Курсовой проект по предмету Разное
-
- 2001.
Сварочное оборудование, принадлежности и инструмент сварщика
Курсовые работы Разное В ХV-XVI вв. кузнечное ремесло получило дальнейшее развитие. При изготовлении пушек применяли иногда новый процесс соединения ее частей - заливкой расплавленной бронзой. Тот или иной технологический прием кузнечной сварки не оставался неизменным. Он трансформировался в зависимости от уровня развития ремесла и товарного производства. По мере того как ремесленник переходил к изготовлению все более массовой продукции, технология ее производства все более упрощалась. Постепенно кузнечная сварка достигла такого совершенства, что ее стали использовать для производства таких особо ответственных изделий, как железнодорожные рельсы. Эту технологию впервые разработал английский инженер Никсон. В этот период кузнечная сварка достигла своей вершины. Специалисты-ремесленники в совершенстве владели технологией, изобретали новые приемы и методы соединения сложных деталей, изготовляя орудия труда, инструменты, оружие. Но самые совершенные методы кузнечной сварки уже не удовлетворяли потребностей производства. Для того чтобы отковать крупное изделие, нужна крупная заготовка. Такие заготовки получали из пакета мелких листов. Пакет, скрепленный оболочкой, нагревали в печи и проковывали - сваривали, придавая форму бруска. При необходимости несколько таких брусков соединяли между собой. При большом числе свариваемых заготовок появлялись дефекты - непровары: в отдельных местах листы не сваривались друг с другом. Наиболее опасными были внутренние непровары, приводившие к разрушению нагруженных деталей во время работы. Качество кузнечной сварки зависело от мастерства кузнецов.
- 2001.
Сварочное оборудование, принадлежности и инструмент сварщика
-
- 2002.
Сварочные работы с металлом
Курсовые работы Разное По уровню сварочной технике, глубине разработки технологических процессов и объему применения сварки наша страна занимает первое место в мире. За последние годы особенно возросли масштабы применения кислородной резки. Основное значение получает машинная кислородная резка с автоматическим управлением, во много раз превосходящая по производительности прежние способы механической резки. Внедрена механическая газопрессовая сварка, скоростная автоматическая сварка многопламенными горелками, газовая наплавка металла и твердых сплавов, газовая пайка и другие процессы газовой обработки металлов. Нагрев металла в этих процессах производится теплом, образующимся от сгорания газообразного или парообразного горючего в смеси с технически чистым кислородом. Процессы, в которых для нагрева и наплавления металлов применяется высокотемпературное газокислородное пламя, принято рассматривать как единую группу процессов газовой обработки металлов, общая схема классификации которых представлена на рис. 1 газовой сварки.
- 2002.
Сварочные работы с металлом
-
- 2003.
Свежие овощи и ягоды. Крупы
Курсовые работы Разное Технология приготовления. На современных кондитерских фабриках производство карамели включает следующие основные операции: подготовку сахаро-паточного сиропа, варку карамельной массы и изготовление начинок, отделку поверхности карамели без завертки, завертку карамели и упаковку. Сахаро-паточный сироп готовят из сырья при быстром уваривании до влажности 1316%. После фильтрации его уваривают в вакуум-аппаратах или безвакуумным способом в змеевиковых колонках и в пленочных аппаратах (в тонком слое) в карамельную массу, содержащую 9699% сухих веществ. При изготовлении карамели с молочной оболочкой сахаро-паточный сироп уваривают с молоком. Далее карамельную массу следует быстро охладить до температуры 8090°С, чтобы избежать кристаллизации сахарозы, т.е. засахаривания. В охлажденную карамельную массу дозируют краситель, кислоту и эссенцию. Для прозрачных сортов карамели массу проминают, чтобы сделать однородной по составу, выровнять температуру, удалить крупные пузырьки воздуха. При выработке карамели с тянутой поверхностью массу обрабатывают на тянульных машинах, где она подвергается вытягиванию с многократным складированием. В процессе вытягивания в карамельной массе образуются воздушные пузырьки, в результате чего масса теряет прозрачность, становится шелковистой, хрупкой. Обработанную леденцовую карамельную массу формуют из жгута или пласта. Для получения жгута карамельной массе влажностью 11,5% сначала на карамелеобкаточной машине придают форму усеченного конуса, а затем из него на калибровочной машине (жгутовытягиватель) вытягивают жгут круглого или квадратного сечения определенного диаметра. Откалиброванный жгут поштучно формуют в виде таблеток овальной, цилиндрической и прямоугольной формы. Карамель, вырабатываемая на поточных линиях КФЗ (карамелеформующезаверточных), формуется из карамельной массы влажностью 3,54,0% из жгута прямоугольного сечения. Из пласта, пропуская его между двумя вращающимися валками с фигурными углублениями, формуют монпансье, фигурную карамель рыбки, звери, орехи. Карамель с начинкой формуют из тянутой или прозрачной карамельной массы влажностью 23,5% для оболочки и начинки. Температура начинки должна быть на 10°С ниже, чем карамельной массы. Жидкие начинки (фруктово-ягодные, медовые, молочные и др.) по трубке начинконаполнителя подаются внутрь батона из карамельной массы конусообразной формы определенного сечения. После калибровки жгут подается на формующие, режущие и штампующие машины и изделия приобретают разную форму. При разрезании жгута получают карамель в форме подушечек, при штамповании форму батончиков, кирпичиков или шариков овальной, продолговато-овальной, круглой формы. Поверхность штампованных, изделий может быть гладкой или рельефной (с утолщениями, повышающими прозрачность карамельной массы). Густые начинки (ореховые, шоколадно-ореховые, прохладительные) вручную укладывают на пласт карамельной массы, края его соединяют, обминая шов. На обкаточной машине пирог приобретает формы усеченного конуса, и дальнейшее формование осуществляется так же, как и карамели с жидкими начинками. Форму закрепляют охлаждением изделий. При охлаждении до температуры 35°С карамель становится твердой и хрупкой. После формования изделия направляют в зависимости от вида карамели либо на отделку поверхности, либо на завертку и упаковку. Существуют несколько видов отделки: обсыпка, когда поверхность карамели покрывают сахарным песком или сахарной пудрой в смеси с какао-порошком; глянцевание, при котором на поверхность карамели наносится тонкий слой из воска, парафина, жира и талька; глазирование покрытие карамели тонким слоем шоколадной массы; дражирование поверхность карамели обливают горячим сахарным сиропом, обсыпают сахарной пудрой или смесью сахара-песка и какао-порошка, а затем глянцуют; кондирование, при котором поверхность карамели покрывают тонкой мелкокристаллической сахарной корочкой.
- 2003.
Свежие овощи и ягоды. Крупы
-
- 2004.
Свиноводство России
Курсовые работы Разное В связи с этим в ГК впервые приведен примерный перечень оснований, которые могут быть приняты во внимание для восстановления срока исковой давности. В частности, тяжелая болезнь истца, его беспомощное состояние, неграмотность и т.п. Судебная практика принимает во внимание и такие обстоятельства, как командировка истца. Возможны и другие уважительные обстоятельства. А вот обстоятельства, связанные с личностью ответчика, во внимание не принимаются. В-пятых, из ст. 205 ГК усматривается, что заявления юридических лиц, как коммерческих, так и некоммерческих, а также граждан - предпринимателей о восстановлении срока исковой давности не могут быть удовлетворены. Так, в п. 12 Постановления Пленумов Верховного Суда РФ и Высшего Арбитражного Суда РФ от 28 февраля 1995 г. N 2/1 "О некоторых вопросах, связанных с введением в действие части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" подчеркнуто, что срок исковой давности, пропущенный юридическим лицом, а также гражданином - предпринимателем по требованиям, связанным с осуществлением им предпринимательской деятельности, не подлежит восстановлению независимо от причин его пропуска.
- 2004.
Свиноводство России
-
- 2005.
Свобода договора
Курсовые работы Разное Во-первых, это свобода в заключении договора и отсутствие понуждения к вступлению в договорные отношения (п. 1 ст. 421 ГК РФ) Иначе говоря, субъекты гражданского права сами решают, заключать им или не заключать тот или иной договор, поскольку никто из них не обязан вступать в договор против своей воли. Принудительное заключение договора допускается лишь как исключение, прямо предусмотренное либо законом (например, для публичных договоров в соответствии с п. 3 ст. 426 ГК РФ), либо добровольно принятым на себя обязательством (например, по предварительному договору в соответствии со ст. 429 ГК РФ) или в конкретных правоотношениях, влияющих на государственный строй. Таким образом, отпала широко распространенная в прежнем правопорядке обязанность заключения договора на основе различных плановых и других административно-правовых актов, как и сама вызванная к жизни условиями планового хозяйства категория «хозяйственных договоров» (которые стороны заключали по административному принуждению и на условиях, установленных указанными актами, а не определенных волей сторон).
- 2005.
Свобода договора
-
- 2006.
Свободные экономические зоны РФ
Курсовые работы Разное Проведенное рассмотрение дает основания полагать, что ответ на вопрос: есть ли перспективы у свободных экономических зон в России - может быть положительным. Однако несомненно и то, что эффективная реализация этой формы экономического взаимодействия с остальным миром может осуществляться при соблюдении следующих обязательных условий:
- формирования на федеральном уровне четкой концепции в области СЭЗ, учитывающей как общегосударственные, так и региональные интересы;
- разработки и принятия соответствующей законодательно-нормативной базы, регулирующей процесс создания и функционирования СЭЗ;
- организации СЭЗ на ограниченной территории, исключающей нарушение принципа единого экономического пространства страны;
- взаимной экономической заинтересованности как местных, так и федеральных органов в создании свободных зон;
- возможности (и готовности) федеральных органов направить значительные бюджетные средства для формирования инфраструктуры СЭЗ, с понимаем того, что реальный эффект для страны может быть получен лишь в перспективе;
- создания на федеральном уровне специального органа управления, координирующего процессы создания СЭЗ и осуществляющего контроль за выполнением свободными зонами их обязательств по отношению к государству, включая использование средств, получаемых из федерального бюджета;
- предоставления иностранным и российским инвесторам, действующим в СЭЗ, лучших условий для ведения хозяйственной деятельности, чем те, которые они имеют за рубежом и на остальной территории Российской Федерации.
- 2006.
Свободные экономические зоны РФ
-
- 2007.
Свойства кисломолочных напитков при хранении
Курсовые работы Разное 10.4. Инструкция по приготовлению среды BiMedia 201B BiMedia 201B для определения сальмонелл Среда BiMedia 201В - модификация среды Rappaport-Vassilidas. 1. Растворить необходимое количество среды BiMedia 201B и добавки Supplement 201B в дист. воде (соотношение указано на упаковке). 2. Довести рН среды от исходного 5,7 - 6,2 (сразу после растворения) до 6,8 +/- 0,1, медленно (по каплям) добавляя 2 N р-р NaOH при постоянном перемешивании на магнитной мешалке, избегая выпадения осадка. 3. Разлейте приготовленную среду по флаконам по 500 мл и пастеризуйте на водяной бане при 80 -С в течение 10 мин. Для контроля температуры используйте дополнительный флакон с 500 мл воды и помещенным в него термометром. После того как температура в контрольном флаконе достигнет 80 -С, необходимо продолжать прогревание еще 10 мин. В качестве альтернативы можно использовать прогревание среды на пару при 100 -С в течение 10 мин. В этом случае можно не контролировать время, необходимое для достижения требуемой температуры. Не стерилизовать среду автоклавированием! 4. После пастеризации необходимо быстро охладить среду холодной водой до комнатной температуры. 5. Выдержать среду при комнатной температуре в течение 6 часов или в холодильнике (2 - 8 -С) в течение ночи перед использованием. 6. Приготовление аддитивов (добавок) 201В/1 и 201В/2. Оба аддитива (201В/1 и 201В/2) рассчитаны на 1 л среды. а) Растворить содержимое флакона аддитива 201В/1 в 1 мл 96% этанола. Добавить 1 мл р-ра аддитива во флакон с 1 л среды. б) Добавить 2 мл стерильной дист. воды во флакон с аддитивом 201В/2. Добавить 2 мл р-ра аддитива 201В/2 во флакон с 1 л среды. Примечания. Аддитивы следует добавлять только непосредственно перед использованием среды! Все аддитивы должны храниться при 4 -С. Максимальный срок хранения приготовленной среды (с аддитивами) - 3 дня при 2 - 8 -С. Максимальный срок хранения растворов аддитивов - одна неделя при 2 - 8 -С. Приготовленная среда BiMedia 201B без аддитивов может использоваться в течение 3 недель при 2 - 8 -С. При продолжительном сроке хранения рекомендуется заменить этап пастеризации среды стерилизацией с использованием мембранных фильтров. Выпадение небольшого количества осадка, а также помутнение раствора среды в процессе хранения допускается. Более продолжительное прогревание среды, а также обработка при температуре выше рекомендуемой снижают качество среды!
- 2007.
Свойства кисломолочных напитков при хранении
-
- 2008.
Связи с общественностью и антикризисное управление
Курсовые работы Разное Переход от плановой к рыночной экономике поставил в сложное экономическое и финансовое положение многие предприятия и коммерческие организации различных организационно-правовых форм. Имеются в виду как созданные на основе разгосударствления акционерные общества, так и многочисленные предпринимательские структуры.
Неплатежеспособность и последующие банкротства предприятий все чаще становятся предметом рассмотрения арбитражных судов. Перед управляющими предприятий встают задачи предотвратить кризисные явления и обеспечить устойчивое положение своих предприятий.
На решение именно этих задач должна быть нацелена система мер, именуемая за рубежом «кризис-менеджмент» (crisis management), а в отечественной литературе «антикризисное управление».
В последнее время в связи с обострившимся финансовым кризисом предприятий целых регионов под таким управлением понимают либо управление в условиях уже наступившего кризиса, либо управление, направленное на вывод предприятия из этого состояния.
Под «антикризисным управлением» понимается такое управление, которое нацелено на вывод предприятия из возникшей кризисной ситуации (т.е. управление в условиях кризиса), а также на предотвращение проявления кризисной ситуации. В некоторых учебных пособиях авторами рассматривается более широкое понятие антикризисного управления, которое должно априорно опережать и предотвращать неплатежеспособность и несостоятельность предприятия. Возможно, это и так, однако, в таком случае любое вновь создаваемое предприятие изначально будет нуждаться в антикризисном управляющем, поскольку данное предприятие в стратегическом плане рассматривается как испытывающее какие-либо трудности, которые необходимо решать.
Рассмотрение антикризисного управления в стратегическом плане также не считается целесообразным, поскольку стратегическое планирование основной своей целью ставит разработку плана развития предприятия на долгосрочный промежуток времени (обычно два-три года), в то время как антикризисное управление призвано выводить (или предотвращать) предприятие из уже сложившейся кризисной ситуации. В данном случае необходимо не стратегическое планирование, а оперативное, которое вырисовывает вариант развития предприятия на небольшой промежуток времени (12-18 месяцев). Антикризисной менеджмент проявляется в случае выявления кризисной ситуации в ходе реализации стратегического плана развития компании и носит характер оперативного «хирургическо-экономического» вмешательства, с целью предотвращения дальнейшего ухудшения в деятельности предприятия. В случае положительного исхода антикризисного управления (предприятие выравнивается с точки зрения финансового состояния, улучшается платежный баланс, и проч.), предприятие может продолжать реализацию стратегического плана развития, скорректированного на появление возможных кризисных ситуаций.
Итак, антикризисное управление - это:- диагностика причин возникновения кризисных ситуаций в экономике и финансахпредприятия;
- комплексный анализ финансово-экономического состояния предприятия для установления методов его финансового оздоровления;
- бизнес-планирование финансового оздоровления предприятия;
- выработка процедур антикризисного управления и контроль над их проведением.
- 2008.
Связи с общественностью и антикризисное управление
-
- 2009.
Себестоимость и рентабельность зерна на примере СПК "Октябрь" Кугарчинского района Республ...
Курсовые работы Разное Во-первых, как было видно из таблицы 3.2 в 2006 году в хозяйстве значительно увеличились затраты на производство зерна. Как показал факторный анализ, за счет повышения себестоимости 1 ц зерна затраты на производство зерна возросли на 36,2% (или на 1533,6 тыс. рублей), а за счет увеличения объема производства затраты возросли на 55% (или на 1501,4 тыс. рублей). Об этом же свидетельствует и факторный анализ рентабельности зерна, который показал, что наибольшее влияние на снижение рентабельности зерна в 2006 году по сравнению с 2004 годом оказало повышение себестоимости. То есть, затраты на производство зерна в хозяйстве имеют тенденцию к увеличению не только вследствие наращивания объемов производства, но и вследствие повышения себестоимости производства одного центнера зерна. Поэтому необходимо проводить работу по ее снижению. Основным источником резервов снижения себестоимости 1 ц зерна является сокращение затрат за счет повышения уровня производительности труда, экономного использования сырья, материалов, электроэнергии, топлива, оборудования, сокращения непроизводительных расходов. То есть мы предлагаем провести в хозяйстве ряд мероприятий:
- контроль за соблюдением норм высева семян. Это позволит привести фактический уровень высева семян в соответствие с нормами, вследствие чего не будет допускаться неэкономного расхода, а также уменьшения норм высева, приводящего к снижению валового сбора;
- внесение научно обоснованных норм удобрений. Это мероприятие позволит повысить урожайность зерновых, что, естественно, повлечет за собой снижение себестоимости производства одного центнера зерна;
- организация работы сельскохозяйственной техники таким образом, чтобы минимизировать расход горюче-смазочных материалов на всех этапах производства зерна;
- повышение производительности труда. Это позволит повысить выработку продукции, и повлечет за собой снижение доли затрат на оплату труда в структуре себестоимости.
- 2009.
Себестоимость и рентабельность зерна на примере СПК "Октябрь" Кугарчинского района Республ...
-
- 2010.
Сегментация как основа деятельности фирмы
Курсовые работы Разное - Голубков Е. П. Маркетинговые исследования: теория, методология, практика. М.: Финпресс, 1998. 416 с.
- Лебедев О. Т. Основы маркетинга: Учебное пособие / О. Т. Лебедев, Т. Ю. Филиппова. СПб.: МиМ, 1997. 224 с.
- Швальбе Х. Практика маркетинга для малых и средних предприятий: Пер. с нем. М.: Республика, 1998. 317 с.
- Брагина Л.А. Торговое дело: экономика, маркетинг, организация. М.: ИНФРА-М,2002. 560 с.
- Дашков Л.П., Памбухчиянц В.К. Коммерция и технология торговли. М.: Издателько-книготорговый центр «Маркетинг»,2001. 596 с.
- Гамова В.В. Организация коммерческой деятельности. Владивосток, 2005. 468 с.
- В.Е. Хруцкий, И.В. Корнеева. Современный маркетинг. Москва: «Финансы и статистика», 2002 г.
- А. Коротков. Сегментация по важности свойств продукта // Маркетинг, №5 (54), 2000 г.
- Е.В. Попов. Сегментация рынка // Маркетинг в России и за рубежом, №2, 1999 г.
- Ф. Котлер. Основы маркетинга. Москва: Издательский дом «ВИЛЬЯМС», 2004 г;
- Под. ред. акад. А.Н. Романова. Маркетинг. Москва: ЮНИТИ, 2003 г.
- Под. ред. проф. Э.А. Уткина. Маркетинг. Москва: ЭКМОС, 2001 г.
- Ф. Котлер. Маркетинг менеджмент. Санкт Петербург: Питер, 2003 г.
- Маркетинг: Толковый терминологический словарь-справочник. М.; СПб: «Инфоконт», 1999.
- Браверман А. А. Маркетинг в российской экономике переходного периода: методология и практика. М.: Экономика, 1999. 639 с.
- Баркан Д. Ч. Маркетинг для всех. М.: Человек, 2001.
- Голубков Е. П. Маркетинг: выбор лучшего решения. М.: Экономика, 1999.
- Хоскинг А. Курс предпринимательства. М.: Международные отношения, 2003.
- Моррис Р. Маркетинг: Ситуации и примеры: Пер. с англ. М.: Банки и биржи, 2004.
- Артур Томпсон, Джон Формби. Экономика фирмы / перевод с англ. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1998.
- Фишер С., Дорнбуш Р., Шмалензи Р. Экономика: перевод с английского со 2-го изд. М.: Дело, 1998.
- 2010.
Сегментация как основа деятельности фирмы
-
- 2011.
Сегментация потребительского рынка
Курсовые работы Разное Воображаемые различия между товарами (скорее, их следовало бы назвать привнесенными) - это различия, созданные искусственно путем рекламы или других методов продвижения товара. Оригинальные торговая марка, упаковка, способ распространения, продажа и реклама добавляют новую ценность к товару. Ярким примером того, насколько важны воображаемые различия, служит пример из компьютерного рынка. На компьютерном рынке даже существует специальная терминология, описывающая этот тип отношений - ОЕМ-поставки. OEM-компания (Original Eqiupment Manufacturer - компания-производитель в отличие от компании-сборщика или продавца) часть произведенной ею продукции продает под собственной маркой, а часть (обычно по более низкой цене) продает другим компаниям, которые снабжают уже готовые изделия маркой, обеспечивают рекламной, маркетинговой и технической поддержкой. Достаточно часто ОЕМ-изделия слегка отличаются по дизайну или в них вносятся некоторые технические изменения, поскольку ОЕМ-заказ - это обычно крупная партия товара. Складывается ситуация, что товар один и тот же, продается в одних и тех же магазинах, но на нем стоят разные торговые марки и разная цена. Классическим примером ОЕМ-производителя является компания Sony. Часть производимой ею продукции продается под всемирно известной маркой Sony, часть - в виде ОЕМ-поставок. Заводы Sony производят мониторы, известные в мире под марками NEC, workSonic. Более того, Sony заключила ряд соглашений с российскими компьютерным компаниями. На заводах Sony производятся мониторы RoverScan (держатель марки - компания DVM-Белый Ветер) и RAMEC (держатель марки - компания RAMEC). Таким образом, в одном и том же магазине можно встретить 6 мониторов под разными марками, технологически являющимися одним и тем же изделием. Разница в цене между аналогичными моделями может составлять до 20%, и тем не менее мониторы Sony продаются очень успешно. Вот такая вот сила брэнда.
- 2011.
Сегментация потребительского рынка
-
- 2012.
Сегментация рынка в туризме
Курсовые работы Разное Наиболее распространенными критериями сегментации являются следующее:
- Количественные параметры сегмента. К их числу относятся емкость сегмента, т.е. сколько изделий и какой общей стоимости может быть продано, какое число потенциальных потребителей имеется на какой площади они проживают и т.п.
- Доступность сегмента для предприятия, т.е. возможность предприятия получить каналы распределения и сбыта продукции, условия хранения и др. Предприятие должно определить, располагает ли оно достаточным количеством каналов сбыта, какова мощность этих каналов.
- Существенность сегмента, т.е. определение того, насколько реально ту или иную группу потребителей можно рассматривать как сегменты рынка, на сколько она устойчива по основным объединяющим признакам. Руководству предприятия в данном случае предстоит выяснить, является ли даный сегмент рынка растущим, устойчивым или уменьшающимся, стоит ли ориентировать не него производственные мощности или напротив, надо их перепрофилировать на другой рынок.
- Прибыльность. На базе данного критерия определяется, насколько рентабельный будет для предприятия работа на выделенный сегмент рынка. Обычно предприятие для оценки прибыльности того или иного сегмента рынка использует стандартные методы расчета соответствующих показателей; нормы прибыли, дохода на вложенный капитал, размер дивидентов на акцию, величину прироста общей массы прибыли предприятия, в зависимости от специфики хозяйственной деятельности конкретного предприятия.
- Совместимость сегмента с рынком основных конкурентов. Используя это критерий, руководство предприятия должно получить ответ на вопрос, в какой степени основные конкуренты готовы поступится выбранным сегментом рынка, насколько продвижение изделий (услуг) данного предприятия здесь затрагивает их интересы? И если основные конкуренты будут серьезно обеспокоены продвижением продукции (услуг) вашего предприятия на выбранном сегменте рынка и предпримут соответствующие меры по его защите, то будьте готовы нести дополнительные расходы при ориентации на такой сегмент или поищите для себя новый, где конкуренция будет слабее.
- Эффективность работы на выбранный сегмент рынка. Под этим критерием понимается, прежде всего, проверка наличия у вашего предприятия должного опыта работы на выбранном сегменте рынка. Руководство предприятия должно решить, обладает оно достаточными ресурсами для работы на выбранном сегменте, определить, чего здесь не хватает для эффективной работы.
- Защищенность выбранного сегмента от конкуренции. В соответствие с этим критерием руководство предприятия должно оценить свои возможности выстоять в конкурентной борьбе с возможными конкурентами на выбранном сегменте рынка. Важно определить, кто может стать конкурентом на выбранном сегменте рынка в будущем, каковы его слабые и сильные стороны, каковы ваши собственные сравнительные преимущества в конкурентной борьбе, на каких направлениях хозяйственной деятельности необходимо сконцентрировать основные усилия и ресурсы с тем, чтобы развить сильные стороны и устранить недостатки и т.д.
- 2012.
Сегментация рынка в туризме
-
- 2013.
Секс в человеческой любви
Курсовые работы Разное Теперь практический совет тем, кто собирается попасть в кресло к зубному врачу. Люди часто требуют новоканновых уколов даже для того, чтобы поставить простую пломбу. В результате весь оставшийся день человек ходит со сведенной челюстью, и часто, когда новокаин рассасывается, переживает гораздо большую боль, чем он чувствовал бы от сверления. Чтобы избежать этого, попробуйте обратиться к природной анестезии, - сексуальным фантазиям. Чтобы это работало, нужно, чтобы но мере более глубокого проникновения сверла фантазии становились все более сексуальными. Если человек обладает достаточным воображением, можно пройти всю процедуру, не почувствовав боли, и направление к дантисту покажется праздником. Это пример самого непосредственного влияния секса на хорошее самочувствие. К сожалению, это в меньшей степени действенно для нижней челюсти, так как она чувствительнее, чем верхняя. Но этот прием может срабатывать и но отношению к другой боли, не только зубной. В заключение этой главы я хочу назвать ключевое слово, мешающее интимности и хорошему состоянию, которое она приносит. В нем всего лишь две буквы: н о. "Но" мешает любви больше, чем любое другое слово. На втором месте выражение "если бы только". Интимность - в значительной степени вопрос переживания и наслаждения тем, что есть здесь и теперь. "Но" отвергает здесь и теперь, а "если бы только" отодвигает это в другое место и на другое время. "Но" означает предвосхищение будущего, а "если бы только" - сожаление о прошлом. Хороший секс способствует хорошему состоянию, потому что он происходит прямо сейчас. Жить прямо сейчас - значит видеть деревья и слышать птиц, знать, что солнце светит для того, чтобы можно было увидеть лица людей, услышать, как поют их души и почувствовать их тепло; это путь к достижению интимности. Переживание яркости здесь и теперь открытого вам мира - вот то, что должно быть перед вхождением внутрь, во внутреннее таинство "здесь н теперь" друг друга. Чтобы это происходило, необходимо иметь чистый ум и забыть на время все формы скучных трюков: хитрые бумаги, хитрящих людей и обманчивые вещи. Вот почему некоторое время тому назад я спросил вас, слышали ли вы сегодня, как поют птицы, н напоминал вам, что не время проходит, а вы проходите через время, не останавливаясь. И последнее, что я хочу сказать об этом: остановитесь! И начните все снова, с первого слова, и слово это - "Привет!"
- 2013.
Секс в человеческой любви
-
- 2014.
Сексуальные дисфункции и другие сексуальные расстройства
Курсовые работы Разное Причины различны: отсутствие сексуального образования, сексуальный запрет, чрезмерно подчеркиваемый родителями и обществом, невротические нарушения, связанные с эдипальным комплексом, незрелость обоих родителей, чрезмерная зависимость от основателей семейного клана и проблемы идентификации пола. Религиозная ортодоксальность со строгим контролем сексуального и социального развития или приравниванием сексуальности к греху или грязи также может явиться одной из основных причин. Многие женщины, состоящие в незавершенных брачных отношениях, имеют неправильное представление о своем влагалище. Может иметь место страх, что оно не откроется или что оно окажется слишком малым или слишком мягким; иногда женщины путают влагалище с прямой кишкой, что приводит к возникновению ощущения грязи. Мужчины могут разделять эти ощущения относительно влагалища и сверх того воспринимать их как опасность для них самих. Точно так же оба партнера могут разделять опасения относительно нарушений мужского полового члена, воспринимая его как оружие, либо слишком большое, либо слишком маленькое. Многим из этих больных можно помочь простым объяснением анатомии и физиологии половых органов, предложением заняться исследованием самих себя и правильной информацией со стороны врача. Лучше всего решать проблему незавершенных брачных отношений, встречаясь с обоими членами пары. Терапия обоих полов (двойственная терапия), которая будет обсуждаться ниже, включающая мужскую и женскую команду взаимодействующих врачей, оказывается наиболее эффективной. Однако другие формы объединенной терапии, брачные консультации, традиционная психотерапия один на один и консультация вдумчивого семейного врача, гинеколога и уролога также оказывают хороший эффект.
- 2014.
Сексуальные дисфункции и другие сексуальные расстройства
-
- 2015.
Сельское хозяйство России: проблемы и перспективы
Курсовые работы Разное Список использованной литературы
- Белокопытова Л. А. Совершенствование производственной и рыночной инфраструктуры АПК // АПК: экономика, управление. - 1999. - № 1. - С. 45-50.
- Гордеев А. Государственное регулирование агропромышленного производства // Экономика с/х. -1998. - № 9. - С. 15-20.
- Основные направления развития рыночных отношений в АПК России // Экономика с/х и перерабатывающих предприятий. - 1996.
- Певзнер Е. Государственное регулирование с/х // АПК: экономика, управление. - 1998. - № 6. - С. 32-41.
- Пищевая промышленность РФ в условиях рынка под редакцией Сизенко Е. И. - М. - 1997.
- Продуктовая программа регулирования рынка в АПК // Экономика сельского хозяйства России. - 1997. - № 9. - С. 4.
- Счастливцева Л. В., Губанова Н. В. Ценовая ситуация на аграрном рынке России и ее государственное регулирование // Экономика перерабатывающей промышленности. - 1997. - № 5. - С. 8-23.
- Четвертакова В. Ценовая политика в АПК и ее влияние на с/х производство // АПК: экономика, управление. - 1997. - № 5. - С. 43-50.
- Аграрные отношения: теория, историческая практика, перспективы развития / Буздалов И.Н., Крылатых Э.Н., Никонов А.А. и др. - М.: Наука, 1993.
- Аграрные доктрины двадцатого столетия: уроки на будущее. - М. - 1998.
- Семенов В. Новый курс аграрной политики // Экономист. - 1999. - №1. - С. 12-18.
- Захаров Ю. Проблемы развития АПК // Экономист. - 1999. - №1. - С. 5-11.
- Агропроизводство в развивающихся странах // Экономика сельского хозяйства. - 1998. - №11. - С. 8-14.
- Экономический журнал ВШЭ. Т.3. - 1999. - №4. - С. - 631-633.
- Социально-экономическое положение России в июле. - Москва: Госкомстат, 2000. - С. - 131-140.
- 2015.
Сельское хозяйство России: проблемы и перспективы
-
- 2016.
Сепаратистко-сигхское движение в штате Пенджап в Индии
Курсовые работы Разное - Акимбеков С.М. Афганский конфликт и проблемы безопасности Центральной Азии: Диссертация кандидата исторических наук. Алматы, 1999. 160 с.
- Ашрафян К.З., Сикхские националистические течения в Пенджабе.//Народы Азии и Африки.- М., 1984.-№5.- с. 20-28.
- Бельский А.Г, Сикхи. Сепаратизм и религия. М.: “Наука” , 1997.
- Бельский А.Г., Исаева Н.В. Ситуация в Пенджабе: причины политической напряженности и поиски путей ее урегулирования;// Рабочий класс и современный мир.-М. 1986, №5 с.131-145.
- Бельский А.Г., Фурман Д.Е. , Сикхи и индусы. Религия, политика, терроризм. М,: “Наука”,1992.
- Белокреницкий В.Л. , Москаленко В.Н., Празаускас А.А., Южная Азия: конфликты и геополитика. М., ИВ РАН 1999.
- Везиров Э. Деятельность правительства Р. Ганди по урегулированию конфликтных ситуаций в ряде штатов.// специальный бюллетень . ИВ РАН., М., Наука ,1985, №6 (239) с.97-107.
- Горовиц Д., Ирредентизм, сепаратизм и самоопределение. М.,1993.
- Громыко-Пирадов А.А. Международные аспекты региональных конфликтов и их политическое урегулирование при участии ООН: Автореферат диссертации кандидата исторических наук. М., 1999. 26 с.
- Джилл С.С. Династия Ганди. Ростов-на-Дону, Феникс. 1997
- Идентичность и конфликт в постсоветских государствах., М., Московский центр Карнеги , 1997 .
- Индия: религия в политике и общественном сознании. Ответственные редакторы Б. И. Клюев, А. Д. Литман М.: Наука. Главная редакция восточной литературы, 1991. 208 с.
- Индия: страна и ее регионы. Под редакцией Е.Ю. Ваниной.- М.Эдиториал, УРСС 2000 г.
- Кальворесси Питер. Мировая политика после 1945 года. М., Международные отношения. 2000. Том 2.
- Каратаева Л.Р. Методы урегулирования региональных конфликтов (на примере Арабо-Израильского конфликта): Диссертация кандидата исторических наук. Алматы, 1999. 135 с.
- Клюев Б.И. Проблемы национальной дезинтеграции.// Индия-1983, ежегодник. М. Главная редакция восточной литературы. 1985.с.190-206.
- Клюев Б.И, Религиозно-общинная ситуация.// Индия-1980, ежегодник. М. Главная редакция восточной литературы.1982, с191-208.
- Крылов В. Сепаратизм в странах Востока. М., Наука, 1993.
- Малышева Д.В. Конфликты в развивающемся мире, России и содружестве независимых государств: религиозные и этнические аспекты. М. ИМЭМО РАН, 1997.
- Международная жизнь. М. 1999, №1.
- Плешова М.А. Конституция Индии: 74 поправки за 45 лет.//Ваш выбор, 1994, № 5-6, с.46-48.
- Плешова М. А О правительстве Р. Ганди .// специальный бюллетень . ИВ РАН., М., Наука ,1985, №6 (239) .// специальный бюллетень . ИВ РАН., М., Наука ,1985, №6 (239), с 81-97.
- Плешова М. А. Секуляризм и коммунализм в современной Индии. Теория и практика. “Межконфессиональные отношения в Южной Азии: прошлое и настоящее”. М. ИВ РАН. 1998. С68-72.
- Поддубный В.К. Вопросы внешней политики и международных отношений в идеологии и деятельности Индийского Национального Конгресса 1917-1947 годов: Автореферат диссертации кандидата исторических наук. М., 1991. 29 с.
- Политическая История государств Азии и Северной Африки. ХX век. М., Магистр 1996. Том 1.
- Празаускас А.А. Борьба за укрепление единства Индии против сепаратистских тенденций.// Индия-1983, ежегодник. М. Главная редакция восточной литературы. 1985, с.206-220.
- Празаускас А.А. Федерализм и этнонациональные проблемы Индии.// Индия-1980, ежегодник. М. Главная редакция восточной литературы.1982,с.163-176.
- Празаускас А.А. Этнос, политика и государство в современной Индии. М. “Наука”. Главная редакция восточной литературы.1990.
- Раимбекова Г.Ж. Религия и политика Востока проблемы взаимосвязи, специфика и тенденции развития. Алматы: Айкос, 1999. 274 с.
- Семёнова Н.И. Государство сикхов. Очерки социальной и политической истории Пенджаба с середины XVIII века до середины XIX века. М.: Издательство военной литературы, 1958. 177 с.
- Семёнова Н.И. История сикхского движения в Индии. М.: Издательство военной литературы, 1963. 302 с.
- Словарь. “Индуизм, джайнизм, сикхизм”. М., Республика. 1996.
- Трофимов Я.Ф. Казахстан 2030: религия, внутриполитическая стабильность и консолидация общества. Караганда: Карагандинская высшая школа КНБ РК, 1999. 86 с.
- Azad N.S. Implication of Punjab`s Industrial Backwardness.// Mainstream. Delhi, 1984. Vol. l 22. №41. P.11-14.
- Gordon J.H. The Sikh. Patiala. 1970.
- Harminder Singh Nanda. Why have the Sikhs taken to extremism?// Expence. Bombay, 1986 . Vol. 1 №6. P 39-47.
- Jaffrey R. What`s happening to India? Punjab, ethnic conflict, Mrs Gandhi`s death &the test for federalism. London. Macmillan Press. 1986.
- Jones K.W. Communalism in Punjab?: Arya Samajis contributions// Journal of Asia Studies.- Baltimore-1968.Vol. 28, №1. P 39-54.
- Kapur Anup Chand. The Punjab crisis. NY. Princeton. 1987.
- Kapur R.A. Sikh separatism: the politics of faith. London. Alen &Unwin. 1986.
- Mahi Ludar //India Today №78, 1958.
- Nayar B.R. Minority politics in Punjab. Princeton . NY.1966.
- Singh B.D. Punjab problem: a perspective workpoint //Mainstream. New Delhi 1984. Vol 22. №36. P. 6-8
- Singh G. Socio-economic bases of the Punjab crisis// Econ.&polit. Weekly. Bombay. 1984. Vol. 19. №1. P .42-47.
- Singh K. A History of the sikhs. NY. Princeton, 1966. Vol 1-2.
- The Washington Post за 3.12.1947 .
- India Today за 16.10.1973.
- 2016.
Сепаратистко-сигхское движение в штате Пенджап в Индии
-
- 2017.
Сервировка стола
Курсовые работы Разное В XVII веке начал формироваться современный вид столовых приборов (ножей, вилок, ложек). Вилка получила всеобщее распространение и приобрела ту форму, которую имеет и по сей день - с тремя или четырьмя чуть согнутыми зубцами. Ложку стали делать плоской, а нож получил закругленный конец. Гостям теперь уже не приходилось приносить приборы с собой, поскольку в каждом доме их было достаточно. Цветы в особых сосудах украшали стол, по стенам крепили гирлянды из цветов и ветвей. В Богемии развивались стекольные мануфактуры, производившие особо прочное стекло, близкое к хрусталю. В конце XVII века англичане открыли, что стекло обретает особый блеск, если в него добавить свинец. В Европе XVIII век принес решающее изобретение: «новое» открытие фарфора. Начиная с XIII века «белое золото» в больших количествах импортировали из Китая. Фарфор был объектом престижа для княжеских дворов. В Европе проводили многочисленные эксперименты, чтобы самим производить желанную керамику. Первая фарфоровая мануфактура в Европе возникла в Мейсене в 1710 году. Но фарфоровое производство начало быстро расширяться, и вскоре такие мануфактуры были во многих европейских странах. Первые фарфоровые сервизы появились в начале XVIII века. Это позволило сервировать столы одинаковой посудой. Также из Китая пришла форма некоторой посуды. Например, чаши для шоколада. Она была по-китайски красива и по-европейски удобна. В XIX и в начале XX века все более совершенствовалась культура застолий. Сам званый обед стал короче, в моду вошли застольные речи (тосты). Сервиз состоял теперь из множества предметов, предназначенных для отдельных блюд; для столовых приборов были открыты новые металлы и сплавы (никель, нейзильбер, или мельхиор, и другие). Особое значение имели искусно сложенные салфетки, которые дополняли сервировку стола.
- 2017.
Сервировка стола
-
- 2018.
Серотонинотропные вещества
Курсовые работы Разное Серотонинергические антидепрессанты (группа СИОЗС) к настоящему времени достаточно полно изучены как в экспериментальных условиях,так и в клинике. Характерное для этих веществ высокоизбирательное угнетение обратного захвата серотонина принято рассматривать как один из ведущихкомпонентов механизма антидепрессивного эффекта. Получен ряд экспериментальных доказательств усиления серотонинергической функции при действии этих веществ.Показано, в частности, что при хроническом, но не однократном введении антидепрессантов группы СИОЗС наблюдается повышение внеклеточной концентрациисеротонина в диализатах фронтальной коры мозга крыс, что согласуется с представлением об усилении центральной серотонинергической нейропередачи. Способность угнетать обратный захват серотонина проявляется не только в опытах in vitro, но и in vivo. Интересно, однако, отметить, что корреляции между этимипоказателями и средними терапевтическими дозами тех же антидепрессантов в клинических условиях не наблюдается (табл. 5.3). Так, нетрудно видеть, что флуоксетин, значительно уступая пароксетину по своей активности в эксперименте, в клинических условиях равноэффективенпоследнему. В целом наблюдается большее соответствие терапевтически эффективных доз в клинике данным экспериментов in vivo. Кломипрамин на порядок активнееимипрамина и амитриптилина, однако в клинике терапевтический эффект всех трех препаратов наблюдается в одном и том же диапазоне доз. Флуоксетин, наиболееизвестный препарат этой группы, отличается более продолжительным действием, а также способностью метаболизироваться с образованием фармакологически активногодезметильного производного. Период полужизни флуоксетина и его метаболита превышает 7 дней, что должно учитываться в случае отмены препарата и припереходе к другой терапии. Ингибиторы МАО, например, могут применяться не ранее чем через 5 нед после отмены флуоксетина. Широкое применение в последнее времяполучил пароксетин, один из наиболее мощных и селективных ингибиторов захвата серотонина. Препарат вызывает адаптивные изменения в состоянии соматодендритных(тип 5-HT1A) и терминальных (HT1B/1D) ауторецепторов серотонина, ингибирует активность NO-синтазы, фермента, катализирующегообразование оксида азота. Пароксетин нетоксичен, хорошо переносится, эффективен не только при депрессии, но и при лечении тревожных состояний. В группе ингибиторов МАО появились вещества, проявляющие способность к обратимому угнетению активности фермента это отечественный4-циклический антидепрессант пиразидол, созданный в Центре химии лекарственных средств ВНИХФИ, и моклобемид производное бензамида, близкое по структуре ксульпириду. Моклобемид является ингибитором МАО-А изоформы фермента, его преимуществом по сравнению с ингибиторами типа фенелзина является возможностьприменения одновременно с пищевыми продуктами, содержащими тирозин (отсутствие "сырного" эффекта). Ингибиторы МАО-В в терапии депрессий не используются.Остается неясным, соответствуют ли ингибиторы МАО по своей терапевтической эффективности при лечении депрессий эталонным ТЦА. Особое место в ряду антидепрессантов занимает трициклическое производное дибензотиазепина тианептин (синоним коаксил), механизм действиякоторого связывают с активацией процессов обратного захвата серотонина, что в свете современных данных о роли серотонинергического дефицита как вероятнойнейрохимической основы депрессивных состояний представляется парадоксом. Как известно, все клинически эффективные антидепрессанты вызывают увеличениеконцентрации нейротрансмиттеров, прежде всего серотонина, в синаптическом пространстве путем ингибирования их обратного захвата или замедленияметаболической деградации. В этом смысле целью терапии антидепрессантами является усиление центральной серотонинергической нейропередачи. Клиническаяэффективность препаратов из группы СИОЗС в целом подтверждает гипотезу серотонинового дефицита, о чем свидетельствуют результаты многочисленных исследований. По экспериментальным данным, тианептин проявляет фармакологические свойства, характерные для типичных антидепрессантов.Клинические исследования, включая результаты европейских многоцентровых испытаний, указывают на эффективность тианептина, сравнимую с таковойимипрамина и амитриптилина. По экспериментальным данным, усиление захвата серотонина в структурах коры и гиппокампа достигало 28% при однократном и 71%при хроническом введении препарата. Сходные данные получены при регистрации аналогичного показателя на тромбоцитах больных, леченных тианептином. Показано, что тианептин не увеличивает внеклеточную концентрацию серотонина, но повышает уровень ДА в nucleus accumbens примикродиализном исследовании и уменьшает вызванное стрессом повышение выброса НА во фронтальной коре. Известно также, что препарат обладает анксиолитическойактивностью. Парадокс заключается в том, что в основе антидепрессивного эффекта тианептина лежит воздействие на показатели серотонинергической нейропередачи,прямо противоположное тому, что характерно для представителей группы СИОЗС. Родоначальником новой группы антидепрессантов спреимущественно рецепторным механизмом действия является миансерин, получивший название атипичного антидепрессанта в связи с отсутствием у него заметноговлияния на обратный захват моноаминов и способности ингибировать МАО. Оказалось, что миансерин, как и его аналоги миртазапин и сетиптилин(4-циклические соединения, по структуре напоминающие пиразидол), являются блокаторами альфа2-адренорецепторов, локализованных напресинаптических окончаниях адрен- и серотонинергических нейронов. Рецепторы этого типа осуществляют тормозной контроль высвобождения нейромедиаторов, т.е. НА и серотонина, а их блокада ведет к усилению нейропередачи в соответствующих синапсах. В опытах in vitro и in vivo было показано, что миансерин вызывает увеличение пресинаптического выброса НА и устраняет эффект клонидина, агониста альфа2-адренорецепторов. Кроме того, препарат угнетает постсинаптические 5-HT2 серотониновые рецепторы. Характерные побочные эффекты миансерина, такие как ортостатическая гипотензия иседативное действие, связывают с влиянием препарата на альфа1-адрено- и Н1-гистаминовые рецепторы мозга. Один из новых представителей этой группы нафазодон наряду с рецепторным действием обладает сродством к серотониновому мембранному транспортеру, что сближает его с веществами группы СИОЗС. Благодаря угнетающему влиянию на постсинаптические 5-HT2-рецепторы препарат обладает анксиолитическим действием, что определяет возможность расширения показаний для его клинического применения при лечении тревожной депрессии. Интересной особенностью нафазодона оказалась его способность вотличие от большинства антидепрессантов увеличивать долю быстроволнового сна и оказывать нормализующее влияние на его структуру, часто нарушенную придепрессии. Другой представитель антидепрессантов этой группы миртазапин, антагонист пресинаптических альфа-адренорецепторов обладает, кроме того,угнетающим влиянием на постсинаптические рецепторы типа 5-HT2 и 5-HT3.Суммарный эффект может определяться функциональным соотношением облегчающих и угнетающих воздействий в функционально неоднородных серотонинергических путяхмозга. Высокая активность антидепрессантов, способных селективно модулировать нейропередачу в серотонинергических системах мозга, хорошо согласуется спредставленями о роли серотонина в регуляции ряда важнейших функций организма.
- 2018.
Серотонинотропные вещества
-
- 2019.
Сертификация продукции
Курсовые работы Разное В связи с обострением экологических проблем в мировом хозяйстве сертификация продукции на ее соответствие международным экологическим стандартам приобретает все большее значение. Экспорт из стран, проводящих эффективную экологическую политику, имеет тенденцию к быстрому росту. Формируется активно развивающийся мировой рынок экологически чистой продукции. Международные организации разрабатывают единую международную классификацию этого рынка и единые критерии в отношении понятия «экологически чистая продукция». Влияние экологических факторов на возможности конкуренции, на развитие международной торговли и экспортного производства становится одной из доминант XXI в. Страны, имеющие наиболее жесткие экологические стандарты, оказываются и наиболее конкурентоспособными. С этой целью созданы Всемирная промышленная конференция по экологическому управлению, Совет предпринимателей по устойчивому развитию, учитывающему его экологическую составляющую. Для своих членов (а первоначально в состав Совета вошли 50 ведущих компаний развитых стран) он устанавливает повышенные экологические стандарты. Существует уже большое число многосторонних и двусторонних международных соглашений и договоров по вопросам экологической безопасности. Так, Комитет ВТО по торговле и окружающей среде занимается установлением соотношения между принципами и задачами торговой политики отдельных стран и положениями международных договоров и соглашений по охране окружающей среды. В условиях глобализации экономики и обострения конкуренции на внутренних и мировых товарных рынках конкурентоспособность продукции уже во многом определяется именно экологическими ее параметрами: степенью соответствия международным экологическим стандартам и использования безопасных производственных технологий, экологическими издержками, уровнем экологического менеджмента и аудита, обязательствами по международным соглашениям об охране окружающей природной среды. Таким образом, пересмотр стандартов 2000 г. повлек за собой изменения, касающиеся ответственности управления, мониторинга, измерения, постоянного совершенствования и других вопросов. [19, с. 100-104]
- 2019.
Сертификация продукции
-
- 2020.
Сестринский уход за больными желудочно-кишечными заболеваниями
Курсовые работы Разное Правила ухода за больными хроническим гастритом
- Лечение больных проводят в поликлинике, так как остро возникающие симптомы требуют достаточно быстрого вмешательства.
- Больных с хроническим гастритом обычно не госпитализируют, так как они вполне трудоспособны.
- Категорически запрещаются курение и прием алкоголя.
- Соблюдение правильного режима питания и соответствующей диеты. Диету назначают в соответствии с результатами исследования желудочного сока. Однако независимо от результатов исследования желудочного сока больной не должен употреблять "тяжелую" пищу (жирное мясо, консервированные продукты, острые блюда, сдобные пироги и т. п.). При повышенной секреции желудочного сока нельзя употреблять в пищу ничего "острого" (пряности, соусы, соленые блюда), так как эти продукты усиливают секрецию желудочного сока. Если у больного повышенная кислотность, не рекомендуются черный хлеб, квашеная капуста, кислые фрукты. При гастрите со сниженной секреторной функцией желудка допустимы некоторые пряности и приправы, которые могут увеличивать кислотность желудочного сока, однако пища дается в хорошо измельченном виде ("механическое щажение"). При повышенной кислотности стол должен быть механически и химически щадящим (диета №1), а при пониженной кислотности - механически щадящим (диета №2) (см. раздел "Диеты при болезнях органов пищеварения"). Хорошее действие оказывают минеральные воды.
- Контроль за своевременным и полноценным приемом назначенных лечащим врачом лекарственных препаратов, которые имеют своей целью коррекцию кислотности желудочного сока, а также нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта. Если нарушаются процессы кишечного пищеварения (при гастрите со сниженной секреторной функцией), что проявляется поносами, то одновременно назначают ферментные препараты (панзинорм, фестал), которые следует принимать во время еды.
- Больных хроническими гастритами со сниженной секрецией желудочного сока (особенно с отсутствием соляной кислоты в желудочном соке) ставят на диспансерный учет. Раз в год таким больным проводят гастроскопию или рентгенологическое исследование желудка, так как они являются группой риска в отношении развития рака желудка.
- В комплекс лечебных мероприятий включают физиотерапевтические процедуры (грязелечение, диатермию, электро- и гидротерапию).
- Рекомендуется витаминотерапия, особенно прием никотиновой и аскорбиновой кислот, витаминов В6, В12.
- Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов.
- Создание благоприятной обстановки дома и на работе.
- Больной не должен волноваться и раздражаться.
- Занятия физической культурой и спортом.
- Закаливание организма.
- Необходимо своевременно проводить санацию ротовой полости, лечение и протезирование зубов.
- Лечение больных хроническим гастритом можно проводить в условиях гастроэнтерологических санаториев. Следует помнить, что при пониженной секреторной функции желудка не назначают тепловые процедуры ввиду опасности развития рака желудка.
- Проводить профилактику обострений болезни.
- Даже при наступлении ремиссии следует соблюдать режим питания и диету.
- 2020.
Сестринский уход за больными желудочно-кишечными заболеваниями