Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 7461. Сахарный диабет и оперативная медицина
    Информация пополнение в коллекции 04.02.2010

    Метаболический ацидоз; при липолизе и гликолизе увеличивается количество активного ацетата, который при нормальных условиях метаболизируется в цикле лимонной кислоты. Так как этот путь расщепления нарушается, повышается уровень кетоновых тел (ацетоуксусная кислота, далее образуется р-гидроксимасляная кислота и ацетон). За сутки с мочой при диабетическом ацидозе выделяется от 3050 г кетоновых тел (в норме 0,5 г). Вследствие кетоацидоза, а также понижения внутриклеточного окисления глюкозы развивается трансминерализация. Для ренальной элиминации кислотных радикалов используются катионы, поэтому наступает потеря минералов (калия, натрия, кальция, магния, см. рис. 106). Метаболический ацидоз может усиливаться в результате образования лактат, повышенного образования сульфатов и фосфатов (повышенный распад белка) и нарастающей почечной недостаточности. При параличе дыхания повышается значение рСО2.

  • 7462. Сахарный диабет и операция
    Информация пополнение в коллекции 27.01.2010

    Больным, получающим инсулин, до обеда в день накануне операции вводится обычная доза инсулина. Вечером и ночью больной получает половину дозы инсулина и немного подслащенного чая. Во время операции вводят половину дозы инсулина, а при более высокой дозировке инсулина 2/3 дневной дозы (Forsham, Jackson). Инсулин вводят подкожно или внутривенно в составе инфузионных растворов. Потеря инсулина в инфузионной системе, имеющая практическое значение, наблюдается при очень длительной экспозиции, большом отношении поверхности объема инфузионного раствора и небольшой концентрации инсулина. Добавлением протеина плазмы или человеческого альбумина (1 или 2 мг/дл) удается в значительной мере предотвратить адсорбционные потери (Suess, Froesch). В качестве донатора энергии и жидкости, как правило, используется инфузионный раствор фруктозы 50, а при больших количествах инсулина также вводится инфузионный раствор глюкозы 50.

  • 7463. Сахарный диабет І типа средней степени тяжести. Декомпенсация
    Информация пополнение в коллекции 01.01.2011

    Больная XXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX, поступила в клинику 22.09.2010 по направлению врача-эндокринолога поликлиники для диагностики и лечения с жалобами на слабость, умеренную жажду (до 3-х литров в сутки), сухость во рту, умеренную полиурию ( до 3-х литров , в сутки) шум в ушах, потеря в весе 10 кг за последние 6 месяцев, периодическое онемение нижних конечностей, чувство ползания мурашек по ногам, особенно левой, судороги ног, периодические боли в икроножных мышцах. Из анамнеза: Считает себя больной в течение трех лет, наблюдалась у эндокринолога по месту жительства. Был поставлен диагноз: Сахарный диабет ІІ типа. Были назначены таблетированные сахароснижающие препараты, в течение некоторого времени обеспечивали приемлемую компенсацию сахарного диабета. Но спустя 3 года у пациентки появились симптомы, обусловленные нарастающим абсолютным дефицитом инсулина: похудение на 10 кг за полгода, невозможность поддержания нормальной гликемии на фоне таблетированных сахароснижающих препаратов. Проведено обследование. Лабораторные показатели: Анализ крови на глюкозу от 23.09.10 - 8?? глюкоза крови 8?? Глюкоза крови 9,06 ммоль/л , 11?? Глюкоза крови 15,02 ммоль/л, 20?? Глюкоза крови 10,2 ммоль/л, 23?? Глюкоза крови 9,2 ммоль/л. ЭКГ от 23.09.10г.Заключение: Синусовый ритм с ЧСС 65 в мин. ЭОС отклонена влево. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки. Консультация окулиста 27.0910 Глазное дно: ГД бледно-розовое, контуры чёткие, вены расширены, полнокровны. Заключение: начальные проявления диабетической ангиопатии сетчатки. Консультация невролога 27.09.10Заключение: диабетическая полинейропатия. Проведено дообследование, установлен диагноз: Сахарный диабет І типа (LADA) средней степени тяжести. Декомпенсация. Осложнения: Диабетическая полинейропатия. Диабетическая ангиопатия сетчатки. Больной подобрана инсулинотерапия, проведена симптоматическая терапия, назначено лечение для профилактики осложнений, проведены курсы в школе диабета. В удовлетворительном состоянии выписана домой. Рекомендовано: 1. Стол № 9. исключение легкоусвояемых углеводов (сахар, мёд, белые крупы, пшеничная мука); использование продуктов, содержащих клетчатку и пектин; распределение углеводов в течение суток в зависимости от дозы получаемого инсулина. Оптимальный режим питания: 3 основных приема пищи и 2 или 3 дополнительных.2. Регулярный прием препаратов инсулина: Новорапид 4 ЕД 3 раза в день за 20 минут до еды, Левемир 3 ЕД в 22.00. Берлитион 300- 300мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца. Трентал 100мг 3 раза в сутки в течение 1 месяца. 3. Контроль сахара крови (Определение уровня сахара желательно выполнять перед каждым приемом пищи. Дополнительно нужно контролировать уровень сахара перед сном и во всех случаях ухудшения самочувствия)4. Рекомендуется вести дневник, в который заносятся данные самоконтроля уровня сахара в крови и моче, количество вводимого инсулина, особенности принятой пищи. Также нужно записывать и особенности самочувствия. Дневник необходимо иметь с собой при каждом посещении врача. Это позволит врачу вовремя заметить ухудшение самочувствия пациента и проводить эффективное лечение болезни.5. Наблюдение у эндокринолога 1 раз в 3 месяца.6 Стационарное лечение 1 раз в год. Прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный, для жизни благоприятный, при соблюдении диеты и режима инсулинотерапии. Трудовой прогноз благоприятный.

  • 7464. Сахарный диабет тип 1
    Информация пополнение в коллекции 30.03.2011

    При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженна. При глубокой пальпации в левой подвздошной области определяется безболезненная, ровная, плотноэластической консистенции сигмовидная кишка. Слепая и поперечно-ободочная кишка не пальпируются. При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются. Аускультация: перистальтика кишечника обычная. Желудок: границы не определяются, отмечается шум плеска, видимой перистальтики не отмечается. Печень выступает из-под реберной дуги на 2см. Край печени умеренной плотности, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Селезенка не пальпируется. При перкуссии: верхний полюс IX ребро; нижний полюс Х ребро. Поджелудочная железа не пальпируется. Стул оформлен. Обычного цвета.

  • 7465. Сахарный диабет тип 2, тяжелая форма, субкомпенсация, синдром диабетической стопы
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    Считает себя больной с 1994 года, когда впервые был поставлен диагноз: Сахарный диабет тип 2, компенсированный, гипогликемии и кетоацидоза не было, после чего до 2001 принимала пероральные препараты. С 2001 года состояние резко ухудшилось до субкомпенсированой стадии плюс ГБ. Ст.2, риск 4, ИБС АД(180/100). С этого време больная получат инсулинотерапию (Актрапид) и кардиопрепараты (Энап) Больная связывает заболевание с неправильным питанием и образом жизни.. В ноябре 2003 года с жалобами на гнойник 1 пальца больная обратилась к хирургу в поликлинику по месту жительства. Назначенное лечение оказалось малоэффективным и, 24,11,2003 года больная была госпитализирована.

  • 7466. Сахарный диабет, 1 часть
    Методическое пособие пополнение в коллекции 09.12.2008

    Изменения в капилляре: утолщается базальная мембрана капилляра. Уридиндифосфоглюкозный путь синтеза гликогена - инсулин - независимый. Образуется мукополисахарид - глюкуроновая кислота. Если инсулина мало - то этот путь не страдает, а даже усиливается. Увеличивается количество слоев базальной мембраны за счет гликопротеидов. Утолщение прорессирует,откладываются фибрин и лейкоциты - капилляр гибнет.

  • 7467. Сахарный диабет: первый тип, декомпенсация, тяжелая форма
    Информация пополнение в коллекции 19.06.2010

    Основные правила жизни пациента с сахарным диабетом должны быть направлены на поддержание нормального уровня сахара в крови.

    1. соблюдение диеты
    2. изучить систему подсчета хлебных единиц и корректировки дозы инсулина в зависимости от приема пищи
    3. максимально сократить в рационе легкоусвояемые углеводы, отдавая предпочтение полисахаридам
    4. снизить потребление животных жиров и увеличить потребление растительных, желательно за счет высококачественных масел холодного отжима
    5. обеспечить ежедневное потребление достаточного количества полноценного белка, как растительного, так и животного
    6. сократить употребление жареной пищи, отдавая предпочтение способам приготовления с минимальной термической обработкой
    7. физические нагрузки
    8. повышают чувствительность организма к инсулину и снижают уровень глюкозы крови
    9. должны быть адекватными, регулярными и равномерными желательно заниматься физическими упражнениями каждый день в определенное время дня
    10. желательно исследовать уровень глюкозы крови перед, во время и после занятий, особенно начиная новую спортивную программу, и соответственно корректировать инсулинотерапию
    11. диспансерный учет
    12. осмотр педиатром 1 раз в три месяца
    13. осмотр офтальмологом 1 раз в год
    14. осмотр неврологом 2 раза в год
    15. ЭКГ 1 раз в год
    16. Контроль АД
    17. Контроль анализов мочи на предмет микроальбуминурии
  • 7468. Сахарозаменители
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Наиболее современный и употребительный сахарозаменитель. По химической структуре белок. Сахар крови не повышает. Низкокалориен. Вредных воздействий на организм не оказывает. Показан лицам с избытком массы тела и больным сахарным диабетом. При кипячении разрушается и утрачивает сладкий вкус, поэтому его нельзя нагревать, варить на нем варенья и компоты. Разные фирмы дают ему разные коммерческие названия: Свитли, Сластилин, Сукразид, Нутрисвит и т.д. Многие сахарозаменители на аспартаме также содержат цикломат для улучшения вкусовых свойств. По химической структуре это калий-натриевая соль.

  • 7469. Сбор и транспортировка проб биологических материалов для бактериологического исследования
    Информация пополнение в коллекции 12.10.2010

    Взятие исследуемого материала:

    1. перед взятием материала необходимо обмыть половые органы теплой водой или изотоническим раствором с помощью ватного тампона; удалить свободно стекающие выделения;
    2. материал для микроскопического исследования может быть получен при помощи специальных стерильных одноразовых зондов-тампонов с волокнистой головкой; эти зонды позволяют отбирать материал качественно и с минимальной травматизацией слизистой; для тех же целей можно использовать стерильные одноразовые или прокаленные и остуженные металлические бактериологические петли, желобоватые зонды, стеклянные глазные палочки, маленькую ложку Фолькмана; при обильном отделяемом материал собирают с помощью стеклянной палочки или края шлифованного по периметру стекла и сразу готовят мазки на предметных стеклах; в лабораторию должны быть направлены минимум 2 мазка от одного больного;
    3. при скудном отделяемом больному предлагают до исследования не мочиться в течение 48 часов, а затем массируют уретру, стараясь выдавить собравшийся в глубине секрет. Материал для бактериологического исследования забирают с помощью стерильного зонда-тампона в пробирке (тубсера) или стерильной одноразовой бактериологической петли, с целью предупреждения его контаминации сапрофитной микрофлорой, в большом количестве присутствующий в дистальном отделе уретры, в мочеиспускательный канал вводят стерильную ушную воронку, через которую собирают отделяемое из глубоких отделов. Если планируется посев с целью выделения гонококков, необходимо использовать транспортную систему со средой Эймс с активированным углем, а в случае ее отсутствия, использовать дакроновые тампоны, тампоны с альгинатом кальция либо ватные тампоны, импегрированные углем, поскольку хлопковая вата может быть токсичной для этих микроорганизмов. Тампон осторожно вводят в уретру и выдерживают в ней около 10 секунд; после извлечения его помещают в транспортную среду Эймс с углем (а в случае отсутствия в иную пригодную транспортную среду); при использовании систем со средой Эймс с активированным углем материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 48 часов, при использовании иных транспортных сред в течение 12 часов. Не допускается его охлаждение до температуры ниже 30°С; для исследования на хламидии, микоплазмы/уреаплазмы и вирусы материал лучше забирать с помощью специальных цитощеток. Больному рекомендуют помочиться непосредственно перед взятием материала, чтобы удалить избыток слизи, препятствующей проведению исследования; порядок дальнейших действий зависит от выбранного метода исследований:
    4. культуральный метод материал помещается в питательную среду, используемую данной лабораторией;
    5. ПЦР материал помещают в полученную в лаборатории микропробирку с лизирующим буфером, физиологическим раствором и т.п.; зонд-тампон несколько раз вращают в пробирке для снятия материала; вопрос о том, можно ли обломить зонд и оставить его в пробирке, следует уточнить непосредственно в лаборатории, выполняющей исследования;
    6. РИФ (ПИФ) сразу после взятия материала приготавливаются мазки на предметном стекле; лучше использовать специальные стекла «с лунками», которые обычно входят в состав диагностических наборов;
    7. при подозрении на трихомонадную инфекцию наиболее эффективно исследовать смывы из уретры, получаемые с помощью стерильной одноразовой пастеровской пипетки или стеклянной трубки, снабженной резиновой грушей; для этого в полиэтиленовую стерильную пастеровскую пипетку с замкнутым резервуаром набирают 0,51,0 мл стерильного, теплого раствора Рингера; носик пипетки вставляют в наружное отверстие уретры, раствор несколько раз вдувают в канал и засасывают в трубку; затем материал переносят в стерильную пробирку «Эппендорф» и используют для приготовления препаратов или культурального исследования (можно таким же образом использовать стерильную стеклянную трубку или стеклянную пипетку с надетым на нее резиновым баллончиком);
    8. при прямом определении в исследуемом материале антигенов возбудителей так же, как правило, проводят исследование соскобов со слизистой или первой порции мочи; диагностические наборы, основанные на обнаружении антигена в иммунологических реакциях, часто содержат специальные инструменты для взятия материала (стерильные зонды-тампоны). В таких случаях использование других приспособлений может привести к искажению получаемого результата и не может быть рекомендовано.
  • 7470. Сбор, сушка и хранение лекарственных растений
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Их собирают обычно в период отмирания надземных частей, когда растения переходят в период покоя (конец лета осень). Их можно собирать и рано весной, до начала отрастания надземных органов, но весной период заготовки очень короткий (несколько дней). Корни и корневища выкапывают лопатами или кирками, иногда вытягивают из рыхлой почвы вилами или даже граблями. Корни и корневища сначала отряхивают от земли, а затем промывают в ближайшем ручье. Если заготовка имеет более или менее значительный масштаб, промывку лучше всего вести в больших плетеных корзинах в проточной воде. Промытые корни и корневища тут же раскладывают на рогоже, чистой траве, мешке или газетах и подсушивают. Затем корни и корневища очищают от остатков стеблей, мелких корешков, поврежденных или сгнивших частей и доставляют к месту окончательной сушки.

  • 7471. Сборник тестовых заданий для итоговой государственной аттестации по специальности 0401 0402
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009
  • 7472. Сборник тестовых заданий по фармакологии
    Методическое пособие пополнение в коллекции 23.01.2011

     

    1. Д.М. Харкевич “Фармакология”, Москва “Медицина”, 1999 г.
    2. Д.М. Харкевич “Фармакология с рецептурой”, Москва “Геотар-мед”, 2004 г.
    3. М.Д. Машковский “Лекарственные средства”. Пособие для врачей. Москва, 2 тома, 2002 г.
    4. Лекарственные препараты в Росси. Справочник ВИДАЛЬ, Москва, 2001, 2002, 2003 г
    5. Э.Г. Громова. Справочник по лекарственным средствам для фельдшеров и медицинских сестер. ИКФ “Фолиант”. Санкт-Петербург, 2003 г.
    6. И.В. Сазонова. Практикум по фармакологии, учебное пособие для медицинских училищ и колледжей. Издательский центр “МарТ” Москва-Ростов-на-Дону, 2005 г.
    7. А.Н. Кудрин, В.В. Ряженов “руководство к лабораторным занятиям по фармакологии”. Москва, “Медицина“, 1989 г.
    8. Клиническая фармакология. Квалификационные тесты для врачей. ООО “Издательство ГРАНТЪ”, 1998 г.
    9. В.Ю. Балабаньян, С.И. Решетников Руководство для подготовки к занятиям по фармакологии.
  • 7473. Свадебное путешествие на Ямайку
    Контрольная работа пополнение в коллекции 19.12.2010

    Основные направления:

    • В Спаниш-Таун Собор Св. Джэймса - самая старая английская церковь, построенная за пределами Великобритании (1523 год)
    • Королевский дом (бывшая губернаторская резиденция)
    • Собор Св. Екатерины (XVII в.).
    • Музей короля регги Боба Марлея
    • Фестиваль Рэгги Сансплэш
    • Фестиваль Рэгги Самфест
    • Крокодиловый Пруд, находящийся между отвесными утесами на юго-западном побережье Ямайки, достаточно удален от населенных частей страны. Место это прекрасно для подводного плавания, ныряния и купания голышом.
    • Пляж Сокровищ это четыре бухточки, протяженностью в несколько миль к югу от Старв Гат Бэй на южном побережье Ямайки
    • Известняковое плато Кокпит-Кантри, где находится много пещер
    • Пещеры "Зеленые Гроты" на северном побережье между Монтего-Бэй и Очо Риос.
    • Район Голубых гор. Здесь можно совершать пешие прогулки по национальному парку или проехаться на велосипедах до кофейных плантаций и завода Джаблум, где производится знаменитый ямайский кофе Блю Маунтин.
    • В курортной зоне Негрил есть местечко Эпплтон, которое известно, как основное место производства ямайского рома, в здешние винокурни и устраиваются экскурсии. Недалеко от Негрила стоит посетить водопады Мэйфилд. Это 22 живописных водопада, под каждым из которых можно искупаться. Кроме того, здесь много подводных пещер.
    • На курорте Очо Риос (в 3 км от центра города) находится водопад на реке Данс. В тропическом лесу вода стекает по каменным террасам с высоты 183 метра, создавая внизу прохладные озера. Водопад достатачно мелок, чтобы прямо по террасам вскарабкаться на вершину, откуда открывается вид на окрестности.
    • Из любого туристического центра Ямайки устраиваются поездки на банановые и кофейные плантации и плантации сахарного тростника. Побывав здесь, вы познакомитесь с особенностями выращивания главных культур страны.
  • 7474. Светолечение
    Информация пополнение в коллекции 25.11.2009

    Длинноволновое УФО стимулирует пролиферацию клеток мальпигиевого слоя эпидермиса и декарбоксилирование тирозина с последующим образованием меланина в клетках шиловидного слоя, с максимумом на третьи сутки (меланоцитах). Усиление меланогенеза приводит к компенсаторной активации синтеза АКТГ и МСГ, которые регулируют секреторную деятельность надпочечников. Под влиянием УФО наблюдаются снижение повышенного артериального давления, расширение кровеносных сосудов, уменьшение содержания сахара в крови, повышение функции щитовидной железы. Антигенное экспонирование продуктов фотодеструкции белков кожи через 1516 часов после облучения приводит к формированию иммунного ответа. В зависимости от продолжительности облучения и состояния организма состав клеточной популяции иммунного ответа может существенно изменяться. У ослабленных больных Т-хелперный ответ кожи выражен слабо и в наибольшей степени проявляется фаза антигенного контакта и дифференцировка лимфоцитов из клеток-предшественников. Такая «тренировка» иммуннореактивной системы длинноволновым УФО повышает неспецифическую резистентность организма к неблагоприятному воздействию факторов внешней среды, с пролиферацией В-лимфоцитов, дегрануляцией моноцитов и тканевых макрофагов, образованием иммуноглобулинов А, М, С, с выделением лимфокинов и большого количества неспецифических гуморальных факторов межклеточного взаимодействия, гистамина, гепарина, ферментов и медиаторов воспаления. Причем первичная фаза фотодеструкции с выбросом медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, простагландины фракции Р2а), через 1516 часов сменяется усилением антисистем и выбросом противовоспалительных медиаторов (гистаминаза, простагландиндегидрогеназа, простагландины Е2). Вместе с тем, длительное УФО приводит к нарушению процессов презентирования продуктов фотодеструкции и может вызвать бластгрансформацию клеточных элементов кожи с активацией антигенспецифических Т-супрессоров, блокирующих инициацию Т-хелперов, с образованием опухолевых клеток в коже. Механизм образования и активации Т-супрессоров неизвестен, но показано, что они ингибируют противоопухолевые реакции раньше, чем формируется опухоль.

  • 7475. Свищи прямой кишки
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    слизи или гноя и мацерацией окружающей кожи. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить воронкообразное отверстие в области одной из крипт (внутреннее отверстие свища). При неполных внутренних свищах больные ощущают чувство инородного тела в заднем проходе, боль, периодические выделения слизи и гноя из прямой кишки, раздражающие кожу вокруг заднепроходного отверстая. В обоих случаях при нарушении оттока из свища возникает рецидив острого воспалительного процесса со свойственными для него симптомами (боли, повышение температуры, озноб и др.). Свищи не склонны к заживлению и обычно не поддаются консервативному лечению, особенно это относится к сложным свищам, проходящим через мышечные волокна заднепроходного жома или огибающим его (транс- и экстрасфинк-терные свищи).

  • 7476. Свободная субъединица хорионического гонадотропина человека как маркер синдрома Дауна
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Молекула ХГЧ и ее свободные ?- и ?-субъединицы секретируются клетками трофобласта в ходе его нормального развития и при трофобластических заболеваниях, клетками опухолей различного происхождения, а также в небольших количествах гипофизом [17]. Секреция свободных субъединиц происходит либо вследствие независимой регуляции синтеза субъединиц, либо из-за их несостоявшейся ассоциации. Существуют данные, подтверждающие обе эти причины. В пользу первой говорит то, что соотношение количеств ?- и ?-субъединиц ХГЧ изменяется в процессе развития плаценты, что позволяет предполагать существование разных путей физиологической регуляции синтеза двух субъединиц ХГЧ. Имеются данные о том, что в плаценте в первом триместре беременности уровень мРНК ?-субъединицы был в 2 раза выше, чем мРНК ?-субъединицы ХГЧ. Это коррелировало с уровнем ?- и ?-субъединиц, доказывая то, что продукция ХГЧ контролируется на претрансляционном уровне. В плаценте конца беременности наблюдалось заметное снижение уровней мРНК обеих субъединиц, но соотношение субъединиц ? : ? возрастало до 12 : 1 [18]. Таким образом, регуляция продукции субъединиц ХГЧ происходит независимо, но в целом они продуцируются в количестве, достаточном для обеспечения возможности образования биологически активного гетеродимера. Однако имеются данные, указывающие на существование механизмов, препятствующих образованию димера ХГЧ. Одним из путей нарушения взаимодействия субъединиц является гипергликозилирование ?-субъединицы, что мешает ее способности вовлекаться в образование полной молекулы ХГЧ [19].

  • 7477. Свободные радикалы и витамины
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Это особенно важно, если вы подвергаетесь воздействию факторов, способствующих образованию свободных радикалов: ультрафиолетовому излучению; воздуху, содержащему табачный дым, загрязненному выхлопными газами автомобилей и растворителями; воде, которую большинство из нас пьет из водопровода.

  • 7478. Своды стопы, механизмы, укрепляющие своды стопы. Плоскостопие
    Информация пополнение в коллекции 23.09.2010

    Для большего эмоционального подъема, выработки чувства ритма и темпа физические упражнения проводят под музыку. Гимнастические стенки, заборчики для лазания, горки, стойки для прыжков, а также мячи, обручи, флажки и прочее оборудование позволяет быстрее усвоить нужные движения, делает занятия по гимнастике более увлекательными и менее утомительными. В теплое время года занятия по развитию движений проводят на участке. Одежда во время занятий должна быть легкой, не стесняющей движений. Во время прогулок в зимнее время дети катаются на санках, лыжах, коньках; в летнее время - на велосипедах. На участке дети выполняют определенные виды труда: сажают цветы и овощи, рыхлят землю, поливают и пропалывают грядки, перевозят и переносят песок, землю, снег и проч. Все это хорошо способствует развитию мышц и двигательных навыков, но при условии, если инвентарь, которым дети пользуются (лопаты, грабли, тачки и проч.), соответствует росту, пропорциям тела и силам ребенка. Так, например, в велосипеде расстояние от сиденья до опущенной педали должно быть равно длине голени со стопой. В среднем для детей 3-5 лет оно равно 25, для детей 6-7 лет - 30 см. При этом наиболее удобно расстояние по вертикали от руля до сиденья для детей 3-5 лет - 18, а 6-8 лет - 20 см.

  • 7479. Свойства возбудимых мембран
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Потенциал покоя обусловлен разностью ионных концентраций внутри клетки и снаружи, когда она в неактивном состоянии при отсутствия стимула. Он равен -80 мВ. Внутри клетки в аксоплазме меньше ионов Na и больше K, а снаружи наоборот. Такая концентрация поддерживается катионными насосами за счет энергии АТФ. Ими из аксона выводится Na и поглощается K. Активному транспорту ионов противостоит пассивный, когда они движутся по электрохимическому градиенту: K из клетки, а Na в клетку. Выходя, K выносит с собой положительный заряд и пытается восстановить равновесный потенциал по K, когда силы диффузии уравновешиваются с электростатическими силами.

  • 7480. Свойства гидроксиаппатита
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Испытания в клинических условиях стоматологических поликлиник как в России так и за рубежом в течении многих лет показали эффективность и перспективность применения имплантатов с биологически активным пористо-порошковым покрытием. На поверхности такого имплантата формируется тонкий биологически активный слой с определенной пористой структурой, морфологией поверхности, адгезионно-когезионными свойствами. При введении в костную ткань таких имплантатов происходит эффективное прорастание кости в поры покрытия , или , точнее , в процессе заживления происходит интеграция пористого порошкового тонкого слоя ,например ,гидроксиапатитовой керамики или другой композиции на компактной основе с живой тканью .Это обеспечивает прочное и длительное закрепление имплантата и нормальное функционирование его в организме . На титановую основу имплантата с помощью технологии плазменного напыления наносится переходный слой из порошка титана , а затем слой биологически активной керамики .Благодоря распределению керамики по пористой структуре металла достигается прочное сращивание с костной тканью реципиента , а также химикофизеологическая стабильность , что позволяет рассматривать данную систему как идеальную для внутрикостной имплантации . Отметим основные преимущества имплантации над традиционными методами протезирования :

    1. возможность непрепарирования здоровых зубов под опору протезов ;
    2. возможность изготовления несъемных зубных протезов большой протяженности;
    3. отсутствие необходимости в сохранении больных зубов и др.