Рак молочноСЧ залози
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
Рак молочноСЧ залози
План
Вступ
1.Симптоми, що насторожують
2. Без зволiкання й панiки
3. Комплексне лiкування
4. Успiх залежить вiд прогнозу
5. Фактори спадковостi
Лiтература
Вступ
Рак молочноСЧ залози - найпоширенiший вид пухлин серед жiночого населення РДвропи, Америки й деяких краСЧн АзiСЧ. Щорiчно у свiтi реСФструСФться бiльше одного мiльйона випадкiв цього захворювання, а при середнiй тривалостi життя 80 рокiв ризик занедужати раком молочноСЧ залози становить 12,5%. Протягом останнiх 20 рокiв у свiтi, а також у УкраСЧнi намiтилася стiйка тенденцiя до росту захворюваностi цим видом рака, особливо в мiстах i мегаполiсах. З 1985 року вiн посiдаСФ перше мiiе серед онкологiчних захворювань у жiнок, становлячи 31,2%. Добре вiдомо, що щорiчний профiлактичний огляд сприяСФ ранньому виявленню пухлин. Однак часто пацiСФнтки звертаються до лiкаря вже з явними ознаками пухлини, а це утрудняСФ наступне лiкування. Одна iз причин - нерозумiння важливостi ранньоСЧ дiагностики захворювання. Зараз ученi глибоко проникнули в механiзми виникнення раковоСЧ клiтки, хоча багато чого дотепер неясно. Як i iншi онкологiчнi захворювання, рак молочноСЧ залози як i ранiше залишаСФться пiдступним i агресивним. Тому будь-якiй людинi дуже важливо мати подання про розвиток цього захворювання: попереджений, виходить, збройний. Звiдки така напасти?
Навряд чи найдеться однозначна вiдповiдь на цей цiлком законне питання. Рак молочних залоз вiдомий з незапамятних часiв: його випадки описанi, наприклад, у давньоСФгипетських папiрусах лiкаря РЖмхотепа (3000 рокiв до н.е.), у вавилонському лiкарському кодексi Хамурапi (2250 рокiв до н.е.); про нього згадуСФ Гiппократ (400 рокiв до н.е.), а Гален (130-200 р.н.е.) називаСФ пухлини молочноСЧ залози раком через СЧхню зовнiшню подiбнiсть с крабом (слова "краб" i "рак" на грецькоСЧ звучать однаково: karkinos). На вiдмiну вiд безлiчi захворювань, причини яких зясованi, в основi розвитку злоякiсних пухлин лежать бiльше складнi механiзми й цiлий ряд причин, включаючи генетичнi особливостi, фактори навколишнього середовища й багато хто iншi.
Пухлини молочноСЧ залози можуть бути як доброякiсними, так i злоякiсними, або раковими. Останнi зустрiчаються набагато рiдше. Злоякiснi пухлини виникають випадково або повязанi зi спадковiстю. В 10% випадкiв захворювання передаСФться з поколiння в поколiння й обумовлено вродженими мутацiями в генах схильностi BRCA1 або BRCA2 (вiд англ. BReast Cаncer).
Найпоширенiше доброякiсне захворювання молочних залоз - рiзнi мастопатiСЧ, якi ставляться до великоСЧ групи дисгормональних гiперплазiй (розростання тканини молочних залоз, обумовленi гормональними порушеннями) i повязанi з порушеннями функцiй яСФчникiв, гiпофiза, щитовидноСЧ залози або з порушеннями гормонального обмiну у звязку iз захворюваннями печiнки, ожирiнням i т.д. Цi розростання тканини молочних залоз можуть бути у виглядi щiльних вузликiв, кист або дифузiйних утворень. Деякi з таких змiн можна вiднести до поперед ракових.
РЖ от що дивно, рак молочних залоз зустрiчаСФться не тiльки в жiнок, але й у чоловiкiв, але набагато рiдше: iз чоловiчим населенням звязане близько 1% всiх випадкiв захворювання. Серед причин пухлин молочних залоз у чоловiкiв - рiдкi мутацiСЧ в генi схильностi BRCA2, ожирiння, гормональнi порушення. На вiдмiну вiд доброякiсного розростання тканини молочних залоз злоякiсне переродження обовязково вимагаСФ оперативного лiкування.
Вiдомо, що на вiдмiну вiд нормальних клiток пухлиннi не переходять пiсля розподiлу у фазу спокою, а продовжують безконтрольно розмножуватися. Утворення пухлини - багатоступiнчастий процес. Рiст i прогресiя пухлини, тобто СЧСЧ перехiд вiд початковоСЧ до бiльше агресивноСЧ стадiСЧ, вростання пухлини в навколишнi тканини, або iнвазiя, залежать вiд клiтинних генiв. Вони контролюють клiтинний цикл, мiжклiтиннi взаСФмодiСЧ, старiння й загибель клiтки, а також вiдповiдають за вiдновлення ДНК i стабiльнiсть клiтинного генома.
Пiд дiСФю рiзних факторiв у нормальних генах можуть виникати мутацiСЧ. Нiж довше дiляться клiтки, тим iмовiрнiсть таких мутацiй вище, а виходить, iмовiрнiше злоякiсне переродження клiток пiд дiСФю канцерогенiв. Нагромадження ушкоджень у клiтинному геномi звязано як з помилками реплiкацiСЧ ДНК, так i iз зовнiшнiми, позаклiтинними факторами.
До факторiв ризику на рiвнi людського органiзму можна вiднести пiдвищений рiвень естрогенiв (жiночих полових гормонiв), порушення менструального циклу, функцiй щитовидноСЧ залози, аборти й вiдсутнiсть грудного вигодовування. Цi особливостi нерiдко зустрiчаються в анамнезi хворих раком молочноСЧ залози. До факторiв, що пiдвищують ризик захворювання СЧм, ставляться також раннiй вiк найдетальнiше (11-12 рокiв); пiзнi першi пологи (28-30 рокiв); бiльшi площа й вага плаценти, що пiдсилюють ризик виникнення рака молочноСЧ залози в дочок; аборти, особливо до перших пологiв; хронiчне запалення придаткiв; ендометрiоз (розростання клiток, що вистилають матку); кисти яСФчникiв i iншi захворювання.
У вiцi пiсля 65 рокiв спостерiгаСФться другий пiк захворюваностi злоякiсними пухлинами молочноСЧ залози, повязаний з естрогенами i пiдвищеною масою тiла. У загальному рiзноманiтнi фактори ризику цього захворювання можна умовно роздiлити на три групи: повязанi з репродукцiСФю (народження дiтей/аборти, лактацiя, вiк найд