Коррекционно-развивающая программа для детей с псевдобульбарной дизартрией
Курсовой проект - Педагогика
Другие курсовые по предмету Педагогика
?зартрии состоят в расстройстве артикуляции звуков, нарушениях голосообразования, а также в изменениях темпа речи, ритма и интонации. Клиническое, психологическое и логопедическое изучение детей с дизартрией показывает, что эта категория детей очень неоднородна с точки зрения двигательных, психических и речевых нарушений. Наиболее часто встречаемой формой дизартрии является псевдобульбарная (96%). Знание неврологических основ логопедии поможет педагогу-логопеду осмысленно квалифицировать дефект, понять его структуру, этиологию, механизмы, патогенез и выбрать наиболее оптимальную, адекватную коррекционную методику с учетом резервных, компенсаторных возможностей каждого ребенка в отдельности, что обеспечит личностно-ориентированный подход при коррекции речевых нарушений. [6]
Дизартрия - это сложное речевой нарушение, обусловленное поражением движений речевой мускулатуры. При дизартрии патологические изменения сводятся к повреждениям коры головного мозга в переднем отделе прецентральной (пренатальной) извилины, нарушение пирамидных путей и экстрапирамидной системы; нарушения так же отмечаются в лобно-мозжечковой системе, мозжечка и ядер черепно-мозговых нервов. [3]
В зависимости от очага поражения головного мозга различают несколько форм дизартрии, одна из них псевдобульбарная.
При этой форме дизартрии происходит нарушения в подкорково-ядерных путях черепно-мозговых нервов.
Причины: [20]
вредности пренатального периода, т.е. во время беременности (болезни матери, несовместимость по крови);
вредности натального периода, т.е. во время родов (кислородное голодание, родовые травмы, стимуляция);
вредности постнатального периода, т.е. после рождения (энцефалопатия, опухали, болезни мозга, различные кровоизлияния).
Структура дефекта:
. Нарушена речевая моторика:
нарушена амплитуда движений, а именно движения неполные, ограниченные или невозможны;
нарушена динамическая организация речи, т.е. движения замедленные, тонус мышц может меняться (то повышенный, то пониженный),
скорость речи нарушена, все это ведет к нарушению внятности речи, у таких детей речь смазанная.
повышенная истощаемость артикуляционных движений, т.е. движения неполные и неточные , поэтому каждая артикуляционная поза выполняется несколько раз.
нарушение мышечного тонуса в артикуляционной мускулатуре, а это ведет всегда к нарушению звукопроизношения. У детей с ПБД наиболее страдают переднеязычные звуки (т, д, ч, с, р,н, л), в сочетании с искажением других групп звуков. [5]
у детей возникают непроизвольные движения, которые бывают 3х видов:
гиперкинезы - это автоматические насильственные движения, вследствие непроизвольного сокращения мышц, которые наблюдаются как в движении, так и в покое[4];
тремор - это мелкие ритмичные подергивания, которые встречаются в различных частях тела (голова, конечности, язык и т.д.);
синкинезии - это дополнительные движения, непроизвольно присоединяющиеся к произвольным.
. Нарушение общей моторики: [3]
повышения тонуса мышц всего тела приводит к гиперкинезам;
нарушение координации движения (эти дети моторно очень не ловки, поздно начинают ходить, скакать и т.д.)
Рекомендуется проведение общего массажа, ЛФК, логоритмики, ритмики.
Нарушение лицевой моторики (мускулатуры):
движения верхней части лица затруднены,
в нижней части отмечается сглаженность носо-губных складок.
Как вторичное нарушение наблюдается нарушение ощущений от движений органов артикуляции.
У детей с ПБД отмечено нарушение речевого дыхания: [9]
снижена жизненная ёмкость лёгких (не могут выдохнуть определенное количество воздуха);
слабая сила выдоха;
повышение тонуса мышц грудной клетки;
значительное укорочение выдоха;
саливация (повышенное слюнотечение или же слюна скапливается в уголках рта). [6]
Такая форма дизартрии может сочетаться с нарушением зрительного восприятия, а так же с нарушением пространственной координации.
Логопедическая работа с дизартриками любой её формы должна вестись только комплексно: т.е. параллельно с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.
.2 Псевдобульбарная форма дизартрии
Эта форма дизартрии отмечается у многих детей с нарушениями развития, проходящими обучение во вспомогательных школах. При этом у таких детей уровень интеллектуального развития может оставаться нормальным, однако тяжелейшие нарушения речи являются порой основной и единственной причиной, по которой ребенок направляется на обучение в специализированные учебные учреждения. [8]
Псевдобульбарная дизартрия у детей, как правило, отмечается
церебрального паралича и имеет сложный неврологический патогенез. Одновременно с центральными спастическими параличами мышц, входящих в состав аппарата речи, в большинстве случаев отмечаются нарушения мышечного тонуса эсктрапирамидного генеза, разнообразные гиперкинезы и, в ряде случаев, иные двигательные расстройства. Причинами развития детского < поврежде