Geum.ru

Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 3681. Лекции - Терапия (Дифференциальная диагностика желтухи)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

  • 3682. Лекции - Терапия (заболевания кишечника)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    СРК - происходит нарушение секреторной , моторной деятельности кишечника, сочетающейся с отклонениями в эмоциональной сфере. Чаще в 3 раза страдают женщины. Это обычно среди людей с навязчивыми идеями, чувством страха, эмоциями, неврозами, депрессией. Образное выражение - "кишечник плачет". Это функциональная диарея, тк нет органиники, слизистый колит (в стуле до 20-30 г слизистой) при стрессовых ситуациях. При СРК основным нарушением является усиление кишечной моторики как тонкой, так и толстой кишки. Данному состоянию часто сопутствует кишечный дисбактериоз. Он обусловлен поступлением в толстую кишку недостаточно расщепленных углеводов. Это приводит к развитию бродильной диспепсии. В просвете толстой кишки накапливается избыточное количество органических кислот и других активных веществ, которые вызывают раздражение кишки и воспалительные реакции в слизистой оболочке. При СРК эти проявления носят вторичный, поверхностный и обратимый характер. В периоде ремиссии не ведет к прогрессированию.

  • 3683. Лекции - Терапия (лечение заболеваний кишечника)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Тонкая и толстая кишка представляют самый длинный орган пищеварительного тракта и с кишечником связаны процессы пищеварения, всасывания, выведения остатков пищи. Диагностика заболеваний тонкой кишки сложна, часто в условиях амбулаторно-поликлинической службы просто не возможна. Нарушение переваривания пищи в тонкой кишке может быть под влиянием близлежащих органов - печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, желудок. Поэтому надо дифференцировать основное заболевание и реактивные изменения в тонкой кишке.

  • 3684. Лекции - Терапия (Хронический лифолейкоз)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Клинические стадии ХЛЛ.

    1. Начальная стадия. Чаще возникает бессимптомно. Выявление заболевания носит случайный характер, чаще по изменениям в общем анализе крови. Могут быть жалобы неспецифического характера: общая слабость, потливость, утомляемость, снижение трудоспособности. Возможно увеличение одного лимфоузла или группы лимфоузлов - лимфоузлы безболезненны, эластичны, подвижны, не спаяны между собой. Увеличение печени и селезенки нет. В гемограмме: чаще лейкоцитоз умеренный (20-409 на л), за счет лимфоцитов (40-50%), при этом абсолютный лимфоцитоз должен быть не менее 5 на 109 /л. В крови появляются клетки лейколиза, тени Боткина-Гумпрехта. В костном мозге - лимфоидный росток составляет не менее 30% (30-40%) клеток, отмечается некоторое сужение эритроидного и мегакариоцитарного ростков. Начальная стадия может продолжаться от 2 до 8 и более лет.
    2. Развернутая стадия ХЛЛ. Отмечается дальнейший опухолевый рост, лимфоидная пролиферация. Появляется часто генерализованная лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, похудание, склонность к инфекциям. В гемограмме - нарастание лимфоцитарного лейкоцитоза. Степень лейкоцитоза может быть разной (от 50 х 109/л до 800-900 х 109 /л), редко имеет место лейкопенический вариант. В развернутую стадию в периферической крови лимфоциты составляют 60-90%, появляются более ранние формы (лимфобласты, пролимфоциты). Часто выявляется анемия, тромбоцитопения, тени Боткина-Гумпрехта. При доброкачественной форме количество лейкоцитов нарастает медленно с долгосохраняющимся кроветворением. При опухолевой форме на фоне генерализованной лимфоаденопатии одна группа лимфоузлов быстрее увеличивается, но лейкоцитоз при этой форме не высокий. При костномозговой форме нет выраженного гиперпластического синдрома, но раньше появляется тяжелая анемия, тромбоцитопения, быстрее нарастает лимфоидная пролиферация в костном мозге. При волосатоклеточном ХЛЛ лимфоциты имеют волосоподобные выросты цитоплазмы, при этом варианте нет выраженной лимфоаденопатии, чаще спленомегалия, лейкопенические формы.
    3. Терминальная стадия ХЛЛ. Нарасате интоксикация, кахексия. Как правило, развивается тяжелая цитопения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Характерно присоединение инфекций. Возможно появление бластного криза (увеличение количества лимфобластов более 20-30% в костном мозге). Чаще больные погибают не от бластного криза, а от присоединения других более грозных заболеваний, которые могут появляться и в развернутую стадию (лимфосаркомы, раки - чаще кожи, бронхогенный рак и др.).
  • 3685. Лекции - фтизиатрия (организация противотуберкулезной работы)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Организация противотуберкулезной работы начинается со времен Коха. В конце 19 века появляются общественные организации по борьбе с туберкулезом. Первые организации появляются в Англии, где туберкулез среди шахтеров был почти поголовным. Затем по Франции. Все эти организации были направлены своей деятельностью на бедноту (организация финансовых фондов) материально. В России в 1907-1908 года организуется ассоциация больных туберкулезом. Одним из организаторов был А.П. Чехов. К 1914 году организация развалилась. После 1917 года в борьбу с туберкулезом включилось государство (борьба с туберкулезом была объявлена государственной задачей). Организуется под руководством Семашко коммитет при наркомздраве эпидемических заболеваний. Вскоре отпочковывается секция борьбы с туберкулезом (организует Соловьев). Эта секция ставит своей задачей найти организационные методы борьбы с туберкулезом, определить методы эффективные методы лечения, профилактики. В 1918 организуется НИИ туберкулеза. Государственный характер борьбы подразумевает, что работа финансируется государством. Тогда медицина в основном была платная, но туберкулез лечили бесплатно. Повсеместно организуются противотуберкулезные диспансеры. В 1921 году организуется центральный НИИ туберкулеза , задачей которого являлось организация борьбы с туберкулезом во всей стране. В последующем такие НИИ были организованы в Ленинграде, Харькове, Киеве, Львове и т.д. Во всех НИИ поддерживался принцип государственности (государственного значения). Специализированным учреждением был диспансер ( от французского слова - наблюдение). Диспансеры довольно быстро были восприняты как организационная структура и к 1925 -26 году в каждой губернии были диспансеры. Постепенно , к концу 30-х годов появилась современная структура.

  • 3686. Лекции по анатомии
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008

    2. Функциональная деятельность органов внутренней секреции.

    1. Передняя доля гипофиза: соматотропный гормон, пролактин, тиреотропный.
    2. Щитовидная железа (glandulae tiroidea). Анатомически располагается на первых трахеальных кольцах, позади щитовидного хряща, как правило, состоит из двух долей: боковых и перешеек. Выражен только у к.р.с., лошадь; м.р.с., собака слабо выражен или может отсутствовать у м.р.с. и собак; свинья деление щитовидной железы отсутствует. Цвет щитовидной железы тёмно-красного или вишнёво-красного цвета. Консистенция плотная. Построена по типу компактного органа. Трабекулы делят железу на доли. Паренхима представлена фолликулами. Стенка состоит из одного слоя эпителиальных клеток. Функциональное значение: тироксин усиливает обмен веществ, трийодтиронин участвует в обмене веществ клетки, тириокальцийтонин регулирует Ca2+ и Р в крови.
    3. Паращитовидные железы. Эти железы развиваются из эпителиальных клеток. Наружные паращитовидные железы это тельца, которые располагаются на щитовидной железе (поверхности), внутренние вклиниваются в паренхиму. Имеется строма и паренхима. Функциональное значение: паратгормон. Регулирует уровень Са2+ и Р в крови.
    4. Надпочечники. (g. suprarenalis).Располагаются рядом с почками. Масса: лошадь 40 г., к.р.с. 36 г., собака 0,6 г. Построена по типу компактного органа: есть строма и паренхима. В паренхиме выделяют корковые и мозговые зоны. Корковая развивается из эпителиальных клеток, мозговая представлена клетками нейроглии. Корковая зона выделяет альдостерон (регулирует вводно-солевой обмен), пучковая зона кортекостерон, сетчатая зона кортизон (кортекостерон и кортизон регулируют углеводный обмен). Пучковая зона выделяет адреналин и норадреналин
    5. Клетки, входящие в состав половых органов самцов и самок: У самцов в паренхиме семенника гормон. аппарат представлен интерстициальными клетками. У самок гормон. аппарат представлен: 1. интерстициальной тканью яичников
  • 3687. Лекции по гастроэнтерологии
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

     

    1. Гипоацидность вплоть до анацидности (ахлоргидрии) при ХГ типа А; гиперацидность или нормацидность в большинстве случаев ХГ типа В.
    2. Высокий уровень гастрина крови (норма до 100 нг/л) у больных ХГ типа А (атрофия обкладочных клеток и уменьшение продукции соляной кислоты стимулируют секрецию гастрина).
    3. Антитела к обкладочным клеткам и внутреннему фактору при ХГ типа А и к НР при гастрите типа В.
    4. Для диагностики НР-инфекции проводят гистологическе исследование биоптатов с окрашиванием препаратов (методы Гимзы, Грама и др.), определение активности уреазы в гастробиоптатах (НР единственный микроорганизм, обладающий высокой уреазной активностью). Используются также культуральные, серологические и радионуклидные методы выявления НРв слизистой оболочке желудка.
    5. Признаки В12-дефицитной анемии при исследовании перифеической крови (высокий цветовой показатель, макроанизоцитоз с наличием мегалоцитов и мегалобластов, пойкилоцитоз, гиперсегментация ядер нейтрофилов) и пунктатов костного мозга (резкая гиперплазия краснго ростка с преобладанием мегалобластов) у больных ХГ типа А, А+В и диффузной формой ХГ типа В (в случаях резкой атрофии слизистой тела желудка).
  • 3688. Лекции по нейрохирургии
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Итак, сдавление ствола мозга на уровне тенториального отверстия скорее всего скажется на функции сильвиева водопровода. Затруднение оттока ликвора по нему приведет к переполнению им Ш и боковых желудочков, отчего еще больше повысится внутричерепное давление. Клинически это проявится усилением головной боли, тошнотою и рвотою. Одновременно нарушение кровообращения в сдавливаемой половине ствола мозга немедленно проявится замедлением обменных процессов в ней. Первыми страдают клеточные структуры потому что обменные процессы в них протекают в два раза быстрее, чем в проводниках. На стороне поражения появляется недостаточность глазодвигательного нерва (Ш): мидриаз, птоз верхнего века, отклонение глазного яблока кнаружи, отсутствие фотореакции. Гипоксия в ядрах рбтикулярноиформации вызовет угнетение сознания: оглушение, сопор, кома. Это объясня ется ослаблен и ем, а при коме прекращением активирующего влияния формации на кору головного мозга. Ослабление ее активирующего влияния по нисходящим путям проявится мышечной дистонией, отчего повысится тонус разгибателей конечностей и туловища - появится менингиальный синдром. В финале наступит полная атония. Сдавление четверохолмия над сильвиевым водопроводом на раннем этапе описываемой дислокации проявится парезом взора вверх (верхние ядра) и снижением слуха (нижние ядра). Продолжающееся давление на ствол мозга приведет к его смещению и противоположная "здоровая" его половина окажется прижатой к краю тенториального отверстия. Теперь возникнет мидриаз и на другой стороне, появятся и будут нарастать дыхательные расстройства в виде нарушений его ритма и амплитуды (дыхание по типу Чейн-Стокса, Биота, Кусмауля и тому подобные). Упомянутая выше мышечная дистония сменится атонией'. Дыхательные паузы будут все продолжительнее, присоединится падение сердечной деятельности и наступит смерть. Кстати, центры дыхания и сердцебиения тоже размещены в ядрах ретикулярной формации.

  • 3689. Лекции по физкультуре (ОГУ)
    Методическое пособие пополнение в коллекции 09.12.2008

    I- начинающееся II - легкое III - выраженное IV - тяжелое Снижение ра-ботоспособ ности Малое Заметное Выраженное Резкое Проявление ранее отсутствовавшей усталости при умственной нагрузке При усиленной нагрузке При обычной нагрузке При облегченной нагрузке Без видимой нагрузки Компенсация понижения работоспособности волевым путем Не требуется Полностью Не полностью Незначительно Эмоциональные сдвиги Временное снижение интереса к работе Временами неустойчивость настроения Раздражительность Угнетение, резкая раздражительность Расстройства сна Трудно засыпать и просыпаться Труднее засыпать, просыпаться Сонливость днем Бессонница Снижение умственной работоспособности Нет Трудно сосредоточиться Временами забывчивость Заметное ослабление внимания и памяти Вегетативные сдвиги Временами тяжесть в голове Часто тяжесть в голове Временами головные боли, снижение аппетита Частые головные боли, потеря апптетита Профилактические мероприятия Упорядочение отдыха, физическая культура Отдых, физическая культура Организованный отдых, предоставление отпуска Лечение Систематическое выполнение работы на фоне недовосстановле-ния, чрезмерное нервно-психическое напряжение могут привести к состоянию переутомления, которое характеризуется резким развитием тормозных процессов, что приводит к неодолимому чувству усталости. Оно сопровождается чувством усталости до начала работы, отсутствием интереса к ней, апатией, повышенной раздражительностью, снижением аппетита, головокружением и головными болями (таблица 8.2).

  • 3690. Лекция доктора Уоллока: "Умершие доктора не лгут"
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Меня часто спрашивают: А что люди делали 1000 лет назад, когда они не имели удобрений, а в их обществе были люди, которые жили много лет. И что вы думаете о египтянах, китайцах, индусах? Они жили вокруг великих рек: Нила, Ганга, Желтой в Китае, которые примерно каждый год разливались и наводняли все вокруг. И каждый раз во время наводнения, догадайтесь, что происходило. Вода приносила ил и горный песок с гор на расстояние тысячу миль, и люди молились всем богам, которые у них были, благодаря за наводнение. Мы молимся, чтобы их не было. А наводнения обогащали почву осадками, илом, и минералами, тем самым, обогащая и урожай зерновых культур. Король Филипп, отец Александра Великого, женился на 12-летней девочке, королеве Египта Клеопатре. Она была далеко не Элизабет Тейлор в дорогостоящей косметике и нарядах. Она была плоскогрудым худым созданием, не отличавшимся сексапильностью. Почему же король женился на ней? Да потому, что во владениях ее были лучшие поля зерновых. Все знали, что лучше зерновых, чем в Египте, нигде не сыщешь, а гигантская армия во главе с его сыном Александром Великим собиралась завоевывать весь мир. Нужна была великолепная мука для солдат, чтобы они могли маршировать 20 часов, драться 6 часов и побеждать. Если бы они пользовались зерновыми из истощенной минералами почвы, они бы и 20 минут не выдержали, а скорее стали кричать мама, забери меня. Они знали, что Египет лучшее место, где можно достать зерновые культуры. Наводнения там снабжали почву отменными минералами и все мировые культуры, давшие миру великое искусство и технологии, происходят из этих мест. Они обладали большим умственным потенциалом, именно потому, что пища, которую они употребляли, была богата содержанием минералов. А теперь я сделаю вот что.

  • 3691. Лекция по микробиологии
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    К медленным инфекциям относят подострый склерозирущий панэнцефалит (ПСПЭ). ПСПЭ болеют дети и подростки. Поражается ЦНС происходит медленное разрушение интелекта, двигательные нарушения, всегда летальный исход. В крови обнаруживается высокий уровень антител к коревому вирусу. В мозговой ткани были обнаружены возбудители кори. Проявляется заболевание сначала в недомогании, утрате памяти, затем появляется расстройства речи, афазия, расстройства письма -- аграфия, двоение в глазах, нарушение координации движений - апраксия; затем развиваются гиперкинезы, спастические параличи, больной перестает узнавать предметы. Затем наступает истощение больной впадает в коматозное состояние. При ПСПЭ наблюдаются дегенеративные изменения нейронов, в клетках микроглии -- эозинофильные включения. В патогенезе -- происхидит прорыв персистирующего вируса кори в ЦНС через гематоэнцефалический барьер. Частота заболеваемости ПСПЭ-- 1 заболевший на миллион. Диагностика -- с помощью ЭЭГ, определяют также тир противокоревых антител. Профилактика кори одновременно является профилактикой ПСПЭ. У вакцинироваанных против кори заболеваемость ПСПЭ в 20 раз меньше. Лечат интерфероном, но без особого успеха.

  • 3692. Лекция по нейрохирургии
    Вопросы пополнение в коллекции 12.01.2009

    Итак, сдавление ствола мозга на уровне тенториального отверстия скорее всего скажется на функции сильвиева водопровода. Затруднение оттока ликвора по нему приведет к переполнению им Ш и боковых желудочков, отчего еще больше повысится внутричерепное давление. Клинически это проявится усилением головной боли, тошнотою и рвотою. Одновременно нарушение кровообращения в сдавливаемой половине ствола мозга немедленно проявится замедлением обменных процессов в ней. Первыми страдают клеточные структуры потому что обменные процессы в них протекают в два раза быстрее, чем в проводниках. На стороне поражения появляется недостаточность глазодвигательного нерва (Ш): мидриаз, птоз верхнего века, отклонение глазного яблока кнаружи, отсутствие фотореакции. Гипоксия в ядрах рбтикулярноиформации вызовет угнетение сознания: оглушение, сопор, кома. Это объясня ется ослаблен и ем, а при коме прекращением активирующего влияния формации на кору головного мозга. Ослабление ее активирующего влияния по нисходящим путям проявится мышечной дистонией, отчего повысится тонус разгибателей конечностей и туловища - появится менингиальный синдром. В финале наступит полная атония. Сдавление четверохолмия над сильвиевым водопроводом на раннем этапе описываемой дислокации проявится парезом взора вверх (верхние ядра) и снижением слуха (нижние ядра). Продолжающееся давление на ствол мозга приведет к его смещению и противоположная "здоровая" его половина окажется прижатой к краю тенториального отверстия. Теперь возникнет мидриаз и на другой стороне, появятся и будут нарастать дыхательные расстройства в виде нарушений его ритма и амплитуды (дыхание по типу Чейн-Стокса, Биота, Кусмауля и тому подобные). Упомянутая выше мышечная дистония сменится атонией'. Дыхательные паузы будут все продолжительнее, присоединится падение сердечной деятельности и наступит смерть. Кстати, центры дыхания и сердцебиения тоже размещены в ядрах ретикулярной формации.

  • 3693. Лен посевной (лен обыкновенный)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Описание растения. Лен посевной однолетнее травянистое растение смейства льновых. В зависимости от разновидности высота растения достигает 3060 см (у льна-кудряшка), 6090 см (у межеумка), 90150 см (у долгунца). Корень стержневой, ветвистый. Стебли тонкие, прямые, цилиндрические, с восковым налетом, ветвящиеся в верхней части (у долгунца) или от основания (у кудряша). Листья длиной 24,5 см, многочисленные, линейные или линейно-ланцетовидные, слегка заостренные сверху. Цветки собраны на верхушках стеблей в рыхловатое дихазиальное соцветие; прицветники ланцетовидные, цветоножки довольно длинные. Окраска венчика чаще голубая разной интенсивности, реже белая, розоватая или фиолетовая. Плодшаровидная или яйцевидная слегка ребристая коробочка. Цветет в июнеавгусте, семена созревают в июле сентябре.

  • 3694. Лепра
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008

    По принятой в 1953 г. мадридской классификации выделяют 2 полярных типа лепры: лепроматозный и туберкулоидный и 2 промежуточные группы: недиференцированная и пограничная (диморфная). Современная классификация, развивающая по сути мадридскую, отражает иммунологическую реактивность и данные иммунобиологических, гистопатологических, бактериоскопических исследований. В практической деятельности различают следующие 3 типа лепры: лепроматозный, туберкулоидный и недифференцированный или пограничный. В течении каждого из типов лепры возможны 4 стадии: прогрессирующая, стационарная, регрессивная и остаточных явлений. В прогрессирующей и стационарной стадиях даже при проведении рациональной терапии наблюдаются лепрозные реакции, проявляющиеся обострением основных очагов болезни и полиморфными вторичными аллергическими высыпаниями. Формирование типа лепры зависит от степени иммунобиологической резистентности организма больного. У лиц с явлениями астенизации, иммунодефицита, сопровождающимися отрицательной лепроминовой пробой, чаще всего развивается наиболее контагиозный тип лепры - лепроматозный. У лиц с высокой иммунологической реактивностью, проявляющейся положительной лепроминовой пробой, наблюдается сравнительно благоприятный тип - туберкулоидный. Между этими двумя противоположными типами нередко выявляется своеобразная промежуточная форма - недифференцированный тип лепры. Такой вариант формирования болезни вероятен у лиц с еще не определившимся характером иммунобиологической реактивности. Поэтому недиференцированный тип лепры в дальнейшем может трансформироваться или в туберкулоидный (при благоприятном течении), или в лепроматозный.

  • 3695. Лепра в таблицах и схемах
    Контрольная работа пополнение в коллекции 12.12.2011
  • 3696. Лептоспироз
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    При появлении случая (случаев) заболевания лептоспирозами каждый больной госпитализируется. Эпидемиологическое обследование проводится эпидемиологом районной СЭС совместно с районным инфекционистом, а также с представителями районной ветеринарной службы. Кровь от заболевших людей направляется срочно для серологического контроля на наличие лептоспирозных антител в областную СЭС, которая осуществляет и микробиологическую диагностику лептоспирозов. В случае появления групповых заболеваний, а также вспышек эпидемиолог, микробиолог и зоолог в комплексе с эпизоотологом из областной ветеринарной лаборатории проводят эпидемиологическое обследование, определяют характер и интенсивность эпизоотического процесса и риск заражения людей в природных очагах или среди домашних животных. Составляют оперативный план и руководят ликвидацией вспышек. Проводят периодический контроль за интенсивностью эпизоотии в природных очагах и путем обмена информацией с органами ветеринарии среди сельскохозяйственных животных. Специализированные лептоспирозные лаборатории проводят дифференциальную микробиологическую диагностику и идентификацию выделенных лептоспир.

  • 3697. Лептоспиры. Лабораторная диагностика лептоспироза
    Курсовой проект пополнение в коллекции 24.02.2011

    Накопившись до патогенных количеств, лептоспира выбрасывается в кровь, что сопровождается повышением температуры и характеризует начальный период заболевания, которое проявляется и как фаза кратковременной первичной бактериемией, с первичной диссеминацией возбудителя в организме. В инкубационном периоде возбудитель поступает в кровь и не оставляет следа что говорит о том что наличие иммуногенности у лептоспиры не велика. То есть эта фаза не сопровождается сенсибилизацией, и иммунокомпетентные клетки не имеют иммунной памяти, а следовательно, в эту фазу нет гиперэргического воспалительного ответа. Возникает лихорадка, которая длится 57 дней. Далее возбудитель с током крови проникает в различные органы, в том числе костный мозг, проявляя свое гематотоксическое воздействие, в почки оказывая нефротоксическое действие, в печень, спинной мозг, серозные оболочки головного мозга (вызывает серозный менингит). Часть возбудителей оседает в тканях, часть погибает вследствие бактерицидного действия крови. При гибели возбудителя высвобождается токсин, который оказывает токсическое влияние на эндотелий капилляров повышение проницаемости, повреждение сосудистой стенки, а следовательно, и побуждает к формированию тромбов, которые могут служить первой фаза начинающегося ДВС-синдрома. В органах и тканях лептоспиры опять размножаются и накапливаются, а следовательно, после недельной лихорадки, температура понижается. Но в этом периоде самочувствие не улучшается, а напротив в этом периоде будет продолжаться токсемия и лептоспирозный токсин оказывает эффект, что может проявляться развивающимися мышечными болями, вследствие того, что повреждается капилляры мышц (пропотевание крови рядом с нервными стволами). Эти мышечные боли на фоне нормальной температуры заставляет обратиться пациента к врачу, и ему ставят что угодно, но только не лептоспироз.

  • 3698. Лечебная физическая культура
    Информация пополнение в коллекции 26.11.2010

    Исходное положениеВыполнениеДозировкаСловесное сопровождениеЛежа на спинеЗакрыть глаза, руки и ноги расположить симметрично10-12 сек. Ночь, все спят. Снится что-то хорошее: лес, река, мама готовит что-то вкусное. Солнце взошло, все проснулись и пошли в лесЛежа на спине, в руках гимнастическая палкаВыполнить перемах двумя ногами через гимнастическую палку, затем выполнить обратное движение15-20 разШли по лесу, перепрыгивали через поваленные деревьяЛежа на животе, в руках гимнастическая палкаПоложить палку на нижний угол лопаток и выполнить обратное движение15-20 разПробирались под ветками, искали грибы и ягодыСтоя на одной ногеРуки вверх, другую ногу согнуть, стопу поставить на голень или бедро опорной ноги (самовытяжение). При выполнении упражнения возможен вариант: при словах "ветер подул" кистями рук выполняется имитация колыхания листьев10-15сек. на каждой ногеДерево растет, тянется веточками к солнцу (ребенок может проявить фантазию и назвать то дерево, которое изображает; возможен вопрос от инструктора: "Какое дерево растет?") Сидя на пяткахРуки в стороны на уровне плеч15-20 сек. Птичка летит на дерево собирать тлю (фантазия на тему "какая птичка летит") Лежа на спине, руки вдоль туловищаПроползти на спине вниз до конца полотенца и обратно1 разГусеница ползет по ветке дерева за зеленым листиком (вишенкой, яблоком, сливой); при словах "птичка летит" вернуться обратноЛежа на спинеПоднять вверх сомкнутые ноги, нарисовать и разукрасить то, что несла гусеница1 разУместны вопросы к группе: "Что рисуете? Какого цвета? Быстро ли ползла гусеница?"Лежа на спинеПрогнуться, упор на лопатках, ноги прямые4-5 раз по 5 сек. Гусеница тянетсяЛежа на животе, в руках мячПередача мяча перед собой и за спиной по кругуДо утомленияКолобок бежал по тропинке (вме сте с детьми вспомнить сказку о колобке) Лежа на спине, в руках мячСесть, положить мяч на сомкнутые голени, лечь, поднять ноги и поймать скатывающийся мяч10 разКолобок спускается с горкиЛежа на спинеПринять упор на лопаткахДо утомленияМост через ручей, под мостом ежик проходил, кактус оставил. Лиса пробежала и спросила у моста: "Мостик, мостик, не видел ли ты ежика?" (Ответ может быть любым) Лежа на животеПрогнуться, оторвать руки и ноги от пола5 раз по 5 сек. Лодочка поплыла через ручеек, в ней была кошкаУпор на коленяхПрогнуться и выгнуться8-10разКошка сердитая и добраяЛежа на животеСгибание и разгибание рук с касанием плечевого сустава10-15разКошка когти выпускалаЛежа на животеПлавательные движения рукамиДо утомленияПомогли кошке перебраться на другой берег? - положительный ответ, а теперь плывем обратно. Прошел сильный дождь, ручей стал быстрой глубокой речкой. Наступает вечер, солнце заходит за горизонт, мама ждет нас на другом берегу, стоит с фонариком. Если ребенок касается пола руками, то можно задать вопрос: "Кто по дну ползет?"Лежа на животе, руки и ноги сомкнуты на полу1. поднять сомкнутые конечности;

  • 3699. Лечебная физическая культура в третьем триместре беременности
    Информация пополнение в коллекции 26.03.2010

     

    • Соблюдайте правила общей безопасности (во время выполнения гимнастики помещение должно быть просторным, без предметов мебели по середине, без острых углов, без маленьких ковриков, которые могут "поехать" у вас под ногами, на расстоянии 2-3 шагов вокруг вас ничто не должно мешать).
    • Точно следуйте инструкциям по выполнению упражнений (примите правильное исходное положение - и.п., выполняйте упражнение с указанной амплитудой, все движения делайте плавно, осторожно и без рывков, повторяйте каждое упражнение столько раз, сколько указано и не больше).
    • Одежда для занятий не должна вам мешать, она должна быть достаточно просторной чтобы не сковывать ваши движения, и в то же время не путаться вокруг тела. Учтите, что при физической активности вам будет тепло или жарко, поэтому не одевайте слишком много. Оденьте спортивную обувь чтобы ноги не скользили по полу.
    • Помещение должно быть проветренным, избегайте сквозняков.
    • Выполнять комплекс можно через 2 часа после еды, или не меньше чем за 1 час до еды; не делайте упражнения утром на голодный желудок.
    • Занятия гимнастикой проводятся только при хорошем самочувствии, если вы не очень сильно устали.
    • Ничто не должно вас отвлекать (отключите телефон, снимите с плиты все готовящиеся блюда, выключите телевизор и т.д.)
  • 3700. Лечебная физическая культура и искусственная коррекция движений в физической реабилитации больных при начальных степенях сколиотической болезни
    Дипломная работа пополнение в коллекции 24.05.2012

    Название деформацииХарактеристика12Врожденный сколиозВстречается в 6-12 % случаев. Возникает вследствие различных аномалий развития скелета: клиновидных позвонков, добавочных или недоразвитых позвонков, их сращения, расщепления тел или дуг позвонков, сращения ребер на одной стороне, высокого стояния лопаток и т. д. Проявляется сразу после рождения ребенка или после 9-10 лет. Локализуется в переходных отделах позвоночного столба, чаще пояснично-крестцовом. Характеризуется незначительной протяженностью деформации без больших наклонностей к прогрессированию, образованию компенсаторных искривлений и торсий позвонков. Реберного горба при врожденном сколиозе, как правило, не бывает, а если он и формируется, то выражен незначительно. Нередко врожденный сколиоз сочетается с другими врожденными деформациями опорно-двигательного аппарата - врожденным вывихом бедренной кости, врожденной косолапостью.Диспластический сколиозВыявляется у детей старше 7-10 лет вследствие диспластических изменений в области IV-V поясничных или I крестцового позвонков, а также порока развития мозговой трубки. Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, сочетаясь с аномалией развития нижнего отдела спинного мозга и его продолжения, приводит не только к формированию сколиоза, но и вызывает ряд неврологических расстройств, в частности нарушение чувствительности, асимметрию рефлексов или полное их выпадение, появление патологических рефлексов, вазомоторные расстройства, развитие полых стоп и молоткообразных деформаций пальцев и т. д. Особенностью диспластического сколиоза является первичное искривление в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Деформация быстро прогрессирует, что приводит к развитию компенсаторных дуг противоискривления в грудном отделе позвоночного столба. Нарастает торсия позвонков, приводящая к формированию полого реберного горба. Деформируется грудная клетка. Ротированные вокруг вертикальной оси позвонки приобретают клиновидную форму. Межпозвонковые щели на вогнутой стороне сужены, а на выпуклой - расширены.Приобретенный сколиозВозникает в подавляющем числе случаев в результате перенесенных заболеваний и подразделяется на рахитический, паралитический, травматический, идиопатический (невыясненной этиологии), рубцовый, рефлекторно-болевой, сирингомиелитический, привычный, или статический, компенсаторный и др.1.Рахитический сколиозВстречается наиболее часто. По данным Ф. Р. Богданова [12], он составляет 7,8% случаев, по данным М. О. Фридланда [103], -50%. При рахите отмечается остеопороз, а, следовательно, и некоторое размягчение костной ткани, дистрофические изменения нервно-мышечного и связочного аппарата. В результате ношения ребенка на руках, при сидении, а затем и при ходьбе неправильная нагрузка на позвоночный столб приводит к угнетению роста измененных позвонков на одной стороне, формированию кифоза в поясничном, увеличению кифоза в грудном отделах позвоночного столба, а затем и к формированию сколиоза. Начинается сколиоз в нижнегрудном отделе позвоночного столба, быстро прогрессирует, вызывает компенсаторные противоизгибы и резкую торсию. Рахитический сколиоз обычно проявляется на 2-5-м году жизни. Другие признаки рахита (позднее закрытие родничков черепа, выступающие лобные бугры, «четки» на ребрах и «браслеты» в области дистальных концов костей предплечья) обычно подтверждают диагноз.2.Паралитический сколиозХарактеризуется тотальностью поражения позвоночного столба. Возникает на почве паралича, прогрессивной мышечной атрофии и т. д. По данным Г. И. Турнера (1928, 1929), он встречается в 25%, а по данным Ф. Р. Богданова [12], - в 10,3% случаев. В основе заболевания лежат связанные с поражением центральной нервной системы нейротрофические изменения в нервно-мышечном и связочном аппаратах позвоночного столба. Развитию и прогрессированию деформации способствует также и неправильная статическая нагрузка. Развивается сколиоз быстро, нарастает торсия позвонков, в результате чего формируются реберный горб и деформация грудной клетки. Если степень поражения мышц спины по обе стороны позвоночного столба разная, первичная деформация позвоночного столба своей выпуклостью направлена обычно в сторону более слабой мышечной группы.3.Травматический сколиозОбразуется вследствие неправильного сращения перелома позвонков или неполного вправления переломовывиха позвоночного столба. 4.Идиопатический сколиозВозникает, по-видимому, вследствие функциональной неполноценности позвоночного столба, вызванной постэмбриональными нарушениями его развития. В большинстве случаев выяснить этиологию не удается. В результате патологических процессов в центральной нервной системе нарушаются нервно-трофические процессы в позвоночном столбе (расстройство энхондрального костеобразования в позвонках, их остеопороз, запоздалое формирование костных эпифизов и др.) и окружающих тканях, что и приводит к развитию сколиоза. Идиопатический сколиоз обычно начинает проявляться в 3-4 года или в 5-8 лет. Нередко деформация возникает и позднее, но до окончания роста скелета. Чаще бывает С-образный сколиоз в грудном отделе позвоночного столба. Процесс может локализоваться в поясничном и грудопоясничном отделах позвоночного столба. Торсия позвонков, их клиновидная деформация на вогнутой стороне, деформация грудной клетки и укорочение туловища обычно выражены значительно.5.Рубцовый сколиозВозникает вследствие одностороннего развития рубцов мягких тканей спины после воспалительных гнойных заболеваний, ожогов или эмпиемы грудной полости. Развивается преимущественно у детей с незаконченным ростом скелета. Нередко бывает и у взрослых после лобэктомии или пульмонэктомии. Образующиеся соединительно-тканные сращения (шварты) приводят к развитию деформации позвоночного столба и грудной клетки.6. Рефлекторно-болевой сколиозРазвивается на почве односторонних заболеваний (сакроилеита, заболевания седалищного нерва и т. д.). В основе его развития может лежать и патологический процесс брюшной полости (хронический аппендицит, заболевания печени, воспаление почки, мочеточника и т. д.). Больной, стараясь облегчить боль, непроизвольно принимает вынужденное положение, которое становится привычным и приводит к развитию сколиоза: scoliosis sacroiliitica, scoliosis ischiadica, scoliosis appendicitica и т. д. После излечения основного заболевания деформация обычно исчезает, но у детей при хроническом процессе в позвоночном столбе наступают стойкие изменения и искривление может сохраниться.7. Сирингомиелитический сколиозВстречается почти у всех больных сирингомиелией в 70-80% случаев и является ранним проявлением основного заболевания. По своей тяжести он близок к диспластическим и идиопатическим сколиозам. Локализуется он в шейно-грудном отделе позвоночного столба. Деформация выражена нерезко и развивается на почве нарушения мышечной координации и трофического остеопороза позвонков. Склонность к стойкой фиксации позвоночного столба и образованию противоискривлений у больных сирингомиелитическим сколиозом невелика.8. Привычный, или статический, сколиозРазвивается в результате длительного неправильного положения туловища. Чаще всего возникает в школьном возрасте. Неодинаковый уровень надплечий, слишком согнутая спина, ротация туловища приводят к неравномерной нагрузке позвонков, в результате чего менее сдавленные стороны растут нормально или даже избыточно, а стороны позвонков, подвергшиеся большей нагрузке, растут медленнее. Сколиотическому искривлению позвоночного столба обычно предшествует увеличение грудного кифоза. Привычный, или статический, сколиоз, локализуясь в грудном или грудопоясничном отделе позвоночного столба, обычно не прогрессирует. Подобный сколиоз может формироваться и у взрослых людей в связи с асимметрией нагрузки сторон позвоночного столба. У взрослых деформация развивается значительно медленней и выражена слабее.9.Компенсаторный сколиозБывает при заболеваниях нижних конечностей, укорочении, контрактурах и анкилозах суставов, особенно тазобедренного и др. Компенсаторная деформация чаще развивается в пояснично-крестцовом, нижнегрудном и поясничном отделах позвоночного столба. Компенсаторный сколиоз в верхних отделах позвоночного столба встречается редко.