Комплексная физическая реабилитация мужчин, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника на восстановительном двигательном режиме
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
таза у гребней подвздошных костей и на бедре по направлению к седалищному нерву - поглаживание, глубокое растирание циркулярно кончиками пальцев, непрерывная вибрация, пунктирование, поколачивание. Широкими штрихами поглаживание поясницы и тазовой зоны. Активные и пассивные движения в суставах нижних конечностей. Время процедуры - 12-20 минут.
Длительность занятия лечебной гимнастикой в обеих группах была одинаковой, и составляла 60 минут. Занятия проводились ежедневно, в условиях отделения реабилитации. Всего на курс лечения больные обеих групп получили по 20 занятий лечебной гимнастики и по 10 процедур массажа.
В течение одного дня больные обеих групп получали эти процедуры в такой последовательности: занятие лечебной гимнастикой - 60 минут, массаж - до 20 минут.
3.2 Характеристика функционального фонового состояния организма мужчин, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника на восстановительном двигательном режиме
Эксперимент проводился на базе Украинского научно-исследовательского института протезирования (г. Харьков), в условиях отделения реабилитации на протяжении 4-х месяцев (сентябрь-декабрь 2007 г.).
Под нашим наблюдением находилось 36 мужчин, в возрасте 45 - 50 лет, с диагнозом пояснично-крестцовый остеохондроз, стабильная форма, которые были произвольно разделены на контрольную (16 человек) и экспериментальную (20 человек) группы. Все больные находились в стадии обострения (второй период), на восстановительном двигательном режиме. Подробная характеристика обследованных нами мужчин представлена в начале второй главы (2.1.). Следует подчеркнуть, что за возрастом, полом, диагнозом и периодом течения болезни, профессиональной принадлежностью и сопутствующей патологией больные обеих групп были однородными.
При первичном обследовании больных обеих групп определялись показатели функционального состояния кардиореспираторной системы и показатели функциональных возможностей пояснично-крестцового отдела позвоночника. Результаты этих исследований представлены в таблице 3.1.
Анализ этих показателей свидетельствовал о том, что достоверные отличия между функциональным состоянием кардиореспираторной системы мужчин контрольной и экспериментальной группы не найдены. Эти показатели сравнивались с надлежащими вековыми нормами по Т. Шестаковой (1985). Необходимо отметить, что показатели артериального давления у мужчин обеих групп находились в пределах возрастной нормы, в то же время была обнаружена выраженная тахикардия и снижение функции внешнего дыхания у больных обеих групп.
Таблица 3.1 - Сравнительная характеристика показателей функционального состояния организма мужчин экспериментальной и контрольной групп при первичном обследовании
ПоказателиКонтрольная группа n = 16Экспериментальная группа n = 20tpX m?X m?І. Показатели сост. кардиореспираторной системы: 1. ЧСС, уд. за мин. 2. ЖЕЛ, (л). 3. АД, мм рт. ст.: СД ДД 82,104,10 2,050,05 132,109,20 82,104,20 17,88 0,18 10,10 8,30 81,301,05 2,100,05 134,402,36 80,201,940 4,71 0,19 10,58 8,69 0,21 0,71 0,23 0,45 >0,05 >0,05 >0,05 >0,05II Подвижность поясн. отд. позв. (см) 1. В саггитальной площади: а) Сгибание (тест Шобера) б) наклон вперед (тест пальцы-пол) в) разгибание 2. Во фронтальной плоскости: 2,800,15 31,200,36 11,800,38 0,61 1,45 1,55 3,100,14 31,500,37 12,200,28 0,64 1,66 1,28 1,49 0,58 0,85 >0,05 >0,05 >0,05а) наклон влево б) наклон вправо53,000,20 56,500,350,82 1,3954,300,21 59,400,620,95 2,764,61 4,080,05
Была также детально проанализирована подвижность поясничного отдела позвоночника в сагиттальной, и фронтальной плоскостях.
Результаты этого исследования указывали на значительное ухудшение подвижности (гибкости) позвоночника в поясничном отделе при его сгибании, разгибании и наклонах вправо и влево у больных обеих групп, в сравнении с соответствующими возрастными нормами. Однако следует подчеркнуть, что мужчины экспериментальной группы имели достоверно худшую подвижность позвоночника во фронтальной плоскости (наклон вправо и влево), чем мужчины контрольной группы.
Об ухудшении сократительной функции мышц правого и левого бедра у мужчин экспериментальной группы свидетельствовала значительно меньшая разница между напряжением и расслаблением этих мышц, в сравнении с мужчинами, которые входили в контрольную группу.
Показатели становой силы и силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса у мужчин обеих групп были одинаково сниженными в сравнении с существующими возрастными нормами.
Таким образом, обнаруженное снижение функциональных возможностей позвоночного столба и мышечной системы, особенно выраженное у мужчин экспериментальной группы, обусловило изменение в подходе к составлению комплексной программы физической реабилитации мужчин экспериментальной группы, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
3.3 Особенности влияния разных программ физической реабилитации на функциональное ?/p>