Geum.ru

Гипоксия плода

Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

?ивной фазы и уровня нарушения структурных и функциональных композиций в плаценте. [5]

  • Для исследования степени напряжения энергетического метаболизма в ответ на различные внешние воздействия используют пробу с изолимонной кислотой.

    • У новорожденных, перенесших хроническую внутриутрибную гипоксию, активность митохондрий резко снижалась, а проба с изоцитратом была отрицательна, что свидетельствовало об истощении у них субстратов энергетического метаболизма еще на этапе внутриутробного развития. Подобное состояние характерно для хронического стресса или классического проявления дезадаптации.

    Кроме этого отмечалось нарушение распределения митохондрий в клетке, характеризующееся увеличением расстояния между митохондриями. При таком распределении митохондрия вынуждена обеспечивать энергетические потребности чрезмерно большой для себя области.

    Возможно, это обусловливает снижение защитно-приспособительных способностей у данной категории детей и их повышенную заболеваемость по сравнению со здоровыми. [8]

    • В генезе поражения миокарда важную роль играют дисэлектролитнные изменения, гипогликемия, тканевой ацидоз, сопровождающийся дефицитом кислорода и гипо- или гиперперфузией сердца.

     

     

    Вывод

     

    Гипоксия плода не является первичной нозологической формой или самостоятельным заболеванием, осложняющим внутриутробное развитие плода, а возникает как следствие различных патологических процессов в системе мать - плацента - плод. [12]

    Кислородная недостаточность является основным патогенетическим фактором, приводящим к нарушениям функций организма, обменных процессов и в конечном итоге - к возникновению терминального состояния.

    Уменьшение насыщения крови кислородом обусловливает существенные изменения дыхательной функции крови и развитие ацидоза. В этих условиях изменяются многие параметры гомеостаза, направленность которых зависит от степени тяжести гипоксии. На ранних этапах как проявление компенсаторных реакций организма происходит активация функций большинства систем. В дальнейшем наступает их угнетение, и в конечном итоге кислородная недостаточность вызывает деструктивные процессы в жизненно важных органах Наиболее значительными считаются изменения макро- и микрогемодинамики, метаболизма. [12]

    У плода отмечается сочетание различных типов гипоксий, однако все они приводят к тканевой гипоксии[13]

    В случае развития плода в условиях хронической гипоксии прослеживается тенденция к уменьшению органометрических параметров

    В заключение следует отметить, что любая функция, выполняемая плацентой по отношению к плоду, прежде всего имеет отношение к развитию и дифференцировке сопряженных органов или систем. Регуляторно-метаболические взаимоотношения между плацентой и развивающимися органами и тканями плода являются необходимым звеном системогенеза и осуществляются по типу обратной связи, характеризующейся тем, что становление (дифференцировка) дефинитивных клеток или их отдельных функций вызывает блокирование взаимодействующей системы в элементах плаценты, обеспечивающей таким образом становление собственно регулирующих механизмов плода к моменту рождения и перехода на так называемый постнатальный тип гомеостаза[5]

     

    Список используемой литературы

     

    1. Н.Г. Павлова Универсальные гемодинамические реакции развития плацентарной недостаточности // Пренатальная диагностика. - 2005. - №1. - С. 7-8
    2. Н.М. Касабулатов Плацентарная недостаточность // Русский медицинский журнал. - 2004. - №13 - С. 809
    3. В.Л. Зеленцова Морфологические особенности почек у плодов и новорожденных перенесших гипоксию // Архив патологии. - 2003. - №6. - С. 40-43
    4. Д.А. Евсеенко Изменения в фетоплацентарном комплексе при острой и хронической внутриутробной гипоксии // Педиатрия. - 2002. - №1. - С 8.
    5. Н.И. Церельников Плацентарно-плодные взаимоотношения как основа развития и дифференцировки дефинитивных органов и тканей // Архив патологии. -2005. - №1. - С. 54-57
    6. Н.М. Побединский Исследование плацентарных белков в 3 триместре беременности у женщин с хронической внутриутробной гипоксией плода // Акушерство и гинекология. - С. 15-18
    7. О.С. Решетников Ремоделирование плацентарног барьера человека при гипоксиях разного генеза // Архив патологии. - №5. - С. 50
    8. Т.Д. Измайлова Цитохимическая оценка адаптации новорожденных и детей грудного возраста с гипоксимическим поражением ЦНС // Педиатрия. -2003. - №5. - С. 17-118
    9. Н.С. Черкасов Поражения миокарда у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. - 2003. - №2. - С. 50
    10. Н.В. Качлишивили Анальгезия самопроизвольных родов у женщин с хронической гипоксией плода // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. - 2001. - №2. - С. 14
    11. Н.П. Шабалов Основы перинатологии - М.: МЕДпресс-информ. - 2004. - С. 271
    12. Г.М. Савельев Акушерство. - М.: Медицина. - 2000. - С. 448-452
    13. Б.И. Ткаченко Физиологические основы здоровья человека. - С-П, Арх.: Изд. центрСГМУ - 2001. - С 280.
    14. Н.П. Шабалов Асфиксия новорожденных. - М. МЕДпресс. - 1999. - С. 13-14