Geum.ru

Методическое пособие по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 41. Затруднение прохождения пищи по пищеводу
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    3.Синдром пищеводного кровотечения варикоз. расш. вен кардиального отдела . Если вены не расширены - кровоточит дистальная слизистая. В нижней 1/3 - давление ("Синдром Мелори - Вейса" - при пов. внутрибрюшном давлении, преим. алкогольный анамнез) 4.Синдром дивертикула - выпячивание стенки пищевода, прогресс. дисфагия, загрудинные боли, пищеводная рвота с гнилостным запахом, ощущение комка за грудиной, выбухание на шее, ум. при пальпации.

  • 42. Затруднения при грудном вскармливании
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Наиболее распространенная причина воспаления сосков - кормление в неправильном положении. Ребенок недостаточно захватывает грудь и поэтому сосет лишь сосок. Кожа соска может в целом выглядеть нормально. Однако, если вы приглядитесь к соску повнимательнее в тот момент, когда ребенок только что выпустил его изо рта, вы сможете увидеть, что сосок плоский, а также заметить линию, проходящую по кончику соска. Для предотвращения воспаления и трещины сосков:

    • с первого дня кормите своих малышей в правильном положении;
    • мойте соски один-два раза в день во время гигиенического душа;
    • обрабатывайте соски и ареолу после кормления каплями позднего молока;
    • если кожа сухая, пользуйтесь специальными кремами, которые совместимы с кормлением грудью;
    • аккуратно прекращайте кормление. Подождите, пока ребенок отпустит грудь сам. Если ребенок не отпускает грудь, Вам следует осторожно ввести палец в рот ребенка, чтобы сначала прервать сосание, а затем уже вынуть сосок изо рта малыша.
  • 43. Здоровье - это счастье
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Он продолжает рассказывать о том, что неоценимое счастье в нашей жизни - это здоровье и его сохранение и укрепление в значительной степени зависит от того, как мы к нему относимся. Древняя истина гласит, что легче подорвать свое здоровье своим невоздержанным поведением, своими дурными привычками, чем затем пытаться восстанавливать его при помощи различных видов лечения. Здоровье людей, их трудоспособность - национальное достояние нашего государства. Всестороннее физическое развитие обеспечивает крепость мускулов, надежность сердечнососудистой системы, дыхательного аппарата. Но мы все больше и чаще говорим не только о физическом, но и психическом здоровье. И какие бы понятия мы ни вкладывали в определение здоровья, сохранение и укрепление его во многом зависит от систематических занятий физкультурой - от гигиенической ежедневной гимнастики до участия в различных видах спорта. Физкультура способствует сохранению и восстановлению физической и умственной работоспособности, психологической подготовке к трудовой деятельности у молодежи, адаптации к физическому и психическому утомлению, преодолению излишнего эмоционального напряжения. Многочисленные исследования, проведенные в последние годы на ряде промышленных предприятий Москвы, Казани, Магнитогорска, Днепропетровска, подтверждают огромное влияние физкультуры и спорта на экономическую эффективность производства.

  • 44. Здоровьесберегающие технологии в школе
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    При формировании индивидуального здоровья стиль жизни имеет большое значение, т. к. несет персонифицированный характер и определяется историческими и национальными традициями, личными наклонностями. Поэтому, при более или менее одинаковом уровне потребностей каждая личность характеризуется индивидуальным способом их удовлетворения. Это проявляется в разном поведении людей, что, в первую очередь, определяется воспитанием, и в разнообразии индивидуальных образов жизни. При этом необходимо учитывать как типологические особенности каждого человека, так и возрастно - половую принадлежность и социальную обстановку, в которой он живет. Важное место в исходных посылках должны занимать личностно - мотивационные качества данного человека, его жизненные ориентиры. Личностно - мотивационная установка человека на воплощение своих социальных, физических, интеллектуальных и психических способностей и возможностей лежит в основе формирования здорового образа жизни.

  • 45. Интерпретация показателей электрокардиограммы
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. îïðåäåëåíèå àìïëèòóäû çóáöîâ ð è çóáöîâ êîìïëåêñà QRST (â ìÂ, ïðè ýòîì 1 ì ñîîòâåòñòâóåò 10 ìì) âî II ñòàíäàðòíîì îòâåäåíèè,
    2. îïðåäåëåíèå ïðîäîëæèòåëüíîñòè çóáöîâ è èíòåðâàëîâ â ñåêóíäàõ (ñ ó÷åòîì, ÷òî 1 ìì áóìàæíîé ëåíòû, íà êîòîðîé çàïèñûâàåòñÿ ÝÊÃ, ñîîòâåòñòâóåò 0,02 ñåêóíäàì ïðè ñêîðîñòè çàïèñè 50 ì/ìèí). Ðàññ÷èòûâàåòñÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü çóáöà ð, êîìïëåêñà QRS âî âòîðîì ñòàíäàðòíîì îòâåäåíèè, èíòåðâàëîâ pQ (âðåìÿ ÀÂïðîâåäåíèÿ), QT (ýëåêòðè÷åñêàÿ ñèñòîëà æåëóäî÷êîâ), TQ (ýëåêòðè÷åñêàÿ äèàñòîëà æåëóäî÷êîâ) è èíòåðâàëà RR (ïðîäîëæèòåëüíîñòü îäíîãî ñåðäå÷íîãî öèêëà, ïî êîòîðîìó îïðåäåëÿåòñÿ ÷àñòîòà ñåðäå÷íîãî ðèòìà) â ñòàíäàðòíûõ è ãðóäíûõ îòâåäåíèÿõ,
    3. îïðåäåëåíèå ñîîòíîøåíèÿ àìïëèòóäû è ïîëÿðíîñòè (íàïðàâëåíèÿ) çóáöîâ ð â îäíîì è òîì æå è â ñîñåäíèõ îòâåäåíèÿõ,
    4. îïðåäåëåíèå îñíîâíîãî çóáöà êîìïëåêñà QRST,
    5. îïðåäåëåíèå ñîîòíîøåíèÿ àìïëèòóäû è ïëîùàäè îñíîâíûõ çóáöîâ êîìïëåêñà QRST âíóòðè êîìïëåêñà, â êîìïëåêñàõ îäíîãî îòâåäåíèÿ è â ñîñåäíèõ îòâåäåíèÿõ,
    6. îïðåäåëåíèå õàðàêòåðà íàðóøåíèé ôîðìû çóáöà ð è êîìïëåêñà QRS,
    7. îïðåäåëåíèå ïîëîæåíèÿ ñåãìåíòà ST ïî îòíîøåíèþ ê èçî. ýëåêòðè÷åñêîé ëèíèè âî âñåõ 12 îòâåäåíèÿõ,
    8. îïðåäåëåíèå ñîîòíîøåíèÿ íàïðàâëåíèÿ è àìïëèòóäû çóáöà Ò è îñíîâíîãî çóáöà êîìïëåêñà QRST â îäíîì è òîì æå è â ñîñåäíèõ îòâåäåíèÿõ,
    9. îïðåäåëåíèå ÷àñòîòû ñåðäå÷íîãî ðèòìà, êîòîðàÿ ñîîòâåòñòâóÿ ðåçóëüòàòó äåëåíèÿ 60 ñåêóíä íà ïðîäîëæèòåëüíîñòü îäíîãî ñåðäå÷íîãî öèêëà â ñåêóíäàõ,
    10. îïðåäåëåíèå ðåãóëÿðíîñòè ñåðäå÷íîãî ðèòìà (ïðè ðàçíèöå ìåæäó äâóìÿ è áîëåå ñåðäå÷íûìè öèêëàìè â 0,10,15 ñ ðèòì ñ÷èòàåòñÿ ðåãóëÿðíûì, ïðè áîëüøåé íåðåãóëÿðíûì),
    11. îïðåäåëåíèå ëîêàëèçàöèè îñíîâíîãî è âñïîìîãàòåëüíûõ âîäèòåëåé ðèòìà (ïðè ñèíóñîâîì ðèòìå çóáåö ð íîðìàëüíîé ïîëÿðíîñòè ïðåäøåñòâóåò êîìïëåêñó QRST, ïðè óçëîâîì îòðèöàòåëüíûé çóáåö ð íàñëàèâàåòñÿ íà êîìïëåêñ QRST èëè ñëåäóåò ïîñëå íåãî, ïðè èäèîâåíòðèêóëÿðíîì çóáåö ð îòñóòñòâóåò, êîìïëåêñ QRST äåôîðìèðîâàí ïî òèïó áëîêàäû ïðàâîé èëè ëåâîé íîæêè ïó÷êà Ãèñà),
    12. îïðåäåëåíèå ëîêàëèçàöèè ýêòîïè÷åñêèõ î÷àãîâ âîçáóæäåíèÿ ïðåäñåðäèé è æåëóäî÷êîâ (ïî ïîëîæåíèþ ïî îòíîøåíèþ ê æåëóäî÷êîâîìó êîìïëåêñó è ïîëÿðíîñòè çóáöà ð, ôîðìå êîìïëåêñà QRST, ïðîäîëæèòåëüíîñòè êîìïåíñàòîðíîé ïàóçû),
  • 46. Инфаркт миокарда
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    2.Синдром Дресслера или постинфарктный синдром. Связан с сенсибилизацией организма продуктами аутолиза некротизированных масс, которые в данном случае выступают в роли аутоантигенов. Осложнение появляется не раньше 2-6 недели от начала заболевания, что доказывает аллергический механизм его возникновения. Возникают генерализованные поражения серозных оболочек (полисерозиты), иногда вовлекаются синовиальные оболочки. Клинически это перикардит, плеврит, поражение суставов, чаще всего левого плечевого сустава. Перикардит возникает вначале как сухой, затем переходит в экссудативный. Характерны боли за грудиной, в боку (связаны с поражением перикарда и плевры). Подъем температуры до 4ОоС , лихорадка часто носит волнообразный характер, Болезненность и припухлость в грудинно-реберных и грудинно-ключичных сочленениях. Часто ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия. Объективно признаки перикардита, плеврита. Угрозы для жизни больного данное осложнение не представляет. Может также протекать в редуцированной форме, в таких случаях иногда трудно дифференцировать с-м Дресслера с повторным инфарктом миокарда. При назначении глюкокортикоидов симптомы быстро исчезают.

  • 47. Использование полимеров для лечения заболеваний опорно-двигательной системы
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 48. Исследование периферических сосудов
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    "Ïîëîæèòåëüíûé" âåííûé ïóëüñ âûÿâëÿåòñÿ ïðè âûðàæåííîì âåíîçíîì çàñòîå â áîëüøîì êðóãå êðîâîîáðàùåíèÿ, íàðóøåíèÿõ ñåðäå÷íîãî ðèòìà (ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ, òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé, óçëîâîé ðèòì, ïàðîêñèçìàëüíàÿ óçëîâàÿ òàõèêàðäèÿ, "ñëèâíûå" êîìïëåêñû ïðè ïîëíîé À áëîêàäå), íåäîñòàòî÷íîñòè òðèêóñïèäàëüíîãî êëàïàíà. Ïðè ýòîì îáúåìíàÿ ïåðåãðóçêà ïðàâîãî ïðåäñåðäèÿ è ïðàâîãî æåëóäî÷êà îïðåäåëÿåò îòñóòñòâèå äèàñòîëè÷åñêîãî ñïàäåíèÿ ÿðåìíûõ âåí âî âðåìÿ ñèñòîëû æåëóäî÷êîâ. Îòðèöàòåëüíàÿ âîëíà âåííîãî ïóëüñà âîçíèêàåò íà î÷åíü êîðîòêîå âðåìÿ â ìîìåíò îòêðûòèÿ òðèêóñïèäàëüíîãî êëàïàíà, òî åñòü ñîâïàäàåò ñ äèàñòîëîé æåëóäî÷êîâ. Ïðè âûðàæåííîì âåíîçíîì çàñòîå â áîëüøîì êðóãå êðîâîîáðàùåíèÿ âåííûé ïóëüñ èñ÷åçàåò, ÿðåìíûå âåíû îñòàþòñÿ ïåðåïîëíåííûìè êàê â ñèñòîëó, òàê è â äèàñòîëó.

  • 49. История развития фармации в России
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    С особой признательностью следует отметить заслуги перед фармацевтической наукой профессора Петербургской медико-хирургической академии Александра Петровича Нелюбина (1785-1858). Родился он в г. Вятка в купеческой семье и тринадцати лет поступил учеником в аптеку. В 1804 г. Нелюбин выдержал экзамен на звание гезеля, а в 1806 г. при Московском университете - на звание провизора. В 1808 г. он поступил в Петербургскую медико-хирургическую академию, в 1812 г. получил звание лекаря с отличием и награждением золотой медалью. В дальнейшем Нелюбин был оставлен при Академии для научной и педагогической деятельности. Он был назначен адъюнкт-профессором при кафедре фармации и в 1821 г. занял ее. Научная деятельность Нелюбина касалась разнообразных вопросов медицины, научной и практической фармации: аналитической и фармацевтической химии, фармакологии и фармакогнозии. Он изучал отечественную лекарственную флору и средства народной медицины. В 1827 г. Нелюбин опубликовал обширный труд «Фармакография или химико-врачебные предписания приготовления и употребления новейших лекарств». Книга Нелюбина выдержала пять изданий и представляла собой одновременно учебное пособие и ценное научно-практическое руководство для фармацевтов и врачей. В «Фармакографии» дано подробное описание новейших лекарственных средств, и в том числе впервые в отечественной литературе описаны индивидуальные действующие вещества, выделенные к тому времени из растений различными учеными. В предисловии к первому изданию было сказано: «Неимоверные успехи, сделанные в последнее десятилетие по части Материи-Медики, без сомнения, надлежит приписать настоящему состоянию Естественных Наук и важным открытиям, сделанным по части химии; чему весьма много способствовали также сравнительно-физиологические исследования, учиненные опытнейшими Врачами над домашними животными, а потом и над самими людьми. В сие столь краткое время число лекарственных веществ умножилось более, нежели в целое прошедшее столетие.

  • 50. История развития фтизиатрии. Эпидемиология туберкулеза. Организация и система борьбы с туберкулезом
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Больной и члены семьи, ухаживающие за ним, обучаются методам, средствам и режимам обеззараживания мокроты, плевательниц, посуды, остатков пищи, белья постельного, носовых платков, носильных вещей, стен, полов, мебели в квартире, умывальников, унитазов, выделений больного, предметов ухода и др. Квартиру больного ежедневно убирают влажным способом, используя ветошь, смоченной мыльно-содовым или дезинфицирующим раствором, при открытых дверях и окнах. Посуду после каждого приема пищи обеззараживают, затем моют в проточной воде. Мокроту больной собирает в плевательницу, при выходе из дома он вкладывает плевательницу в футляр из мягкой ткани для предохранения от возможного загрязнения кармана при сборе мокроты. Другая плевательница, ранее заполненная мокротой, - обеззараживается. Грязное белье, спецодежду помещают в бак с плотной крышкой или матерчатый мешок из прочной ткани отдельно от белья членов семьи, обеззараживают в емкостях из расчета на 1 кг сухого белья 5 л дезинфицирующего раствора или воды (при кипячении), затем прополаскивают и стирают. При текущей дезинфекции используют 2% раствор соды (кипячение в течение 15 минут), сухую известь 0,5 кг/м2 в течение 120 минут (5% хлорамин в течение 6 часов). Для дезинфекции белья, обработки квартиры используют растворы соды, хлордезина, сульфохлорантина, дихлора-1, хлорбетанафтола, хлорамина и др.

  • 51. История хирургии. Антисептика. Определение. Значение работ Пастера, Листера, Пирогова. Виды антисептики и современные антисептические вещества. Методы применения и введения антисептиков
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    б) ХЛОР. Раньше применялся в виде хлорной воды, в настоящее время чаще пользуются хлорамином: ХЛОРАМИН Б содержит 25-29% активного хлора. Действует как антисептическое дезодорирующее средство. Обладает также сперматоцидными свойствами. Применяется для лечения гнойных ран, дезинфекции рук и неметаллического инструментария. ПАНТОЦИД - применяют для обеззараживания воды, для дезинфекции рук, спринцевания и обработки ран. ХЛОРГЕКСИДИН - применяют для обработки рук, стерилизации инструментария, промывания ран и др. Оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние на граммположительные и граммотрицательные бактерии. Сохраняет активность в присутствии крови, гноя. Хлорамин применяется в 0,1-0,5% растворах для лечения ран, приводит к быстрому отторжению некротических тканей. Является хорошим дезодорирующим средством. В 2% растворе хлорамина в течение часа возможна стерилизация инструментов с выраженными дезинфекционными и антисептическими свойствами. В 20% растворе эффективен в отношении гнойной инфекции, вызванной граммположительной и грамотрицательной микрофлорой. Используют при лечении гнойных ран в фазе гидратации.. АЛЬДЕГИДЫ - препараты, которые дают хороший дезинфицирующий эффект. Наиболее распространёнными являются раствор ФОРМАЛЬДЕГИДА 36-37%. Применяется для мытья рук, для дезинфекции инструментов. ЛИЗОФОРМ - мыльный раствор формальдегида, даёт хороший эффект для дезинфекции рук и помещения. ЦИМИНАЛЬ - подавляет (местно) граммположительную и отрицательную флору, способствует эпителизации и заживлению ран. Применяют наружно для лечения пиодермий, трофических язв, осложнённых инфекций, ожогов и др.II. СУЛЬФАНИЛАМИДЫ. Производные амидасульфаниловой кислоты - белый стрептоцид, норсульфазол, сульфадимезин и др. Применяются для профилактики и лечения гнойной инфекции. Оказывает бактериостатическое влияние на стафиллококковую, пневмококковую инфекцию. Целесообразно сочетание с антибиотиками.

  • 52. Історія розвитку, види та функції туризму
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Закон України „Про внесення змін до Закону України „Про туризм” - Відомості Верховної Ради України, 2003 р., №13, с. 434-452.
    2. Александрова А.Ю. Международный туризм.- М.: Аспект - Пресс, 2001. - 467 с.
    3. Бейдик О.О. Рекреаційно-туристські ресурси України: Монографія. - К.: Видавничо-поліграфічний центр „Київський університет”, 2001. - 395с.
    4. Биржаков М.Б. Введение в туризм. Издание 6-е.-СПб.: ”Издательский дом Герда”, 2004. - 320 с.
    5. Герасименко В.Г. Основи туристського бізнесу: Навч. посібник.-Одеса: Чорноморя, 1997 - 160с.
    6. Гуляев В.Г. Организация туристской деятельности: Учеб. пособие.- М.: Нолидж-1996 312 с.
    7. Кифяк В.Ф.Організація туристичної діяльності в Україні. Чернівці: книги XXI, 2003 300 с.
    8. Котлер Ф. И др. Маркетинг: гостеприимство, туризм. СПб.: ЮНИТИ, 1998 796 с.
    9. Любіцева О.О. Ринок туристичних послуг (геопросторові аспекти) К.: „Альтерпрес”, 2002 436 с.
    10. Менеджмент туризма: Туризм как вид деятельности: Учебник М.: Финансы и статистика, 2002 320 с.
    11. Сапрунова В.Б. Туризм: эволюция, структура, маркетинг. М.: «Ось - 89», 1998 160 с.
    12. Сенин В.С. Организация международного туризма: Учебник М.: Финансы и статистика, 2001 400 с.
    13. Правове регулювання туристичної діяльності в Україні: Збірник нормативно-правових актів. Під заг. ред. В.К. Федорченка, Київ, ун-т туризму, економіки і права К.: Юрінком Інтер, 2002 640 с.
    14. Федорченко В.К., Мініч І.М. Туристський словник-довідник. Навч. посібник К.: Дніпро, 2000 -160 с.
    15. Федорченко В.К., Дьорова Т.А. Історія туризму в Україні: Навч. посібник /Передм. В.А. Смолія К.: Вища школа, 2002 195 с.
    16. Школа І.М. та інш. Менеджмент туристичної індустрії: Навч. посібник Чернівці, 2003 596 с.
    17. Яковлев Г.А. Экономика и статистика туризма: Учебн. пособие. М.: Издательство РДЛ, 2002 240 с.
    18. Атанасова Е. и кол. Икономика и организация на туризма Варна: Книгоиздательство «Г. Бакалов», 1987 247 с.
    19. Въведение в туризма. Под общата редакция на доц. Марин Нешков Варна: Университетско издателство. Икономически университет, 2001 350 с.
    20. Нешков М., Апостолов Н. Туристическата наука в крае на ХХ век. Икономика и развитието на обществото. Том IV Варна: Университетско издателство 2002, с. 354 360.
    21. Freyer W. Tourismus: Einfuhrung in die Fremdenverkehrsokonomie «Oldenburg Verl» Wien Munchen, 1990.
  • 53. Киокушинкай Карате - история, философия, техника
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Широко распространено мнение о том, что родители должны жертвовать многим ради благосостояния своих детей и их воспитания. Это одна из основ, на которой стоит человеческое общество. Такие желания, как желания плоти, общения, обладания образуют горизонтальные социальные слои различной силы. Узы преданности между родителями и ребенком являются вертикальными осями, программирующими все общество и по толкованию Конфуция являются самыми важными. За исключением случайных и, следовательно, сенсационных и широко освещаемых событий, когда люди убивают своих детей, оставляют их или дурно обращаются с ними, в большинстве случаев они любят и защищают свое потомство. Но каково отношение потомства к своим родителям? Оно очень различно. Некоторые дети обожествляют своих родителей, другие обижаются на них, считая недостаточной родительскую любовь. Большинство детей, однако, благодарны родителям, хотя некоторые испорчены чрезмерной заботой и вниманием. Родители дают, дети берут. Никто не поймет своих родителей, пока не заимеет собственных детей. Хотя дети иногда забывают то, что отцы и матери - человеческие существа со своими потребностями и желаниями, родители стремятся пожертвовать многим ради них. Молодые часто не осознают свой неоплаченный долг до тех пор, пока это не станет поздно, и их родители не умрут. Согласно учению даоса Чжан-Гао (300 г. н. э), детям легко показать ласку через уважение и трудно проявлять ее через любовь. Это означает, что дети не способны любить так, как их любят родители. Но, как указывают восточные философы, люди, которые не могут проявлять внимание и сыновью почтительность, не способны успешно жить в обществе. Другими словами, пока человек лишь принимает любовь и внимание, даваемое ему родителями, он вряд ли получит любовь и внимание от других. Он берет и никогда не отдает. Он никогда не сольется с обществом. Часто молодые люди настаивают только на своих правах и игнорируют свои обязанности. С другой стороны, личность, осознающая любовь и внимание своих родителей и возвращающая им в полной мере или даже в большей, будет благодарна другим людям и обществу в целом за возможность общения. Как я уже отметил, общительность является характерной чертой для человека, и личность, которая проявляет сыновью почтительность, осознает это быстрее. Короче говоря, любовь к родителям - важный фактор, который отличает человека от животного. Потребность в общении стала результатом создания общества и цивилизации с их характерными чертами: языком, социальным укладом, обычаями и законами, правилами вежливости и т. д. Несмотря на условности, верно и то, что в человеческом обществе люди стремятся друг к другу потому, что нуждаются в общении и что уважение других и соблюдение правил и приличий при этом являются первостепенными. Как учит мораль древних, внушенное ребенку уважительное отношение к законам, обычай жить в мире и согласии с другими приведет к сыновней почтительности и осознанности любви родителей. Молодые люди, не любящие и не уважающие своих родителей, вряд ли могут достичь чего-либо значительного. Такие люди не могут одержать победу, а если все-таки победят, то не удержат при этом кого-нибудь из своих друзей, любимых, учителей. Поскольку сыновья почтительность является основой человеческой морали для школы киокушинкай, мы не разрешаем посещать занятия без письменного разрешения родителей. Мы учим всех наших воспитанников, что они не должны делать то, что родители считают неправильным. Тот, кто хочет добиться успеха в карате, должен иметь поддержку и одобрение своих родителей.

  • 54. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослы...
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Иногда возбуждениевозбуждениеВозбуждение, испуг «дыхательная паника»Спутанность сознания, коматозное состояниеЧастота дыханияНормальное или дыхание учащенное до 30% нормыВыраженная экспираторная одышка более 30-50% от нормыРезко выраженная экспираторная одышка более 50% от нормыТахипноэ или брадипноэУчастие вспомогательной мускулатуры, втяжение яремной ямкиНе резко выраженовыраженоРезко выраженаПарадоксальное торакоабдоминальное дыханиеЧастота пульсаувеличенаувеличенаРезко увеличенаБрадикардияДыхание при аускультацииСвистящие хрипы обычно в конце выдохаВыраженное свистящее на вдохе и выдохе или мозаичное проведение дыханияРезко выраженное свистящее или ослабление проведения дыхания«немое легкое», отсутствие дыхательных шумовПВС (%) от нормы или лучших значений больного70-90%50-70%Менее 50%Ра СО2<35 мм рт ст.<35-40 мм рт ст.>40 мм рт ст.SаО2 >95%90-95%<90%Объем бронхоспазмолитической терапии в последние сутки, особенно в последние 4-6 часовБронхоспазмолитическая терапия не проводилась или использовались низкие/средние дозы препаратовИспользовались высокие дозы препаратов. Возможна передозировка адреномиметиков и/или теофиллина

  • 55. Компьютерная Томография
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    В окне присутствуют две кнопки: "Ok" и "Cancel". При щелчке мышью на кнопке "Ok" происходит начало захвата видеопоследовательности, остановка захвата происходит при щелчке на кнопке "Cancel". Кроме того щелчок по кнопке "Ok" эквивалентен нажатию клавиши "Enter", а результат щелчка по кнопке "Cancel" соответствует результату при нажатии клавиши "Escape". Из этого следует вывод о единственно возможном решении поставленной задачи: необходимо каким-либо программным способом сэмулировать нажатие кнопок в окне или клавиш на клавиатуре. Кнопки в диалоговом окне возможно нажать лишь путем посылки им сообщений с помощью функции API Windows SendMessage. Эта функция имеет несколько следующие параметры: hWnd - дескриптор окна которому посылается сообщение; Msg - вид посылаемого сообщения, в данном случае он равен wm_KeyDown. [13] Однако применение этой функции представляет затруднения: необходимо определять дескриптор окна, которому посылается сообщение. Более простым и эффективным способом является эмуляция нажатия клавиш на клавиатуре. Единственным способом это сделать является использование слабо документированной функции Windows - keybd_event. Функция имеет четыре параметра: bVk - виртуальный код клавиши, bscan - скан код клавиши, dwFlags - значения, определяющие варианты использования функции, dwExtraInfo - дополнительные данные, ассоциированные с функцией. Эта функция непосредственно вызывается клавиатурным драйвером после нажатия на клавишу, при этом, а также при попытке применить данную функцию без параметров, она считывает необходимые ей данные из стека. При использовании функции в разрабатываемой программе ей передается единственный параметр - виртуальный код клавиши, а остальные параметры обнуляются. Виртуальный код клавиши устанавливается в значение vk_Return, при эмуляции нажатия на Enter, и vk_Escape, при эмуляции нажатия на Escape.

  • 56. Конспект по социальной психиатрии
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. проявляется социальная изоляция
    2. ухудшение функций (способность учится, вести хозяйство)
    3. странное поведение
    4. плохая гигиена
    5. неадекватно реагирует
    6. неясная, не по теме речь или однообразная (да,нет), при разговоре может прикрывать рот рукой.
    7. человеку кажется что рядом с ним есть еще кто-то (чего нет на самом деле),думает что его зашищает неведомая сила.
    8. полное отсутствие энергии,интереса,инициативы
    9. человеку кажется что его преследуют
  • 57. Кровотечения, ДВС-синдром
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания развивается при кровопотери, шоке, причиной также может быть токсическое воздействие ( ядов змей). Различают и стадии в патогенез ДВС синдрома:

    1. стадия гиперкоагуляции - на этой стадии происходит резкое повышение адгезивности тромбоцитов, и в связи с этим активация первой фазы свертывания, и повышение концентрации фибриногена. Эти показатели можно определить с помощью коагулограммы, которая позволяет определить состояние свертывающей и противосвертывающей системы в периферических сосудах происходит образование сгустков крови: слипаются тромбоциты, начинается образование фибриновых глобул, образуются тромбы в мелких сосудах. Это тромбирование мелких сосудов как правило к некрозу не приводит, однако вызывает значительную ишемизацию тканей различных органов, тромбирование происходит во всем организме, поэтому синдром называется диссеминированным ( рассеянным). Стадия гиперкоагуляции нередко длится кратковременно - несколько минут, и чтобы ее не пропустить необходимо всем пациентам, находящимся в стадии тяжелого шока, которым применяются массивная инфузионная терапия, у которых имеются признаки сепсиса надо как можно раньше произвести коагулограмму, иначе процесс перейдет в следующую фазу
    2. Коагулопатия потребления. В результате диссеминированного внутрисосудистого свертывания уходя основные ресурсы факторов свертывающей системы крови ( фибриноген, протромбин), они становятся дефицитными. Такое истощение факторов свертываемости крови приводит к тому, что развивается кровотечения, если оно не остановлено то из основного источника, а также возможны кровотечения из других сосудов - в слизистые, в жировую клетчатку. Достаточно небольшого повреждения, чтобы возник разрыв сосуда. Но На коагулограмме - признаки гипо - или афибриногенемии, но зато концентрация фибриногена S еще больше возрастает, который уже превращается в фибрин, а способствует образование пептидаз, вследствие чего возникает спазм сосудов, что еще больше усиливает ишемизацию различных органов. Также можно обнаружить гипопротромбинемию, будет снижаться количество тромбоцитов. В результате кровь теряет способность к свертыванию. И на этой же стадии активизируется фибринолитическая система. Это приводит к тому, что образовавшиеся сгустки крови начинают рассасываться, расплавляться в том числе расплавляются сгустки, которые закупорили кровоточащие сосуды.
    3. Третья стадия - фибринолиз. Он начинается как защитная реакция, но в результате расплавления сгустков кровоточащих сосудов происходит усиление кровотечения которое приобретает профузный характер. Показатели коагулограммы на стадии фибринолиза мало чем отличаются от показателей на стадии коагулопатии потребления, поэтому эту стадию распознают по клиническим проявлениям: все ткани, как губка, начинаются кровоточить. Если лечебные мероприятия оказываются эффективными то этот процесс можно остановить на любой из стадий, в том числе иногда и на стадии фибринолиза. Тогда развивается - 4 фаза
    4. Фаза восстановления. Здесь на первый план начинает выходить признаки полиорганной недостаточности. В результате длительной ишемизации возникает сердечно-сосудистая недостаточность. Возможно нарушение мозгового кровообращения. И поэтому наступление этой стадии регистрируется на коагулограмме: показатели могут улучшиться или нормализоваться.
  • 58. Лабораторные работы диагностики - анализ мочи и крови
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Для подсчета форменных элементов наиболее часто применяется камера типа Бюркера с выгравированной на ней сеткой Горяева. Счетная камера состоит из толстого предметного стекла с особым углублением. На дне углубления счетной камеры выгравирована сетка, в клетках которой и подсчитываются форменные элементы. По краям углубления имеются возвышения, куда накладывается покровное стекло. Между нижней поверхностью этого стекла и дном углубления образуется замкнутое пространство, которое и представляет собой счетную камеру. Глубина камеры соответствует 0,1 мм. Счетная камера типа Бюркера разделена пополам глубокой канавкой и имеет на каждой половине сетку Горяева, что позволяет сразу считать 2 капли, не заполняя вновь камеры. Сетка Горяева имеет 225 больших квадратов (15Х15), 25 из которых разделены на малые, по 16 в каждом; имеются также пустые квадраты, собранные в группы по 4 квадрата. Всего в сетке 100 больших пустых квадратов, собранных в 25 групп (5X5). Каждая сторона маленького квадратика равна 1/20 мм, а так как высота камеры составляет 0,10 мм, то объем равен 1/4000 ммЗ.

  • 59. Лекарственная аллергия
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    Анафилактический шок является тяжелым проявлением аллергической реакции немедленного типа. Он характеризуется быстро наступающим падением сосудистого тонуса (снижение АД, коллапс), повышением проницаемости сосудов с выходом жидкой части крови в ткани (при этом отмечается уменьшение ОЦК, сгущение крови), развитием бронхоспазма и спазма гладкой мускулатуры внутренних органов. Развивается через 3-30 минут после введения лекарственного препарата, при этом путь введения роли не играет. Анафилактический шок может возникнуть после приема препаратов внутрь, в виде ингаляций, внутрикожного (в том числе при проведении аллергологических проб), подкожного, внутримышечного и внутривенного введения. При парентеральном и, особенно, внутривенном введении аллергена анафилактический шок развивается чаще и в более ранние сроки (иногда "на кончике иглы" - молниеносное развитие анафилактического шока). После ректального, перорального, наружного применения препарата анафилактический шок развивается спустя 1-3 часа. Чем быстрее после контакта с аллергеном развивается анафилактический шок, тем тяжелее он протекает и чаще заканчивается летально. Наиболее часто "виновниками" развития анафилактического шока являются пенициллин (частота анафилактического шока составляет 1% с летальным исходом у 0,002% пациентов) и местные анестетики, реже - стрептомицин, тетрациклины, сульфаниламиды, пиразолоновые препараты, витамины группы В, ферменты.

  • 60. Лекции по физкультуре (ОГУ)
    Учебники, методички Медицина, физкультура, здравоохранение

    I- начинающееся II - легкое III - выраженное IV - тяжелое Снижение ра-ботоспособ ности Малое Заметное Выраженное Резкое Проявление ранее отсутствовавшей усталости при умственной нагрузке При усиленной нагрузке При обычной нагрузке При облегченной нагрузке Без видимой нагрузки Компенсация понижения работоспособности волевым путем Не требуется Полностью Не полностью Незначительно Эмоциональные сдвиги Временное снижение интереса к работе Временами неустойчивость настроения Раздражительность Угнетение, резкая раздражительность Расстройства сна Трудно засыпать и просыпаться Труднее засыпать, просыпаться Сонливость днем Бессонница Снижение умственной работоспособности Нет Трудно сосредоточиться Временами забывчивость Заметное ослабление внимания и памяти Вегетативные сдвиги Временами тяжесть в голове Часто тяжесть в голове Временами головные боли, снижение аппетита Частые головные боли, потеря апптетита Профилактические мероприятия Упорядочение отдыха, физическая культура Отдых, физическая культура Организованный отдых, предоставление отпуска Лечение Систематическое выполнение работы на фоне недовосстановле-ния, чрезмерное нервно-психическое напряжение могут привести к состоянию переутомления, которое характеризуется резким развитием тормозных процессов, что приводит к неодолимому чувству усталости. Оно сопровождается чувством усталости до начала работы, отсутствием интереса к ней, апатией, повышенной раздражительностью, снижением аппетита, головокружением и головными болями (таблица 8.2).