Зависимость уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов от заболеваний щитовидной железы
Дипломная работа - Биология
Другие дипломы по предмету Биология
количеством.
Более того, если в процессе нормального функционирования щитовидной железы преимущественно синтезируется тироксин, то в условиях йодного дефицита изменяется соотношение в синтезе Т4 и Т3 и щитовидная железа переходит к более активному синтезу Т3, обладающего большей гормональной активностью, тем самым уменьшая расход йода. Параллельно происходят процессы внетиреоидного дейодирования Т4 в Т3, все это позволяет успешно адаптироваться к условиям легкого дефицита [22].
Следует помнить еще об одном компенсаторном механизме - эффекте Вольфа - Чайкова: для сохранения эутиреоидного состояния при избыточном поступлении йода в организм щитовидная железа блокирует синтез тиреоидных гормонов на этапе дейодирования Т4 в Т3.
2.5.2 Тиоцианты
Низкие концентрации тиоцианата угнетают транспорт йодида, увеличивая при этом скорость его выхода из щитовидной железы. Высокие же концентрации резко ускоряют выход йодида и угнетают его поступление в железу; тиоцианат ингибирует включение йодида в тиреоглобулин, поскольку конкурирует с йодидом на уровне тиреоидной пероксидазы.
2.5.3 Хлорорганические соединения
4-хлоррезорцинол и 3-хлор-4-гидроксибензойная кислота - ингибируют тиреоидную пероксидазу и органификацию йодида в щитовидной железе. В организм человека эти вещества попадают в следствии хлорирования воды. Наиболее токсичным из хлорорганических соединений является 2,3,7,8 - тетрахлордибензо-р-диоксин, который обладает способностью увеличивать массу щитовидной железы и снижать уровень Т4 крови.
2.5.4 Селен
Селен в организм человека поступает в виде селеноцистеина, селенометионина и селеноглутатиона. Селен в виде селеноцистеина входит в состав фермента дейодиназы, участвующего в превращении в периферических тканях прогормона тироксина в активный гормон трийодтиронин. При его недостаточности происходит дисбаланс тиреоидных гормонов, проявляющийся в накоплении тироксина с одновременным снижением количества Т3 в щитовидной железе. С другой стороны, избыток селена приводит к блокировке конверсии Т4. По данным Института питания РАМН, более чем у 80% населения России обеспеченность селеном ниже оптимальной [10].
2.5.5 Кобальт
Кобальт входит в состав молекулы цианокобаламина; он активно участвует в образовании гормонов щитовидной железы. Кобальт усиливает синтезирующую способность, в результате чего синтез тиреоидных гормонов может нормализоваться, даже при недостаточном поступлении йода в организм. Доказано, что он тормозит энзиматические реакции синтеза тироксина, угнетает активность тирозиниодиназы, регулирующей йодирование тирозина, а также цитохромоксидазы, участвующей в окислении йодида в йодат.
2.5.6 Медь
Медь участвует в гидроксилировании и окислении тирозина. Медь, в качестве металлоферментов, принимает участие процессе перевода неорганического йода в органические соединения. Играет большую роль в обеспечении тиреоидного синтеза. При дефиците меди изменяется плотность коллоида щитовидной железы, а также снижается активность йодиназы, участвующей в присоединении йода к тирозину.
Установлено, что высокие концентрации одного микроэлемента могут привести к ингибированию абсорбции другого. Особенно данное явление выражено при взаимодействии меди с двухвалентными катионами, например с цинком.
2.5.7 Цинк
Цинк относится к эссенциальным микроэлементам, он обладает антиоксидантными свойствами. Он входит в состав ДНК- тиреоидсвязывающего белка ядерного рецептора Т3. При дефиците цинка наблюдается снижение концентрации тиреоидных гормонов на 30%.
2.5.8 Железо
Тиреопероксидаза, содержащая в своей структуре гемовое железо, прочно связана с мембранами эндоплазматической сети тироцитов щитовидной железы. Дефицит железа может приводить к снижению активности тиреопероксидазы, участвующей в биосинтезе йодтиронинов. Даже при достаточно употреблении йода, но при дефиците железа, наблюдается образование эндемического зоба.
2.5.9 Марганец
Марганец является физиологическим антогонистом меди, кобальта, магния. Его избыток приводит к гиперплазии через увеличение объема функциональной ткани. Предполагают, что марганец способствует вымыванию йода из почвы, свидетельством чего является пониженное содержание йода в продуктах.
2.5.10 Токсические микроэлементы
Имеются сведения о влиянии ртути на йодную недостаточность. Ртуть может вступать в соединение с йодом, тем самым быть причиной образования зоба.
Свинец оказывает прямое действие на щитовидную железу - вызывает блокирование синтеза тиреоидных гормонов, влияя на ее ферментативную систему [10].
2.6 Регуляция синтеза и высвобождения гормонов щитовидной железы
Сигнал, запускающий синтез тиреоидных гормонов, формируется в гипоталамусе в виде тиреолиберина, который, воздействуя на гипофиз, стимулирует синтез и секрецию тиреотропина. Последний взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток щитовидной железы и опосредованно, через вторичные посредники, стимулирует синтез ряда белков, в том числе тиреоглобулин [9]. Данный процесс отражает схема на рисунке 7 (см. ниже).
Главные компоненты, составляющие петлю обратной отрицательной связи, - это Т4, Т3, тиреотропин и тиреолиберин. Так же выше описывалась регуляция конверсии Т4 в Т3 в периферических тканях.
Тироксин и трийодтиронин тормозят сво