Роль фельдшера в профилактике анемии у детей младшего возраста
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
етей с массой тела при рождении менее 1000 г - 4 мг Fe /кг/день;
для детей с массой тела при рождении от 1000 до 1500 г - 3 мг Fe/кг/день;
для детей с массой тела при рождении от 1500 до 3000 г - 2 мг Fe/кг/день.
Для доношенных детей - профилактическая доза 1 мг/кг.
Режим детей должен быть активным, с достаточным пребыванием на свежем воздухе. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, нормализация сна, благоприятный психологический климат, профилактика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), ограничение физической нагрузки.
Примерный режим дня для детей от 1 до 1,5 лет:
Кормление: 7.30, 12, 16.30, 20.
Бодрствование: 7 - 10, 12 - 15.30, 16.30 - 20.30.
Сон: первый 10 - 12, второй 15.30 - 16.30, ночной сон 20.30 - 7.
Прогулка: после обеда и полдника.
Купание: 19.00
Примерный режим дня для детей от 1,5 до 2 лет:
Кормление: 8, 12, 15.30, 19.30.
Бодрствование: 7.30 - 12.30, 15.30 - 20.20.
Сон: 12.30 - 15.30, 20.30 - 7.30.
Прогулка: после завтрака и полдника.
Купание: 18.30.
Примерный режим дня для детей от 2 до 3 лет:
Кормление: 8, 12.30, 16.30, 19.
Бодрствование: 7.30 - 13.30, 15.30 - 20.30.
Сон: 13.30 - 15.30, 20.30 - 7.30.
Прогулка: 2 раза в день после завтрака и полдника.
Обливания: после ночного и дневного сна (зимой) и перед обедом (летом).
Купание: перед ночным сном.
Детям раннего возраста назначают массаж и гимнастику, более старшим - умеренные занятия спортом, имеющие целью улучшить всасыванием утилизацию пищевых продуктов, стимулировать обменные процессы.
Массаж.
Необходимо создавать благоприятные условия для движения ребенка с первых дней его жизни. Массаж пробуждает к активности и вместе с гимнастикой способствует нормальному развитию организма.
Он ускоряет циркуляцию крови и лимфы, усиливает функции потовых и сальных желез. Все это улучшает обмен веществ. Кожа становится упругой и эластичной, повышается ее сопротивляемость различным температурным и механическим воздействиям. Возникающее при массаже возбуждение в коже и мышцах по нервным путям достигает коры головного мозга (импульсы), оказывает воздействие на центральную нервную систему. В результате улучшается ее влияние на все органы и системы, главным образом на пищеварительную, дыхательную и сердечно-сосудистую.
Расширение сосудов под влиянием массажа способствует улучшению кровообращения.
Физические упражнения исключительно благоприятно действуют на центральную нервную систему, способствуют общему развитию и укреплению организма. Под влиянием движений у новорожденного образуется много новых условных рефлексов: малыши становятся активнее, бодрее, у них улучшается координация. Хорошо растут, становятся более прочными кости, своевременно происходит замещение хряща костной тканью. Благодаря упражнениям развиваются мышцы, улучшается обмен веществ. Под влиянием гимнастики становится более глубоким и ритмичным дыхание, что способствует нормальному развитию грудной клетки, улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы. Нормализуется работа органов пищеварения, в том числе деятельность кишечника, что способствует устранению запоров и газообразования. Усиливается выделение пищеварительных соков, помогающее всасыванию питательных веществ и поступлению их в кровь. Ускоряется выделение продуктов распада из организма (через кожу, кишечник, почки).
Занятия ребенка гимнастикой рекомендуется начинать, когда ему исполнится 1,5-2 месяца, а массаж еще раньше: с 3-4 недель. Но приступить к этим упражнениям можно только с разрешения врача, который учитывает состояние здоровья ребенка, уровень его развития.
Массаж.
Необходимо помнить, что направление массажных линий должно совпадать с направлением оттока лимфы; то есть от периферии к центру. Поэтому руки ребенка массируют от пальцев и кисти к плечу, а ноги - от стоп голеней к паху. Применяют следующие массажные приемы: поглаживание, растирание, разминание и поколачивание.
При ПОГЛАЖИВАНИИ ладонь скользит по коже с различной силой давления, более слабой в начале и конце массажного движения и всегда по ходу тока лимфы. Кисть руки, плотно прилегая к телу, движется то медленно, то ритмично. Обычно с этого приема начинается каждое занятие и им же заканчивается.
РАСТИРАНИЕ проводится подушечками пальцев. Кожа вместе с глубоко лежащими тканями растирается с различной интенсивностью, но обязательно по направлению тока лимфы. Степень давления постепенно увеличивается. Под влиянием растирания улучшается питание сухожилий, суставов, повышается сократительная способность мышц.
РАЗМИНАНИЕ осуществляется короткими движениями рук, нос большим, чем при растирании, давлением. Мышечные пучки оттягиваются от костей и как бы разминаются между пальцами. Этот прием используется для более глубокой проработки мышц.
ПОКОЛАЧИВАНИЕ выполняется вначале одним пальцем, потом двумя, а затем тыльной поверхностью руки и ребром ладони. Движения кисти должны быть свободными, легкими. Этот прием способствует улучшению кровообращения и усилению питания глубоко лежащих тканей, а также активизирует деятельность внутренних органов.
Гимнастике должно быть твердо определено время в режиме дня - не менее 2 раз. Для детей грудного возраста это будет период бодрствования не менее чем через 40 минут после еды (лучше в первой половине дня); для более старших - утро, через 30 минут после завтрака, перед прогулкой. В том случае, если ребенок заснет сразу после еды, можно провести гимнастику, когда он проснется, но не позднее, чем за 20-30 минут до кормления.