Еских пар linda Berg-Cross couples therapy the Havorth Clinical Practice Press New York London Oxford Издательство Института психотерапии Москва 2004 ббк 88

Вид материала

Содержание

В помощь студентам
Часть iii
Динамика исходной семьи
Теоретическое направление: семейные системы и психодинамика
Психодинамическая теория

Подобный материал:

1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 ... 43

После того как каждый выскажет свое видение данной ситуации, необходимо определить, что эти люди могли бы сделать для того, чтобы помочь другому преодолеть отчаяние. Затем все участники анализируют затраты и вознаграждения, связанные с таким «альтруистическим» поведением. Например, теща, которая испытывает безумную любовь к своей дочери, предвосхищая любую ее потребность (поездки в аэропорт, уборка по дому, подарки родственникам), воспринимается ее зятем как человек, который всюду следует за ними по пятам. Теща предлагает, что она могла бы помочь зятю преодолеть это чувство, если будет спрашивать разрешение перед тем, как спешить делать очередное доброе дело. Все участники принимают эту возможность за основу, и теща готовит к следующей сессии серьезный список услуг, за которые она была бы очень признательна, включая то, что она хочет почувствовать, что ее выражения любви ценят'

На сессиях делается акцент на том, что решения, возникающие в процессе, являются всего лишь «предположением» того, что может оказаться эффективным или неэффективным. Цель сессии состоит в том, чтобы разработать как можно больше та-

и-3948

321

ких «предположений», а события, которые произойдут после сессий, уже определят, насколько они эффективны В конце сессии терапевт поздравляет каждого участника за уступки, на которые он пошел, и решения, которые были приняты

^ В ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ

Терапевтический диалог (Супруги и их родители)

1. Насколько сильно проявляется несоответствие между тем, в каких отношениях вы состоите с родителями мужа/жены и какие отношения вы бы хотели простроить с ними? Какие разные уровни близости у родителей мужа/жены с другими членами вашей семьи и ваших друзей? В идеале, насколько близкие отношения вам бы хотелось установить с каждым из родителей мужа/жены? Как вы можете объяснить свой выбор? Как вы можете изменить модель идеальных отношений, чтобы сделать ее более реалистичной?

2. Насколько сильно проявляется несоответствие между тем уровнем близости, который демонстрируют родители мужа/жены, и тем, который приемлем для вас лично? Какие разные уровни близости у родителей мужа/жены с другими членами вашей семьи и ваших друзей? В идеале, какую степень привязанности вам бы хотелось проявлять по отношению к родителям мужа/ жены? Как вы можете объяснить свой выбор? Как ви можете изменить модель идеальных отношений, чтобы сделать ее более реалистичной?

3. Насколько сильно проявляется несоответствие между тем, насколько равные отношения установились с родителями той и другой стороны, и тем, какими вы видите эти отношения? Какие несоответствия в проявлении власти существуют у других членов вашей семьи и у ваших друзей? В идеале, какое равенство в отношениях с родителями мужа/жены вы считаете приемлемым? Как вы можете объяснить свой выбор? Как вы можете изменить модель идеальных отношений, чтобы сделать ее более реалистичной?

322

Какие ритуалы родственников мужа/жены вам нравятся больше всего, а какие вам не близки? Насколько поддерживаются семейные ритуалы в известных вам семьях и среди ваших друзей? В идеале, каким вы видите объединение или разделение границ обеих семей? Как вы можете объяснить свой выбор? Как вы можете изменить свой образ идеальных отношений, чтобы сделать ее более реалистичной?

Какую помощь вам хотелось бы получать от родителей мужа/ жены? Как вы думаете, какую помощь они бы хотели получать от вас? Какие иные типы помогающих отношений существуют в других известных вам семьях и у ваших друзей? В идеале, какими вы видите границы, которые должны определять помогающее поведение родителей мужа/жены? Как вы можете изменить свои отношения, чтобы сделать их более реалистичными?

Тест 1. Шкала ценностей и позиций, принятых в исходной семье и в семье супруга

Отметьте позиции в колонках А и В в зависимости от того, насколько данная характеристика отражает отношения в вашей семье. Закончив, сравните свои ответы с ответами своего супруга. Насколько отличаются ваши исходные биографические данные? Обсудите, насколько это повлияло на вашу способность общаться с родителями мужа/жены?

21*

323

	A	В
1.	Расточительны	Прижимисты
2.	Материалисты	Не относятся к материалистам
3.	Реалисты	Идеалисты
4.	Придерживаются	Придерживаются
	либеральных политических	консервативных политических
	взглядов	взглядов
5.	Проводят время вне дома	Проводят время дома
6.	Придерживаются	Придерживаются
	традиционных взглядов	прогрессивных взглядов
	в отношении женщин	в отношении женщин
7.	Оптимисты	Пессимисты
8.	Уверенные в себе люди	Неуверенные в себе люди
9.	Любят поговорить	Немногословны
10.	Говорят громко	Говорят тихо
11.	Рациональны	Эмоциональны
12.	Обладают бойцовскими	Воздерживаются
	качествами	от борьбы
13.	Ориентация наличность	Ориентация на семью
14.	Имеют многочисленные	Имеют мало
	ритуалы	ритуалов
15.	Независимы	Взаимозависимы
16.	Выражают гнев	Сдерживают гнев
17.	Отличаются ригидностью	Отличаются гибкостью
18.	Свойственны теплые	Свойственны прохладные
	отношения	отношения
19.	Сплоченность	Сплоченность не выражена
20.	Чистота в доме	Беспорядок в доме
21.	Набожны	Неверующие
22.	Продуктивны	Хаотичны

План групповой сессии для четырех-пяти супружеских пар, работающих с проблемой отношений супругов и их родителей

I. Психологические и образовательные стратегии.

A. Опишите четыре типа комбинаций родственных отношений и дайте общую характеристику каждому из них.

B. Опишите пять факторов, влияющих на установление отношений с родителями супруга.

1. Супружеская адаптация.

2. Качество взаимоотношений с другими членами семьи.

3. Стратегии решения проблем.

4. Межличностные стили установления связей.

5. Семейные ритуалы.

324

C. Уделите время тщательному изучению трех межличностных стилей установления связей и тому, как использование силы влияет на отношения в семье.

D. Основательно исследуйте конструктивные пути разрешения вопросов, связанных с распределением власти в семье.

E. Представьте описание разных моделей ассимиляции, которые используются в семьях с выраженными культурными и религиозными расхождениями.

II. Тесты (выполняются самостоятельно супружескими парами, результаты обсуждаются до того, как они начнут принимать участие в групповом обсуждении).

А. Шкала ценностей и позиций, принятых в исходной семье и в семье супруга.

III. Терапевтический диалог (происходит обсуждение в парах, затем групповое обсуждение).

(Супружеские пары последовательно, пункт за пунктом обсуждают каждый вопрос.)

Во время группового обсуждения терапевт вместе с парами анализирует, каким образом можно достичь желаемых целей во взаимоотношениях путем изменения сверхамбициозных, заоблачных ожиданий.

Зная ситуацию в своей семье, в семьях друзей и родственников, супруги меняют свои ожидания на более реалистичные, и у них повышается мотивация для изменений.

IV. Терапевтические интервенции.

Проведение одной или нескольких интервенций на примере супружеской пары. Шеринг. После демонстрации следует групповое обсуждение дополнительных интервенций.

A. Техники для улучшения отношений с родителями супруга.

B. Совместное составление генограмм межличностных стилей.

C. Сессия с исходной семьей.

D. Присутствие родителей мужа/жены на супружеских сессиях.

|V Мотивация и время на осуществление изменений. Групповое обсуждение.

325

Библиотерапия

Averick, L. (1989). The in-law book: Coping with the strangers that you

are related to. New York: Shapolsky. Bilofsky, P. (1992). In-laws: Out-laws: How to make peace with his family

and yours. New York: Fawcett. Petsonk, J., and Remsen, R. (1988). The intermarriage handbook. New

York: William Morrow.

Видеотерапия

Отец невесты {Father of the Bride, 1991). Режиссер Чарльз Шайер. Отец не желает отпускать свою маленькую девочку.

Ромео и Джульетта {Romeo and Juliet, 1968). Режиссер Франко Дзе-фирелли. Старая как мир история о том, как исходная семья встает на пути настоящей любви и о трагических последствиях этого.

Свадебный банкет {The Wedding Banquet, 1993). Режиссер Энг Ли. Гомосексуалист, американец тайваньского происхождения, пытается провести своих родителей, устроив фальшивую свадьбу.

Вопросы для профессионального роста (Отношения супругов и их родителей)

1. Когда отмечаются нарушения в отношениях с родителями мужа/ жены в связи с различиями в ожиданиях с точки зрения культуры, как следует построить процесс терапии, чтобы помочь супругам выйти из тупиковой ситуации?

2. В каких обстоятельствах вы считаете необходимым присутствие на сессии родителей мужа/жены или проведение сессии с представителями разных поколений?

3. На какие этические моменты следует обратить особое внимание, когда в процесс супружеской терапии включаются родители мужа/жены?

4. Говоря о добрачном супружеском консультировании, какие аспекты отношений с родителями мужа/жены, на ваш взгляд, сле-

326

дует в первую очередь обсудить: с молодой парой (около двадцати лет); с парой, которая находится в том возрасте, когда обычно делается карьера (около тридцати лет); с парой, когда люди не первый раз вступают в брак; и с возрастной парой (около шестидесяти лет)?

^ ЧАСТЬ III

ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП

АДАПТИВНОСТИ: ОТ АДАПТИВНОСТИ К РИГИДНОСТИ.

НИВЕЛИРОВАНИЕ КОНФЛИКТА

ПОСРЕДСТВОМ ЭФФЕКТИВНОЙ КОММУНИКАЦИИ

Принцип 3:

Составные концепции:

АДАПТИВНОСТЬ

Создание коммуникативных паттернов,

которые разрешают конфликт; изменение структур

от адаптивных до негибких

^ ДИНАМИКА ИСХОДНОЙ СЕМЬИ

СИСТЕМНАЯ ДИНАМИКА КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Блоки конструкции:

Коммуникативные навыки

Ключевая идея: КОММУНИКАЦИЯ

^ ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ НАПРАВЛЕНИЕ: СЕМЕЙНЫЕ СИСТЕМЫ И ПСИХОДИНАМИКА

Тернист путь семейной жизни: там может упасть достигший высот и подняться униженный.

Мепвин Чепмэн

Принцип адаптивности основывается на тех повседневных функциях, которые совершенствуются супругами, для того чтобы разрешать проблемы, связанные с развитием (расхождения во мнениях, неожиданные кризисы, переходные этапы жизни) и решать вопросы, с которыми они сталкиваются в течение дня. Адаптивность представляет собой правила, которые супруги разработали, чтобы управлять своими отношениями, включая вопросы распределения власти, объема и характера близости, стратегии разрешения проблем, которые они используют. Когда у супругов высокая адаптивность, они функционируют эффективно, и у них не возникает препятствий. Будучи эффективными и ориентированными на цель, они постоянно развиваются и изменяются, реализуя новые потребности в своих отношениях^Зачастую люди обнаруживают негибкость и застревают в одной и той же рутине, что типично для тех, кто неэффективен в данной области.

Среди наиболее распространенных теорий, используемых супружескими терапевтами для того, чтобы понять проблемы, которые возникают у клиентов в сфере общения, можно отметить теории семейной динамики. Теории семейной динамики фокусируются на том, как взаимодействуют принципы развития и психологические принципы, чтобы направлять отношения. Коммуникация относится к межличностному уровню, и любая попытка понять модели коммуникации должна начинаться с понимания отношений между клиентом и значимыми для него людьми. Теории семейной динамики дают объяснение межличностным схемам, которые мотивируют пару к общению, факторам динамики, которые поддерживают модели функциональной и дисфункцио-

330

нальной коммуникации, а также процессам, посредством которых можно изменить эти модели.

Две наиболее распространенные теории семейной динамики - это психодинамическая и системная теории. Психодинамическая теория объясняет, как отношения в исходной (родительской) семье оказывают влияние на супружеские отношения. В системной теории показывается, как супруги влияют друг на друга каждый день, а также рассматривается напряжение и динамика нуклеарной семьи. Теперь подробнее остановимся на каждом из этих теоретических подходов.

^ ПСИХОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ

Психодинамическая теория дает объяснение супружеским конфликтам, отводя особое место тому, каким образом взрослые продолжают испытывать на себе влияние конфликтов, которые они переживали в детстве, а также роли детских неудач в разрешении психосоциальной задачи сепарации-индивидуации. Когда коммуникативные модели пары анализируются в психодинамическом ключе, определение и признание стилистических способов реагирования на проблемы в супружеских отношениях служат трамплином для терапевта. Таким образом, терапевт может перевести внимание с настоящей ситуации на опыт, приобретенный партнерами в раннем детстве, когда только формировались их представления об окружающем мире, тот опыт, который научил партнеров тому, как реагировать на близких людей.

Мюррей Боуэн (Bowen, 1978) и все, кто постоянно работает с объектными отношениями, считали, что успешность брака зависит от способности каждого партнера дифференцировать себя от родительской семьи, чтобы сохранить уникальность своей нуклеарной семьи. Достаточно часто у взрослых людей можно наблюдать эмоциональное слияние со своей родительской семьей - своего рода «недифференцированное эго большинства». Когда взрослый человек на уровне эмоций остается в неудобной для себя, нервной атмосфере семьи, в которой прошло его детство, отрицаемые части его взрослого «Я» подавляются, отвергаются или иным образом скрываются от партнера, которого этот человек выбрал. Недифференцированный супруг подходит к партнерским отношениям, будучи «искалеченным» эмоциональным долгом, и неясно, каким образом здесь можно достичь равновесия. Годами у человека складывается устойчивая потребность скрывать то, каким он является на самом деле и что на самом деле чувствует. В результате это препятствует и искажает чистые и прямые эмоциональные взаимодействия, которые

331

человек хотел бы иметь. Как справляться с гневом, скрывать стыд, просить о помощи и управлять конфликтом - все это ограничивается правилами, которые были приняты в родительской семье. Ни для кого не секрет, что многие из этих правил, гораздо более разрушительны для нас не в детстве, а именно когда мы становимся взрослыми.

Боуэн пришел к выводу, что когда пары обращаются за помощью, психотерапевту следует, несмотря на непреодолимый характер их актуальных конфликтов, «возвратиться назад», чтобы люди сфокусировались на отношениях со своими родителями, а не на отношениях друг с другом. Когда человек начнет ощущать себя более свободно, станет «цельным, но обособленным человеком», он возвратится к своему супругу уже без скрытых вопросов, завуалированных потребностей или неуместного гнева. Когда человек настроен дружелюбно и не ведет себя как ребенок, постоянно сражающийся с некими врагами из прошлого, ему легче достичь компромисса с партнером и понять его.

Фрамо (Framo, 1976, 1982), опираясь на работу Боуэна, пошел еще дальше. Он проводил отдельные сессии с каждым супругом и его или ее родительской семьей, чтобы иметь возможность работать с некоторыми дисфункциональными моделями общения там, где они возникли и окрепли Он подчеркивает важность работы с ранними объектными отношениями следующим образом:

«Клиент, приходя на сессию со своей родительской семьей, возвращает проблемы туда, откуда они берут свое начало, таким образом делая возможным непосредственную работу с причинно-следственными факторами. Работа с реальными родительскими фигурами направлена на то, чтобы ослабить господство внутренних представителей этих фигур и действовать в соответствии с реальностью и теми условиями, которые диктует нам жизнь. Осуществляя этот экскурс, человек получает возможность двигаться дальше и работать с супругом и детьми надлежащим образом ввиду того, что их перенос претерпел изменения» (Framo, 1976, р. 194) Когда супруги обсуждают на сессиях свои детские переживания, из этой информации может быть извлечена вторичная выгода. Одно из преимуществ работы с материалом из детства и родительской семьи (что становится очевидным на практике) заключается в том, что это помогает супругам успокоиться. «Люди рассматривают события, которые произошли в их жизни до того, как они узнали друг друга. Это способствует деперсонализации дискуссии, и люди могут начать прислушиваться

Blog

Еских пар linda Berg-Cross couples therapy the Havorth Clinical Practice Press New York London Oxford Издательство Института психотерапии Москва 2004 ббк 88

Содержание