гистосовместимость;
б) отторжение аллотрансплантата: механизмы;
в) РТПХ и ее механизмы.
VII. Онкоиммунология:
а) опухолевые маркеры: лейкемия и лимфома;
б) принципы иммунотерапии рака;
в) онкогенез: транслокация и точечные мутации.
VIII. Иммунотоксикология:
а) механизмы измененной реакции на ксенобиотики;
б) in vivo и in vitro оценка иммунотоксических
соединений;
в) клинические аспекты иммунных нарушений, вызванные
лекарствами или экзогенными химическими
веществами;
IX. Иммунотерапия:
а) медикаментозная;
б) иммуноглобулинотерапия;
в) рекомбинантные молекулы;
г) другие.
Б. Знания и опыт в иммунологической
технике и измерениях.
I. Уровень иммуноглобулинов, классы иммуноглобулинов, субклассы, специфические антитела; Т-лимфоциты и их субклассы, В-лимфоциты, NK-клетки, О-клетки, клеточный ответ на митогены и антигены; цитокины; иммунные комплексы; протеины криопреципитации;
сывороточный комплемент (общая активность и компоненты комплемента); маркеры гистосовместимости:
а) методы исследования сыворотки: ELISA, радиоиммуноассей, радиальная диффузия, нефелометрия, иммуноблот, жидкостная хроматография, иммуноэлектрофорез, электроиммунодиффузия, белковый электрофорез;
б) методы исследования клеток иммунной системы: проточная цитометрия, хемотаксис, фагоцитоз, цитотоксический тест, пролиферация лимфоцитов;
в) иммуногистохимические;
г) иммунофлюоресценция;
д) гибридомы и моноклональные антитела;
е) молекулярная биология: Northern blots, Southern blots, цепная полимеразная реакция.
II. Характеристика выполняемых тестов: чувствительность, специфичность, интерпретация полученных результатов.
В. Исследования.
Все клинические иммунологи должны быть активно вовлечены в исследования как клинического уровня, так и фундаментальной иммунологии, а новые технологии - активно применяться в клинических исследованиях.
О б у ч е н и е в р а ч е й к л и н и ч е с к о й и м м у н о л о г и и.
Опыт обучения студентов иммунологии различен во многих странах и даже в разных медицинских школах в пределах одной страны. Тем не менее, в постдипломной подготовке по любой специальности требуется практика в иммунологии.
Для тех врачей, которые аттестуются как специалисты - клинические иммунологи или, как в большинстве стран, - клинические иммунологи-аллергологи, требуется прохождение обучающего курса длительностью от 2 до 5 лет.
П р о г р а м м а обучения врачей включает:
I. Базисную учебную программу (фундаментальная иммунология), иммунодефициты, аллергии, аутоиммунитет, трансплантацию, лимфопролиферативные заболевания, иммунотерапию.
II. Лабораторные исследования пациентов с иммунопатологией.
III. Клиническую практику в тесно связанных с иммунологией областях медицины, таких как: клиническая аллергология, педиатрия, пульмонология, инфекционные болезни, нефрология, гастроэнтерология, клиническая трансплантология, гематология,
клиническая онкология.
IV. Научные исследования в фундаментальной и прикладной иммунологии.
В некоторых ВУЗах России имеются кафедры клинической иммунологии и аллергологии для обучения студентов и курсантов ФУВ. В большинстве своем эти кафедры становятся инициаторами и методическими центрами по созданию иммуноаллергологической службы в
регионе.
Важная роль в координации научной, методической работы, популяриз?/p>