Танатотерапия как средство психологической поддержки при посттравматическом стрессовом расстройстве
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
?вязь между устойчивыми структурами психики, блоками, стереотипами, зажимами с одной стороны, и с соматическими мышечными зажимами с другой стороны. Иначе говоря, человек, закрепощенный психически, как правило, закрепощен и физически. Верно и обратное. Таким образом, воздействуя на мышечные зажимы, возможно воздействовать на соответствующие структуры психики. Глубина этих воздействий зависит от множества факторов. Работа идет с психикой через тело.
Телесные проявления комплексов заметны в жестах и в поведении, но наиболее драматично они выражены в психосоматических заболеваниях. До недавнего времени психотерапевты мало внимания обращали на соматизацию комплексов, если только пациент не жаловался на физическое недомогание.
Расслабление, полученное в сеансах танатотерапии, можно использовать, чтобы преодолеть напряжение, соприкоснуться с психологической проблемой и ускорить процесс выхода из нее.
Метод танатотерапии хорошо работает в комплексной реабилитации военнослужащих с ПТСР. Связано это еще и с тем, что работа с пациентом в процессе сеанса танатотерапии не всегда предполагает вербальный контакт, который, как правило, затруднен или неадекватен на стадии начала работы с ПТСР.
Общим итогом проведенного исследования явилась положительная динамика изменения характера взаимодействия пациентов с ПТСР и терапевтом. Пациенты начали вербализировать свое эмоциональное состояние, чего прежде не наблюдалось. Это способствовало позитивным сдвигам в эмоциональном самочувствии пациентов.
Проведенные танатотерапевтические сессии в Госпитале ветеранов боевых действий в Центре медико-психологической реабилитации показали, что Танатотерапия может выступать, как эффективное средство, обеспечивающее снижение мышечного напряжения с максимального до частично расслабленного.
В ходе исследования была выявлена положительная динамика в снижении ситуативной тревожности с высокого уровня до среднего.
Материалы результатов исследования подтвердили правомерность положений рабочей гипотезы. Танатотерапия является эффективным средством в психологической поддержке пациентов с ПТСР, позволяющим установить контакт и доверительные отношения с терапевтом, снять мышечные и эмоциональные блоки, и снизить уровень реактивной тревожности.
В ходе работы были выявлены новые направления исследований в данной области, требующие дополнительного изучения.
Приложение 1
Табл.1. Протокол оценок внешних признаков телесных изменений во время 1-го сеанса танатотерапии в условных баллах
Пациент Индивидуальный средн. показатель Дыхание Мимика Мышечный тонусМикро-движенияПозаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеанса13,343243343344333323,744344344344344332,933233243343243243,344343243343343353,143244343243233363,544343344344333373,133333333243343383,333343344333343393,5333443443443443103,1433333433433332Средний показатель3,63,32,73,73,32,83,93,42,83,93,42,83,63,22,8
Приложение 2
Табл. 2. Протокол оценок внешних признаков телесных изменений во время 2-го сеанса танатотерапии в условных баллах
Пациент Индивидуальный средн. показательДыхание Мимика Мышечный тонусМикро-движенияПозаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеанса12,843233233243233223,644344344344343332,733233233333233242,743233243243243252,733233233233233263,443343344344333372,733233233233233383,033333333333333393,1333433433333333102,5332332332332322Средний показатель3,43,12,43,33,12,43,43,22,53,43,22,43,22,92,5
Приложение 3
Табл. 3. Протокол оценок внешних признаков телесных изменений во время 3-го сеанса танатотерапии в условных баллах
Пациент Индивидуальный средн. показательДыхание Мимика Мышечный тонусМикро-движенияПозаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеансаНачало сеансаСередина сеансаКонец сеанса12,533232232233232223,443344344343333332,532233233233232242,432232232233232252,332232222232232262,733233233233233272,533232233232233282,533233232232232292,7332332332333332102,0222222222222222Средний показатель3,12,62,13,02,62,12,92,62,13,02,62,22,92,42,1
Приложение 4
Протокол № 1. Предварительная беседа
Леонид , 47 лет (пациент № 2)
Служил в Афганистане в 1981-82 г.г., был связистом в автомобильном батальоне. В армию попал в 23 года. Неоднократно был под обстрелом, контузий и ранений не было (как он сам утверждает). В последнее время беспокоит боль в спине и головные боли. В госпиталь лег на обследование. Настроение неустойчивое, хотя, по его словам, плохое настроение не выплескивает на других, а старается подавить в себе. Воспитывался в полной семье, обычные родители, ругали, но никогда не били. До армии был спокойным, но после трудно было адаптироваться к мирной жизни. Перестал доверять людям, не любит и не хочет делиться с людьми своими мыслями и чувствами. Общение вызывает напряжение и ощущение, что его могут подвести. Остались только друзья афганцы, которым он доверяет. Первое время постоянно тянуло в горы. Во сне особенно ничего не снилось, но звонок будильника вызывал тяжелые воспоминания. После того, как женился и появились дети, переключился на мирную жизнь. Когда тяжело, замыкается в себе, если лето, то уезжает на дачу - ему там нравится.
Беседа по поводу проведения сеанса была воспринята положительно. Готов к работе. Был про