Информация

62601. Терапия (хронический обструктивный бронхит)
Медицина, физкультура, здравоохранение

Установление обратимого компонента бронхиальной обструкции и более детальная ее характеристика осуществляется при проведении ингаляционных проб с бронходилятаторами (холинолитики и бета-2 -агонисты). Проба с беродуалом позволяет объективно оценить как адренергический, так и холинергический компоненты обратимости бронхиальной обструкции. У большинства больных происходит возрастание ОФВ1 после ингаляции антихолинергических препаратов или сим патом иметиков . Бронхиальная обструкция считается обратимой при возрастании ОФВ1 на 1 5% и более после ингаляции фармпрепаратов. Рекомендуется проведение фармакологической пробы перед назначением бронходилятационной терапии.
62602. Терапия (циррозы печени)
Медицина, физкультура, здравоохранение

Ïîðàæåíèå ïå÷åíî÷íûõ êëåòîê ïðîÿâëÿåòñÿ èçìåíåíèÿìè áåëêîâûõ ïîêàçàòåëåé: ñíèæåíèåì êîíöåíòðàöèè ñûâîðîòî÷íûõ àëüáóìèíîâ è ãèïåðãëîáóëèíåìèé, ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ àëüáóìèí-ãëîáóëèíîâîãî êîýôôèöèåíòà. Îñîáåííî ïîâûøàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ -ó-ãëîáóëèíîâ, ÷òî ñâÿçûâàåòñÿ ñ ïðîëèôåðàöèåé êëåòîê ðåòèêóëîãèñòèîöèòàðíîé ñèñòåìû è ðàçâèòèåì àóòîèììóííûõ ïðîöåññîâ. Â ïåðèîä ðåìèññèè âñå ýòè èçìåíåíèÿ ñòàíîâÿòñÿ ìåíåå âûðàæåííûìè. Ïðè áèëèàðíîì öèððîçå ñîäåðæàíèå îáùåãî áåëêà â êðîâè íå èçìåíÿåòñÿ, íî íåðåäêî ïîâûøàåòñÿ ñîäåðæàíèå ó- è (3-ãëîáóëèíîâ, à òàêæå ëèïèäîâ è õîëåñòåðèíà â êðîâè, îñîáåííî ïðè âòîðè÷íîì áèëèàðíîì öèððîçå. Äèñïðîòåèíåìèÿ, âîçíèêàþùàÿ ïðè öèððîçàõ ïå÷åíè, îñîáåííî óìåíüøåíèå ñîäåðæàíèÿ â ñûâîðîòêå àëüáóìèíîâ, íàðóøàåò óñòîé÷èâîñòü êîëëîèäîâ êðîâè, ÷òî ïîçâîëÿåò øèðîêî èñïîëüçîâàòü â äèàãíîñòèêå ïîðàæåíèé ïå÷åíè ðàçíîîáðàçíûå òàê íàçûâàåìûå ôëîêêóëÿöèîííûå (îñàäî÷íûå) ïðîáû. Ýòî ïðîáû ñ ñóëåìîé (ÒàêàòàÀðà, Ãðèíñòåäà è Ãðîññà), ñ ñóëüôàòîì öèíêà, êàäìèåì, éîäîì, òèìîëîâàÿ, à òàêæå çîëîòîêîëëîèäàëüíàÿ. Â áîëüøåé ñòåïåíè ýòè øèðîêî èñïîëüçóåìûå (îñîáåííî òèìîëîâàÿ) ïðîáû ïîëåçíû, îäíàêî íå äëÿ äèàãíîñòèêè öèððîçà, òàê êàê íàáëþäàþòñÿ è ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ, ïðîòåêàþùèõ ñ äèñïðîòåèíåìèåé, à äëÿ êîíòðîëÿ çà äèíàìèêîé ïðîöåññà. Ïðè îáîñòðåíèè öèððîçà ñíèæàåòñÿ àêòèâíîñòü õîëèíýñòåðàçû ñûâîðîòêè, ïîâûøàåòñÿ àêòèâíîñòü ñûâîðîòî÷íûõ àìèíîòðàíñôåðàç, ïðè áèëèàðíîì öèððîçå îòìå÷àåòñÿ âûñîêîå ñîäåðæàíèå â ñûâîðîòêå êðîâè ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû.
62603. Терапия (этиология, патогенез, патоморфология, ОРВИ)
Медицина, физкультура, здравоохранение

1. Ковалева Т.П. и др. Клиника, лечение и профилактика ОРВИ у детей. ВНИИМИ,
62604. Терапия гельминтозов
Медицина, физкультура, здравоохранение
62605. Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике
Медицина, физкультура, здравоохранение

Существует ряд факторов, усложняющих клиническую дифференциацию аффективных расстройств и выбор оптимальной методики лечения. С одной стороны, в подобных случаях пациенты не воспринимают свои симптомы как проявление психического расстройства. Этот феномен нозогнозия связан не только с субъективной неприемлемостью социальных ограничений, налагаемых душевной болезнью, но и с клиническими характеристиками депрессий, наблюдаемых в общей практике. Их предпочтительной особенностью является преобладание соматических жалоб (астения, расстройства сна, аппетита, либидо, менструального цикла и другие вегетативные дисфункции, функциональные неврологические симптомокомплексы, разнообразные болевые ощущения). Депрессивные проявления, имитирующие соматическую патологию, могут сочетаться с реальным телесным заболеванием и усложнять картину расстройства. С другой стороны, стратегия амбулаторной терапии депрессий, включающая общемедицинское звено, находится в процессе разработки. Ряд принципиальных положений такой стратегии, обеспечивающей высокое качество медицинской помощи и клинически обоснованный выбор эффективных методов лечения, уже сформулирован [С.Н. Мосолов, 1995; А.Б. Смулевич и соавт., 1997]. Тем не менее современные подходы еще не получили широкого распространения в повседневной практике интернистов.
62606. Терапия психологических травм
Психология

Необходимость учета настоящего, прошлого и будущего, в связи с переживанием времени, подводит нас к необходимости рассмотрения проблемы темпоральности и травмы в терминах связывания и разделения травматического опыта субъекта в рамках трех обозначенных временных образующих. Поэтому переживание травмы не ограничивается, собственно говоря, особенностями переживания, а приводит нас к проблеме анализа следующего основополагающего феномена насколько в переживании человека травматический опыт связан или же разъединен. Для перевода этой проблемы с языка темпоральности на язык психических механизмов мы можем воспользоваться феноменом диссоциации. Как известно, c времен Жане, Фрейда возникновение психической травмы непосредственно связывали с феноменом диссоциации. Предполагается, что под влиянием травматического события психическая организация человека расщепляется, раздваивается, диссоциируется на сознательную и подсознательную (Жане), сознательную и бессознательную (Фрейд). Взаимоотношение между этими двумя образующими объясняет возникновение психогенной травмы. В современных исследованиях феномен посттравматического стрессового расстройства (ПТСР - основной аналог психической травмы в современной литературе), нередко объясняется перитравматической диссоциацией. Признание связи между так называемой перитравматической диссоциацией и ПТСР привело к установлению господствующего в литературе мнения о том, что острая диссоциативная реакция носит преимущественно патогенный характер. Между тем, диссоциация может выполнять и противоположную функцию адаптивную, и в этом случае под сомнение ставится чисто негативный патогенный защитный характер диссоциации.
62607. Терапия творческим самовыражением
Педагогика

Занимаясь групповой терапией со стационарными и амбулаторными больными, Бурно чаще всего использовал следующие конкретные виды терапии творчеством - писание рассказов и очерков, творческая фотография, графика и живопись. Как он указывает, это и есть тот минимум, которым должен овладеть врач в смысле собственного творчества. побуждающего пациентов к целебной работе. Важно при этом помнить, что врач не ставит своей целью сделаться писателей, фотографом или живописцем. Он только должен научиться раскрывать пациентам свою духовную индивидуальность, подавать им пример общения через творчество. Чем меньше мастерства в творчестве врача, тем, видимо, легче ему внушить пациентам смелость первого шага. Конечно, от врача требуется клинико-терапевтическое понимание всех видов творчества для дифференцированной терапии пациентов с различными личностными склонностями и способностями, то есть врач, занимающийся терапией творчеством, должен прежде всего быть хорошим клиницистом. Так, шизофреникам более близки абстрактная живопись, символизм в прозе и глубокое вчувствование в музыку. А психастеники с их "жухлой" чувственностью и врожденной основательностью понятнее язык реализма. Для них необходимо приоткрыть непосредственную радость бытия, яркие краски и звуки жизни. Дефензивным пациентам, неуверенным в себе и своих силах, часто важно подчеркнуть свободу, отсутствие рамок, для того, чтобы простимулировать творческий процесс.
62608. Терапія психічних захворювань
Психология

Перші спроби активного терапевтичного впливу на розлади психічної діяльності носили емпіричний характер. Ще задовго до початку розвитку психіатрії як науки багато лікарів спостерігали, здавалося б, парадоксальний факт, що пізніше французький психіатр Анрі Барюк позначив як соматопсихічне балансування. Він полягає в, що нерідко важкі потрясіння й тілесні захворювання, що представляють небезпеку для життя суб'єкта, благотворно впливають на перебіг психічної хвороби. Це давало найбільш активним і сміливим психіатрам надію знайти спосіб надання ефективної допомоги психічно хворим за допомогою так званих "шокових" методів лікування. Серед них найбільш удалим виявився метод лікування важкого психічного захворювання сифілітичної етіології - прогресивного паралічу щепленнями малярії, запропонований австрійським психіатром Юлиусом Вагнер фон Яуреггом (1857-1940). Він дозволив не тільки різко скоротити смертність від цього захворювання, що раніше вважалося невиліковним, але й призупинити процес швидкого розпаду психічної діяльності хворого й наростання слабоумства. Успішним виявився метод лікування шизофренії інсуліном у дозах, що викликають у хворого кому, що також був запропонований в Австрії лікарем М. Закелем (1900-1957). Слідом за ним з'явилися методи коматозної терапії психічних захворювань за допомогою фармакологічних препаратів, здатних при швидкому внутрішньовенному введенні викликати у хворого епілептичний припадок. Особливо велике поширення одержала електротерапія, при якій припадок викликається пропущенням електричного струму через електроди, що розташовуються на шкірі черепи однієї або двох скроневих областей. Ці методи виявилися ефективними при лікуванні параноїдних, депресивних станів, й деяких інших форм психічних порушень, при яких раніше застосовувалися лише симптоматичні види лікування.
62609. Територіальна громада в Україні: історичні витоки та сучасність
История

Руська Правда" вже досить конкретно регулювала діяльність верві (територіальної громади). У джерелах знаходимо відомості, що "Руська Правда" прямо говорить про вервь або має її на увазі у 15 статтях. У них вона виразно значиться як територіальна організація сільського населення з конкретно визначеними функціями. На це передусім указує обширна територія, яку займає вервь, що закріплено в "Руській Правді".4 У багатьох статтях "Руська Правда" накладає матеріальну відповідальність за злочини, вчинені на території верві, найперше на конкретну особу - злочинця, а вервь відповідає лише тоді, коли його не знайдено.5 А те, що відповідальність виражається у матеріальному відшкодуванні у вигляді штрафу, означає, що конкретна особа, член верві, мала економічну самостійність. М.Владимирський-Буданов, пояснюючи термін "вервь" писав: "... та сама одиниця провінці-ального поділу як у південних і в північних землях називається верв'ю (корінь слова спільний індоєвропейський worf). Тій самій одиниці відповідають і назви "сотня" не тільки в міському, але і в провінціальному поділі". Згодом, як підкреслює С.Юшков, "вервь - це архаїчний інститут, який в основних руських центрах повинен був зникнути з розвитком феодальних відносин. Замість верві стали оформлятись сільські громади".6 Еволюція територіальної громади в Україні тривала століттями. Роль та значення громади завжди були важливими в українському суспільстві. Наприкінці XIX ст. Іван Франко, розмірковуючи над значенням громад у політичному житті держави, писав:"... коли кожний повіт, кожний край, кожна держава складається з громад - сільських чи міських, то все одно перша і найголовніша задача тих, що управляють державою, краями, повітами, повинна би бути така, щоб добре упорядкувати і мудрими правами якнайліпше забезпечити ту найменшу, але основну одиницю. Бо коли громада зле впорядкована, бідна, темна і сама в собі розлазиться, то очевидно, ще й увесь" побудований на ній порядок повітовий, крайовий і державний не може бути тривалий".7 Протягом усього свого існування територіальна громада в Україні здійснювала низку важливих функцій, що забезпечували життєдіяльність села чи міста. Серед них найважливіші: забезпечення правопорядку на своїй території, безпека всіх членів громади та збереження рухомого і нерухомого майна, а також господарська, соціального захисту, культурно-просвітницька функції. Так, для забезпечення правопорядку в громаді, безпеки її членів, збереження майна у селах та містах створювали спеціальну поліцейську службу. Традиційним гарантом правопорядку була також нічна варта, відома в Україні повсюдно ще з часів необхідної оборони громади від зовнішнього нападу. К.Левицький, який приділяв територіальній громаді велику увагу, у своїй праці "Наш закон громадський..." писав, що, згідно з громадським статусом, "нічна варта повинна була сторожувати від весни до осені (від Великодня до Михайла) з 12 год. вечора до 5 год. ранку, а взимку і напровесні (від Михайла до Великодня) - з 11 год. вечора до 6 год. ранку". Виявляючи порушення громадського порядку, особливо злодіїв, чи коли траплялася пожежа, село сповіщали дзвоном, рідше ударом у залізну рейку або іншим відомим у селі сигналом. Господарська функція територіальної громади диктувалася її відповідним способом виробництва та економічною базою. Територіальні громади володіли маєтками і майном. Громадським маєтком вважалися ті об'єкти, прибуток з яких йшов на потреби й видатки всіх односельців - членів громади, а громадським майном - речі, що служили кожному членові громади. Сюди входили "польова власність" (орні землі, сінокоси, полонини, толоки, городи, сади, пасіки, стави) і будівлі (громадська хата, школа, церква, плебанія, корчма, тюрма, шпихлір, млин, сукновальня тощо). До особливо важливих будівель громад XVIII ст. належали громадські шпихліри - зернові сховища для матеріальної допомоги сільським і міським громадам, відомі по всій Україні, особливо в часи голоду. У господарському житті українців побутував прадавній, відомий усім слов'янським народам звичай взаємодопомоги. Учені-етнографи бачать його зародження ще в родовому суспільстві, коли діяв обов'язок допомоги членам свого роду. З часом цей обов'язок трансформувався у добровільну участь у спілках взаємодопомоги сусідніх сімей. Така добровільність освятилася звичаєм, а тому члени громади сприймали взаємодопомогу певною мірою як обов'язок. 8
62610. Територіальна діагностика Волинської і Черкаської областей
География

Висновок: Аналіз проведених розрахунків свідчить про те, що населення більш концентроване у Черкаській області. На один квадратний кілометр нараховується 0,85 осіб у Черкаській обл. (2001р), а у Волинській обл. 0,65 осіб. Концентрація населення у Черкаській обл. зменшується, а у Волинській збільшується. Відповідно коефіцієнт концентрації населення Черкаської обл. переважав даний коефіцієнт Волинської обл. у 1979р на 0,29 осіб/км2, у 1989р на 0,24 осіб/км2,а у 2001р на 0,2 осіб/км2. Логічно, що коефіцієнт диверсифікації (розконцентрації) у Волинській обл. вищий ніж у Черкаській. Відповідно коефіцієнт диверсифікації Волинської обл. переважав коефіцієнт диверсифікації Черкаської обл. на 0,53 км2/осіб у 1979р, у 1989р на 0,46 км2/осіб, а у 2001 на 0,37 км2/осіб. Рівень диверсифікації населення Волинської обл. зменшується, а Черкаської зростає.
62611. Територія та географічне положення Іраку та Афганістану
География

У 1921р. було створене королівство Ірак, але до 1932 р. мандат на управління країною мала Велика Британія. У 1958 р. країна стала республікою, а через десять років до влади приходить Партія арабського соціалістичного відродження (БААС). Із 1979 р. країну очолив Саддам Хусейн. За часів його правління влада в Іраку, де релігійну більшість складають мусульмани-шиїти, фактично перебувала в руках обмеженої групи осіб, що переважно належать до мусульман-суннітів, а курди страждали від репресій. У 1980 р. іракські війська вдерлися на територію Ірану в районі річки Шатт-ель-Араб, що призвело до ірано-іракської війни, яка тривала вісім років. Уклавши влітку 1988 р. перемир'я, Саддам Хусейн вирішив перемогти внутрішнього ворога курдів, які протягом кількох десятиліть боролися за незалежність. У березні 1988 р. іракська авіація скинула хімічні бомби на курдське містечко Халабаджа, однак зламати опір курдів не вдалося.
62612. Термальное загрязнение
Экология

Повышение температуры в водоёмах пагубно вли-яет на жизнь водных организмов. В течение длительной эволюции холоднокровные обитатели водной среды приспособились к определённому интервалу температур. Для каждого вида существует температурный оптимум , который на определённых стадиях жизненного цикла может несколько изменяться. В определённых пределах эти организмы способны приспосабливаться к жизни при более высоких или более низких температурах. Если организм живет в условиях самых высоких температур присущего ему интервала, он настолько к ним приспосабливается, что гибель его может наступать при температурах несколько более высоких, чем для организма, постоянно живущего в условиях более низких температур. Большая часть водных организмов быстрее приспосабливается к жизни в более тёплой воде, нежели в более холодной. Однако эта способность к адаптации не имеет абсолютных максимальных или минимальных пределов и меняется в зависимости от вида.
62613. Термальные и минеральные воды Камчатки
Геодезия и Геология

Чистинские (Чистые) источники. Эта небольшая, но очень эффектная и интересная во многих отношениях группа источников расположена в верховьях самого правого истока р. Чистой у южного подножья сопки с очень крутыми склонами, сложенной экструзией андезито-дацитов (высота 966). Обнаружил источники Б.В. Ковалёв в 1958 г. На участке выходов источников река (ручей) течет по почти горизонтальной площадке размером 50х30 м, покрытой галечниками и вулканическим песком, сцементированными во многих местах самородной серой. Восточная (верхняя) часть площадки покрыта слоем серы, образовавшей сухой бугор высотой до полуметра. Источники находятся в основном на левом берегу. В центре площадки расположены два мощных грифона - круглые воронки диаметром 50-70 см с песчаным дном, через которое с бурлением выбивает вода с большим количеством газа. Температура в грифонах 8°. У кромки серного бугра источники образуют короткие ручьи. Выходы газа с водой есть также и на правом берегу, и в русле ручья. Все источники интенсивно отлагают серу. Ощущается запах сероводорода. Суммарный видимый дебит источников 1-1,5 л/с, температура 8°, скрытая разгрузка - 15-17 л/с.
62614. Термальные методы лечения доброкачественной гиперплазии простаты
Медицина, физкультура, здравоохранение

Исследования дозовой обусловленности эффективности ТУМТ, проведенные Devonec et al [15] и Terai et al [12], выявили противоположные результаты. Однако в этом, по-видимому, не следует усматривать научный конфликт. Исследования Devonec et al (1993 г.) сравнивали протоколы микроволнового термотерапевтического воздействия Prostasoft TA, 1.0 и 2.0. Протокол 2.5 в то время еще не был разработан. Температурные режимы, поддерживаемые ранними версиями Prostasoft, находятся близко к границе гипертермического эффекта. Поэтому, даже небольшие колебания температуры в зоне перехода гипертермия/термотерапия оказывают существенное влияние на эффективность процедуры. Исследования же Terai et al (1995 г.) при сходных задачах сравнивали протоколы Prostasoft 2.0 и 2.5, лежащие в пределах гипертермического воздействия. Этим, по-видимому, и объясняется незначительное и статистически недостоверное улучшение эффективности при использовании более мощного протокола 2.5.[прим. референта].
62615. Термидорианский переворот
История

8 термидора Конвент потребовал отсрочки печатания речи Робеспьера.Тогда Робеспьер отправился в якобинский клуб и прочел там свою речь снова. Эта речь,и последовавшие за ней предостережения Робеспьера воспламенила якобинцев.Узнав о том,что происходит у якобинцев, воспламенились и депутаты Конвента.Переворот начался. На другое утро, 9 термидора,"около 9 часов", глаза Тальена блестят:он видит, что Конвент собрался."Allons ,храбрые депутаты Равнины, недавние болотные лягушки!"- кричит Тальен, входя и пожимая руки. С трибуны слышится голос Сен-Жюста; игра началась.Едва успел Сен-Жюст прочесть несколько фраз,как начинаются перерывы, идущие crescendo.Вскакивает Тальен,вторично поднимается со словами:"Граждане,вчера вечером, у якобинцев,я дрожал за республику.Я сказал себе,что если Конвент не решится низложить тирана,то сделаю это я и с помощью вот этой вещи,если понадобится!" Он обнажает сверкающий кинжал и потрясает им:сталь Брута,вот как это называется.Тут все вскакивают, потрясают кулаками,кричат:"Тирания!Диктатура! Триумвират!" И члены Комитета общественного спасения обвиняют,все обвиняют,кричат или горячо апплодируют.Сен-Жюст стоит с бледным лицом;Кутон произносит: "Триумвират?",бросив взгляд на свои парализованные ноги. Робеспьер пытается говорить,но председатель Тюрио звонит в колокольчик,мешая ему,и весь зал шумит, как чертог Эола. Робеспьер поднимается на трибуну, но должен сойти;он уходит и возвращается, его душат ярость, ужас,отчаяние...Теперь в порядке дня - мятеж!"Председатель убийц,- кричит Робеспьер,- я требую от тебя слова в последний раз!"Оно не может быть дано. "К вам, добродетельные люди Равнины,-снова кричит он,улучив минуту тишины,-к вам взываю я!"Добродетельные люди Равнины сидят недвижно, как скалы.А колокольчик Тюрио продолжает звонить,и зал гудит,как чертог Эола.Покрытые пеной губы Робеспьера посинели;сухой язык его прилипает к небу. "Кровь Дантона душит его!":кричат в зале. "Обвинение!Декретируйте обвинение!"Тюрио быстро ставит этот вопрос;Неподкупный Максимилиан обвинен.Также обвинены:Огюстен Робеспьер,Кутон,Сен-Жюст и Леба - вожди якобинцев.
62616. Терминалы воздушного транспорта
Транспорт, логистика

Основная функция воздушного транспорта общего пользования - перевозка пассажиров, побочная - перевозка срочных грузов и почты. Пассажирские рейсы по частоте полётов делятся на регулярные (по расписанию) и чартерные (целевые рейсы по заказам, напр. для перевозки паломников, туристов, «челноков», нефтяников к местам добычи нефти и т. д.); международные, внутренние и местные. Крупнейшие авиакомпании мира: британская «Бритиш Эйруэйз», немецкая «Люфтганза»; американские «Дельта Эйрлайнз», «Юнайтед Эйрлайнз - ЮС Эйруэйз», «Америкэн Эйрлайнз - ТВА»; франко-голландская «Эр Франс - КЛМ», итальянская «Алиталиа», японские «Джал» и «АНА». К крупным авиакомпаниям России относятся «Аэрофлот - Российские авиалинии», «Трансаэро», «Домодедовские авиалинии», «Пулково», «Сибирь», «КрасЭйр»; к грузовым - «ИстЛайн», «Атлант-Союз», «Волга-Днепр», «Аэрофлот - Российские авиалинии». Наиболее крупные пассажиропотоки существуют между Европой и США, США и Вост. Азией (Япония <http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_geo/5882/%D0%AF%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F>, Юж. Корея, Гонконг, Сингапур, Таиланд); внутри США, Европы, Японии и Китая. В России главными являются авиалинии, соединяющие Москву с крупнейшими городами Сибири и Д. Востока, а также с курортами Кавказа (Сочи <http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_geo/4591/%D0%A1%D0%BE%D1%87%D0%B8>, Минеральные Воды <http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_geo/3231/%D0%9C%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5>). В 1990-е гг. значительно увеличился объём перевозок из России на курорты и в туристические центры Средиземноморья, Европы, Юго-Вост. Азии и стран Карибского бассейна. На долю воздушного транспорта приходится св. 10 % мирового пассажирооборота. В последнее десятилетие увеличилась доля чартерных перевозок, развивается деловая авиация (для перевозки бизнесменов и менеджмента крупных компаний, которые имеют свои корпоративные аэропорты и воздушные суда).
62617. Терминальные состояния и клиническая смерть
Медицина, физкультура, здравоохранение

Динамика агонии даётся по [1]: агония начинается короткой серией вдохов или единственным вдохом. Амплитуда дыхания нарастает, его структура нарушена одновременно возбуждаются мышцы, осуществляющие и вдох, и выдох, что приводит к почти полному прекращению вентиляции легких. Достигнув определённого максимума, дыхательные движения уменьшаются и быстро прекращаются. Это объясняется тем, что высшие отделы центральной нервной системы на этом этапе выключаются, что экспериментально подтверждено в [1], и роль регуляторов жизненных функций переходит к продолговатому и спинному мозгу. Регуляция направлена на мобилизацию всех последних возможностей организма сохранить жизнь. При этом не только восстанавливаются описанные выше дыхательные движения, но и появляется пульсация крупных артерий, правильный ритм и кровоток, что может привести к восстановлению зрачкового рефлекса и даже сознания. Однако эта борьба со смертью неэффективна, т.к. энергетика организма в этой стадии пополняется уже за счет анаэробного (безкислородного) обмена и не только становится недостаточной в количественном отношении, но и приводит к качественным изменениям быстрому накоплению недоокисленных продуктов обмена.
62618. Терминальные состояния. Клиническая смерть
Медицина, физкультура, здравоохранение

При проведении наружной дефибрилляции один из электродов располагают на передней поверхности грудной клетки ниже ключицы у правого края грудины, а другой в области верхушки сердца. Электроды должны быть смазаны специальной пастой или обернуты несколькими слоями марли, смоченной физиологическим или гипертоническим солевым раствором для уменьшения трансторакального сопротивления. Электроды необходимо плотно прижимать к телу больного. Очень важно перед дефибрилляцией сильно сдавить грудную клетку электродами для уменьшения грудного сопротивления. С этой же целью дефибрилляцию следует осуществлять в фазу выдоха, чтобы размеры грудной клетки были минимальными (это обеспечивает снижение трансторакального напряжения на 1520 %). Величина тока должна быть достаточной силы, чтобы подавить эктопические очаги возбуждения в миокарде. При проведении наружной дефибрилляции начальный разряд составляет 33, 5 тыс. вольт (около 200 Дж). Если первая попытка не удалась, то ее необходимо повторять, повышая напряжение каждый раз на 0, 5 тыс. вольт (предел 56 тыс. вольт или 360 Дж). При проведении открытой дефибрилляпии первоначальная величина дефибриллирующего напряжения составляет 1, 51, 75 тыс. вольт, а предельное напряжение 2, 53 тыс. вольт.
62619. Терминальный илеит (Болезнь крона)
Медицина, физкультура, здравоохранение

Патологоанатомическая картина. Чаще поражается дистальный участок подвздошной кишки на протяжении 1520 см изолированно или в сочетании с поражением слепой и других отделов толстой кишки. Характерно наличие достаточно четкой границы между измененными и неизмененными участками кишки. Стенка кишки отечна, под серозным покровом видны белесоватые бугорки (гранулемы). Регионарные лимфатические узлы увеличены, отмечаются явления лимфостаза в подслизистом слое. На поверхности слизистой оболочки видны участки некроза, язвы, а при длительном течении заболевания рубцы, нередко суживающие просвет кишки, и участки атрофии слизистой. Микроскопическое исследование выявляет отек стенки кишки, гиперплазию лимфоидных фолликулов, образование гранулем, преимущественно состоящих из своеобразных гигантских и эпителиоидных клеток. В тяжелых случаях образуются абсцессы в стенке кишки, внутренние и наружные свищи.
62620. Терминология и используемые концепции \english\
Разное
Below, once more, is the list of the unique qualities and indications of socio-cultural systems:
- Ability to assimilate the new territories into own homeland, as a rule, in regard to territories bordering with the old homeland and extended from its boundaries for any distance;
- Ability to generate complicated internal structure of own space, mainly in order to protect and defend itself from other SCS-s and as a response to respective demands from the outside. This ability expresses itself in creating internal buffer zones along the borders with other SCS-s;
- Complete cycle of the space socio-cultural assimilation. Researches reveal seven principal periods of socio-cultural evolution, and every period may consist of a few particular phases - subperiods and stages;
- Inner logic always prevail over outer factors that are only used in case of strict correspondence with the SCS's evolution internal order. Even successful external spatial expansions are always used for own inner purposes;
- Ability to create enclaves within alien regions to transform and assimilate them socio-culturally;
- Ability to create naturally dependent vassals in a course of socio-cultural transformation of other territories;
- Ability to conduct successive socio-cultural assimilation of alien population, by including it into own structure together with the new territories. This ability manifests itself during periods of creating own homeland and internal buffer zones;
- Ability to generate migrations of population to socio-culturally transform alien territories into homelands, naturally dependent vassals and enclaves within buffer zones. In all the SCS-s, such migrations most often happen as a result of creating "end of the World" (mass starvation, civil wars, unstable state authorities) within traditional homelands;
- Always possesses own world religion or its own unique version;
- Ability to propagate and diffuse own version of religion outside own socio-cultural formation for the purpose of other territories transformation. SCS promotes own version of religion in a process of alien territories and population assimilation;
- Ability to widen circulation of own language outside own homeland, and first of all - in the internal buffer zone and among the naturally dependent vassals. Such language begins being used as a daily mean of communications that is an important element of the process of socio-cultural assimilation of territories and population;
- SCS's economy is reliable and self-sufficient. It possesses considerable internal reserves, and contacts with other socio-cultural formations do not play determining role in its development, though these contacts are important for solving internal socio-cultural problems such as the neighbouring territories' transformation and competition with alien SCS-s;
- Possesses the ability to generate and invent stable original economic standards and forms which may have no analogues outside this particular SCS.

Blog

Информация