Сколиоз - ортопедическое заболевание
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ы 100 производится только для оценки веса взрослых мужчин ростом от 155 до165 см, при росте 165-175 см вычитается цифра 105, а при росте 176 см и более - 110. Соответственно для женщин при росте 165 см и меньше вычитается 105, при 166-175 см - 110, при 176 см и более - 115. Например, при росте 168 см для женщины средний вес будет равен 58 кг (168 - 110 = 58).
Более абстрактным, но, тем не менее, надежным показателем гармоничности развития, используемым во многих странах мира, является так называемый индекс массы тела, или индекс Кетле. В расчет его вводятся все те же величины, и формула выглядит следующим образом:
Пример: вес обследуемого 67 кг, а его рост 1,74 м. Проведя несложное вычисление, получим результат 22,01. Для его оценки необходимо знать следующее. Индекс Кетле для женщин в норме должен быть равен 19-24, а для мужчин - 20-25. Если значения индекса равно 26, или превышает этот показатель, то речь идет о вредном для организма избытке веса. Об ожирении первой стадии говорят, если индекс Кетле равен 26-30, о второй стадии - если 30-40 и о третий стадии - если более 40. Если индекс Кетле ниже указанных нормативов, то это говорит о дефиците веса.
Окружность грудной клетки измеряют мягкой сантиметровой лентой в положении стоя, руки опущены. Сантиметровую ленту накладывают горизонтально, сзади под углами лопаток, спереди по околососковым кружкам, а у девушек под молочными железами. Измерение производят при спокойном дыхании.
На основании полученных данных можно определить индекс Пинье (М. Ch.J. Pignet, р. 1871 г., франц. врач) - показатель физического развития человека, рассчитываемый по формуле:
Индекс Пинье = L - (P+T),
где L - длина тела (см), P - масса тела (кг), T - окружность грудной клетки (см).
Индекс Пинье характеризует:
гипостенический тип - индекс больше 30;
нормостенический тип - от 10 до 30;
гиперстенический тип телосложения - меньше 10.
Определить тип телосложения можно также по индексу Соловьева. Для определения этого индекса измеряется мягкой сантиметровой лентой окружность самого тонкого места на запястье.
Для нормостенического телосложения характерно:
индекс Соловьева для мужчин равен 18-20 см, а для женщин - 15-17 см. Телосложение отличается пропорциональностью основных размеров и правильным их соотношением. Реберный угол примерно равен 90 градусам.
Для гиперстенического телосложения характерно:
индекс Соловьева более 17 см у женщин и более 20 см у мужчин. У представителей гиперстенического телосложения поперечные размеры тела значительно больше, чем у нормостеников и особенно астеников. Их кости толсты и тяжелы, плечи, грудная клетка и бедра широкие, а ноги короткие. Реберный угол тупой (больше 90 градусов).
Для астенического телосложения характерно:
индекс Соловьева менее 15 см у женщин и менее 18 см у мужчин. У людей, имеющих астенический тип телосложения, продольные размеры преобладают над поперечными: конечности длинные, тонкая кость, шея длинная, тонкая, мышцы развиты сравнительно слабо. Реберный угол острый (меньше 90 градусов).
Для определения минимальной силы использовался тест Крауса - Вебера, который состоит из 6 упражнений:
.Для определения силы мышц живота и разгибателей тазобедренного сустава используется упражнение сед из положения лежа на спине, руки за головой. В том случае, если пациент не может подняться, он получает 0 баллов, если выполняет упражнение частично с поддержкой - 5 баллов, при правильном самостоятельном выполнении - 10 баллов.
.Для определения силы мышц живота используется упражнение сед из положения лежа на спине с согнутыми коленями. Подсчет баллов делается так как и при выполнении первого упражнения.
.Для определения силы мышц-сгибателей тазобедренного сустава и мышц живота применяется упражнение поднимание ног из положения лежа на спине. Пациент, который тестируется должен поднять ноги на высоту 25 см над полом и как можно дольше удержать их в этом положении. За каждую секунду присуждается один балл. Максимальное количество присуждаемых баллов - 10.
.Для определения силы мышц спины используется упражнение поднимание туловища из положение лежа на животе. Тот, кто тестируется ложится на живот, руки кладет за голову. Партнер фиксирует его ноги, после чего он поднимает туловище и удерживает его в этом положении на протяжении 10 секунд. Подсчет баллов проводится так, как в предыдущем упражнении.
.Исходное положение следующего упражнения - поднятие ног в положении лежа на животе: - такое же, как и в предыдущем. Партнер фиксирует верхнюю часть его туловища, после чего испытуемый поднимает прямые ноги над полом и удерживает их в этом положении на протяжении 10 с. Подсчет баллов проводится также, как в упражнении 3.
.Последнее упражнение - наклон туловища - выполняется iелью определения уровня развития гибкости. Тестируемый должен тронуть кончиками пальцев пол - в этом случае упражнение считается выполненная. Если же он не дотягивается до пола, то результат составляет количество сантиметров от пола до кончиков пальцев со знаком минус.
2.5.3 Метод оценки субъективного состояния
Для оперативной оценки субъективного состояния пациента использовался тест самочувствия, активности и настроения.
Сущность оценивания заключается в том, что испытуемых просят соотнести свое состояние с рядом признаков по многоступенчатой шкале. Шкала эта состоит из индексов (3 2 1 0 1 2 3) и расположена между тридцатью парами слов противоположного значения, о