Сколиоз - ортопедическое заболевание

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



В°ми данного исследования являются:

)Проверить эффективность разработанной методики проведения лечебного и рефлекторно-сегментарного массажа при сколиозе;

)Доказать, что комплексное применение традиционных (лечебный массаж, ЭМС, ДДТ) и нетрадиционных (рефлекторно-сегментарный массаж) мероприятий способствуют более быстрому и стойкому устранению дефекта осанки.

.3 Организация исследования

Исследование проводилось в федеральном государственном учреждении Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова медицинской сестрой по массажу Шинтяпиной Марией Алексеевной.

Эксперимент длился с 07.06.2010 г. по 13.08.2010 г. В эксперименте участвовали подростки 12-18 лет обоих полов в количестве 12 человек, из которых 4 мальчика и 8 девочек. Все дети были разделены на две группы: экспериментальную и основную, в каждую из которых вошли по 2 мальчика и 4 девочки.

В основной группе 5 раз в неделю проводился лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. Всего основной группой получено 20 процедур лечебного массажа и 20 физиотерапевтических процедур.

В экспериментальной группе, начиная с седьмого дня исследования, 3 раза в неделю проводились лечебный массаж и физиотерапевтические мероприятия, чередуя с двумя процедурами рефлекторно-сегментарного массажа. Первые шесть дней исследования проводились только лечебный массаж с физиотерапией, учитывая ответную реакцию больного на манипуляции. Всего экспериментальной группой получено процедур: 20 лечебного массажа, 10 рефлекторно-сегментарного массажа и 20 физиотерапевтических.

Процедуры массажа были подобраны врачом и массажистом конкретно для каждого пациента. Пациентам с первой степенью сколиоза проводился лечебный массаж для укрепления мышц спины и живота, а также для повышения общего тонуса организма. Тогда как при второй - третей степени заболевания целесообразно проводить дифференцированный массаж, т.е. укреплять мышцы на выпуклой стороне позвоночника и расслаблять на вогнутой. Массаж проводился на мышцах спины, живота и грудной клетки.

Массажные приёмы на спине выполнялись в следующей последовательности: фаiии трапециевидной мышцы с надлопаточной областью, фаiии широчайшей мышцы, на межреберных промежутках, на поясничной области и вдоль позвоночного столба.

Процедура массажа спины начинается с положения пациента на живот, руки кладутся вдоль тела, голова повернута в сторону, противоположную ротации шейного отдела позвоночника, обусловленной сколиотической деформацией. Под голеностопные суставы подкладывают валик. Массажист встает слева от стола под углом 45 градусов к нему на уровне таза пациента; ноги слегка согнуты и широко расставлены - левая впереди, правая сзади.

Использовались следующие приемы:

.Поглаживание - легкий поверхностный прием, выполняется ладонной поверхностью максимально расслабленной кисти. Четыре пальца сомкнуты, большой палец отведен до предела в сторону. Поглаживание можно выполнять также подушечкой большого пальца, на небольших участках тела - подушечками вторых - пятых пальцев, кулаками, ладонной или тыльной поверхностью кисти. Поглаживание можно выполнять и с отягощением одной ладони другой, с различной степенью надавливания. Чаще всего поглаживание выполняется медленно, ритмично, легко (24 - 26 движений в одну минуту). С поглаживания начинается и заканчивается массажная процедура, а также этот прием является связующим элементом между другими массажными приемами, используемыми в процедуре.

А) попеременное поглаживание. Массажист стоит перпендикулярно к массируемому участку. Одна рука заканчивает движение передним ходом, другая переносится скрестно и выполняет движение обратным ходом. Движение руками выполняется беспрерывно.

Б) поглаживание предплечьем. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Движение выполняется областью предплечья на крупных мышечных участках одновременно двумя руками.

В) глажение. Массажист стоит продольно по отношению к массируемому. Движения выполняются тыльными поверхностями согнутых под прямым углом в пястно - фаланговых суставах пальцев кисти. Выполняется одной или двумя руками. Оказывает более мягкое, облегченное воздействие, чем другие варианты поглаживаний.

Г) прямолинейное поглаживание. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Кисть движется по массируемой поверхности передним ходом, большим и указательными пальцами вперед, широко обхватывая массируемый участок.

.Растирание - прием, улучшающий подвижность тканей, усиливающий кровообращение и повышающий сократительную функцию мышц. Растирание проводится в любых направлениях независимо от направления лимфатических путей. При растирании массируемая рука смещает, сдвигает кожу в различных направлениях вместе с подлежащими тканям. Обычно на одном участке не выполняют растирание более 8 - 10 секунд.

А) прямолинейное растирание основанием ладони. Прием может выполняется всей ладонной поверхностью обеих рук в прямолинейном направлении. При растирании кисти рук движутся в противоположных направлениях. Расстояние между кистями рук 3 - 5 см.

Б) прямолинейное подушечками четырех пальцев. Подушечки одной или обеих рук выполняют смещение, сдвигание тканей. При выполнении приема двумя руками подушечки пальцев двигаются попеременно.

В) кругообразное растирание подушечкой большого пальца (четырех пальцев). Растирание может выполняться одной и