Фотодинамическая терапия с Фотодитазином в комбинированном лечении трахеобронхиального рака
| Вид материала | Документы |
- Российский Биотерапевтический журнал, №1, том 6, с. 11, 2007, 31.63kb.
- Учебно-методическая карта дисциплины, 62.2kb.
- Эндохирургические технологии в комбинированном лечении осложненных форм колоректального, 638.32kb.
- Эндолимфатическая фотодинамическая терапия в лечении больных вторичным лимфостазом, 254.44kb.
- Косырев Владислав Юрьевич Радиочастотная термоаблация в комбинированном лечении злокачественных, 540.06kb.
- Цитокины в современном комбинированном лечении некоторых злокачественных опухолей 14., 736.48kb.
- П. и головы города Чайки В. Д. проведена Международная научная школа-семинар «Лазерная, 41.1kb.
- Стратегия и тактика лучевой терапии в многокомпонентном лечении местно-распространенного, 1026.52kb.
- Автореферат диссертации на соискание ученой степени, 672.22kb.
- Лучевая терапия различными видами ионизирующего излучения в комплексном лечении больных, 785.18kb.
Фотодинамическая терапия с Фотодитазином в комбинированном лечении трахеобронхиального рака
и рака пищевода
Гельфонд М.Л., Арсеньев А.И., Барчук А.С.
НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова МЗ РФ, Санкт-Петербург
Увеличение числа больных с далеко зашедшими стадиями злокачественных новообразований делает разработку новых схем паллиативного лечения одной из важнейших задач клинической онкологии. Особенно актуальна проблема паллиативной терапии при трахеобронхиальном раке и раке пищевода. При трахеобронхиальном раке, занимающим первое место в структуре заболеваемости злокачественными опухолями, одной из причин тяжести состояния больного является опухолевая обтурация трахеи и крупных бронхов с нарушением дыхательной функции.
Оценивали эффективность эндоскопической хирургии (лазерной интерстициальной гипертермии, аргоноплазменной электрокоагуляции опухоли) и ФДТ с Фотодитазином не только как самостоятельных способов паллиативного лечения, но и как компонентов комбинированной терапии с адьювантной лучевой и полихимиотерапией.
Всего выполнен 251 сеанс эндоскопических хирургических вмешательств у 84 пациентов, а также 26 сеансов ФДТ у 20 больных с местнораспространенным трахеобронхиальным раком. В последующем большинству пациентов проведена брахи- и/или дистанционная радиотерапия, а также полихимиотерапия цисплатином с вепезидом.
Клинический опыт по использованию лазерного излучения, аргоноплазменной электрокоагуляции и ФДТ для удаления эндобронхиально расположенной опухоли с последующими лучевой и полихимиотерапией свидетельствует об эффективности такой схемы комбинированного лечения. Она способствует существенному улучшению качества продолжительности жизни больных, что в ряде случаев приближает отдаленные результаты паллиативного лечения к результатам радикального лечения местнораспространенного рака легкого.
При новообразованиях пищевода ФДТ проводилась после аргоноплазменной
электрокоагуляции опухоли. Включение в схему комбинированной терапии ФДТ с Фотодитазином при лечении 18 пациентов с распространенным неоперабельным раком пищевода и рецидивами в зоне анастомоза после хирургического лечения новообразований желудка позволило существенно уменьшить опухолевую обструкцию и улучшить качество жизни больных. Многие из этих больных впоследствии также прошли курс брахитерапии.