Рак молочноСЧ залози
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
етальнiше), що супроводжують гiнекологiчнi захворювання;
повязанi з генетичною схильнiстю: злоякiснi пухлини, особливо жiночих репродуктивних органiв i молочних залоз у близьких родичiв;
повязанi з порушеннями обмiну речовин i гормональних порушень, у тому числi iз прийомом гормональних препаратiв, що мiстять естрогени.
1. Симптоми, що насторожують
Розвитку раку молочноСЧ залози передуСФ розростання СЧСЧ тканини гiперплазiя (збiльшення числа клiток) i поява в протоках залози нетипових клiток. Цi змiни називаються поперед раковими. До таким ставиться й згадана нами мастопатiя - кiстозно-фiбрознi й дифузiйнi змiни тканини молочноСЧ залози. Хоча злоякiсне переродження при мастопатiСЧ вiдбуваСФться досить рiдко, все-таки поява перших ознак мастопатiСЧ, що виявляються при пальпацiСЧ, тобто обережному промацуваннi залози, - це привiд для звертання до мамолога.
Мамографiя (рентгенiвське обстеження) i УЗД - основнi методи раннього виявлення пухлин молочноСЧ залози й мастопатiСЧ. Результати цих дослiджень нерiдко пiдтверджують ся за допомогою пункцiСЧ молочноСЧ залози, коли взятий голкою шприца зразок передбачуваного новотвору дослiджуСФться пiд мiкроскопом. Дуже часто змiни молочноСЧ залози виявляють самi пацiСФнтки при оглядi залоз у першi 6-10 днiв пiсля початку менструацiй.
Якi ж ознаки повиннi насторожити при самостiйному обстеженнi? По-перше, вiдчутнi ущiльнення в молочнiй залозi; змiна контуру залози i СЧСЧ плоска, а не округла поверхня над ущiльненням; набряк залози, коли шкiра нагадуСФ пористу лимонну кiрку; втягування соска усередину. При запущенiй злоякiснiй пухлинi бiльша частина молочноСЧ залози набрякаСФ й червонiСФ, а при проростаннi пухлини в шкiру зявляються виразки. Пухлиннi клiтки через лiмфатичнi посудини попадають у найближчi лiмфатичнi вузли, якi збiльшуються в розмiрах, порушуСФться вiдтiк рiдини з молочноСЧ залози, i розвиваються набряки. Через кровоноснi посудини пухлиннi клiтки розносяться по органiзму й дають початок новим злоякiсним вогнищам - метастазам.
2. Без зволiкання й панiки
Нерiдке припущення або висновок лiкаря-мамолога про наявнiсть патологiчних змiн у молочнiй залозi породжуСФ в пацiСФнток самi неприСФмнi побоювання, а часом i панiку. Однак на сьогоднiшнiй день уже СФ чимало методiв, що дозволяють уточнити дiагноз раку молочноСЧ залози й призначити вiдповiдне лiкування, якщо дiагноз пiдтвердиться. Мова йде, насамперед, про маркери (факторах ризику) пухлинного росту, що виявляються в кровi пацiСФнток. Основне СЧхнСФ призначення - раннСФ виявлення злоякiсних новотворiв i рецидивiв, а також оцiнка ефективностi лiкування захворювання. При напрямку в диспансер або спецiалiзовану клiнiку пацiСФнтцi запропонують здати кров на аналiз таких маркерiв. Вiдносно раку молочноСЧ залози поки не iснуСФ строго специфiчного маркера, тому застосовуСФться комплекс тестiв на кiлька маркерiв. КонцентрацiСЧ цих маркерiв у сироватцi кровi пацiСФнток залежать вiд ступеня злоякiсностi й стадiСЧ захворювання й тому важливi для дiагнозу й прогнозу захворювання. РЖснують i iншi параметри, що дозволяють фахiвцевi запiдозрити прогресування захворювання або метастатична поразка iнших органiв. Аналiз цих показникiв, у тiм або iншому ступенi повязаних з пухлинами молочноСЧ залози, даСФ можливiсть спланувати подальшi дiСЧ: призначити хiмiо - або гормональну терапiю, хiрургiчне лiкування або лiкувально-профiлактичнi препарати у випадку мастопатiСЧ або доброякiсних новотворiв, наприклад фiброаденоми молочноСЧ залози. Перелiк дiагностичних тестiв мiняСФться залежно вiд матерiальних можливостей клiнiки й пацiСФнток, а також вiд конкретного випадку захворювання.
Головне - вчасно й професiйно зробити аналiзи, керуючись рекомендацiя мi фахiвцiв. У життi, на жаль, нерiдкi випадки обiгу пацiСФнток до рiзного роду цiлителям i до так званоСЧ народноСЧ медицини. Не применшуючи значення фiтотерапiСЧ й гомеопатiСЧ, лiкарi-онкологи настiйно радять звертатися саме в профiльнi установи: спецiалiзованi диспансери й клiнiки, де пацiСФнтцi допоможуть квалiфiкованi лiкарi. Зволiкання у виборi правильного методу терапiСЧ дуже небезпечно.
3. Комплексне лiкування
В основу лiкування рака молочноСЧ залози покладений комбiнований комплексний пiдхiд у сполученнi з хiрургiчним лiкуванням. На пухлину впливають лiкарськими препаратами, опромiненням, гормонами. Видалення всiСФСЧ молочноСЧ залози, або мастектомiю, найчастiше замiняють компромiсним зберiгаючи орган лiкуванням: видаленням сегментiв залози з пахвовими лiмфатичними вузлами. Зберегти й вiдновити форму молочноСЧ залози дозволяють реконструктивнi операцiСЧ, важливiсть яких очевидна, особливо для молодих пацiСФнток. ПiдлягаючоСЧ операцiСЧ звичайно перша-друга стадiСЧ рака. При запущених пухлинах або неоперабельному раку потрiбне додаткове лiкування, що загальмовуСФ рiст пухлини й даСФ можливiсть хiрургiчного втручання. Однак у бiльшостi випадкiв одного хiрургiчного лiкування недостатньо. Якщо ризик рецидиву низок, тобто пухлина мала (менш 1 див), вiдсутнi метастази в прилеглi й вiддаленi лiмфатичнi вузли, ступiнь злоякiсностi низька, а пухлиннi клiтки несуть рецептори пухлинних клiток до естрогенам i прогестерону (головних полових гормонiв жiнки), те хiрургiчне лiкування нерiдко даСФ стiйкий позитивний ефект. Але iнодi розвиваються пiсляоперацiйнi ускладнення у виглядi кровотеч i нагноСФння рани. Внаслiдок видалення лiмфатичних вузлiв пору