Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 541. Вегетарианское питание в первые годы жизни
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Прибавление веса в 11-16 кг приводит к наиболее здоровому развитию как матери, так и ребенка. Женщинам крупных размеров следует ориентироваться на верхнюю границу (16 кг), а миниатюрным - на нижнюю (11 кг). При недостатке веса рекомендуется набрать 13-18 кг, а будущим матерям с лишним весом, которым не нужно накапливать «запасы жира» для образования грудного молока, обычно вполне достаточно прибавки в весе в 7-11 кг. Следует отметить, что большинство людей, считающих, что у них проблемы с лишним весом, ошибаются, и их вес вполне укладывается в здоровые рамки. Прежде чем пытаться ограничивать увеличение веса во время беременности, обязательно обратитесь к врачу-диетологу. Возможно, вы напрасно лишаете себя и своего будущего ребенка незаменимых питательных веществ. Никогда не пытайтесь похудеть во время беременности - это слишком рискованно!

  • 542. Вегетарианство
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    ведомства по вопросам здравоохранения ФРГ "Известия - Экспертиза" утверждают, что эти исследования "отчетливо показали, что среди вегетарианцев гораздо реже встречаются факторы риска, чем среди людей, употребляющих в пищу мясные продукты. У них ниже давление, меньше вес и лучше показатели содержания жиров в крови. Среди вегетарианцев реже встречаются нарушения обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и подагра и, по всей видимости, рак кишечника". Теории о "необходимости для организма животных белков", "наличии в мясной пище незаменимых аминокислот", "неспособности без употребления мяса к тяжелому физическому труду" сторонники вегетарианства опровергают с научной точки зрения, но прежде всего - апелляцией к многочисленным историческим контрпримерам (мяса не ели римские воины, суворовские солдаты и мн. др.; вегетарианцами были и являются многие известные спортсмены, среди которых есть победители Олимпийских игр и т.д.). Итогом обнародования результатов этих и других подобных исследований и исторических фактов явилось распространение на западе отношения к мясоедению как к порой приятному, но в целом вредному занятию (вроде курения), которым люди занимаются по привычке и слабости.

  • 543. Вегетарианство как образ жизни
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    .%20%d0%92%201901%20%d0%b3%d0%be%d0%b4%d1%83%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/1901_%D0%B3%D0%BE%D0%B4>%20%d0%b2%20%d0%a1%d0%b0%d0%bd%d0%ba%d1%82-%d0%9f%d0%b5%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%b1%d1%83%d1%80%d0%b3%d0%b5%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%82-%D0%9F%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B1%D1%83%D1%80%D0%B3>%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%d0%be%20%d0%b7%d0%b0%d1%80%d0%b5%d0%b3%d0%b8%d1%81%d1%82%d1%80%d0%b8%d1%80%d0%be%d0%b2%d0%b0%d0%bd%d0%be%20%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b2%d0%be%d0%b5%20%d0%b2%d0%b5%d0%b3%d0%b5%d1%82%d0%b0%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%bd%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b5%20%d0%be%d0%b1%d1%89%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be.%20%d0%92%d1%81%d0%ba%d0%be%d1%80%d0%b5%20%d0%b2%20%d1%80%d0%b0%d0%b7%d0%bd%d1%8b%d1%85%20%d0%b3%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b4%d0%b0%d1%85%20%d0%b4%d0%be%d1%80%d0%b5%d0%b2%d0%be%d0%bb%d1%8e%d1%86%d0%b8%d0%be%d0%bd%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d0%a0%d0%be%d1%81%d1%81%d0%b8%d0%b8%20%d0%bf%d0%be%d1%8f%d0%b2%d0%b8%d0%bb%d0%b8%d1%81%d1%8c%20%d0%b2%d0%b5%d0%b3%d0%b5%d1%82%d0%b0%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%bd%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b5%20%d0%bf%d0%be%d1%81%d0%b5%d0%bb%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8f,%20%d1%88%d0%ba%d0%be%d0%bb%d1%8b,%20%d0%b4%d0%b5%d1%82%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b5%20%d1%81%d0%b0%d0%b4%d1%8b,%20%d1%81%d1%82%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d0%b5,%20%d0%ba%d0%be%d1%82%d0%be%d1%80%d1%8b%d0%b5%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%d0%b8%20%d0%b7%d0%b0%d0%ba%d1%80%d1%8b%d1%82%d1%8b%20%d1%81%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%d1%85%d0%be%d0%b4%d0%be%d0%bc%20%d0%bd%d0%be%d0%b2%d0%be%d0%b9%20%d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%b8%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b9%20%d1%8d%d0%bf%d0%be%d1%85%d0%b8.%20%d0%9e%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%b5%d0%bb%d1%91%d0%bd%d0%bd%d1%83%d1%8e%20%d1%80%d0%be%d0%bb%d1%8c%20%d0%bf%d1%80%d0%b8%20%d1%8d%d1%82%d0%be%d0%bc%20%d1%81%d1%8b%d0%b3%d1%80%d0%b0%d0%bb%d0%be%20%d0%b2%d0%bb%d0%b8%d1%8f%d0%bd%d0%b8%d0%b5%20%d0%bf%d0%b8%d1%81%d0%b0%d1%82%d0%b5%d0%bb%d1%8f%20%d0%9b%d1%8c%d0%b2%d0%b0%20%d0%9d%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%bb%d0%b0%d0%b5%d0%b2%d0%b8%d1%87%d0%b0%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b3%d0%be%20<http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BB%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9,_%D0%9B%D0%B5%D0%B2_%D0%9D%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87>.%20%d0%92%d0%b5%d0%b3%d0%b5%d1%82%d0%b0%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%bd%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%be%20%d1%8f%d0%b2%d0%bb%d1%8f%d0%b5%d1%82%d1%81%d1%8f%20%d0%b3%d0%bb%d0%b0%d0%b2%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d1%82%d0%b5%d0%bc%d0%be%d0%b9%20%d0%be%d0%b4%d0%bd%d0%be%d0%b9%20%d0%b8%d0%b7%20%d1%80%d0%b0%d0%b1%d0%be%d1%82%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b3%d0%be%20-%20%d1%8d%d1%81%d1%81%d0%b5%20%c2%ab%d0%9f%d0%b5%d1%80%d0%b2%d0%b0%d1%8f%20%d1%81%d1%82%d1%83%d0%bf%d0%b5%d0%bd%d1%8c%c2%bb.%20%d0%92%202010%20%d0%b3%d0%be%d0%b4%d1%83%20%d0%ba%20100-%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%b8%d1%8e%20%d1%81%d0%be%20%d0%b4%d0%bd%d1%8f%20%d1%81%d0%bc%d0%b5%d1%80%d1%82%d0%b8%20%d0%9b.%d0%9d.%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%b1%d1%8b%d0%bb%d0%b0%20%d0%b8%d0%b7%d0%b4%d0%b0%d0%bd%d0%b0%20%d0%ba%d0%bd%d0%b8%d0%b3%d0%b0%20%c2%ab%d0%9d%d0%b5%d0%b8%d0%b7%d0%b2%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%bd%d1%8b%d0%b9%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b9.%20%d0%9f%d0%b5%d1%80%d0%b2%d0%b0%d1%8f%20%d1%81%d1%82%d1%83%d0%bf%d0%b5%d0%bd%d1%8c%c2%bb%20-%20%d1%81%d0%b1%d0%be%d1%80%d0%bd%d0%b8%d0%ba%20%d0%bf%d1%80%d0%be%d0%b8%d0%b7%d0%b2%d0%b5%d0%b4%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b9%20%d0%b8%20%d0%bf%d0%b8%d1%81%d0%b5%d0%bc%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%bd%d0%b0%20%d1%8d%d1%82%d1%83%20%d1%82%d0%b5%d0%bc%d1%83,%20%d0%b2%d0%be%d1%81%d0%bf%d0%be%d0%bc%d0%b8%d0%bd%d0%b0%d0%bd%d0%b8%d1%8f%20%d1%81%d0%be%d0%b2%d1%80%d0%b5%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%b2%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%be%20%d0%bc%d0%b5%d1%81%d1%82%d0%b5%20%d1%8d%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d0%b2%d0%b5%d0%b3%d0%b5%d1%82%d0%b0%d1%80%d0%b8%d0%b0%d0%bd%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%b0%20%d0%b2%20%d0%b5%d0%b3%d0%be%20%d0%b6%d0%b8%d0%b7%d0%bd%d0%b8%20%d0%b8%20%d1%80%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%ba%d0%b0%d0%b7%d0%be%d0%b2%20%d0%b5%d0%b4%d0%b8%d0%bd%d0%be%d0%bc%d1%8b%d1%88%d0%bb%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%b2%20%d0%a2%d0%be%d0%bb%d1%81%d1%82%d0%be%d0%b3%d0%be.">Вегетарианское движение в России появилось в начале XX века <http://ru.wikipedia.org/wiki/XX_%D0%B2%D0%B5%D0%BA>. В 1901 году <http://ru.wikipedia.org/wiki/1901_%D0%B3%D0%BE%D0%B4> в Санкт-Петербурге <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%82-%D0%9F%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B1%D1%83%D1%80%D0%B3> было зарегистрировано первое вегетарианское общество. Вскоре в разных городах дореволюционной России появились вегетарианские поселения, школы, детские сады, столовые, которые были закрыты с приходом новой политической эпохи. Определённую роль при этом сыграло влияние писателя Льва Николаевича Толстого <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%BE%D0%BB%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9,_%D0%9B%D0%B5%D0%B2_%D0%9D%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87>. Вегетарианство является главной темой одной из работ Толстого - эссе «Первая ступень». В 2010 году к 100-летию со дня смерти Л.Н. Толстого была издана книга «Неизвестный Толстой. Первая ступень» - сборник произведений и писем Толстого на эту тему, воспоминания современников Толстого о месте этического вегетарианства в его жизни и рассказов единомышленников Толстого.

  • 544. Вегетативная нервная система отдельных органов
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Последние с левой стороны отходят от места загиба возвратного нерва под дугу аорты и тотчас, проникая через перикард, входят в состав первого и четвертого сплетений, а справа, отходя от места загиба нерва под подключичную артерию, тотчас анастомозируют с ветвями других нервов, лежащих позади и кнаружи безымянной артерии. В общем шейная часть блуждающего нерва, верхний и средний симпатические узлы посылают меньше ветвей, чем грудной Отдел блуждающего нерва и узлы нижний шейный и звездчатый. На самом сердце нервы слагаются в шесть (В. П. Воробьев) ясно различимых отдельных сплетений, являющихся частями общего сердечного сплетения. Наличие этих сплетений подтверждается рядом сравнительно-анатомических исследований; они занимают определенное положение и в области предсердий и на артериальном конусе связаны с переходящими одно в другое обширными узловыми полями. Различают два передних сплетения, два задних, одно сплетение в области передней поверхности предсердий и одно в области галлерова синуса. Передние сплетения левое и правое (первое и второе) спускаются с легочной артерии и аорты на желудочки залегая вначале с обеих сторон артериального конуса, иннервируют соответствующую часть передней стенки желудочков, давая стволики мышце, сосудам, перикарду и посылая ветви передним отделам перегородок желудочков, предсердий и эндокарду. Задние сплетения правое и левое (третье и четвертое) располагаются более сложно. Третье сплетение залегает по верхней границе между предсердиями и, придерживаясь ее, переходит на заднюю стенку правого желудочка, ин-нервируя литеральную и заднюю стенки правого предсердия и заднюю стенку правого желудочка. Четвертое сплетение спирально огибает литеральную стенку левого предсердия, пересекает венечный синус сердца, переходит на заднюю поверхность левого желудочка и иннервирует литеральную и заднюю стенки левого желудочка. Оба сплетения посылают ветви к мускулатуре предсердий и задних стенок желудочков, к их сосудам, соответствующим частям эндокарда, а также стволики к верхним и задним отделам перегородки предсердий, перегородки желудочков и к пучку Гис-Тавара. Пятое сплетение располагается на передней стенке обоих предсердий и, иннервирун ее, дает ветви передней части стенки перегородок предсердий и желудочков. Сплетение в области синуса Галлера шестое сплетение лежит в верхнем отделе задней стенки левого предсердии и иннервирует прилегающие к нему части. Все сплетения сопровождаются узловыми полями, занимающими, как и сплетения, определенную территорию, хотя число входящих в их состав узлов, их величина и взаимоотношение часто варьируют. Поле первого и второго сплетении залегает в области артериального конуса и представляет группу узлов, связанных между собой в цепочку, аналогичную передней цепочке сердца птиц. Поле третьего сплетения занимает участок правого предсердия между верхней и нижней полыми венами и, ограничиваясь снаружи пограничной бороздой, продолжается на заднюю поверхность правого предсердия, где доходит до венечного синуса и соединяется с полем четвертого сплетения. В поле это входят стволики третьего сплетения, тонкие веточки сплетения галлерова синуса и соединяются с веточками ряда узлов. Литеральные узлы поли сами отдают веточки, образующие 12 более крупных ствола и ряд мелких, которые, отдав веточки в направлении литеральной поверхности нижней полой вены, ложатся на наружную стенку правого предсердия, где загибаются кпереди и анастомозируют у правой поверхности венечной борозды с ветвями второго сплетении. В это поле входит описанная выше веточка от блуждающего нерва, залегающая между трахеей и верхней полой веной. Поле, сопровождающее четвертое сплетение, начинается у места перехода стволов четвертого сплетения на левое предсердие, и распространяется преимущественно в области задней стенки предсердия между задними легочными венами и венечным синусом. Поле пятого сплетения невелико и состоит из нескольких узлов, которые занимают середину протяжения всей передней стенки предсердия. Также невелико поле шестого сплетения, область распространения которого ограничивается задней стенкой левого предсердия в пространстве между передними стволами легочных вен. Положение полей, как и число, и величина узлов, изменяется с возрастом, а также по классам животных. У новорожденного поля располагаются ближе к сосудам, они менее развиты и включают узлы меньшей величины. У птиц поля охватывают и желудочки, а на предсердиях в области заднего отдела межпредсердной борозды всегда отмечаетсн длинный веретенообразный узел, резко выделяющийся среди ряда мелких других (Р. Синельников). Отмечено, что узлы желудочков морских птиц более мелки, чему птиц домашних (Н. Кондратьев). Очень мелки узлы полей у кошек (В. Ануфриев) и кроликов (А. Журавлев), несколько крупнее у собак (А. Журавлев), чрезвычайно мелки, по отношению к массе сердца, узлы рогатого скота (Ф. Волынский). Самого большого развития узловые поля достигают у человека.

  • 545. Вегетативная нервная система, ее морфологическая и функциональная характеристики
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Симпатический отдел ВНС имеет центры в ядрах боковых рогов С8 L3 сегментов спинного мозга. От ядер в составе передних корешков спинного мозга идут преганглионарные волокна, которые переключаются в симпатических ганглиях. Ганглии располагаются двумя цепочками спереди и латерально вдоль позвоночного столба и образуют симпатические стволы (truncus syumpatiicus). Они тянутся от основания черепа до вершины копчика, где сливаются в нижнем копчиковом узле. Стволы делятся на шейную, грудную, крестцовую и копчиковую части. В шейной части 3 узла (верхний, средний, нижний). Они отдают постганглионарные волокна к органам головы, шеи и к сердцу. В грудной части 10-12 узлов. Они отдают ветви к сердцу, легким и органам средостения. От 5-11 узлов отходят внутренностные ветви, образующие солнечное (чревное) сплетение (plexus coeliacus). В поясничной части 3-5 узлов. От них ветви идут к сплетениям брюшной полости и таза. В крестцовой части 4 узла, отдающие ветви к сплетениям таза.

  • 546. Вегетативная нервная система: анатомия и симпатическая система
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Периферическая симпатическая система делится на систем сомы и висцеральную систему, иннервирующую внутренний, органы. Волокна соматической части образуются отростками клеток, тела которых залегают в узлах пограничного ствола. По выходе из узла аксоны образуют стволики присоединяются к стволам спинномозговых нервов и оканчиваются, в периферических сосудах, лимфатических узлах, в железах и. гладкой мускулатуре кожи, а также в некоторых скелетных мышцах. Вегетативные стволы и сплетения брюшной и тазовой Полостей могут содержать в своем, составе афферентные спинальные волокна. Отростки клеток многих близко отстоящих от данных образований спинномозговых узлов (Д. М. Голуб, 1949-1957). Большинство стволиков серого цвета; прозрачны, ход их часто извилист. Форма периферических, пред позвоночных симпатических узлов Варьирует от округлой до звездчатой и часто Зависит от топографии; так, в сплетениях кишок узлы уплощены, в мочевом пузыре, в сердце округлы, на передней поверхности предсердии всегда встречаются 1-2 плоских узла. По своему Положению узлы могут прерывать ход ствола или, закладывая внутриствольно, раздвигать его волокна сверх того они часто прилегают К стволу либо включаются в переплет его анастомозов. В последнем случае, если узлов много, образуются обширные узловые сплетения, лежащие. Вне или внутри стенок органов, (например, в кишках), или небольшие узловые (на сердце). Величина узлов варьирует от микроскопических размеров (например, когда узел состоит из 23 клеток) до 1 еж. Меньшие узлы встречаются внутри Стволов (они всегда залегают в блуждающем нерве), средние и большие прилегают к стволам крупных сосудов или закладываются в самих органах или подле низе. Стволы часто образуют сплетения, которые также находятся вне или в стенках органов. Сплетения делятся на крупные и мелкие; мелкие складываются самостоятельно или являются частью крупных. Вопрос о характере сплетений в ряде случаев является спорним, так как к симпатическим стволам часто примешиваются парасимпатические и спинномозговые нервы. Симпатические нервы головы, шеи и груди отходят от шейных и грудных симпатическнх узлов, отчасти от их межузловых ветвей и делятся на восходящую группу, направляющуюся к голове, на группу ветвей, опускающихся к внутренностям груди, и группу ветвей, направляющихся к органам шеи почти непосредственно от места отхода. Нервы головы отходят преимущественно от верхнего и в меньшей степени от нижнего шейного узла и делятся на группы; одна проникает в полость черепа, другая подходит с периферии. Первая группа состоит из яремного и внутреннего сонного нервов; последний, подойдя к внутренней сонной артерии, входит в состав сплетения, заложенного по ее ходу. От яремного нерва отходят ветви к яремному узлу блуждающего нерва и к каменистому узлу языко-глоточного нерва; от сонного сплетения, отходят верхний и нижний сонно-барабанные нервы. Также сплетения, сопровождающие ветви внутренней сонной артерии. Проходя вщещеригстой пазухе, сонное плетение в этом месте получает название пещеристого сплетения и посылает нервные стволики к нервам (глазодвигательному, блоковому, отводящему, к полулунному: узлу тройничного, нерва), к образованиям, лежащим в этой области (к гипофизу) и в полости глазницы (к слёзным железам, ресничному узлу, к мышце. К этой же группе относится позвоночное - сплетение, связанное с нижним шейным узлом и сопровождающее позвоночную, артерию. Оба, сонное и позвоночное,сплетения внутри черепа, дают к сосудам; мозга, оболочкам.

  • 547. Вегетативні дисфункції. Первинні та вторинні імунодефіцитні стани
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Показанням до проведення імунологічного дослідження є також повторні респіраторно-вірусні інфекції у дітей, які при імунодефіцитних станах відзначаються в 10 раз частіше, ніж у дітей загальної популяції.

    1. Пневмоцистна пневмонія в дітей, які лікувалися імунодепресам тами; нав'язливий, нестихаючий кашлюкоподібний кашель (більше ніж 3 міс); маніфестний простий герпес у дітей після 3-річного віку; поширений герпес Zoster; тривала молочниця чи хронічний кандидов у дітей після 5 міс життя, а також виникаючі після бактеріальної терапії; вітряна віспа та кір з незвичним перебігом (значне ураження шкіри, пневмонія); набуті опортуністичні інфекції з маніфестною клінікою (токсоплазмоз, цитомегалія, аспергільоз); дисемінований слизово-шкірний синдром навколо природних отворів тіла.
    2. Атопічний шкірний процес зі стійкою поширеною піодермією та абсцедуванням. Анафілактичні реакції за типом шоку на імуно-глобуліни й реакції на живі вакцини у вигляді розвитку відповідних інфекцій.
    3. Множинні вроджені вади розвитку та грубі тканинні дисплазії,
    4. Приводом для спостереження та поглибленого дослідження імунітету в дітей є також такі відхилення в імунограмі (особливо на фоні активного процесу):
    5. абсолютна кількість лімфоцитів менше ніж 1,0 109/л;
    6. абсолютна кількість Т-лімфоцитів менше ніж 0,6 109/л;
    7. абсолютна кількість В-лімфоцитів менше ніж 0,15 109/л;
    8. сироватковий IgG менше ніж 6,0 г/л;
    9. сироватковий IgA менше ніж 0,5 г/л;
    10. сироватковий IgM менше ніж 0,3 г/л.
  • 548. Вегетативный невроз
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Таким образом, клиника В. н. второго типа резко отличается от клиники первого типа. Между тем в начальном периоде В. н. второго типа, напр. гипертонической болезни, можно обнаружить состояние повышенной возбудимости элементов коры головного мозга, как и при заболеваниях первого типа. Это показано методом условных рефлексов и подтверждено путем изучения биотоков коры мозга. При гипертонической болезни патологическое состояние, первично возникшее в коре, затем распространяется и на другие уровни вазомоторного аппарата. На это указывает уже тот факт, что в начальных периодах этого заболевания во время сна, когда кора головного мозга функционально выключается, артериальное давление обычно снижается до нормы. Однако в дальнейшем течении гипертонической болезни во время сна, физиологического и вызванного снотворными, т. е. при выключении коры, повышенное давление не снижается совсем или очень незначительно. Это указывает на то, что в данном периоде заболевания состояние повышенной возбудимости создается также и в вазомоторных центрах более низкого уровня, чем кора. Это вазомоторные центры гипоталямические и бульбарные, регуляторы вегетативного тонуса вообще и вазомоторного в частности. В последующих периодах заболевания основным патогенетическим фактором становится патологическое состояние еще более периферически расположенных вазомоторных аппаратов клеточных элементов симпатических ганглиев и окончаний их на периферии. Это подтверждается тем, что перерезка чревных нервов и удаление поясничных узлов пограничного ствола, которое в начальных периодах заболевания сопровождается падением кровяного давления, в далеко зашедших случаях не оказывает в этом отношении никакого влияния, даже при удалении всего пограничного ствола, т. е. при полном обрыве всех связей между центральной нервной системой и ^периферией. Фактором, создающим повышение давления в этом периоде, является патологическое состояние элементов периферии превертебральных симпатических ганглиев, которые под влиянием длительных и интенсивных раздражений приходят в состояние застойного возбуждения. К этому присоединяется действие гуморальных факторов образование ренина, который раздражает окончания периферических вазомоторных волокон. Оказывают влияние на состояние давления и атеросклеротические изменения сосудистых стенок. Таким образом, при В. н. первого типа патологическое состояние, возникшее в элементах коры полушарий, не распространяется на элементы других уровней нервной системы. При гипертонической же болезни болезненное состояние коры является только тем фактором, который дает толчок развитию , патологического состояния во всех зведьях вазомоторного аппарата. Но при нарушении функции вазомоторных аппаратов в коре оно может быть в известной мере компенсировано деятельностью субординированных ему аппаратов более низких уровней. При поражении и этих аппаратов такая возможность отпадает: нарушения иннервации в таких случаях приобретают особенно тяжелый характер. В связи с этим развиваются также и выраженные структурные изменения органов и тканей.

  • 549. Вегето-сосудистая дистония
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Сосудистая дистония возникает на почве нервного перенапряжения или после острых и хронических инфекционных заболеваний, отравлений, витаминной недостаточности, нервных срывов. Симптомы сосудистой дистонии могут быть постоянными или проявляться приступами так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы. Постоянные симптомы чаще бывают при врожденной неустойчивости нервной системы. Такие люди плохо переносят перемену погоды; при физической работе и эмоциональных переживаниях легко бледнеют, краснеют, испытывают сердцебиение, повышенную потливость. Вегетативно-сосудистые пароксизмы начинаются либо с головной боли, либо с боли в области сердца и сердцебиения, покраснения или побледнения лица. Поднимается кровяное давление, учащается пульс, повышается температура тела, начинается озноб. Иногда возникает беспричинный страх. В других случаях наступает общая слабость, появляются головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление, уряжается пульс. Приступы длятся от нескольких минут до 2 3 часов, и у многих проходят без лечения. При обострении сосудистой дистонии кисти и стопы становятся багрово-синюшными, влажными, холодными. Участки побледнения на этом фоне придают коже мраморный вид. В пальцах появляются онемение, ощущение ползания мурашек, покалывание, а иногда боли. Повышается чувствительность к холоду, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы становятся одутловатыми, особенно при длительном переохлаждении кистей или стоп. Переутомление и волнение вызывают учащение приступов. После приступа на несколько дней может остаться чувство разбитости и общего недомогания.

  • 550. Вегето-сосудистая дистония у детей
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Все чаще встречается вегето-сосудистая дистония у детей. Вегето-сосудистая дистония у ребенка во взрослом возрасте, как правило, развивается. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) у детей часто выражается в повышенной капризности, конфликтности, дети с диагнозом Вегето-сосудистая дистония (ВСД) часто болеют. Если у ребенка наблюдаются признаки вегето-сосудистой дистонии, многие родители начинают баловать ребенка, делать из него больного, постоянно мерить ему температуру, освобождать от физкультуры и спорта, лечить его вегето-сосудистую дистонию народными средствами. Однако синдром ВСД (вегето-сосудистой дистонии) - вовсе не болезнь, поэтому делать из ребенка мнительного «хронического больного» вовсе не стоит. Вегето-сосудистая дистония у детей вовсе не мешает им жить нормальной жизнью и чувствовать себя здоровыми детьми. Если же все время напоминать ребенку о его «болезни» - вегето-сосудистой дистонии - можно навредить его психике. Противопоказаниями при Вегето-сосудистой дистонии (ВСД) являются избыточное напряжение, стрессы, недостаточный отдых, большой спорт. Физкультура при Вегето-сосудистой дистонии (ВСД), напротив, полезна.

  • 551. Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы и лечение
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Рассмотрев достаточно подробно причины, симптомы и методы лечения, я могу сделать следующие выводы:

    • Вегето-сосудистая дистония - это не самостоятельное заболевание, а синдром (в пер. с греч. - вместе с болезнью). В медицине под термином вегето-сосудистая дистония понимают функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы с разнообразными клиническими проявлениями, возникающими чаще всего на фоне стресса.; В его основе лежит нарушение нервной регуляции. Отличается доброкачественным течением и хорошим прогнозом.
    • Вегето-сосудистая дистония в настоящее время представляет собой одну из ведущих общемедицинских проблем. Врачи различных специальностей ежедневно встречаются с пациентами, которые жалуются на головные боли, слабость, головокружение, звон в ушах, обморочные состояния, бессонницу ночью и сонливость днем. Эти и другие симптомы являются проявлениями болезненного состояния, чаще всего называемого «вегетативно-сосудистой дистонией». По данным различных специалистов, вегето-сосудистая дистония диагностируется у 2570% всех
    • Среди причин вегето-сосудистой дистонии можно выделить следующие факторы: *личностные (астеничность, чрезмерная впечатлительность, проявления истеричности, робость, повышенная истощаемость); *органические (перенесенные травмы головного мозга и инфекционные заболевания); *гормональные (подростковый период, климакс); *но основным пусковым механизмом «включения» симптомов вегето-сосудистой дистонии является эмоциональный стресс (как острой потрясение, так и длительное эмоциональное перенапряжение, приводящее к нервному истощению).
    • Формирующиеся в условиях стресса эмоциональные реакции вызывают сбои в управлении тонусом вегетативной нервной системы (симпатической и парасимпатической). Эта система очень нежна и чувствительна, поэтому на фоне какого-либо неблагополучия ее тонкие функции легко расстраиваются. В первую очередь при вегето-сосудистой дистонии изменяется согласованность процессов сокращения и расслабления сосудов, возникает спазм, расширение или спазм с последующим расширением. В условиях недостаточного кровоснабжения нарушается оптимальное обеспечение тканей и органов кровью и кислородом. Разлад нервно-эндокринной регуляции приводит к повышению болевой чувствительности, и человек чувствует боль в ответ на обычный рефлекс.
    • Чаще всего вегето-сосудистая дистония проявляется расстройством сердечно-сосудистой деятельности с развитием сосудистой дистонии, которая проявляется скачками артериального давления, головными болями (мигрень), головокружением, сердцебиением, частым обморокам, ощущение волны жара или холода, ознобом. Конечности у таких людей нередко холодные, бледные, иногда синюшные, ладони влажные; характерна пятнистость покраснения кожи лица и шеи. Практически всегда заболеванию сопутствует астенический синдром (слабость, вялость, утомляемость). Чаще всего появление болей провоцируется волнением, переутомлением, инфекцией, употреблением алкоголя и изменением метеорологических условий. Часто проявление заболевания связано с климактерическим периодом, с физиологическим уменьшением эндокринного фона и увеличением эмоционального возбуждения.
    • В зависимости от реакции сердечно-сосудистой системы выделяют 3 типа вегето-сосудистой дистонии: сердечный, гипотензивный и гипертензивный.
      1. Сердечный тип - жалобы на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда ощущение нехватки воздуха, могут отмечаться изменения сердечного ритма. Но сердечной недостаточности не развивается, на ЭКГ изменения незначительны.
      2. Гипотензивный тип артериальное давление склонно к понижению, характерны утомляемость, мышечная слабость, головная боль (нередко провоцируется голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к обморочным состояниям.
  • 552. Ведение беременности на 33 неделе с диагнозом гестоз и ожирение
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Рациональное ведение родов

    1. Оценка скорости раскрытия шейки матки (так как больная I-родящая то: 0,5 см/ч - до 6 см и 1 см/ч - от 6 до 10 см открытия)
    2. Динамическая оценка скорости продвижения предлежащей части по родовым путям ( до 30 мин. на каждую плоскость малого таза). Адекватное обезболивание и своевременная амниотомия.
    3. Профилактика аномалий родовой деятельности
    4. Профилактика гипоксии плода
    5. Профилактика кровотечения
  • 553. Великий русский хирург Н.И.Пирогов
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    В это время Кавказ был постоянным театром военных действий (шла война с горцами), и Пирогов 8 июля 1847 г. уезжает на Кавказ с целью, главным образом, проверить на большом материале действие эфирного наркоза как обезболивающего средства. По пути в Пятигорске и Темир-Хан-Шуре Пирогов знакомит врачей со способами эстеризации и производит ряд операций под наркозом. В Оглах, где раненые были размещены в лагерных палатках и не было отдельного помещения для производства операций, Пирогов стал специально оперировать в присутствии других раненых, чтобы убедить последних в болеутоляющем действии эфирных паров. Такая наглядная пропаганда оказала весьма благотворное влияние на раненых, и последние безбоязненно подвергались наркозу. Наконец, Пирогов прибыл в Самуртский отряд, который расположился у укрепленного аула Салты. Здесь, под Салтами, в примитивном "лазарете", состоявшем из нескольких шалашей из древесных ветвей, крытых сверху соломой, с двумя длинными, сложенными из камней, скамьями, покрытыми тоже соломой, стоя на коленях, в согнутом положении, приходилось великому хирургу оперировать. Здесь же под наркозом и было произведено Пироговым до 100 операций. Таким образом, Пирогов первый в мире применил эфирный наркоз на поле сражения.

  • 554. Великий русский хирург Николай Иванович Пирогов
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Великий русский хирург Николай Иванович Пирогов родился в Москве 13 ноября 1810 г. в семье майора провиантского управления. После домашнего обучения в 11 лет он был помещен в частный пансион, где в совершенстве овладел немецким, французским, латинским, греческим языками. Однако вследствие служебных неприятностей отец был вынужден выйти в отставку. Семья была разорена, надвигалась бедность. Пришлось оставить пансион. По совету семейного врача Пироговых профессора хирургии и анатомии Московского университета Е.О. Мухина Николая Ивановича начали готовить для поступления в университет. После успешной сдачи экзаменов он был зачислен на медицинский факультет. Студенту было 14 лет. Он аккуратно посещает лекции, в перерывах между ними' нередко бывает в общежитии для студентов, где встречает группу молодых людей, в которых сочетались острый интерес ко всему передовому и свободомыслие. В «Дневнике старого врача» Николай Иванович писал: «Жили, гуляли, учились, бесились по-своему... запрещенные цензурой вещи ходили по рукам, читались студентами жадно и во всеуслышание». В 1825 г. умер отец, семья нищенствовала.

  • 555. Величина, що характеризує статистичний ефект. Аналіз результатів медико-біологічних досліджень
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Статистичний аналіз даних, отриманих під час клінічних досліджень, необхідний, оскільки відомо, що індивідуальна реакція пацієнтів (або здорових добровольців) може варіювати в достатньо широких межах. Разом з природним варіюванням на величині ознак позначаються і помилки вимірювань, і похибки в проведенні досліджень. Через це параметри, які кількісно оцінюють ефект, що вивчається, є випадковими величинами і мають бути описані відповідними статистичними характеристиками. Мовою математики окремі числові значення варіюючого параметра прийнято називати варіантами. Всі показники ефекту, що вивчаються, варіюються, але не всі вони піддаються безпосередньому вимірюванню. Так виникає розподіл на кількісні показники (які допускають безпосереднє вимірювання величини ефекту) і якісні (непіддатливі безпосередньому вимірюванню, наприклад, характеристики пацієнта: діагноз, стать, вроджені аномалії тощо). Якісні дані, які можуть бути віднесені тільки до двох протилежних категорій «так ні», називаються дихотомічними (dichotomous data), з їх допомогою враховують показники ефекту в альтернативній формі (наприклад, визначення кількості або частини пацієнтів з числа випробовуваних, у яких спостерігався певний ефект). Якісні змінні можуть мати число градацій більше двох, їх зазвичай називають багатозначними якісними змінними. Кількісні дані можуть бути безперервними і дискретними. Безперервні дані можуть приймати будь-яке значення на безперервній шкалі, наприклад, маса тіла, температура, рівень глюкози в крові тощо. Дискретні дані можуть приймати лише певні значення з діапазону вимірювання, зазвичай цілі, наприклад число рецидивів за період, кількість перенесених операцій і т.ін. Виділяють ще один вид даних порядкові дані. Можна сказати, що вони займають проміжне положення між кількісними і якісними типами даних. Їх можна упорядковувати як кількісні дані, але над ними не можна проводити арифметичні дії, як і над якісними даними. Прикладом таких даних може служити будь-який запитувач, що припускає, наприклад, оцінку стану пацієнта в термінах «дуже добре», «добре», «погано», «дуже погано». Треба попередити, що у багатьох випадках такий розподіл даних вельми умовний.

  • 556. Велоспорт и здоровье
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    После Октябрьского переворота (1917г) Тульский трек оставался единственным в стране действующим "велосипедным островком". В 1918г. Тульский губернский олимпийский комитет совместно с Московским кружком велосипедистов организовал в Туле розыгрыш первого чемпионата Советской России. Этим было положено начало развития велосипедного спорта в РСФСР. В 20-х годах прошли: первая гонка по Московскому Садовому кольцу, тогда еще вымощенному крупным булыжником, первая встреча гонщиков Москвы и Петрограда, первый чемпионат Сибири, всеукраинская олимпиада в Харькове, первый чемпионат страны, проведенный в 1923г. на Московском ипподроме: соревнования на треке, а на шоссе - в 1928г. Резкий толчок развитию советского велосипедного спорта дала Всесоюзная спартакиада 1928г. (Победитель спринтерской гонки А. Куприянов в течение многих лет занимал пост вице-президента УСИ и ФИАК).12 августа 1937г. в Москве стартовала первая советская многодневная гонка. На олимпийской трассе впервые русские велосипедисты выступили в Стокгольме в 1912г. Из 12 гонщиков только один велосипедист закончил 320-километровую гонку, он был 60-м. В 1926г. российские гонщики впервые участвовали в матчах с зарубежными спортсменами - членами рабочих спортивных организаций. Тогда наши велосипедисты убедительно победили на состязаниях в Париже и Бермене. Однако официальный счет выступлениям на международной арене был открыт лишь в 50-е годы, после признания наших гонщиков Международным союзом велосипедистов в 1952г. А в Международную любительскую федерацию велоспорта СССР вошел в 1965г. Первым советским рекордсменом мира в гонке на треке на 1км с ходу был Р. Варгашкин. Олимпийский дебют советских гонщиков состоялся в 1952г., но был неудачным. За горечью первых неудач пришла радость первых побед. Первым советским олимпийским чемпионом по велосипедному спорту стал В. Капитонов. В 1976 и 1980г. г. сборная СССР стала олимпийским чемпионом в шоссейной командной гонке, а в групповой гонке на 189км победу праздновал С. Сухорученков. На Олимпийских играх 1988г. советские велосипедисты завоевали 4 золотые медали, причем А. Кириченко победил в гите - номере программы, в котором наши мастера никогда прежде не поднимались на верхнюю ступень олимпийского пьедестала почета. Надо отметить и победу Эрики Салумяэ из Таллинна, которая выступала за команду СССР, в спринтерской гонке для женщин, впервые включенной в олимпийскую программу. В 1996г. золото России завоевала Зульфия Забирова (фото) в индивидуальной гонке на время.

  • 557. Венерические заболевания в семье
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Во время летнего отпуска. Валентина Петровна вместе с сыном гостили в деревне у бабушки. Владимир Леонтьевич не смог поехать вместе с ними, так как вынужден был работать. Близкий друг пригласил его на день рождения. На этой вечеринке Владимир Леонтьевич познакомился с симпатичной молодой девушкой. Они весело болтали, танцевали и домой им оказалось по пути. Владимир пригласил Ирину к себе домой послушать музыку и продолжить знакомство. Ирина не отказалась и осталась у него до утра. Больше он её никогда не видел. Но история имеет продолжение. Всё началось с того, что на веке его семилетнего сына появилась незаживающая язвочка. Валентина Петровна повела мальчика к врачу и ему поставили диагноз первичный серо-негативный сифилис. При осмотре Валентины Петровны у неё обнаружили вторичный сифилис. Маму с сыном в этот же день отправили в стационар. А на приём пригласили Владимира Леонтьевича. При его осмотре поставили диагноз вторичный скрытый сифилис. При дальнейшем опросе больного выяснили, что после контакта с Ириной он имел половую связь со своей давней знакомой, которая работает воспитателем в детском саду. Срочно связались с ней и обследовали. Сифилиса у неё не обнаружили, и назначили её профилактическое лечение.

  • 558. Венерические болезни
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Клиническая картина. Местные проявления сифилиса локализуются на коже женских наружных половых органов, слизистой оболочке влагалища и шейки матки. На месте первичного поражения развивается единичная и множественная язвы с буро-красным дном, ровными краями, инфильтрованным плотным основанием (твердый шанкр), иногда без изъязвленной поверхности. Через несколько дней без лечения твердый шанкр постепенно заживает, однако заболевание продолжается, бледная спирохета распространяется через лимфатические и кровеносные сосуды по всему организму. Наступает вторичный период сифилиса. При этом на коже туловища, конечностей появляются высыпания в виде небольших розовых пятен, узелков медно-красного цвета, поверхность которых в межъягодичной складке, в полости рта, на половых органов становится влажной, блестящей. В области заднего прохода вследствие постоянного раздражения папулы могут резко увеличиваться в размерах, приподнимаясь над уровнем кожи, сливаться между собой в сплошные конгломераты разрастаний, нередко затрудняющие ходьбу. Сифилитические папулы часто локализуются в области внутренней поверхности губ, на языке, миндалинах, а также в области голосовых связок, вызывая осиплость. В этот период сифилис особенно опасен в отношении возможности бытового заражения. Волосы на голове редеют и выпадают на небольших округлых участках. Могут выпадать брови, ресницы. На шее появляются белые мелкие пятна на коричневом фоне. В дальнейшем наступает третичный период болезни. Поражаются внутренние органы, нервная и костная системы организма образуются сифилитические гуммы большие шаровидные воспалительные узлы, подвергающиеся распаду с разрушением того органа, где эта гумма образовалась. поражения нервной системы при сифилисе разнообразны, но наиболее тяжелыми из них являются спинная сухотка, вызванная разрушением нервной ткани головного мозга, при которой наблюдаются боли в позвоночнике, нарушения мочеиспускания, дефекации, атрофия зрительных нервов, заканчивающаяся куриной слепотой. и прогрессирующий паралич, характеризующийся развитием слабоумия, расстройством памяти, речи, письма и др.

  • 559. Венерические заболевания в семье
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 560. Венеричні захворювання
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Спірохети, інтенсивно розмножуючись, поширюються в організмі. Вони зявляються в усіх його органах і тканинах, у крові й лімфі. У цей вторинний період сифілісу спостерігаються явища інтоксикації (отруєння) організму трутою спірохет. При цьому немає якихось характерних ознак, за якими можна було б безпомилково визначити захворювання на сифіліс; звичайні загальна слабкість, головна біль, нездужання, біль у мязах, суглобах і кістках, невелике підвищення температури. Часом усе це хворий розцінює як грип. Єдина характерна ознака вторинного періоду сифілісу рожево-червоні плями по всьому тілу; вони не завжди легко виявляються , а якщо хворий їх і помічає , то, як правило, вважає, що це алергія на якусь їжу. У вторинний період сифілісу хворий дуже заразний для навколишніх. У третинному періоді сифілісу в місцях скупчення спірохет дуже уражаються тканини: спочатку тканина сильно набрякає, а потім мертвіє і розпадається, на її місці утворюється глибокий рубець, характерний тільки для сифілісу. Такі ураження тканини (гуми) можуть з явитись на будь-якій ділянці тіла. Поява гуми на ділянці твердого піднебіння спричиняє руйнування кістки в цьому місці й виникнення характерної для сифілісу гугнявості. Гума на ділянці спинки носа руйнує кістки носа, призводить до його “провалювання”. Ушкодження різних частин тіла спотворюють людину і роблять її інвалідом.