Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
-----------+---------------------+------------------
Наследственная имеется отсутствует
предрасположенность
Первые проявления чаще в грудном как правило
(возраст) возрасте после первого года
жизни
Эквиваленты присутствуют не обязательны
аллергии в анамнезе
Характер течения упорно-рецидивирую- обострения редки,
заболевания щий, с короткими пе ремиссии длительны
риодами ремиссии
Клинические проявления да да
на фоне приема опреде-
ленного продукта
Постоянная реакция
на прием этого да нет
продукта
Зависимость от коли- нет да
чества принятого
продукта
Период сенсибилизации имеет место клиническая симп-
томатика может
возникнуть на пер-
вое введение про-
дукта
Наличие повышенной
чувствительности к характерно нет
продуктам сходным по
антигенной структуре
Эффективность особенно эффективна неэффективна
элиминации при моноаллергии
Эозинофилия чаще выявляется как правило нет
Кожные пробы положительные отрицательные
с пищевыми аллергенами
Уровень сывороточного чаще повышен нормальный Ig E
Снижение Т-супрессоров имеет место отсутствует
----------------------+---------------------+------------------
П и щ е в а я а л л е р г и я и э н з и м о п а т и и.
Учитывая важность этой патологии для детского возраста, мы приводим ряд дифференциально-диагностических признаков. Прежде всего следует отметить, что общим для них является превалирование диспептического синдрома в клинике, наличие эффекта элиминации и появление первых признаков заболевания в раннем возрасте на фоне приема определенного продукта.
Таблица 5.4
Дифференциальный диагноз пищевой аллергии и энзимопатий
-----------------------------T-------------------T----------------
Анамнез, клиника, лаборатор- Пищевая аллергия Энзимопатия
ные данные
-----------------------------+-------------------+----------------
1. Наследственная предраспо- имеется отсутствует
ложенность к аллергии
2.Период сенсибилизации имеет клиническая
место симптоматика
возникает на
первое введе-
ние продукта
3.Количество непереносимых обычно несколько конкретно один
продуктов
4.Наличие фона (заболевания характерно не прослежи-
органов ЖКТ или погрешности вается
вскармливания)
5.Изменение массы тела нехарактерны, чаще быстрое исто-
масса тела увели- щение
чена
6.Эозинофилия чаще выявляется как правило нет
7.Копрограмма эозинофилы, стеаторея с
кристаллы Шар- преобладанием
ко-Лейдена нейтрального
жира, жирных
кислот и т.д.
8.Биохимический анализ кро- диспротеинемия гипопротеинемия
ви
9 .Кожные пробы и другие положительны отрицательны
тесты in vivo с данным
аллергеном
10.Лабораторное обследова- положительны отрицательны
ние: РАСТ, ПРИСТ, ИФА, РДТК,
РБТЛ, тест Шелли и др.
.
-----------------------------+-------------------+----------------
5.2.3 Д и а г н о с т и к а п и щ е в о й а л л е р г и и.
Диагностика пищевой аллергии складывается из сбора аллергологического анамнез?/p>